武汉大学中南医院
呼吸与危重症医学科
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肺内小结节通常无临床表现，多通过体检发现，应注意结节的大小、形态，既往有无肿瘤病史。肺部孤立小结节，直径小于5毫米，多为良性结节，动态观察，定期影像学复查即可，如薄层CT，普通胸片无法观察。结节较大者，如超过一公分，应高度关注，注意是否有肿瘤征象，如短毛刺、分叶征，如果为磨玻璃样结节，混合性、直径偏大的结节，要高度注意，可能为早期肿瘤。
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"对于肺有小结节的患者，经验总结有三条。第一条叫观察，第二条叫排除，第三点叫监测，总共有这三点。第一点观察，首先观察患者有没有具体的症状，第二就是观察肺部小结节具体的形态以及特点，比如患者有没有合并发热，有没有合并咳嗽，有没有合并关节疼痛，这样对有些急病能够做出一定的指导作用。第二个就是观察肺部小结节的特征，这个结节有多大？一般小于3毫米良性的可能性是95%，这个结节有没有毛刺，结节在肺里面的分布，是单发的还是多发的。第二点排除，排除什么？既往有没有肺炎病史，既往有没有风湿免疫系统疾病的病史，既往有没有肺结核相关的病史，有时候这些病史对于结节来说，它们两者之间可能是密切相关的。第三点就是动态监测，把前面两点都做好了之后，确实是性质不是特别好的病变之后，要动态监测，一般对于单发的小于6毫米以下的结节，推荐6-12个月随访一次，而对于多发的或者有高危因素的大于六毫米的结节，一般3-6个月复查一次就可以。如果患者心情比较着急，或者特别想确切地明确病理，后续可以做增强CT、PET-CT或者经皮肺穿刺活检等一系列的检查，对它的性质予以明确诊断。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(67994)
"一般肺部小结节在生活中没有临床表现，很难被大家发现，大多数都是通过体检发现，一旦发现肺部小结节，应该及时的去医院进行检查。注意结节的大小位置既往病史、症状等等情况。如果显示肺部结节小于5mm，并且是孤立的小结节，一般情况下是良性结节。定期拍片的复查就可以对结节比较大的引起高度重视，需要在医生的指导下完善其他的检查，注意是否会存在肿瘤的可能。如果从片子上看，出现有毛刺、分叶征等情况需要重视，可能是早期的肺部肿瘤，而不是良性的肺部结节。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/10收听(63214)
发现肺部小结节应给予重视，进一步诊断明确病变性质，避免过度恐慌，反复到医院就诊，浪费精力与财力... 蔡礼鸣│江南大学附属医院 2023/02/23播放(72444)
发现肺部小结节应给予重视，进一步诊断明确病变性质，避免过度恐慌，反复到医院就诊，浪费精力与财力...
蔡礼鸣│江南大学附属医院
2023/02/23播放(72444)
肺部小结节需要注意以下问题：1、思想放松：大部分就医患者本身并无任何症状，只是精... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2023/07/07播放(97558)
肺部小结节需要注意以下问题：
1、思想放松：大部分就医患者本身并无任何症状，只是精...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2023/07/07播放(97558)
肺上出现小结节，主要注意引起小结节的具体原因防止耽误病情，需要明确的诊断。大多数肺上的小结节属于良性的占位性病变，比如炎性假瘤，炎症治愈、痊愈之后留下的疤痕，钙化灶点比如肺结核治愈之后，特殊的细菌比如金黄色葡萄球菌等治愈之后遗留下的纤维化。还有一部分肺上的小结节是极少见的恶性的占位性病变，比如肺癌。这时可以取支气管纤维内镜作小结节活组织病理检查，明确结节的性质。如果是恶性肿瘤则需要及时的手术切除，进行必要的放疗和化疗处理。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(78932)
肺上有结节，饮食上要注意清淡，避免煎炸、油腻、重口味等食物，而且肺结节常见的原因是因为烟雾、粉尘等引起的，这时候建议戒烟，而且要应经常开窗通风，出门最好佩戴口罩，避免空气污染。肺上有结节，饮食上最好是多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素，可以适当的吃些粗粮，补充矿物质以及维生素B族，这些对于增强体质都是有帮助的。最好是能保证每天一杯牛奶或者一杯豆浆，可以多吃肉、蛋、豆类等含蛋白质丰富的食物。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/09/07收听(25696)
单纯肺结节是影像学概念，是影像学客观存在，有可能是病灶，有可能是人体正常结构，病灶有可能是良性... 徐恩五│广州军区广州总医院 2023/02/09播放(51334)
单纯肺结节是影像学概念，是影像学客观存在，有可能是病灶，有可能是人体正常结构，病灶有可能是良性...
徐恩五│广州军区广州总医院
2023/02/09播放(51334)
肺内结节指通过CT或磁共振检查，发现肺内小结节，3cm内的结节定义为肺结节，1cm内的结节定义... 郭鹏│四川省肿瘤医院 2023/08/24播放(94166)
肺内结节指通过CT或磁共振检查，发现肺内小结节，3cm内的结节定义为肺结节，1cm内的结节定义...
郭鹏│四川省肿瘤医院
2023/08/24播放(94166)
肺内结节大部分是良性的结节，也有一小部分是恶性结节，或者由炎症结核而导致。如果患者出现肺内结节，要结合患者的年龄，免疫状态、基础疾病、患者临床表现，以及相关的辅助检查，确定是何种原因导致，并作出相应的处理。如果患者的结节为良性结节时，无需特殊的处理，建议定期复查，建议半年和一年后复查肺CT，观察有无动态的变化。如果患者考虑为恶性结节，需要进一步完善肿瘤系列、支气管镜、肺活检的检查。如果患者确诊肺恶性结节，考虑手术、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。如果患者是由于炎症结核而导致的结节，需要相应的抗结核、抗感染治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/03收听(13240)
"肺小结节是影像学的概念，主要是肺的CT上发现有结节影，这种情况一般根据结节的大小，比如8mm以内的、8mm以外的。8mm以内比较规则的，可能良性的几率会大，需要定期的随访监测。8mm以上或者形态不规则的时候，可能恶性的程度会高，但都得定期的去监测结节的变化。一般是3个月、4个月、1年或者2年，有时候会到3年的时间，定期去复查胸部的片子，监测结节的变化，来判断长势、变化的程度、良恶性的问题。"
靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/07收听(25872)
肺结节通常指X线或CT等影像学检查中，发现直径≤3cm的局灶性、内源性、密度增高的阴影，可以单... 李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/12播放(81360)
肺结节通常指X线或CT等影像学检查中，发现直径≤3cm的局灶性、内源性、密度增高的阴影，可以单...
李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/12播放(81360)
肺结节根据不同的疾病类型原因不同，感染性的结节多与病原体感染有关，比如结核菌感染、真菌、细菌等。长期的不吸收可以形成结节，或者是结核钙化以后也会形成钙化灶检查也会显现是结节。如果是肺部的恶性肿瘤，危险因素包括吸烟、大气污染、烹饪的油烟、植物接触，比如接触砷、镉、镍、石棉、煤焦油、氡气、电离辐射等都会导致肺部结节的产生。另外，比如饮食的原因、遗传因素、基因变异等都与肺结节的形成密切相关。所以当肺部出现结节的时候要积极的做一些检查，来明确良性和恶性。良性结节不会有影响，不必担心。恶性结节要根据结节的性质、大小来判断继续观察还是积极的早期手术治疗，千万不能耽误了治疗的最佳时机。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/29收听(29992)
肺小结节通常指通过胸片或CT检查，发现肺部有≤1cm大小的结节病灶。肺小结节形成的机制因病因不... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/09播放(39166)
肺小结节通常指通过胸片或CT检查，发现肺部有≤1cm大小的结节病灶。肺小结节形成的机制因病因不...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/09播放(39166)
肺内结节，即肺结节，肺结节是指在胸部影像学中，表现为边界清晰，直径≤3cm，周围被含气肺组织包... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/06播放(56316)
肺内结节，即肺结节，肺结节是指在胸部影像学中，表现为边界清晰，直径≤3cm，周围被含气肺组织包...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/06播放(56316)
"当实质性的病灶出现在肺部时，被称之为肺部结节，而肺小结节是比较小的实质性病灶，对于其定义是小于1cm的病灶被称之为肺小结节。肺小结节可以分为良性和恶性，一般良性结节主要是炎症肉芽肿，而恶性肿瘤则包括原发性肺癌或者转移癌。通常肺部检查主要手段是X光片，但是对于小结节、微小结节都难以发现，所以现在多通过低剂量螺旋CT来检测是否存在小型结节。肺小结节大部分是良性的，可以由炎症、出血、结核形成。"
2019/08/29收听(63328)
"肺小结节和肺小结节灶属于CT学的同类描述，主要见于胸部CT描述的异常改变。肺小结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种。如果小结节小于5mm，多为良性的慢性炎症改变，如果没有临床症状可以不予特殊治疗。如果小结节和小结节灶在6-8mm以上，尤其是大于8mm上的肺小结节，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，要警惕是否发生早期肺癌。给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解是否发生早期肺癌。一旦确诊可以请胸外科医生尽早行手术切除病灶，避免漏诊和误诊。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/11收听(89950)
"肺磨小结节指肺磨玻璃小结节，而肺小结节包括肺磨玻璃小结节、部分实性结节以及实性结节3种。如果肺磨玻璃小结节小于5mm，多为良性慢性炎症改变，没有临床症状时不需要特殊治疗，动态随访胸部高分辨CT，1年1次就可以。肺小结节，如果表现为部分实性结节，尤其是大于6-8mm以上的部分实性结节，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要警惕早期肺癌的可能。尽早给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确是否为早期肺癌。一旦确诊，可以请胸外科医生早期行手术切除该病灶。总之，肺磨玻璃小结节属于肺小结节中的1种，通过胸部高分辨CT可以进一步判断。"
2020/01/09收听(34084)
出现肺部有结节的情况：1、要注意明确结节的病因。如果是炎性的结节，也就是感染引起来的，一定要注意休息，最好可以进行卧床休息，然后进行消炎的治疗。如果是细菌性的感染，需要注意使用抗生素进行治疗；如果是病毒性的感染，需要使用抗病毒的药物进行治疗。2、需要给病人注意多补充有营养的物质，可以吃富含优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼肉。3、需要多吃富含维生素C的食物，能够增强身体的抵抗力，避免上呼吸道感染的发作和加重炎症的情况，还能够帮助人体抵抗外来的细菌、病毒。4、需要注意空气的湿润，不能够过于干燥，有可能会加重炎症的现象，造成刺激性的咳嗽，可以在屋内加一个加湿器。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(48092)
肺部结节常需注意以下几方面问题：1、结节大小：若结节大小超过8mm，需引起注意，... 余兵│北京大学人民医院 2023/03/29播放(60900)
肺部结节常需注意以下几方面问题：
1、结节大小：若结节大小超过8mm，需引起注意，...
余兵│北京大学人民医院
2023/03/29播放(60900)
"肺部结节往往来源于肺部影像学的描述，它主要是根据肺部结节的密度、直径大小做一定的判断，同时需要结合本人临床症状、进步的检查体征、其他相关性的检查，综合分析判断它对人体健康到底意味着什么。结节的形成有很多原因，比如细菌、真菌的感染；结核病菌、真菌、炎性肉芽、钙化灶、肿瘤。根据密度，比如毛玻璃，亚实性和实性的要动态观察，同时也要根据直径的大小，进行综合分析判断。一般小于3mm的，其结节转化为恶性肿瘤的概率远远不到1%，而结节影在5-10mm之间的，一般建议3-6个月动态复查，观察结节直径有无变化、密度是变实还是变淡。如果缩小、变淡，考虑是炎症的可能性更大一些。如果直径变大、密度变实，要进一步进行专业检查，是否有转化为恶性肿瘤的可能。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/19收听(26922)
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