北京中医药大学东方医院
中医肛肠科
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肛周脓肿的治疗应根据患者不同情况选取不同的方法，中药治疗方法包括：1、未成脓阶段，以消为主，通过清热解毒、软坚散结的药物使脓肿尽快消散；2、成脓阶段，通过托的方法，包括补托法、透托法，使脓液尽早排出、排净，达到治疗目的；3、后期阶段，以补为主，通过补益气血，促进局部生肌长肉，尽早愈合。
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肛周脓肿的中药治疗方向主要有三点：一、脓肿没有形成的早期阶段，可以应用汤药进行对症处置，比如仙方活命饮、五味消毒饮等，这些药物可以祛除体内的火邪，阻止脓肿进一步形成。二、脓肿已经形成，应用中药主要是外敷外用的方式，使脓尽快排出来，这样对于人体的影响会降到最低，对于疾病的预后也有好处。三、脓排出之后身体虚弱，这个时候可以应用中药提升人体的中气，比如四物汤、四君子汤、八珍汤、补中益气汤等，这些药物都需要在医生的指导下进行合理应用。肛周脓肿如果进展比较迅速，也可以考虑配合外科手术的方式进行治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/04收听(67580)
" 肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，一旦诊断为肛周脓肿，中药拔毒治疗在治疗肛周脓肿的过程中发挥着非常重要的作用。根据患者的辨证分型不同，一般以活血化瘀、消肿止痛、清血凉血的中药为主，包括马应龙痔疮栓以及太宁栓等，这些药物对于治疗肛周脓肿都能够起到很好的效果，能够促进局部产生新的肉芽组织，以尽早愈合。 在应用中药拔毒治疗肛周脓肿的过程中，也要积极采取肛周脓肿的切开引流，术后根据脓肿或者脓汁培养出的药敏试验或者选取敏感的抗生素进行对症治疗，结合中药拔毒治疗效果可能更为理想。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/17收听(29760)
"肛周脓肿这种疾病，吃中药不能将其彻底的治愈，而最有效的治疗办法是进行手术。因为肛周脓肿主要是形成了脓性的感染，通常病人也会有发热，甚至疼痛和寒战，查体局部有明显的红肿热痛，皮温增高，并且穿刺可以获得脓液。而应用中药只能是让脓肿局限，但是不是彻底好转，并且也容易并发肛瘘的形成，治疗起来会非常的麻烦。在手术治疗以后，局部进行了切开引流，术后需要抗感染治疗。但是在治疗期间，可以选择应用中药来进行熏洗、坐浴，能够促进创面的愈合。此外，肛周脓肿手术以后，每次换药要彻底，避免遗留残腔。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/12收听(10248)
中医治疗肛周脓肿具有其独特的优势，但仅限于对早期肛周脓肿的治疗。中医以消法治疗为主，常用的方剂... 李洪超│河北省中医院 2023/12/20播放(69490)
中医治疗肛周脓肿具有其独特的优势，但仅限于对早期肛周脓肿的治疗。中医以消法治疗为主，常用的方剂...
李洪超│河北省中医院
2023/12/20播放(69490)
肛周脓肿是发生于肛门直肠周围间隙的急性的感染性化脓性的疾病，主要表现为肛门皮肤的红、肿、热、痛... 李薇│北京中医药大学东方医院 2023/12/06播放(91192)
肛周脓肿是发生于肛门直肠周围间隙的急性的感染性化脓性的疾病，主要表现为肛门皮肤的红、肿、热、痛...
李薇│北京中医药大学东方医院
2023/12/06播放(91192)
"对于肛周脓肿的治疗，目前最主要的是切开引流，让脓液充分的引出，同时辅助使用抗生素，症状比较轻的可以口服阿莫西林，症状比较重的需要输注阿莫西林进行治疗。在引流的同时，可以局部涂抹抗菌的药物，这样对肛周脓肿的治疗有很大的帮助，可以促进肛周脓肿炎症的消退，促进肛周脓肿的痊愈。在治疗中经常使用的药物，如红霉素软膏，可以对肛周脓肿起到很好的抑菌作用，促进肛周脓肿的恢复。另外，需要增强病人的体质，多吃一些维生素C，少吃辛辣刺激的食物，这样可以促进肛周脓肿的康复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(78566)
肛周脓肿的治疗有以下几个方面：1、手术治疗：首先要切开引流减压缓解患者的疼痛，肛... 胡志国│银川市第一人民医院 2023/06/27播放(62660)
肛周脓肿的治疗有以下几个方面：
1、手术治疗：首先要切开引流减压缓解患者的疼痛，肛...
胡志国│银川市第一人民医院
2023/06/27播放(62660)
肛周脓肿治疗方式如下：1、首先切开排脓且排脓需彻底，若脓未排出可引起脓毒血症、败... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2023/09/06播放(80130)
肛周脓肿治疗方式如下：
1、首先切开排脓且排脓需彻底，若脓未排出可引起脓毒血症、败...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2023/09/06播放(80130)
肛周脓肿肯定需要手术治疗，它的手术分两种：一种是传统的，一般就是先切开排脓，等到形成肛瘘以后，再进行二次手术，也就在做这个肛瘘根治术。但是我们中日肛肠科这十几年以来，一直采用是肛周脓肿一次根治术，也就是只一次手术，就可以把这个肛周脓肿彻底治疗好，不用给它切开排脓，形成肛瘘，再做二次手术。这样有什么优势呢？大家可能就能想到了，你把两次手合为一次，这样使患者免受二次手术之苦，而且把他的疗程缩短。因为在两次手术的时候，他中间要间隔3个月，形成瘘管以后才能够做2次手术，这样病人时间成本付出的也非常多，而且从痛苦上来讲也是，如果一次手术的话，他那个痛苦是比较小的，如果到两次手术，你看等于做了两次手术，他的疼痛也好，恢复时间也好，都是比较重的。所以我们一般都是用一次根治术来治疗肛周脓肿。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(47406)
"肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病，有时候肛周脓肿仅仅位于肛周的皮肤表层，经过切开或者是引流，将脓肿的一些炎性分泌物尽可能排出并配合应用抗生素，大多可以得到很快的痊愈。有时候肛周脓肿是由肛瘘造成的，肛瘘会在肛门外出现反复发作、反复愈合的肛周脓肿，而且在脓肿表面容易形成不愈合的窦道。窦道和直肠或肛管相通，直肠内可能有一个甚至是多个内口和这个外口相连。在治疗这类肛瘘的时候，只有将肛瘘彻底切开，使新生的肉芽组织由内而外的生长，才能彻底治愈肛周脓肿这一严重的肛周感染性疾病。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(24572)
"对于肛周脓肿的治疗，要选择手术治疗。手术方式是肛周脓肿切开引流术，也就是把脓肿切开，将脓液进行充分引流。同时，要清除脓腔内的坏死组织，分开脓腔后将脓腔彻底冲洗干净。肛周脓肿的发生往往是由于肛窦的感染，穿透直肠壁引起的。因此，肛周脓肿患者进行手术时，需要探查是否有肛瘘的存在。如果有肛瘘的存在，往往需要进行肛瘘切开术。如果肛瘘的位置比较高，手术过程中需要选择进行肛瘘挂线术。"
王永强│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(59374)
肛周脓肿和肛瘘是密不可分的。按现代医学的理解肛周脓肿和肛瘘是一种疾病的两种表现，肛周脓肿是急性期表现，肛瘘是慢性期表现。肛周脓肿发生之后它的痛苦程度和危害性比肛瘘更大，一旦发生脓肿建议立刻到医院进行就诊。保守治疗效果不是特别好，除非很小的脓肿，一般都主张手术治疗，手术按传统的手术来说，第一期行切开引流等形成瘘管之后，形成肛瘘的再做二期手术。目前，采用一次性切开引流挂线术，一次手术解决两个问题，患者痛苦程度减小，恢复也比较快。解决了患者经济花费的问题，也解决了患者的痛苦问题，避免了二次手术。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/10收听(50648)
肛周脓肿是临床上比较常见的一种疾病，主要是由于肛门周围软组织化脓、感染引起，严重的可能引起高烧... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/12/03播放(64262)
肛周脓肿是临床上比较常见的一种疾病，主要是由于肛门周围软组织化脓、感染引起，严重的可能引起高烧...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/12/03播放(64262)
肛周脓肿的保守治疗有抗生素、局部外用药如坐浴，或通过切开排脓，作为暂时应急处理或二次手术的第一... 韩海涛│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/16播放(94860)
肛周脓肿的保守治疗有抗生素、局部外用药如坐浴，或通过切开排脓，作为暂时应急处理或二次手术的第一...
韩海涛│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/16播放(94860)
肛周脓肿主要是肛腺感染，肛腺感染以后通过扩约肌向肛周疏松组织扩散，引起局部的化脓性感染，肛周脓... 张敏│银川市第一人民医院 2023/08/14播放(74614)
肛周脓肿主要是肛腺感染，肛腺感染以后通过扩约肌向肛周疏松组织扩散，引起局部的化脓性感染，肛周脓...
张敏│银川市第一人民医院
2023/08/14播放(74614)
对于肛周脓肿的治疗，应该根据疾病发展的时期。刚开始出现，即炎性期可以采用抗生素静滴或口服消炎，使初期的肿块得到消散，症状得到控制。同时也可以局部的外用膏药，起到消肿止疼的作用。这样能使脓肿的初始阶段得到控制，而不继续发展成脓。如果症状控制不住，脓肿继续的发展，很快出现成脓期，也就是脓肿已经形成，因为感染的组织已经坏死，形成脓液。这种情况需要通过手术来进行切开引流或进行根治来治疗。不建议继续使用抗生素或外用的药物单纯的保守治疗，应进行根治。根据脓肿发展的不同时期，早期可以采用保守治疗，一旦形脓最好采用手术来进行根治。
刘世举│河南中医药大学第三附属医院
2018/05/31收听(45162)
"肛周脓肿的治疗，一般选择手术疗法，手术时机越早越好。如果患者的身体条件不允许，可以暂时性的选择药物治疗。药物治疗主要是抗炎治疗，一般用广谱抗生素，对范围较大的脓肿，需要联合用药。常用的联合用药有：甲硝唑、卡那霉素、链霉素等。患者也可以涂外用药物，比方金黄膏、活血止痛散。手术治疗是本病的关键，根治性的手术一般直接切开，如果是马蹄形的手术，切开并且加以旷置，高位的脓肿最好行挂线术，高位脓肿还可以行等压引流术。由于切割挂线依然切断了肛管直肠环，痛苦比较大，创口比较深，为了进一步减少手术创伤，可以采取双向等压引流的手术治疗。术中采取半切开挂线，并且放置引流管，可以不切断肛管直肠环，从而使脓腔得到愈合。早期通过积极的手术治疗，绝大部分肛周脓肿都可以获得痊愈。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(97452)
"肛周脓肿最主要的治疗办法是手术治疗，通常根据不同的分型，而选择不同的术式。在临床工作当中，最常见的是肛周脓肿皮下型，病人表现为局部的肿痛，红肿明显，可以在波动最明显的部位进行切开，沿肛周的放射状切口，注意避免损伤肛门括约肌，彻底的引流，术中应该详细的探查，是否合并有内口的存在。因为肛周脓肿主要是由于肛窦炎感染导致的，应该彻底的进行处理，如果遗漏之后，会导致术后肛瘘的发生，并且肛周脓肿的手术以后，应该静脉的抗感染治疗。肛周的特殊解剖部位，每次排便之后还要进行熏洗坐浴，定期进行换药，常用的抗菌药物是头孢类和甲硝唑类的药物，并且每次换药之后，肛门内应该塞入痔疮栓，起到局部消肿止痛的作用。"
2018/09/20收听(59900)
一般发现肛周脓肿，首先要把脓肿切开引流，切开引流后，进行抗炎治疗；肛周脓肿，严重的会引起菌血症... 刘海光│郴州市第一人民医院 2023/12/03播放(79910)
一般发现肛周脓肿，首先要把脓肿切开引流，切开引流后，进行抗炎治疗；肛周脓肿，严重的会引起菌血症...
刘海光│郴州市第一人民医院
2023/12/03播放(79910)
"肛周脓肿是由直肠内肛腺感染，导致的肛管以及直肠周围化脓性炎症。按脓肿位置的高低，可分为低位脓肿和高位脓肿，以手术治疗为主。低位脓肿可以行一次性根治术，或者先行脓肿切排术，待二期形成肛瘘以后3个月，再行肛瘘手术。它的主要症状，为肛门周围硬块，伴有局部红、肿、热、痛，脓肿成熟会有明显的波动感。高位脓肿，在肛周并不能触及硬块，患者会表现为肛门胀痛不适，严重的会出现全身症状，比如发热，会伴有里急后重症状。高位脓肿不能行一次性根治，需要行挂线术，或者行切开引流，二期形成肛瘘以后，再行肛瘘手术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/24收听(29118)
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