视神经损伤的临床表现有哪些

2023-04-07 08:57播放 :

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视神经损伤最直接的是车祸外伤或头面部撞击伤,包括摔伤。临床表现为视力的短暂快速下降,可出现一只眼睛失明或一只眼睛视力从正常突然下降到0.1以下,同时查体发现患者出现瞳孔散大,无直接光反应;还可能合并到颅脑或颌面部的外伤,则需根据受伤的情况判断临床表现。临床上激素冲击治疗以后一般是采用激素序贯疗法,即从大剂量的激素减到口服的激素,然后递减药量。

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视神经损伤后的表现

"视神经损伤的临床表现:第一个就是视力下降;第二个就是视野缺损,视野就是周边视力,也就是咱们俗称的余光。这个就是最主要的两个表现。晚期的视神经损伤,严重的时候会造成失明,失明以后瞳孔的对光反射就会消失或者是不灵敏。对光反射就是用手电照这个瞳孔,如果是正常人的眼睛,它会变小,就是瞳孔收缩变小。如果是视神经损伤之后,照瞳孔它是不会缩小的,就叫瞳孔的对光反射消失。如果没有完全失明,有的时候可能就是对光反射不灵敏,就是照射瞳孔之后它缩小的很慢,或者不能够缩小到很小,这种都属于对光反射不灵敏,这也是视神经损伤的表现。晚期严重的视神经损伤还会出现视神经萎缩,这个时候查眼底就可以发现视神经乳头颜色变白,这个就是视神经萎缩的表现。如果做特殊的视觉电生理的检查,比如视觉诱发电位,就可以发现波降低或者潜伏期变长,这也是视神经损伤的表现。视神经损伤的原因有很多,比如外伤或者颅内长肿瘤,或者有炎症,或者其他原因导致的颅内高压都可以导致视乳头水肿,视乳头水肿时间长了就会导致视神经的损伤。所以治疗还是要对症治疗,就看它是什么原因造成的视神经损伤,然后再对症治疗。"

语音时长02:05''

孙景阳北京天坛医院

2020/08/04收听(60912)

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