首都医科大学宣武医院
内分泌科
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奥利司他是常用减肥药物，服用奥利司他时需注意以下几点：
1、食用混合餐时服用：奥利司他主要作用是抑制脂肪吸收，在食用面条、粥等米面制品时没有效果，仅于食用混合餐，例如油炸食品、炒菜时，才有显著效果；
2、使用护垫：奥利司他有排油作用，服用者大便可能带有油性物质，甚至部分人排气也会带出油性物质，为避免污染衣物、影响美观及情绪，可以使用护垫。
奥利司他对于抑制脂肪吸收、减重、逆转糖代谢等均有较大帮助，服用期间需提前注意避开上述情况，即可起到相对理想的减肥效果。
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"奥利司他可以帮助减少脂肪的吸收，能起到一定的减肥作用。奥利司他使用时要注意，不推荐体重指数低于24的人使用这种药物。在使用这种药物时一定要注意同时结合控制饮食和运动，才能够达到比较好的治疗效果，所以在用药期间也要尽量少吃太油腻的食物。奥利司他这种药物是在用餐时或者餐后1小时口服，如果进餐的食物中不含脂肪，可以少吃1次，1天之中使用不要超过3次。18岁以下的青少年、儿童或者哺乳期女性不能够使用这种药物。如果本身有肾功能不全，在使用奥利司他时，要警惕是否会出现尿路结晶、尿路结石的情况。"
聂志扬│北京医院
2020/02/04收听(73642)
奥利司他属于减肥药，用于肥胖及体重超标者的治疗。服用奥利司他的同时应注意配合饮食治疗，还应注意加强运动。如果单靠药物治疗，不同时配合饮食治疗和运动治疗，减肥效果会大打折扣。这就像糖尿病一样，如果仅靠服用降糖药来治疗糖尿病，不坚持饮食和运动治疗，血糖的控制很难达标，而且波动较大。因此对于肥胖的治疗先应加强饮食控制，严格限制食量，坚持低脂饮食，同时不要偏食。还要加强运动，每天必须坚持适量的运动，运动量可以逐渐加强，并长期坚持以防反弹，只有在这两项措施控制不理想的前提下，才考虑配合药物治疗。
任书青│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(16562)
奥利司他在餐后一小时口服最有效，奥利司他是一种治疗肥胖症的药物。主要作用于胃肠道，可以尽量减缓胃肠道吸收脂肪的功能，抑制三酰甘油分解成为游离型脂肪酸，防止进入到人体血液引发高血脂症状，可以抑制食物中脂肪因子的活性，降低体内的脂肪率，也可以刺激人体胃肠道蠕动，把脂肪因子排泄出人体。在饭后，人体吸收脂肪的功能达到高峰，饭后一小时口服奥利司他药物可以缓解人体对脂肪的吸收率，从而起到降低血脂的作用。除此之外奥利司他也能够尽可能的控制人体饭后出现的血糖波动，维持人体基本营养物质的基础代谢，所以奥利司他在饭后一小时服用疗效最佳。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(60882)
奥利司他一天最多用3粒，这是一种帮助人控制体重的药。一般对于肥胖或体重超重的成人，以每餐一粒的... 杨莉萍│北京医院 2023/07/17播放(96508)
奥利司他一天最多用3粒，这是一种帮助人控制体重的药。一般对于肥胖或体重超重的成人，以每餐一粒的...
杨莉萍│北京医院
2023/07/17播放(96508)
"奥利司他的药效在给药后24-48小时即可显现，推荐为餐时或者是餐后1小时内服用。通过测定粪便中的脂肪含量，可以发现奥利司他的药效在给药后24-48小时即可显现，在停止治疗之后的48-72小时粪便中的脂肪含量，也会恢复到治疗前的水平。奥利司他能够结合微低热能饮食，适用于肥胖和超重患者，包括已经出现与肥胖相关危险因素的患者长期治疗。本品具有长期的控制体重的疗效，包括减轻体重、维持体重和预防反弹。服用本品可以降低与肥胖相关的危险因素，与肥胖相关的其他疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病、糖耐量降低、高胰岛素血症、高血压等，并且可以减少脏器中的脂肪含量。第一次使用奥利司他前应咨询医师，治疗期间应定期到医院检查，在医师指导下结合其他药物进行治疗。不推荐体重指数低于24的人群使用本品，慢性吸收不良综合征患者也要禁用本品。"
张碧华│北京医院
2020/05/29收听(18594)
"来大姨妈可以吃奥利司他，分析如下：第一、奥利司他药物的副作用非常小，它在体内经消化、吸收之后，对人体的主要器官几乎没有太大的干扰作用。同时，奥利司他药物的半衰期也是非常短暂，在很短时间内就可以被肝脏、肾脏灭活，然后排出体外。最重要的是奥利司他对大姨妈也不会产生明显的影响，也不会干扰到女性的内分泌系统功能，所以来大姨妈时可以吃奥利司他。第二、人体具有强大的免疫系统，比如胸腺、骨髓、淋巴细胞、淋巴因子、巨噬细胞、单核细胞等，这些免疫系统的成分都可以及时把进入机体的药物，也就是奥利司他及时的拦截，防止对人体产生过多的毒害作用，所以在女性大姨妈期间也可以吃奥利司他。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(34548)
奥斯利他是非中枢神经系统的减肥药，是一种脂肪酶的抑制剂，作用于胃肠道，抑制脂肪的吸收，一般食用以后两周左右开始起效，如果能加上“管住嘴，迈开腿”才能达到更好的疗效。因为，要想真正的减肥是一个长期艰苦的任务，管住嘴是指每天摄入量要有所固定，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、水果、蔬菜，都有一个恒定的量，不要随意加量。同时，选择一项适合自己的运动，比如跑步、跳绳、走路、广场舞，再加上服用奥利司他才可达到真正的减肥效果，而且“管住嘴，迈开腿”才能使得肌肉组织逐渐增加，脂肪组织逐渐减少，不容易反弹，达到真正的减肥效果。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/19收听(60418)
奥利司他是一个口服的西药，也是减肥药，一般需结合微低热量的饮食来使用，适用于控制体重的患者，尤... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/07播放(42954)
奥利司他是一个口服的西药，也是减肥药，一般需结合微低热量的饮食来使用，适用于控制体重的患者，尤...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/07播放(42954)
"成人一般在餐时或者餐后一小时内口服一片奥利司他，如果一天进食三次，需要口服奥利司他三次，如果有一餐未进食或者食物中不含有脂肪，是可以省略的。奥利司他主要是肠脂肪酶的抑制剂，摄入的脂肪类物质要经过胃和肠道中的脂肪酶水解成游离的脂肪酸，然后才能被吸收，而奥利司他药物可以和胃肠道中的脂肪酶以共价键的形式结合，使酶失活，不能把甘油三酯，也就是脂肪分解为脂肪酸，从而也就抑制了脂肪酸的吸收，可以起到控制脂溶性物质吸收的作用，所以通常是作为肥胖或者体重超重患者，即指的BMI>24人群的治疗。奥利司他在使用时有注意事项，比如尽量减少食物中脂肪的摄入量，如果摄入的脂肪过多，奥利司他抑制了脂肪的吸收，可能会出现脂肪泻，如果腹肌稍用力，比如大笑或者蹲下时，可能会导致脂肪痢不受控制的排出，所以在使用药物的时候，如果摄入大量的脂肪类物质，要注意使用护垫，防止发生尴尬的事情。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(25152)
"持续服用奥利司他20-28周才可以达到最大的疗效，奥利司他通过与脂肪形成没有活性的中间体，也叫止激酶络合物，对胃肠道脂肪酶的活性产生可逆性的抑制，使得膳食脂肪吸收减少约33%，而没有被吸收的甘油三酯以及胆固醇可以随大便排出，从而达到减重的目的。奥利司他同时能够降低肥胖的糖尿病患者腰围、体重指数、空腹血糖以及糖化血红蛋白，降低超重和肥胖患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。奥利司他可以长期使用，可以使用超过半年以上，往往需要持续给药20-28周，达到最大的疗效。奥利司他主要的副反应是影响脂溶性维生素的吸收，需要结合低热量饮食，同时适度的锻炼。可以用于超重肥胖患者的减重治疗，改善患者的糖耐量，对血脂代谢异常有较好的安全性和耐受性。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(79972)
吃奥利司他以后出现便秘，这可能是比较个别或者个体化服药后的反应，比较少见。奥利司他是一个肠道脂... 张昊│河南省人民医院 2023/04/28播放(35903)
吃奥利司他以后出现便秘，这可能是比较个别或者个体化服药后的反应，比较少见。奥利司他是一个肠道脂...
张昊│河南省人民医院
2023/04/28播放(35903)
"如果没有出现严重的副作用，建议一直服用奥利司他。奥利司他是口服的减肥药物，奥利司他主要用于成年人的体重超重以及减肥治疗。奥利司他是通过抑制肠道内的脂肪酶活性，从而抑制脂肪在肠道内的水解，减少通过饮食摄入的脂肪在肠道内的吸收而起到减肥、降脂的作用。口服奥利司他对肠道内脂肪酶的抑制作用可以维持24-48小时，但是在48-72小时之后奥利司他便被身体代谢完毕，丧失抑制脂肪、吸收的作用。如果没有出现严重、不能耐受的毒副作用，建议奥利司他坚持服用。"
张帆│聊城市人民医院
2020/04/16收听(63348)
吃奥利司他的作用主要是抑制脂肪分解和吸收，使得脂肪随着粪便排出，因为它影响了脂肪的消化吸收，粪... 张昊│河南省人民医院 2023/04/06播放(44714)
吃奥利司他的作用主要是抑制脂肪分解和吸收，使得脂肪随着粪便排出，因为它影响了脂肪的消化吸收，粪...
2023/04/06播放(44714)
"奥利司他停药之后可能会出现体重增加的现象，它是一种减肥药，通过抑制脂肪的吸收，从而起到减少热量摄入、控制体重的作用，是长效和强效的特异性胃肠道脂酶抑制剂。它可以和胃、小肠内胃脂肪酶、胰脂酶的活性部位相结合，使酶失活，失活的酶不能将食物中的脂肪，比如甘油三酯水解为可吸收的游离脂肪酸，未经消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量的摄入，控制体重。一般在停药之后的2-3天，粪便中脂肪的含量就会恢复到治疗前的水平，因此在停药之后的2-3天，服用药物的减肥效果就会逐渐的消退，甚至没有减肥的作用。这个时候就要注意限制热量，如果不对热量加以限制，就可能出现减肥的反弹，因此需要特别的注意。奥利司他是减肥药，使用一定要注意，特别是在停药之后一定要控制脂肪的摄入，防止减肥的反弹。"
陈頔│北京医院
2021/01/18收听(60764)
"奥利司他属于肠道胰脂肪酶的抑制剂，可以用于长期治疗，也就是时间可以超过六个月。奥利司他通过与脂肪形成没有活性的中间体，对胃肠道的脂肪酶活性产生可逆性抑制，使得膳食脂肪吸收减少约33%，而没有被吸收的甘油三酯、胆固醇可以随大便排出，从而达到减重的目的。奥利司他能够降低肥胖的糖尿病患者腰围、体重指数，也能降低血压、空腹血糖和糖化血红蛋白的水平。降低超重以及肥胖患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，在持续给药20-28周时可以达到最大的疗效。奥利司他的副反应主要包括，胃肠道胀气、大便控制不住、便失禁、油样便、皮脂溢出增多，发生率大概在15%-30%。由于干扰了脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收，在服用奥利司他以前至少两小时要服用这些维生素。对于慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症的患者应该禁用奥利司他。在使用药物的过程当中，还有可能出现肝损害、肝衰竭，因此要密切关注相关的不良反应，一旦出现需要中止用药。"
2020/08/14收听(25180)
奥利司他安全，奥利司他是国内少数几个，减重为主的药物，在国内已经上市，获得CFDA(国家食品药... 史晓阳│河南省人民医院 2023/02/18播放(90064)
奥利司他安全，奥利司他是国内少数几个，减重为主的药物，在国内已经上市，获得CFDA(国家食品药...
史晓阳│河南省人民医院
2023/02/18播放(90064)
"奥利司他是非作用于中枢神经系统的，就是肥胖症的治疗药。仅作用于胃肠道，通过抑制胃肠道的脂肪酶，阻止三酰甘油水解为游离的脂肪酸和单酰苷基油酯，减少肠腔的黏膜对膳食中脂肪的吸收，使脂肪排出体外。脂肪酶为胃肠道里分解脂肪所必需的酶，它可以与胃、胰脂肪酶的丝氨酸残基结合，使脂肪酶失去活性，能将食物中的脂肪酶分解成游离的脂肪酸，抑制脂肪的利用吸收，可以降低肥胖以及肥胖症的相关危险。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(10452)
"奥利司他是一种减肥药，脂肪酶为胃肠道分解脂肪所必须的酶，奥利司他通过抑制胃肠道的脂肪酶的活性，阻止食物中脂肪的分解，抑制食物中脂肪的利用和吸收，减少肠黏膜对食物中脂肪的吸收，促使脂肪排出体外，因此起到一定减轻体重的作用。患者服用的时候，常常有大便次数的增多，大便中带有油滴样的物质，它是一种非作用于中枢神经系统的肥胖症的治疗药，服用后的不良反应多见于胃肠道的不良反应，有大便次数增多、脂肪泻、恶心、呕吐。另外，少见的有上呼吸道和下呼道的感染、头疼、疲乏、焦虑，偶有过敏反应、血管神经性的水肿。它可以减少脂溶性维生素的吸收，所以服用该药时应适当的补充维生素。对于健康人体重的增加主要是不健康的生活方式导致的脂肪的堆积，因此控制和减轻体重，建议首先进行饮食的控制和增强运动，减少能量的摄入，增加能量的消耗，以达到控制和减轻体重的目的，是否能启动奥利司他，建议咨询医生。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/16收听(49120)
"奥利司他减肥片是胰脂肪酶的抑制剂，通过抑制酶使食物当中的脂肪进入肠道后不能被分解，这样就不能被吸收，从大便里面排出食物当中的脂肪，因此热量进一步减少，防止进一步长胖。减肥药奥利司他是减肥的辅助治疗，要想减重最关键的是全面生活方式的管理。包括合理均衡的营养，同时科学、适度的锻炼，长期坚持才能带来热量的进一步的减少。同时要注意戒烟、限酒，心理的平衡也重要。如果通过半年，在全面的生活方式没有达到体重减少5%以上，医生可能会评估使用奥利司是否带来利和弊。在使用过程当中不能自助使用，虽然这个药安全，也是非处方药，但是医生的指导非常重要。奥利司他减肥片一定是在生活方式干预没有效果，且达不到目的的时候才能辅助使用。奥利司他减肥片的副作用主要是胃肠道反应，可以出现恶心，甚至出现大便带油，出现对大便控制的有一定困难。"
2020/05/16收听(18738)
奥利司他的副作用即不良反应的症状主要为胃肠道的不良反应，主要原因是奥利司他能够阻止脂肪吸收，所... 张碧华│北京医院 2023/04/05播放(81212)
奥利司他的副作用即不良反应的症状主要为胃肠道的不良反应，主要原因是奥利司他能够阻止脂肪吸收，所...
2023/04/05播放(81212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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