武汉大学中南医院
普通外科
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原发性肝癌确诊方法如下：
1、B超：可发现肝脏实质性肿块；
2、甲胎蛋白：原发性肝癌的特异性标志物，甲胎蛋白超过临床正常值，应当警惕；
3、CT或者核磁共振；
4、其他检查：PET-CT等。
如果有肝癌家族史或者存在引起原发性肝癌的高危因素的患者，需要定期进行以上检查，以便做到早发现、早治疗。
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"原发性肝癌首先在血清学检测上甲胎蛋白是对肝癌诊断一种比较特异性的标志物，在临床上超出一定的范围，或者在短期内有升高的病人要考虑原发性肝癌，这就是血清学，另外就是影像学上做B超或者CT、增强CT以及核磁共振等，都可以做到肝癌的确诊，总之就是血清学加上影像学的依据，它是判断肝癌的依据。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(75782)
确诊原发性肝癌一般依据患者病史、临床表现、体征和辅助检查判断。主要有以下几点：1... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(53882)
确诊原发性肝癌一般依据患者病史、临床表现、体征和辅助检查判断。主要有以下几点：
1...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(53882)
"肝癌是一种十分可怕的，让患者生活在水深火热和无尽折磨痛苦之下的恶性肿瘤性病变。肝癌最常见或者最常规的诊断项目，是首先要进行常规血液学指标的检查，血常规、电解质、肝功、凝血、肝炎病毒指标、甲胎蛋白、癌胚抗原，还有CA199，特别是甲胎蛋白这项指标，在肝癌患者中75%是阳性的，25%为阴性。一旦出现甲胎蛋白的持续升高，特别是很高的时候，原发性肝癌的诊断往往是没有疑问的。癌胚抗原是消化道特别是大肠癌的肿瘤指标，消化道肿瘤特别容易发生肝转移。之后还要进行影像学检查，均以彩色多普勒超声、CT、核磁为主。如果CT检查能够明确支持原发性肝癌的诊断，就不用再做腹部增强核磁。所以在门诊体检的时候，原发性肝癌患者在确诊时，往往要在腹部超声基础上选做增强CT或者腹部增强核磁。"
段又佳│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/11收听(20666)
"原发性肝癌的诊断主要包括病理学诊断和临床诊断，病理学诊断有个金标准就是对影像学检查发现的肝脏的病灶，进行CT引导下穿刺，取出病理组织进行细胞学组织学检查，见到肿瘤细胞，明确肝癌的诊断。还有临床诊断，临床诊断一般取决于三大因素：1、有明确的肝炎病史，乙肝或丙肝的病史很明确；2、影像学检查；3、血清的甲胎蛋白水平，临床诊断原发性肝癌一般是根据以上三点进行临床诊断。有的时候针对肝内病灶的大小，还需要在联合证据更充足的情况下才能进行肝癌的诊断。如果肝脏内病灶的直径大于2cm，它的影像学检查具备肝脏增强CT特征性的改变，就是增强CT动脉期病灶是强化的，而静脉期和延迟期表现为快进快出的特点，这个时候再根据肝炎的病史就能够诊断原发性肝癌。但是如果肝内病灶直径较小，在1-2cm，它的CT表现虽然典型，但是也要结合患者甲胎蛋白的情况进行原发性肝癌的诊断，一般血清甲胎蛋白≥400μg\/L，持续一个月。这种情况下要排除其它原因引起的甲胎蛋白高，其它原因常见的就是妊娠状态、生殖系胚胎源性恶性肿瘤、活动性肝病，以及继发性肝癌等，这些因素排除之后仍然可以对原发性肝癌进行诊断。"
姜丹凤│哈尔滨二四二医院
2020/01/06收听(50464)
原发性肝癌是来源于肝脏细胞、胆管细胞、间叶组织等肝脏本身的恶性肿瘤。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿...
谭向龙│中国人民解放军总医院
2016/06/16播放(64940)
原发性肝癌指的是来源于肝脏本身的肿瘤。包括来源于肝脏细胞的肿瘤，称HCC；还有一部分是来源于胆管细胞的肿瘤，这是胆管细胞来源的肝癌；还有一部分是混合性，就是混合有肝细胞和胆管细胞的肝癌；还有一些是极少见的来源于间叶组织的，比如说平滑肌肉瘤，横纹肌肉瘤这一类比较少见的肿瘤。在中国，主要是来源于肝细胞的肝癌，因为中国是一个肝炎大国，我们国家的乙肝发病率是比较高的，乙肝往往伴随三步曲，肝炎、肝硬化、肝癌，在中国还有一部分是丙肝。我们国家的输血，包括过去使用的反复消毒的注射器导致的就是乙肝和丙肝，发病率比较高，这些患者是有相当一部分最终会发展为肝癌。
2017/07/10收听(34254)
原发性肝癌指由肝细胞或胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一，死亡率恶性肿瘤中居于... 梁爽│银川市中医医院 2019/07/31播放(69952)
原发性肝癌指由肝细胞或胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤之一，死亡率恶性肿瘤中居于...
梁爽│银川市中医医院
2019/07/31播放(69952)
原发性肝癌的病因如下：1、最常见的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎... 孙权│武汉大学中南医院 2017/12/27播放(83484)
原发性肝癌的病因如下：
1、最常见的原因是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染造成的肝炎...
孙权│武汉大学中南医院
2017/12/27播放(83484)
肝脏的恶性肿瘤分为原发性的和继发性的恶性肿瘤。原发性肝癌就是原发于肝脏的恶性肿瘤，又以肝细胞癌最常见，还有胆管细胞癌、混合性细胞癌，属于原发性肝癌，来源于其他转移性肿瘤，叫继发性肝癌，比如来源于消化道的、胃肠道的一些恶性肿瘤。原发性肝癌根据肿瘤的大小、血管的侵犯、远处的转移，来判定肿瘤发生进展的情况。对于肿瘤在小于2cm的，一般临床上称为小肝癌。对于2cm-5cm的肿瘤，称为中等大小的肿瘤，超过5cm的，称为巨块型的肿瘤。根据门静脉有没有浸润，还有侵犯的阶段，把肝癌再分为相对早期和相对晚期。
郜宇│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(83938)
原发性肝癌是一般慢性肝炎，包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎，逐渐演变为肝硬化，再演变为肝癌，称原... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/06播放(46563)
原发性肝癌是一般慢性肝炎，包括乙肝、丙型肝炎或酒精性肝炎，逐渐演变为肝硬化，再演变为肝癌，称原...
咸国哲│山东省立医院
2023/06/06播放(46563)
"原发性肝癌目前确切的分子机制尚不清楚，认为其病因应该是多因素、多步骤的一个复杂过程，受环境和饮食的双重因素的影响。常见的病因如乙肝、丙肝的感染，黄曲霉素、饮水的污染、酒精肝、肝硬化、自身免疫性肝病、长期服用一些亚硝胺类的物质、微量元素等，都与肝癌的发病有所相关。总的过程就是这些病因在长期的过程中引起了肝细胞的坏死、增生，以及肝细胞的异常突变，从而出现癌变，导致肿瘤的发生。所以有这些高危因素的患者一定要注意密切的随访复查，及时的改善生活习惯以及饮食，对相应的病因给予治疗、抑制，才能够有效的减少原发性肝癌发生的概率。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/30收听(57566)
原发性肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤，危害生命健康。我国肝癌发病率非常高，占全世界50%以上，所以我... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2019/07/25播放(79704)
原发性肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤，危害生命健康。我国肝癌发病率非常高，占全世界50%以上，所以我...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2019/07/25播放(79704)
原发性肝癌，指肿瘤来源于肝脏内部，是相对于转移性肝癌而言。如结肠癌转移肝脏、胰腺癌转移肝脏、胃... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/03/28播放(87394)
原发性肝癌，指肿瘤来源于肝脏内部，是相对于转移性肝癌而言。如结肠癌转移肝脏、胰腺癌转移肝脏、胃...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/03/28播放(87394)
"原发性肝癌指的是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。在我国原发性肝癌非常常见，在消化道肿瘤里，原发性肝癌可以占到前几位。我国主要是因为肝硬化、乙肝病毒感染造成的肝癌非常常见，因此要进行定期的体检。原发性肝癌治疗起来也具有一定的难度，早期发现早期规范治疗预后较好。"
闫琳│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(65566)
原发性肝癌是指起源于肝细胞和肝内胆管细胞的恶性肿瘤。临床上可分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌。肝细... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2018/06/22播放(99508)
原发性肝癌是指起源于肝细胞和肝内胆管细胞的恶性肿瘤。临床上可分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌。肝细...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2018/06/22播放(99508)
"原发性肝癌是相对于继发性肝癌的一种常见肝脏恶性肿瘤，主要是肝脏的肝细胞上皮细胞癌变导致。原发性肝癌在我们国家比较常见，特别是在东南沿海地区是高发，它发生的原因主要是乙型肝炎、丙型肝炎，还有其他的一些慢性肝炎导致肝硬化以后可以并发原发性肝癌。它的症状早期不典型，晚期可以出现疼痛、黄疸等等，诊断的主要依据影像学诊断包括彩超、增强CT或者增强核磁共振，甲胎蛋白60%-70%的病人是增高的。治疗上首选手术治疗，不能够手术治疗可以采取微创治疗还有药物治疗等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/29收听(89754)
"原发性肝癌属于恶性肿瘤疾病，原发性肝癌发病多与以下因素有关：1、肝硬化，50%以上的原发性肝癌患者都伴随有肝硬化的症状。2、外界物质影响如黄曲霉素，空气污染，长期酗酒等，因为肝脏长期受到有害物质的影响，肝脏活性细胞会出现受损或死亡现象，从而增强肝癌的病发风险。3、慢性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等病症类型是诱发原发性肝癌的常见病因。4、脂肪肝、先天肝功能缺陷，滥用激素药物等因素都会增加原发性肝癌的病发概率。原发性肝癌患者主要症状有上腹疼痛，体表发黄，食欲不振等，目前对于原发性肝癌采取手术治疗为主，药物、物理治疗为辅的治疗方案。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(99580)
"原发性肝癌在我国是常见的消化系统的一种恶性肿瘤之一，在我国多发于东南沿海地区。我国该病的病人中，中位的年龄是40-50岁，男性要比女性要多见。发病的原因和机制还不是非常明确。一般在中国我们认为，可能它与乙肝的感染和慢性的肝损害有关系。另外，像饮食的卫生和一些像黄曲霉素的污染等等也有一定的关系。 "
2017/11/02收听(30836)
"目前原发性肝癌从分类上可以分为肝细胞性肝癌，还有胆管细胞性肝癌，还有两者兼有的混合型肝癌。原发性肝癌在我国，主要是以乙型肝炎病毒引起的乙肝肝硬化进而发展成的肝癌居多。当然目前随着生活水平提高，酒精肝、脂肪肝引起的肝硬化导致的肝癌也是有的。原发性肝癌是一种恶性肿瘤，预后相对比较差，如果诊断原发性肝癌，应该尽早去进行治疗。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/17收听(17870)
"肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，死亡率较高，由肝脏内的细胞所引发的癌病称之为原发性肝癌。由身体其他器官的癌症转移到肝脏而形成肝脏，恶性肿瘤称为继发性肝癌，也称为转移性肝癌。原发性肝癌根据组织学分类可分为肝细胞型、胆管细胞型和混合型。初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝、肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(84816)
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