北京大学人民医院
神经外科
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癫痫病因较复杂，具体治疗情况如下：
1、肿瘤、血管病变、感染、外伤等，通过影像学检查，如CT、磁共振、脑电图，精确定位局限病灶，采用外科治疗；
2、无局限病灶，通过口服药物治疗或刺激迷走神经，即锁骨部位埋入电池，通过电极刺激神经控制症状。
建议患者及时就医，精准治疗。
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"癫痫的治疗以药物治疗为主，对于部分难治性癫痫，可以考虑手术治疗。药物治疗有以下原则：一、确定是否需要用药。对于半年内发作2次以上者，一经诊断就应该用药。二、.根据癫痫的类型选用合适的药物。比如成人部分性发作，可以选用卡马西平；儿童部分性发作，可以选用奥卡西平；成人全面强直阵挛发作，可以选用卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠或者拉莫三嗪；儿童失神发作可以选用拉莫三嗪、丙戊酸钠或者乙琥胺。三、需要严密观察用药后的不良反应，必要时调整药物。四、尽可能单药治疗，如果单药确实不能控制，或者存在两种以上的癫痫发作，可以考虑联合治疗。五、增减药物或者换药时不宜过快，要循序渐进。手术治疗仅适用于小部分难治性的癫痫患者，常用的方法有颞叶切除术、癫痫病灶切除术、胼胝体切除术等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/29收听(64104)
"癫痫病的治疗是非常至关重要的，对于癫痫病发作期应该是控制癫痫的发作、预防窒息、避免危及患者生命，可以针刺人中穴、合谷穴以及其他的穴位来缓解癫痫的痉挛状态，以及使用抗惊厥、抗癫痫药物也可以起到十分好的控制癫痫发作的作用，在癫痫病的稳定期可以口服预防癫痫病发作的药物如苯妥英钠、阿普唑仑等药物，都有比较好的治疗效果，还要充分的休息稳定自己的情绪，定期进行脑部的核磁共振检查、电解质检查等，以及预防癫痫的并发症都是非常关键的处理措施，稳定患者情绪睡眠要有规律。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(68752)
癫痫就是反复有两次以上的痫样发作，... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(39624)
癫痫就是反复有两次以上的痫样发作，...
母艳蕾│北京医院
2023/05/12播放(39624)
癫痫病治疗最好的办法，最主要是使用药物，包括传统的抗癫痫药和新型的抗癫痫药。传统的抗癫痫药有丙... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/11播放(25148)
癫痫病治疗最好的办法，最主要是使用药物，包括传统的抗癫痫药和新型的抗癫痫药。传统的抗癫痫药有丙...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/11播放(25148)
"治疗癫痫的理想状态是，完全控制患者的癫痫发作。对有明确病因的患者，首选针对病因治疗，如肿瘤的切除、抗寄生虫治疗、治疗脑炎等等，对没有明确病因，或者虽然发现明确病因，但无法根除病因，需要考虑药物治疗，药物治疗的过程中仅有轻微的副作用，甚至没有副作用，让患者达到正常人的生活质量。针对癫痫发作期间的治疗，医生药物治疗主要有如下原则。患者初次发作并且确诊后，何时用药目前还存在一些争议，对于六个月以上发作一次，即发作稀少的情况，医生会综合评估药物的副作用和疗效酌情选用，医生会根据患者的发作类型，药物副作用大小，药物来源、价格，患者年龄、性别等多种因素给出治疗方案，目前主要依据癫痫发作类型来选药，如果药物选择不当，经治疗无效，甚至可能会加重癫痫发作，因此癫痫患者千万不要擅自服药，一定要到正规的医院就医，遵医嘱。常用的抗癫痫药有很多，最常见的一线药比如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠和乙琥胺等等，常见的新型的抗癫痫药有左乙拉西坦、拉莫三嗪和吡仑帕奈、托吡酯等等，服用哪个药物来治疗，要根据疾病类型、发作类型来选择，针对特殊的儿童癫痫和丙酮酸脱氢酶缺乏症，还建议生酮治疗。"
卢芬│河南省人民医院
2023/03/22收听(7877)
"癫痫是脑部的一种慢性疾病，需要长期坚持治疗，主要治疗目标是完全控制发作，减少药物不良反应，提高生活质量。首先要病因治疗，有一些病因明确的需要积极进行病因治疗，比如脑肿瘤及某些可治疗的代谢疾病等。其次就是合理使用抗癫痫药物，应根据患者发病的年龄、病因、发病类型及持续时间、家族史、脑电图、影像学等综合分析作出决定，常用的广谱抗癫痫药物有丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦，窄普抗癫痫药有卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/29收听(41254)
癫痫病的治疗分为内科治疗和外科治疗，首先癫痫病要明确诊断，首先是到内科，做脑电图和影像学检查，... 杨继学│郑州大学第三附属医院 2019/05/31播放(92068)
癫痫病的治疗分为内科治疗和外科治疗，首先癫痫病要明确诊断，首先是到内科，做脑电图和影像学检查，...
杨继学│郑州大学第三附属医院
2019/05/31播放(92068)
"癫痫病的治疗首先要去正规的医院找到合适的医生，因为癫痫很多大夫也搞不太清楚，所以必须到有癫痫专科的医院去看，对癫痫比较深入的了解的医生他可以做出一个正确的诊断，如果是癫痫的，就给你选择合适的药物，癫痫用药还不一样，根据发作类型，根据你的病情选用不同的药物，首先是吃药，一般来说药物就能使很多的病人都治好了。当然还有一部分药物治不好的演变成顽固性癫痫的，就可能需要手术治疗，大多数也可以通过手术治疗而获得治愈。癫痫怎么治最好，就先去正规医院找癫痫专科的医生，给你一个做出正确的诊断，选择合适的药物，先让你吃点药，大多数就治好了，如果不好，现在还可以手术。"
张光明│航空总医院
2017/09/20收听(47518)
癫痫治疗主要为病因治疗，如脑血管病患者需长期预防疾病复发，颅内肿瘤患者需切除肿瘤，同时遵医嘱长... 周丽丽│北京电力医院 2018/04/27播放(72672)
癫痫治疗主要为病因治疗，如脑血管病患者需长期预防疾病复发，颅内肿瘤患者需切除肿瘤，同时遵医嘱长...
周丽丽│北京电力医院
2018/04/27播放(72672)
"癫痫病的治疗以药物治疗为主。首先要判断患者是否有癫痫，确诊为癫痫以后再判断其是否需要治疗。一般原发性癫间，如果一年之内发病小于2-3次，可以选择暂时不服用药物。但如果为继发性癫痫，有明确的颅内病灶或者脑电图有异常，还是建议服药的。在一些儿童中，初诊的患者大部分是原发性癫痫，如果发病次数较少，可以选择继续观察，部分患者会随着年龄的增长而不再发作。如果一年内反复发作，就需要加用抗癫痫药物控制病情，常用的药物有丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。癫痫用药都必须长期规律地服用，根据医生的建议选择单药治疗或者联合用药治疗，并定期监测血常规、肝肾功能等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/21收听(21344)
癫痫治疗一般可分为药物治疗和手术治疗。癫痫急性发作时主要需防止意外伤害，此时可宽松患者衣领、将... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/09播放(97812)
癫痫治疗一般可分为药物治疗和手术治疗。癫痫急性发作时主要需防止意外伤害，此时可宽松患者衣领、将...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/09播放(97812)
"癫痫病的治疗主要是使用抗癫痫药，原则上是应该长期服用。从单药开始，抗癫痫药的种类有很多，常用的有丙戊酸钠和卡马西平、奥卡西平等，根据发作类型进行选药。如果是全面性发作，一般应该选用丙戊酸钠，如果是部分性发作，大部分时候是可以首选卡马西平。要注意药物的副作用，要监测血常规、尿常规、肝肾功能等。目前又出了许多新型的抗癫痫药如托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等治疗癫痫病的效果都很好。因此，抗癫痫药应该根据发作类型选用抗癫痫药，要长期服用，以药物治疗为主。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/05收听(35576)
"癫痫的治疗主要靠抗癫痫药物来控制，治疗的目标是控制临床症状无发作，或者一年发作2-3次以下。常用的抗癫痫药有丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等。根据患者不同的临床表现，癫痫可以分为不同的发作形式，根据发作形式来选择具体用药，根据患者的体重、性别、经济条件、肝肾功能以及其他基础疾病等，决定用药的剂量，如果单药控制不佳也可以双药甚至三药联合治疗。癫痫病可以根治，但并不是所有的癫痫病都能完全治愈，原发性癫痫根治的概率较大，可以达到70%，症状性癫痫相对来说治愈的概率较小。如果癫痫反复发作，可以造成全身的缺血、缺氧，而大脑对缺氧十分敏感，反复长时间发作癫痫容易造成脑损伤。"
2020/01/08收听(43464)
治疗癫痫可以分为控制发作、病因治疗、手术治疗，一般卫生及预防5个方面，最主要的是控制发作，目前... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(63652)
治疗癫痫可以分为控制发作、病因治疗、手术治疗，一般卫生及预防5个方面，最主要的是控制发作，目前...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(63652)
"癫痫病的治疗主要是包括内科治疗和外科治疗。其中内科治疗中又分为两个部分，第一部分为抗癫痫药治疗；第二部分为病因治疗。其中抗癫痫药，包括苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、奥卡西平以及左乙拉西坦等。病因的治疗主要是针对引起癫痫的疾病，如果是脑血管病的患者，需要改善循环，抗血小板治疗。如果是脑肿瘤的患者，可能需要手术切除治疗。如果是脑炎的患者，需要抗炎、抗病毒治疗。另外，癫痫病的患者经过长期、正规的用药以后，患者癫痫仍不能控制，此时就要手术切除癫痫病灶而达到治疗的效果。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/30收听(98012)
"癫痫的治疗分两种：一种是药物治疗；另一种是手术治疗。目前药物治疗是最常用的一种治疗方式，选择药物治疗先要考虑是否用药，有的人可能一年中发作1-2次，可以考虑暂时先不用药，继续观察。如果半年内发作超过两次以上，需要用药，接下来需要考虑用什么药，怎样选择用药需要根据患者的发作类型、患者年龄，及是否有其他系统性疾病、是否有并发症等，选择适合的药，常用的药有卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、加巴喷丁、拉莫三嗪、奥卡西平、苯巴比妥、托吡酯等。手术治疗常用于难治性癫痫，或者用药超过治疗最大量之后，控制效果仍不佳，可以选择手术治疗，但是手术治疗效果不确切，有的人可能做完手术治疗之后仍然有发作，甚至可能比原来重。手术过程中需要评估患者状态、选择具体术式，需要承担的风险很多，所以目前手术治疗还不是癫痫治疗的首选方式。"
刘金凤│哈尔滨市第一医院
2021/04/22收听(52310)
癫痫治疗主要为病因治疗，如脑血管病患者需长期预防疾病复发，颅内肿瘤患者需切除肿瘤，同时遵医嘱长... 周丽丽│北京电力医院 2019/08/06播放(96648)
2019/08/06播放(96648)
癫痫是一个症状，不是独立的疾病，可以有多种原因导致脑部神经元高度同步化异常放电。临床具有发作性... 路永刚│郑州大学第一附属医院 2019/11/27播放(60524)
癫痫是一个症状，不是独立的疾病，可以有多种原因导致脑部神经元高度同步化异常放电。临床具有发作性...
路永刚│郑州大学第一附属医院
2019/11/27播放(60524)
"癫痫是大脑能量代谢异常的结果，在治疗上要根据病因进行治疗，因为癫痫分为原发性的癫痫和继发性癫痫。继发性的癫痫是由于某种原因导致的，比如头颅的肿瘤或者外伤或者某种药物导致的。这种情况下解决病因就可以了，癫痫也会逐渐的好转。如果是原发性的癫痫，可能跟家族的遗传性或者本身大脑能量异常的代谢有关系。这种情况下临床上首选的治疗是口服抗癫痫的药物，原则上先用单一的药物进行治疗。从最小的剂量口服，逐渐达到最合适的剂量。如果病人病情短时间之内不发作，证明病情相对平稳，必要的时候可以逐渐减量或者停药。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(25978)
"癫痫病分为原发性和继发性。继发性癫痫的患者给予对症治疗的同时给病因治疗，引起继发性癫痫主要的病因包括颅脑外伤、颅脑肿瘤、脑血管疾病包括脑出血、蛛网膜下腔出血以及脑寄生虫感染等。原发性癫痫主要是给予药物治疗，常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、乙琥胺和氯硝西泮。如果患者为部分性发作和部分性继发全身性发作时，首选卡马西平，也可应用苯妥英钠、苯巴比妥和丙酸。如果患者为全身强直阵挛性发作时，首选丙戊酸钠，也可应用卡马西平和苯妥英钠。如果患者为强直性发作，首选卡马西平，同时也可应用苯妥英钠、苯巴比妥和丙戊酸钠。阵挛性发作的患者，首选丙酸。典型失神、肌阵挛发作时，首先丙戊酸钠。表现非典型失神发作的患者，首选乙琥胺和丙戊酸钠。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，适用于各种类型癫痫发作的患者。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/12收听(89046)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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