中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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很多人在感冒时会有流鼻涕,尤其是流黄黏鼻涕。通常中医对鼻涕分泌物的分类,黄黏归为风热类,稀白归为风寒类,这是大概的两种分类方法。黄黏鼻涕是感冒一过性的症状,由于风寒入里化热之后,这是感冒快好了的表现,可能过几天黄鼻涕就减少。还有一部分人因为感冒之后继发鼻炎、鼻窦炎的问题引起,这种情况下有必要使用清热、解毒、化痰的药物进行针对性的治疗。黄黏鼻涕在西医分类里属于脓性鼻涕,与细菌感染有关。感冒之后出现黄黏鼻涕时,不一定要使用抗生素,要根据全身症状以及鼻涕的量以及病程长短综合判断。抗生素的使用应该要慎重,不要轻易使用消炎药。
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感冒的时候流黄鼻涕,有可能是风热感冒,因为黄色属于热象的表现。但单纯通过流黄鼻涕也不能够完全确定属于风热感冒,也有可能是风寒感冒时间稍微长一些,在局部有化热的表现,所以会由清鼻涕转为黄鼻涕。风寒感冒和风热感冒应该通过整体的症状来做判断,并不能够单纯通过流黄鼻涕或者清鼻涕来判断。从中医上可以进行这方面的判断,而从西医上,流黄鼻涕主要是相关的炎症反应比较久。如果流鼻涕流的比较多,可以适当的应用一些药物,黄鼻涕也有可能伴随着细菌感染。如果有细菌感染或者有鼻窦炎,也可以适当的应用抗生素来进行治疗。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/02收听(75442)
"出现了黄鼻涕,一般是细菌性感染所导致的感冒,也就是细菌性感冒,需要使用抗生素来进行治疗。如果症状不太严重,可以口服抗生素进行治疗,比如头孢类药物,如果没有过敏的情况,可以服用头孢克肟、头孢拉定、头孢氨苄进行消炎治疗。如果是比较严重的感染,口服药物的效果不太够,需要静脉点滴抗生素进行治疗,比如成人可以直接静脉点滴左氧氟沙星。如果是儿童,平时没有头孢类抗生素过敏情况,可以使用头孢曲松、头孢哌酮来进行治疗,效果比较好,如果有过敏的情况,儿童还可以使用阿奇霉素进行消炎治疗,效果比较好。此外还需要使用生理盐水冲洗鼻腔,可以有效的缓解黄鼻涕症状,促进感染的痊愈。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(51086)
"风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。风热感冒的临床表现主要有:一、喉咙痛,通常在感冒之前就痛,痰通常是黄色或带黑色。二、流鼻涕,通常是黄色。三、舌苔带点黄色,也有可能是白色,舌体通常比较红。四、便秘。五、身热、口渴、心烦。六、脉象通常为数脉或洪脉,即脉搏比正常人快。小儿风热感冒的症状主要是发烧重,但怕冷怕风不明显,鼻子堵塞、流鼻涕,咳嗽声重,或有黏液黄痰,头痛、口渴喜饮、咽红、咽干和痛痒等,并且大便干燥,小便发黄。因此患者鼻涕发黄,应该是风热感冒所致。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/11收听(83686)
"流黄鼻涕属于风热感冒中的风热犯表证,主要症状是身热较重、微恶风、汗液排出不畅、头胀痛、面赤、咳嗽、咳黄黏痰,还有咽喉乳蛾红肿、疼痛,以及鼻塞、流黄鼻涕、口干欲饮,主要病机是风热犯表、热郁肌腠、卫表失和、肺失清肃。一般用银翘散和葱豉桔梗汤加减,均具有辛凉解表的功效。银翘散主要用于风热表证、热毒重者,葱豉桔梗汤重在清宣解表,适用于风热袭表、肺气不宣者。可以口服感冒灵颗粒、氨酚伪麻那敏片对症治疗,能够缓解和治疗感冒引起的各种症状。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/13收听(66168)
"黄鼻涕是属于风热感冒的症状。风热感冒一般是由于肺火旺盛,肺气失宣,热毒瘀积所引起的症状。往往会出现流黄色鼻涕、鼻塞、咽喉干痛、舌尖发红等症状。风热感冒一般用清热解毒类的药物治疗,可以用银翘解毒片、桑菊感冒颗粒、复方金银花颗粒或者清开灵口服液进行治疗,平时一定要注意保持居室清洁、凉爽,勤开窗、勤通风,不要吹空调,避免室内外温差过大。另外还需要注意饮食方面要多吃新鲜的瓜果蔬菜,比如冬瓜、柚子、雪梨、苹果等等。多喝白萝卜汤,对风热感冒也有一定的缓解效果,不要吃油腻和辛辣刺激性的食物。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/20收听(24590)
"感冒中出现流黄鼻涕,一般都提示合并有细菌感染,有细菌性的鼻窦炎以及呼吸道的细菌感染等等。鼻子流黄涕伴有感冒在中医中一般认为和外感风热有关系,在这种情况下根据患者的临床的表现,应该给予适当的治疗,如出现明显的细菌感染的临床症状时,应给予适当的抗细菌治疗。中医可给予疏风清热、解毒、宣通鼻窍等药物进行治疗,从而更好的缓解临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/28收听(87040)
"感冒在中医上可以分为风寒感冒和风热感冒,所谓的风寒感冒是感受寒邪以后出现的症状。病人会有咳嗽、咳痰、怕冷、咳白色痰、流白色的鼻涕、口干,但是不爱喝水、嗓子不疼,舌苔偏白、偏淡。风热感冒病人会有流鼻涕、咳黄痰,都是黄色的鼻涕,黄色的痰,会有嗓子疼、口渴。另外病人会有发烧的表现,舌头偏红、舌苔偏黄,这个是风热感冒。黄鼻涕肯定是风热感冒的表现,如果是出现这种情况,可以用清热解表的药物,比如四季感冒片、双黄连都可以。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/13收听(65434)
黄鼻涕一般是属于中医所说的风热感冒,它大多是由于风热之邪侵袭卫表,风热上攻,于是出现鼻涕发黄,甚至有发热、咽痛、咳嗽等表现。另外,也可以是由于中医的感冒或风寒感冒日久,表邪未解、积热内蕴引起的。治疗风热感冒常常是可以清热宣肺、辛凉解表的方法,常用蒲地蓝口服液,甚至鼻炎通窍颗粒等疏风、清热解毒制品。从西医角度来说,这种情况大多数是细菌性感冒引起,必要时可以遵医嘱联合使用抗生素治疗。
疏欣杨│中日友好医院
2020/09/30收听(31396)
"通常情况下如果感冒时流鼻涕而且发黄,需要从中医学和西医学两方面进行辨证。从中医学角度感冒时如果出现流黄鼻涕,伴随有脓性的分泌物,这时都属于风热型感冒,因为人体免疫力过低时风邪和热邪刺激入体从而引起的感冒,此时还会有明显的头晕、头疼、咽干、咽痛并且咳嗽,咳嗽中有痰,痰液也是呈黄黏稠状的。从西医学角度感冒时如果鼻涕黄,伴随黏稠状、脓性的分泌物和鼻涕,都属于细菌型感冒,此时体温会升高在38.5℃以上,还会伴随有周身的疼痛,出现明显的咳嗽中有黄黏脓痰,都属于细菌性感冒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(70240)
病毒感染引起的感冒主要症状是流鼻涕,一般清鼻涕较多,但随着感冒时间延长,鼻涕可逐渐变黄,也可能... 钟雪锋│北京医院 2023/06/13播放(97590)
病毒感染引起的感冒主要症状是流鼻涕,一般清鼻涕较多,但随着感冒时间延长,鼻涕可逐渐变黄,也可能...
钟雪锋│北京医院
2023/06/13播放(97590)
"正常情况下患者出现黄鼻涕的症状,有可能是以下类型的感冒导致:1、西医认为黄鼻涕是由于细菌感染而引起的感冒症状,鼻腔黏膜在细菌感染的情况下会分泌黄色的分泌物,所以出现黄鼻涕。2、中医认为患者流黄鼻涕是由于风热感冒引起,或者风寒感冒入里化热引起。患者除流黄鼻涕以外,还会伴有咽喉疼痛、咳嗽等症状。3、患者流黄鼻涕有可能不是由于感冒引起,也有可能是由于慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病引起。当患者出现流黄鼻涕的症状时,应该及时服用防芷鼻炎片进行治疗,并且患者还应该多做鼻部的按摩,也有助于黄鼻涕症状的好转。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(69116)
出现黄鼻涕,从中医的角度是发生风热感冒。风热感冒会伴有流黄鼻涕的现象,怕热,发烧比较严重,而且会伴有严重的嗓子疼。这时可以服用清咽利喉和清热解毒的药物来进行治疗,如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液,还需要含化一些金嗓子喉宝或者西瓜霜含片。从西医的角度,出现黄鼻涕的现象,说明发生细菌性的感染导致的感冒,这个时候是需要使用抗生素来进行治疗。如在青霉素没有过敏的情况下,可以口服阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾。如果存在过敏的情况,可以使用头孢类的抗生素,如头孢克肟、头孢拉定或者头孢羟氨苄。如果以上药物均有过敏的现象,建议使用阿奇霉素来进行治疗。如果是成人,还可以使用左氧氟沙星进行治疗。
2019/04/23收听(15990)
鼻涕黄,一般是指流黄鼻涕,不足以判断患者感冒类型,还要结合患者其他临床症状分析,主要情况如下:... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/04/23播放(85710)
鼻涕黄,一般是指流黄鼻涕,不足以判断患者感冒类型,还要结合患者其他临床症状分析,主要情况如下:...
2023/04/23播放(85710)
感冒流鼻涕主要是因为病原体比如细菌、病毒感染,导致鼻黏膜或者咽部等细胞分泌增加,导致流鼻涕。感... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/31播放(39679)
感冒流鼻涕主要是因为病原体比如细菌、病毒感染,导致鼻黏膜或者咽部等细胞分泌增加,导致流鼻涕。感...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/31播放(39679)
"感冒是非常常见的临床疾病,是一个笼统的概念,包括鼻炎、咽炎等上呼吸道的感染。感冒大多数来自于病毒感染,少部分的为细菌等病原体感染。感冒可以出现一系列的临床表现,大多以全身症状、上呼吸道感染的症状为主,比如发热、咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕,以及全身的乏力、食欲下降等。对于感冒,一般是清涕为主,如果出现黄鼻涕,考虑合并细菌感染的可能性大,可以在治疗感冒的同时,加用抗生素进行抗感染治疗。另外,对于感冒出现的黄鼻涕,必要时还可以做一下鼻窦、副鼻窦的影像学检查,明确是否有鼻炎的可能,根据检查结果进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/26收听(15600)
感冒通常不会出现黄鼻涕,而是清水样鼻涕。感冒出现黄鼻涕是因为在病毒感染的基础上继发细菌感染,所... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/08播放(53568)
感冒通常不会出现黄鼻涕,而是清水样鼻涕。感冒出现黄鼻涕是因为在病毒感染的基础上继发细菌感染,所...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/08播放(53568)
出现黄鼻涕、黄痰的现象,如果从西医的角度来讲,就是细菌性感染所导致的感冒,细菌感染鼻腔,咽喉部或者气管就会出现黄鼻涕、黄痰,这个时候使用抗生素来进行消炎的治疗,效果比较好。可以使用头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素,比如阿莫西林或者头孢克肟、头孢拉定。如果以上药物有过敏的情况,可以使用阿奇霉素来进行消炎的治疗,效果也比较好。从中医的角度来讲,如果发生黄鼻涕、黄痰的现象,说明发生风热感冒的情况,需要使用清热解毒的药物来缓解感冒的情况,比如可以使用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者板蓝根颗粒来进行治疗。针对于黄痰的现象,还应该使用复方鲜竹沥液或者肺力咳合剂。
2019/05/14收听(79076)
"黄痰和黄鼻涕通常是风热感冒的症状,风热感冒主要表现为中度发烧或高烧、嗓子疼、黄鼻涕、黄脓痰、咽喉红肿。比较严重的风热感冒,在同时可能还会伴随全身性的并发症状,比如支气管炎、中耳炎、咽喉炎、扁桃体炎等等。一般的风热感冒都合并细菌感染,所以需要及时去医院进行对症性的治疗,可以使用阿莫西林进行治疗,也可以使用头孢克洛进行消炎治疗。如果对于上述两种抗生素有过敏,可以在医生的指导下使用清热解毒的中成药进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/24收听(92562)
"出现了咳黄痰、流黄鼻涕的现象,是细菌性感染所导致的感冒,从西医的角度,可以使用抗生素进行消炎的治疗。青霉素如果没有过敏的情况,可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾;如果头孢类的药物没有过敏的情况,也可以使用头孢克洛或者头孢羟氨苄进行消炎的治疗。如果从中医的角度,就是发生了风热感冒的现象,风热感冒的时候会出现咳黄痰、流黄鼻涕的现象,容易伴有严重的嗓子疼和发烧的情况,需要使用清热解毒的中成类药物进行缓解。可以使用蒲地蓝消炎口服液或者肺力咳合剂,这些药物具有很好的清热、解毒、消炎的作用,尤其是肺力咳合剂,具有止咳、化痰、润肺的作用,对于咳黄痰效果会更好,这些药物一天都是需要服用三次的。"
2019/06/12收听(94048)
"如果患者在感冒初期的时候就出现了黄鼻涕,而且鼻腔内有脓性的分泌物,此时伴有咳嗽、咳痰,而且痰中有黄痰。从中医学角度来讲属于风热型的感冒,同时还会伴有发烧、咽干、咽痛等症状。如果从西医学的角度来讲,在感冒的初期就会出现黄鼻涕,通常是细菌性的感冒,此时还会出现身体明显的发热,伴随周身乏力、疼痛,有明显的咳嗽、咳痰,并且咳黄色的脓痰,都属于细菌性感冒典型的临床症状。"
2019/11/20收听(77544)
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