上海市第十人民医院
眼科
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玻璃体牵拉综合征的眼底病变主要见于以下几种情况:
1、玻璃体黄斑牵引:这是相对比较轻的一种状况,随着牵拉的严重程度,可以造成黄斑的裂孔;
2、黄斑前膜:玻璃体牵拉综合征主要是发生在黄斑区,所以会对视力造成影响。
患者发生玻璃体黄斑牵引以后,常见的症状主要见于视物有变形,视力下降,看东西扭曲,甚至可以造成中央视力不同程度的丧失。玻璃体牵引综合征是否需要治疗,主要是决定于它对视力的影响程度,另外还要看病人是否有视物变形的情况。如果有视物变形或者有严重的视力下降,一般需要治疗。如果仅仅是有轻度的视力下降,或者对视物没有明显的变形或扭曲,这种情况一般可以暂时观察,不需要立刻治疗。
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"玻璃体黄斑牵拉综合征不会疼,会引起视力下降、视物模糊等症状。随着年龄的增长,玻璃体逐渐液化,玻璃体和视网膜内界膜之间会发生脱离。在脱离的过程中,玻璃体及视网膜之间粘连紧密的地方,如黄斑、视乳头周围以及玻璃体的基底部不会顺利脱离,而是形成牵拉,形成黄斑水肿甚至是黄斑裂孔,称玻璃体黄斑牵拉综合征,通过眼部的OCT检查可明确诊断。玻璃体黄斑牵拉综合征需行玻璃体手术解除牵拉,术中分离玻璃体与视网膜之间的粘连,解除牵拉。"
敖琳│乌海市人民医院
2020/03/30收听(36652)
玻璃体牵拉视网膜通常见于各种眼底的疾病,比如葡萄膜炎、玻璃体黄斑牵拉综合征、糖尿病性眼底病变、玻璃体积血等。在早期症状一般比较轻微,可能表现为眼前的漂浮物、闪光感、飞蚊症、眼前的黑影遮挡,随着牵拉的症状越来越明显。如果一旦出现了视网膜的脱离,就会出现视力明显的下降,眼前的黑影遮挡范围也会变得越来越大,属于眼科急症,一定要及早发现,及早治疗。如果在早期通过玻璃体切割手术的方式解除了牵拉状态,能够避免对视视网膜造成损伤,如果出现视网膜脱离,要及早的行视网膜脱离复位手术,尽最大的可能促进视力的恢复。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(31616)
玻璃体牵拉视网膜引起的主要症状是闪光感和视力下降,这种情况分为生理性和病理性。在生理的情况下,... 原莉莉│山西省眼科医院 2023/05/08播放(89052)
玻璃体牵拉视网膜引起的主要症状是闪光感和视力下降,这种情况分为生理性和病理性。在生理的情况下,...
原莉莉│山西省眼科医院
2023/05/08播放(89052)
玻璃体混浊非常常见,尤其多见于老年人或高度近视的患者。经常有患者询问,眼前出现黑影飘动是什么情... 王玲│海南医学院第一附属医院 2023/01/19播放(69808)
玻璃体混浊非常常见,尤其多见于老年人或高度近视的患者。经常有患者询问,眼前出现黑影飘动是什么情...
王玲│海南医学院第一附属医院
2023/01/19播放(69808)
眼底玻璃体混浊需要根据不同原因进行治疗,如果症状较轻,只存在1-2黑点在眼前飘动,则无需进行治... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/23播放(91950)
眼底玻璃体混浊需要根据不同原因进行治疗,如果症状较轻,只存在1-2黑点在眼前飘动,则无需进行治...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/23播放(91950)
"容易引起玻璃体或者是眼底出血的原因是有多方面的。最常见的就是糖尿病,糖尿病是一种全身性的代谢性疾病,它同样会引起眼底血管的异常。轻度的糖尿病眼底病变可能会引起眼底视网膜的小范围的出血,这个时候可能需要做造影、打激光处理,才能够控制病情。如果是没有及时的控制病情,就会引起新生血管造成大范围的出血,就会引起玻璃体腔的积血现象,可能就需要手术的处理才可以。另外还会有疾病,也会造成这类情况的出血,比如说中年人常见的视网膜静脉阻塞,引起眼部大面积的出血,再就是高度近视所引起的新生血管,还有老年性黄斑变性引起的脉络膜新生血管,都会引起大面积的出血。如果是有这类问题的人,一定要积极的去医院,每年来定期的检查眼底,一旦有这类的问题需要才去积极的控制,尽早的控制,避免出现大出血的情况。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/08/06收听(35304)
眼底黄斑病变主要包括变性型病变如裂孔以及水肿,前膜黄斑、玻璃体黄斑牵引,以及高度近视黄斑会萎缩... 于文贞│北京大学人民医院 2023/05/09播放(57990)
眼底黄斑病变主要包括变性型病变如裂孔以及水肿,前膜黄斑、玻璃体黄斑牵引,以及高度近视黄斑会萎缩...
于文贞│北京大学人民医院
2023/05/09播放(57990)
"导致乳头内陷的原因主要分为先天性因素和后天性因素,后天出现的乳头内陷多数是由于疾病导致,必须针对原发病进行治疗。先天性的乳头内陷分为轻度、中度和重度三种类型,轻度乳头内馅可以使用拔奶器,或者带负压吸引的物理装置进行牵拉,每天牵拉15-30分钟左右,持续坚持治疗。如果是中重度的乳头内陷则需要手术治疗,手术的方式比较多,可以将乳头切开后对内线部位进行填充,或者进行支架牵引,具体选择哪种手术方法需要根据患者的病情来决定。乳头内陷的患者应尽量穿着宽松的内衣,注意乳房卫生,保证乳头清洁,避免形成慢性乳腺炎症。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(48810)
眼底长斑是很广泛的范畴,具体有以下几种情况:1、色素痣:如果斑只是色素痣,是色素... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/23播放(38905)
眼底长斑是很广泛的范畴,具体有以下几种情况:
1、色素痣:如果斑只是色素痣,是色素...
2023/05/23播放(38905)
黄斑是眼底的一个组织结构,人精准的视力就是由黄斑区产生的。如果黄斑出现病变,包括黄斑变性、黄斑水肿、黄班长的新生血管出现黄斑出血等情况,视力都会受到明显的影响,出现视力明显下降的时候,需要到眼科做相关的检查。如果发现黄斑出问题,需要做眼底的OCT、视网膜和脉络膜血管的造影等相关的检查,这些检查可以确定病变的性质、部位和范围,通过检查后,可以制定一个比较精准的治疗方案。所以黄斑出现问题,是一定需要及时检查、及早治疗。
施爱群│中日友好医院
2020/04/26收听(60280)
胸膜牵拉征又称胸膜凹陷征,指肿瘤与胸膜之间,线形或幕状阴影,也可为星状阴影,系肿瘤瘤体内瘢痕组... 陈京宇│中日友好医院 2023/09/14播放(73304)
胸膜牵拉征又称胸膜凹陷征,指肿瘤与胸膜之间,线形或幕状阴影,也可为星状阴影,系肿瘤瘤体内瘢痕组...
陈京宇│中日友好医院
2023/09/14播放(73304)
胸膜牵拉指的可能是呼吸时胸痛的感觉,这种情况主要见于胸腔积液消失后或者开胸术后,心脏术后所发生的一些情况。当患者原有胸腔积液和开胸手术、心脏手术等情况时,患者的胸腔积液吸收不及时或者长期存在,这种情况就会造成胸腔积液中的纤维蛋白沉积下来,从而造成胸膜粘连增厚。患者在这种情况下就形成了呼吸时胸痛的感觉,也就是所说的胸膜牵拉的意思。轻度的胸膜粘连呼吸时疼痛,对机体没有特别大的影响,不需要特别处理。如果这种症状比较重,可应用阿司匹林、消炎痛等止痛药物应用。如果这种症状非常严重,可以考虑到胸外科就诊,考虑是不是行手术等进一步治疗。
王孝东│郑州人民医院
2018/12/07收听(33462)
胸膜牵拉又叫胸膜凹陷征,主要原因有以下三点:1、病灶内部结构有较多的纤维组织增生... 林青│海南省第三人民医院 2023/07/19播放(94822)
胸膜牵拉又叫胸膜凹陷征,主要原因有以下三点:
1、病灶内部结构有较多的纤维组织增生...
林青│海南省第三人民医院
2023/07/19播放(94822)
一般唐氏综合征全名就是21-三体,正常人23对46条染色体,分别来自父亲、母亲的单体。如果细胞... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/07/06播放(39814)
一般唐氏综合征全名就是21-三体,正常人23对46条染色体,分别来自父亲、母亲的单体。如果细胞...
于荣│首都医科大学宣武医院
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更年期甲亢综合征是女性在更年期的时候发生的甲状腺功能亢进症,称之为更年期的甲亢。更年期是对于平... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/31播放(48826)
更年期甲亢综合征是女性在更年期的时候发生的甲状腺功能亢进症,称之为更年期的甲亢。更年期是对于平...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/31播放(48826)
"视网膜牵拉这种情况主要见于眼底出血性疾病或者糖尿病性视网膜病变。由于眼内出血时间长了以后出血会增殖,形成异常的增生膜,这种增殖膜就像蜘蛛网一样是有牵拉力的,如果附着在视网膜表面就会牵拉视网膜,有可能导致视网膜裂孔或者视网膜脱离的形成。对于这种疾病是需要及早治疗的,一般建议要及早的行玻璃体切割手术,就是用手术的方式将玻璃体腔内的血性玻璃体腔液或者增殖膜全部切除,去除了眼内的牵拉张力,避免视网膜裂孔或者视网膜脱离这一类疾病的出现。切除以后根据眼底出血的范围、位置进行针对性的治疗,有可能需要视网膜激光光凝术或者眼内注射抗VEGF药物。"
2018/12/17收听(15480)
玻璃体混浊和玻璃体液化的区别主要包括以下几种:1、玻璃体液化:随着人体的年龄增加... 李晖│上海市第六人民医院 2023/05/14播放(76088)
玻璃体混浊和玻璃体液化的区别主要包括以下几种:
1、玻璃体液化:随着人体的年龄增加...
李晖│上海市第六人民医院
2023/05/14播放(76088)
"玻璃体混浊的原因有很多,一般是由于内在疾病,比如糖尿病、眼底病变、高血压、颅内的肿瘤压迫视神经,引起玻璃体病变。还有眼部的疾患也会引起玻璃体的混浊。长期的眼睛炎症没有可以缓解,或者是没有得到有效的治疗,也会导致玻璃体混浊,也就是飞蚊症的产生。玻璃体混浊,根据不同原因治疗方法也不同,所以需要到正规的医院去进行及时的治疗,不要耽误病情。"
许璨│单县中心医院
2018/06/29收听(370)
玻璃体混浊的原因比较多,多数是老年人玻璃体的增龄性液化、退变,除了有黑影出现以外,还有会出现阴... 夏群│北京医院 2023/10/24播放(51284)
玻璃体混浊的原因比较多,多数是老年人玻璃体的增龄性液化、退变,除了有黑影出现以外,还有会出现阴...
夏群│北京医院
2023/10/24播放(51284)
"有些老年人过来看病非常地焦虑,他说看东西的时候有一片云在前面飘,或者看前面的时候突然有个苍蝇、有个蚊子,想抓都抓不住,特别难受,越看心里越焦虑。这个时候往往得的并不一定是白内障,恰恰描述了玻璃体混浊的临床特点。玻璃体在眼球之内,在晶状体后面的,充斥着眼球绝大部分空间的像胶水一样的结构。在年轻的时候这个胶水是非常均匀的,到了一定岁数以后这个胶水也开始老化。也就是玻璃体开始老化,叫做玻璃体的变性、混浊,甚至可以和眼睛的其它结构相分离,叫做玻璃体的后脱离。所以大家会经常在门诊当中听到医生说的这几句话,就是玻璃体混浊、玻璃体变性、玻璃体后脱离。一听起来很可怕,但实际上都是一个事儿,就是玻璃体老化。而玻璃体老化了以后,症状就是不再像以前那样均匀地充斥着眼睛里边,而是有的地方开始凝固,有的地方稀,有的地方稠。由于它凝集的形状不一样,所能看到的形状也不一样。可以是蚊子苍蝇、蚯蚓,可以是各种各样的形态。大家不要害怕,这都属于玻璃体混浊。玻璃体混浊并不是白内障,它在白内障的后边。想和白内障区别是非常简单的。白内障的混浊是不动的,而玻璃体混浊往往在眼睛里面慢慢地动、慢慢地飘,所以这是很明显的区别点。大多数的玻璃体混浊是老年性的,就像晶状体老化了以后得白内障一样。玻璃体老化了以后就会得玻璃体混浊,俗称飞蚊症。这种混浊往往不是特别厉害。在白色的背景下边,或者白天看蓝天的时候更明显,一到晚上或者在暗的环境下就不明显了。这种情况下往往是不需要治疗,定期观察就可以。因为玻璃体本身没有功能,不像白内障一样。白内障会看不见,玻璃体混了并不挡视野。所以对于这种情况,往往作为医生会跟患友们去解释玻璃体混浊是怎么回事。一般的老年性玻璃体混浊是不需要治疗的,让大家放宽心。但有一种玻璃体混浊是需要治疗的。就是由于眼睛得了病导致玻璃体混浊。举个例子,葡萄膜炎的病人,眼底玻璃体有可能混浊,尤其是后葡萄膜炎或者是全葡萄膜发生炎症,玻璃体会出现炎性的混浊。对于这种情况是需要治疗的。通过治疗让玻璃体里面的炎症吸收。另外一种,比如老年人黄斑病变、静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压眼底出血。当血出得很多的时候会穿破边界,跑到玻璃体里,这个时候叫做玻璃体积血。玻璃体积血由于血是很浓的东西,是会影响视力的。所以对于这种病变导致的玻璃体混浊是需要治疗的。具体的治疗方法根据病变的原因,还有处于的病程也不一样。轻度可以用药,口服药物治疗让它吸收,炎症消退。但如果很浓的血或者很重的病变,或者医生要着急去看玻璃体混浊以后所阻挡的视网膜病变。医生没法看到后边的视网膜病变,但是医生判断视网膜病变需要很快去治疗。在这种情况下就要开始对玻璃体混浊进行治疗。这种治疗往往也跟手术有关,所以有一种手术叫做玻璃体切除手术。对于这种情况是可以做的。有些病人实在觉得很难受,觉得玻璃体混浊很不舒服。虽然不影响视力,但总有个东西在眼前飘总不是个好事。现在的医学发展,可以用一种激光在玻璃体混浊比较重的地方把它打碎,打得很碎了以后可以吸收掉。叫做YAG激光来治疗玻璃体混浊。随着眼科的医疗技术的发展,可以采取像针一样细的小针伸到眼睛里边把混浊的地方切除掉,在未来这是很可能预期的治疗方向。所以对于玻璃体混浊,需要了解它和其它的病,和白内障是不一样的。"
程钢炜│北京协和医院
2018/05/24收听(26650)
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