武汉科技大学附属普仁医院
甲乳外科
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甲状腺癌的确诊方法包括：
1、通过临床表现，如甲状腺肿块质地，颈部淋巴结肿大或压迫症状，或多年的甲状腺肿块短期内迅速增大；
2、根据影像学检查和医学检查，冷结节和凉结节在超声和核素方面的特点包括沙粒样的钙化，边界不清，质地不均匀，种类和周围血运丰富，及囊性变、乳头状突起、甲状腺肿物沿甲状腺长轴单一垂直方向、纵横比大于1；
3、病理诊断为金标准。
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"临床上要想确诊甲状腺癌主要是通过彩色超声检查，超声能够发现甲状腺出现的恶性结节形态不规则，表面不光滑以及内部回声不均匀，会出现明显的纵横比例失调，甚至出现血流信号丰富的情况，同时也能看到甲状腺周边的区域淋巴结出现转移的征象，包括皮髓界限不清等，都表明有可能是甲状腺癌。对于诊断甲状腺癌最精准的，也可以通过甲状腺彩超介入下的病理穿刺学检测，包括细针学穿刺和空心针穿刺，细针学穿刺可能对于甲状腺癌定性比较精准，但是由于取样量比较少，有时只能定性，而空心针穿刺可能对具体的甲状腺癌进行病理的分析，有助于甲状腺癌的诊断和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/07收听(74201)
"甲状腺癌确诊一般要经过下面几个步骤：首先做B超，或者做其他的检查的时候，发现了甲状腺有一些结节，如果可疑，可以做甲状腺造影。造影分五级，级别越高，表示恶性度越高。如果诊断是五级，95%以上可以确诊是甲状腺癌。主要还是要做甲状腺肿块的穿刺，叫细针穿刺，细针穿刺能够达到病理的诊断，基本上可以确诊为甲状腺癌。还可以做术中的冰冻切片，就是把肿块切下来，快速病检，看看它是良性的还是恶性的，这也是一种方法。"
张翼│中南大学湘雅三医院
2018/02/09收听(78299)
甲状腺癌确诊的方法包括：1、颈部彩超，目前该检查手段因为无创伤，所以接受该检查的... 朱又华│湖北省肿瘤医院 2017/10/13播放(75402)
甲状腺癌确诊的方法包括：
1、颈部彩超，目前该检查手段因为无创伤，所以接受该检查的...
朱又华│湖北省肿瘤医院
2017/10/13播放(75402)
甲状腺癌是最常见的甲状腺的恶性肿瘤，90%以上是甲状腺乳头状瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(62144)
甲状腺癌是最常见的甲状腺的恶性肿瘤，90%以上是甲状腺乳头状瘤，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(62144)
"甲状腺癌的诊断一般是靠甲状腺的超声。超声对于甲状腺诊断是有决定性意义的，优于其他任何影像学检查。甲状腺癌因为大部分是乳头状癌，乳头状癌病人结节在超声下是比较特异性的表现，比如有低回声的结节，边界不清楚、形态不规则，以及结节内有砂粒样钙化，或者微钙化，这样的典型的超声下的影像学的表现。对于结节能否再进一步确诊？是可以的。可以在超声引导下做甲状腺结节的穿刺，叫做FNA，取出一些结节内的细胞来做显微镜下的染色镜检，看是否是甲状腺癌，目前术前诊断甲状腺癌最准确的一种方法，当然它的准确率并不是百分之百，在90%左右。"
李欣│北京大学第三医院
2018/07/04收听(32544)
甲状腺癌的确诊现在来说我们的方法很多，因为现在我们这个检查手段多了以后，大部分通过体检来了。首先就是说一个是病人的感觉，我们叫症状，他会有什么不舒服，找医生看的时候，摸到甲状腺有肿块，医生就会怀疑他有没有，会不会是甲状腺癌。当然就是说最后确诊了，一般来说我们通过这么几个办法，一个是做这个颈部的彩超，现在颈部的彩超因为没有创伤，所以做得比较多，并且可以给我们提供很多信息，通过颈部对甲状腺结节或者颈部淋巴结的描述，医生就大概就知道会怀疑这个结节是不是甲状腺癌。当医生怀疑到有可能是甲状腺癌的病人的时候，我们会建议病人做一个细胞学的穿刺，穿刺就目前来说就是手术前手段应该是最最重要，也是安全性最高的一个诊断方法。穿刺的病人对这种病基本就可以确诊。第三个就是穿刺不能定我们比较怀疑的情况下，我们还有一个很好的办法，就是等他手术中做术中快检，这个时候也能够确诊。所以总的来说，这个甲状腺癌的诊断，一般来说在手术前医生都可以知道，实在不行手术中也可以把它判断情况。
2017/12/05收听(45733)
甲状腺癌确诊的依据目前唯有通过穿刺找到甲状腺癌细胞或者甲状腺大部切除，术中冰冻发现甲状腺癌细胞才能够诊断为甲状腺癌。目前在临床上对于甲状腺癌筛查可以通过彩超检查来完成，一般根据彩超的分级，从而初步评估甲状腺癌的风险可能。在临床上对于甲状腺肿块彩超检查主要根据肿块血流信号丰富与否，边界是否清楚，是否伴有钙化，以及纵横径比是否>1分为0-6级，4级以上就有超过5%的恶变可能，分级越高癌变的可能性越大。但是这种癌变只是通过影像学上概率，并不能替代细胞穿刺以及送冰冻作为确诊的金标准。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(80089)
"甲状腺癌对于目前大多数病人，随着生活质量提高，多数病人每年会做体检，做甲状腺的B超、甲状腺的超声，在这个过程当中发现了甲状腺癌，甲状腺的超声对甲状腺的诊断是有决定性的意义。超声优于其他任何一种影像学检查，对于甲状腺癌或者甲状腺结节的诊断。目前甲状腺乳头状癌超声下比较典型的表现，比如低回声、边界不清楚，形态不规则，以及相应的结节内有微钙化或少量钙化，这些都是比较典型的甲状腺乳头状癌的超声影像学表现。那么如何来进一步确诊？就是超声引导下的FNA，细胞学的穿刺技术，在术前可以达到确诊甲状腺癌的结果。当然FNA并不是百分之百准确的，它有10%的假阴性率，病人需要注意。"
2018/07/04收听(98031)
癌症确诊需依靠病理诊断，即由瘤体组织中取细胞学或组织学标本进行病理学检查，显微镜下见到癌细胞即... 韩春│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/14播放(81329)
癌症确诊需依靠病理诊断，即由瘤体组织中取细胞学或组织学标本进行病理学检查，显微镜下见到癌细胞即...
韩春│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/14播放(81329)
甲状腺癌的诊断主要是临床有肿大的包块，常用的检查方法是超声，如果超声检查将肿块分到4类或者5类... 胡清林│成都医学院第一附属医院 2021/04/02播放(82054)
甲状腺癌的诊断主要是临床有肿大的包块，常用的检查方法是超声，如果超声检查将肿块分到4类或者5类...
胡清林│成都医学院第一附属医院
2021/04/02播放(82054)
甲状腺癌是无痛性的甲状腺内结节，多数病人很难发现，有些病人会出现甲状腺转移，比如出现无痛性颈部... 李欣│北京大学第三医院 2021/04/12播放(57573)
甲状腺癌是无痛性的甲状腺内结节，多数病人很难发现，有些病人会出现甲状腺转移，比如出现无痛性颈部...
2021/04/12播放(57573)
甲状腺癌多以甲状腺结节就诊，其中甲状腺结节只有5%-10%的甲状腺癌可能，所以甲状腺结节就诊之后需要行彩超检查，通过彩超对结节的判断做一个初步筛查。因为甲状腺彩超描述如果结节提示边界欠清、形态不规则，或者有点状钙化、血流信号比较丰富的情况，就需要考虑到甲状腺癌的可能。需要进一步行细针穿刺检查，细针穿刺能够得到比较准确的诊断，可以确诊甲状腺癌，但是有时候对于细针穿刺不典型的，需要结合着彩超进一步明确是否需要手术治疗。所以目前对于甲状腺癌第1次入院的情况，需要做彩超和细针穿刺等明确诊断，以后需要进一步行颈部增强CT检查，评估颈部淋巴结的情况，判断是否需要行颈部淋巴结的清扫。
陈立权│六安市人民医院
2019/12/11收听(58363)
从理论上超声并不能确诊甲状腺癌。临床上甲状腺癌的确诊需要得到病理学诊断，病理学是所有检查的金标... 姚继祎│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/01播放(55478)
从理论上超声并不能确诊甲状腺癌。临床上甲状腺癌的确诊需要得到病理学诊断，病理学是所有检查的金标...
姚继祎│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/07/01播放(55478)
如果怀疑甲状腺癌，需要先找到专科医生，由医生进行病史询问、体征检查，然后给出治疗建议。目前甲状... 梁忠│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(80324)
如果怀疑甲状腺癌，需要先找到专科医生，由医生进行病史询问、体征检查，然后给出治疗建议。目前甲状...
梁忠│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(80324)
"甲状腺癌是非常常见的甲状腺恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%。甲状腺癌的病因还不是非常的明确，目前来看与以下几点有很多密切的关系。第一点，碘缺乏，可以导致甲状腺激素的合成减少，促甲状腺激素水平增高，刺激甲状腺滤泡增生肥大，发生甲状腺肿大。第二点，放射性，用X线照射可以促进甲状腺的破坏。第三点，促甲状腺激素慢性刺激。第四点，性激素，由于在分化良好的甲状腺癌患者中，女性明显多于男性，因而性激素与甲状腺癌的关系受到重视。临床上分化良好的甲状腺癌的肿瘤，青年人往往比成人大，所以甲状腺癌发病原因非常多。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/30收听(47756)
"甲状腺癌是甲状腺长的恶性肿瘤，分为两部分：一部分是叫分化型；另一部分是未分化型。分化型包括髓样癌、乳头样癌等要分化的肿瘤，这些分化癌相对来讲比较好，只要能够手术切除，切净之后就不再复发，因为术后还有加同位素治疗，控制效果都比较好。还有一部分是未分化癌，这样的病人怎么治疗效果都不好。一般情况下分化型的癌症占80%-90%，所以在日常经常看到的甲状腺癌都是比较好治疗的，而且现在检查手段也比较准，超声就能够达到80%-90%的准确率、判断率，就能及早的发现很小的病灶。有的可能病灶这一辈子都不会有影响，但是有的病灶发现了病人就心理焦虑，即使是一辈子不影响的小病灶，都不会对病人有任何生命影响，但是一旦发现了就病人就受不了，就一定要切除。所以甲状腺癌是能早发现，而且80%-90%都会治疗好的。只有未分化效果不好，即使是淋巴结有转移的分化型的癌症，效果也是不错的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/08/17收听(48940)
甲状腺癌是发生在甲状腺上的恶性肿瘤，主要有四种类型，即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌，此外... 吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院 2020/08/06播放(67523)
甲状腺癌是发生在甲状腺上的恶性肿瘤，主要有四种类型，即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌，此外...
吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院
2020/08/06播放(67523)
甲状腺癌是原发于甲状腺本身的肿瘤。甲状腺位于人体喉部下面，它是人体的最大内分泌腺，正常情况下，... 朱又华│湖北省肿瘤医院 2017/10/13播放(92884)
甲状腺癌是原发于甲状腺本身的肿瘤。甲状腺位于人体喉部下面，它是人体的最大内分泌腺，正常情况下，...
2017/10/13播放(92884)
引起甲状腺癌病因包括：1、家族遗传史患者，发病比正常人要高2-3倍； 朱又华│湖北省肿瘤医院 2017/10/13播放(50921)
引起甲状腺癌病因包括：
1、家族遗传史患者，发病比正常人要高2-3倍；
2017/10/13播放(50921)
甲状腺癌在国内基本上是从病理分型来分，分为以下4种：1、甲状腺乳头状癌：它是占比... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/29播放(65684)
甲状腺癌在国内基本上是从病理分型来分，分为以下4种：
1、甲状腺乳头状癌：它是占比...
2023/05/29播放(65684)
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