武汉科技大学附属普仁医院
心血管内科
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心源性猝死指心脏突然停止跳动导致意识丧失的疾病,该病患者短时间内可出现心脏停搏,呼吸停止,导致死亡,是一种危害极高的疾病,高发人群主要包括:患者本身患有心脏疾病(器质性疾病),主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、先天性QT间期延长综合征、电解质失衡等。
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" 心源性猝死在临床上比较常见,原因非常多,但主要的原因有以下几种: 第一、冠心病的病人,特别是有过陈旧性心肌梗死,或者冠脉造影证实有多根、多处严重冠脉病变的病人,如果缺乏系统的治疗,平时吃药也不规律,非常容易发生心脏血管的急性闭塞,造成患者的突然死亡。 第二、肥厚性心肌病,是青少年运动猝死的主要病因,大多数具有家族史,主要是由于室间隔的过度肥厚,影响了心脏向主动脉射血,在运动状态下容易造成患者的突然死亡。 第三、快速性心律失常,最常见的快速性心律失常,主要包括室性心动过速、心室颤动、心室扑动,这种恶性快速性心律失常,影响了心脏的有效射血,造成血压的急剧降低,容易引起患者死亡。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(40356)
"心源性猝死,都是因为各种原因导致心跳骤停而引起的,看到患者突然间倒地、意识丧失、触摸大动脉搏动消失,同时也出现了呼吸停止。这种情况现场应该马上给予心肺复苏术,同时拨打120请求医护人员前来救助,心肺复苏术包括有胸外按压与人工呼吸。胸外按压一般是双手交叉之后,手掌心根部按压患者胸骨的下半部分,按压的幅度一般是5-6公分,按压的频率必须要至少每分钟100次,然后操作30次的胸外按压之后,应该马上给予做2次的人工呼吸,做人工呼吸之前必须要开放气道,口腔有异物的必须要去除,有假牙的也要去除,而做人工呼吸的时候必须要看到,每次都有胸廓起伏,才算是有效的人工呼吸。如此交替进行5组之后,可以稍微快速的停止,判断患者的呼吸、心跳有没有恢复,如果没有恢复就继续做心肺复苏术。等到医护人员前来救助的时候,可以在继续进行心肺复苏术的同时,开通静脉通道,应用一些抢救的药物,例如肾上腺素等药物,或者建立高级气道,用气管插管,然后再接呼吸机来建立起更有效的人工呼吸。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/17收听(15504)
"心源性猝死是一个临床概念,是各种心脏原因导致在一个小时之内的快速死亡,老百姓口中所说的心脏性猝死也是这个概念。大部分的心源性猝死见于恶性心律失常,因为恶性心律失常死亡的时间是非常短暂的,也是目前高强度的工作或者精神压力情况下容易诱发的猝死模式,是大家要注意防范和规避的非常凶险的疾病。"
丁丽│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(85942)
"心源性猝死就是由于各种心脏原因导致的一小时之内发生死亡的情况,多没有征兆,无法预料。该情况最常见的是冠心病,尤其是大面积的心肌梗死或冠心病中左主干突然急性闭塞导致的心肌梗死,患者可能表现突发的室颤、心脏骤停、急性心力衰竭或休克,死亡率非常高。所有的心脏病发展到终末状态都会出现心力衰竭,这种时候心脏收缩无力,发生猝死的几率也非常高。心肌病也是猝死的主要原因,肥厚型心肌病是青少年和运动员猝死的主要原因。大面积的肺栓塞也可以导致猝死,如长时间久坐、有卧床史的病人下肢容易形成血栓,这种血栓如果脱落到肺动脉主干也可以导致大面积的肺栓塞引发猝死。还有些特发性室颤和遗传性疾病,如Brugada综合征、长QT综合征等,这些情况往往有家族遗传性猝死病史。一旦发生心源性猝死成活率很低,需要立即进行有效的心肺复苏,所以目前主张全民普及心肺复苏。对于猝死的救治最主要的是对患者实施有效、持续的心脏按压以及人工呼吸,救助者需要同时立即拨打医疗救助电话。心肺复苏的实施方法主要是将患者平卧,开通气道,然后实施胸外按压和人工呼吸。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(68622)
"心源性猝死指由于心脏原因所导致的突然死亡,通常无任何危及生命的前期表现,突然意识出现丧失,在急性症状出现一小时内死亡,属于非外伤性自然死亡,特征为出乎意料的迅速死亡。心源性猝死的具体条件包括生前既往已知有先天性、后天性获得的潜在致命心血管疾病的病史,或尸体解剖鉴定存在心血管疾病,并且极可能是死亡的主要原因,还有死后检查鉴定,排除明显的心脏以外因素的可能,同时生前有致命性心律失常事件的发生,90%以上的心源性猝死是心律失常所致。但非心电意外的情况,如心脏破裂、肺栓塞等,也可于一小时内迅速死亡。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2021/07/21收听(93650)
"心源性猝死是指因为心脏的疾病出现的突发情况而导致的突然死亡。心源性猝死最常见的病因为恶性心律失常的出现,比如室速、室颤、尖端扭转型室速,这些类型的心律失常如果没有能够得到及时纠正,可能会导致猝死的发生。此外,心脏的停跳、急性的心功能衰竭,以及心脏破裂都可以导致心源性猝死的发生。在猝死发生的情况中,很大一部分比例的原因是因为心脏的原因导致的心源性猝死。日常生活中,建议保证良好的生活作息,避免熬夜、抽烟、饮酒等高危因素,对于有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者一定要按时服药、定时复查,并且随身携带急救药物,如速效救心丸、硝酸甘油等。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(90568)
"什么是心源性猝死?心源性猝死顾名思义是因为心脏病引起的一种死亡。这种心脏病引起死亡分为心肌梗死或者恶性心率失常。心肌梗死一般是心脏血管我们叫做冠状血管堵塞导致相应的心肌供血阻断,心肌坏死造成心脏的损害,不能进行正常的心脏工作而造成的这种危害,导致患者的死亡就叫做心源性猝死,是心肌梗塞造成的。另外,心脏恶性心率失常,比如房颤、室速、室扑、甚至室颤等恶性心率失常,导致心脏血液动力学出血严重障碍,不能满足全身的血液供应导致的死亡也是心源性猝死。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/09收听(92498)
"心源性猝死包括两个概念:一、心源性;二、猝死。心源性指的是心脏的原因,包括心脏疾病,比如我们所熟知的急性心梗、过度劳累、情绪压抑等情况,或者其他疾病引起的心脏事件的发生。猝死是突然的死亡,目前定义为急性症状的发生、即刻或24小时内发生的意外死亡。因此,如果是心脏病很长时间或者至少超过24小时,这样造成的死亡就不能算是猝死了。另外,心源性猝死指的是死亡后的诊断,与需要实施心肺复苏的心脏骤停是两个概念,大家一定要分清。"
樊新昱│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(22126)
心脏源性猝死的前兆如下:1、近期出现或者出现突然加重的胸闷、心慌,这种症状考虑是... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/01/07播放(79602)
心脏源性猝死的前兆如下:
1、近期出现或者出现突然加重的胸闷、心慌,这种症状考虑是...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/07播放(79602)
心源性猝死是指从有症状到1小时以内的死亡,或者24小时内的死亡。心源性猝死是心脏原因引起的,前... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(28772)
心源性猝死是指从有症状到1小时以内的死亡,或者24小时内的死亡。心源性猝死是心脏原因引起的,前...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(28772)
"心源性猝死是指突然发生、出乎意料的因心脏原因导致的自然死亡,心源性猝死的先兆症状临床表现不一,一部分心脏性猝死患者在猝死发生前数天至数月,可以出现胸痛、胸闷、气促、疲乏、无力、心悸等非特异性预警症状,尤其是频繁发作的胸骨后疼痛,是一种压榨性闷痛,轻微活动即可诱发,或者发作失去规律性,持续时间较长。出现这些症状,要及时去医院进行检查和治疗,部分患者可以避免心脏性猝死发生。一部分心脏性猝死患者,在猝死前一小时内可以出现严重胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或眩晕等典型的猝死前症状,出现这些症状要高度重视,必须立即采取急救措施;而另一部分心脏性猝死患者,事先无任何先兆,表现为瞬间死亡。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(32224)
"心源猝死生存率很低,死亡率很高,多数会发生在非医院的环境下,周围又没有急救性的人员,存活率会非常低。如何预防就成为非常重要的话题,如何预防?分为一级预防和二级预防,对于一级预防的患者通过各种各样的检查手段,或者通过家族史,会知道病人容易发生猝死,这时候要高度的重视,列为高危的人群,首先把这部分病人区分出来,有针对性的进行管理和治疗。对家族里面兄弟姐妹、父母亲、叔叔等,经常会发生年轻的时候猝死,不明原因的去世,这家族一定是高危的情况。有少数病人会做基因的筛查,发生心源猝死的概率会高,多数的情况合并长QT的综合征,或者发生Brugada综合征等特殊遗传病,容易比别人发生心源性猝死。还有些特殊类型,如肥厚梗阻性心肌病,也容易发生猝死,具有一定的家族聚集性,兄弟姐妹或者父母亲这一辈的人容易得,如果发现了,会主动的去询问家族史,筛查直系亲属做早期的发现、预测。晚期的心衰、反复的心梗、缺血性的心肌病、扩张性的心肌病,病人射血分数低到一定程度,做心电图,有好多早搏,短暂的室速,也容易发生心源性猝死,会做针对性的预防,比如药物的治疗,预防性植入ICD,这种病人是预防的重点,也是预防的一种方法。对于二级预防,已经发生过猝死或者晕厥的情况,被复苏过来了,或者被抢救过来,幸存下来的患者,一定要尽快明确原因,如心梗,尽快把血管打通,有植入ICD的指征,要植入体内除颤器,会在一定程度上减少发生猝死的概率,提高存活率,这情况更迫切。这些情况都需要大家知晓的,到正规的医院去鉴别,专业的医生来作出决策就可以。"
陈学智│北京大学国际医院
2018/05/07收听(94924)
心源性猝死的病因较多,常见心脏因素。具体病因如下:1、恶性心律失常:常见先天性遗... 万静│武汉大学中南医院 2023/01/03播放(73864)
心源性猝死的病因较多,常见心脏因素。具体病因如下:
1、恶性心律失常:常见先天性遗...
万静│武汉大学中南医院
2023/01/03播放(73864)
"心源性猝死,大部分人由于严重的冠心病、心肌缺血,就是医学上所说的急性心梗所导致的。如果出现了严重的心肌缺血的症状,就得小心会出现心源性猝死。而心肌缺血严重的症状有什么呢?患者出现了活动和劳累以及情绪激动以后的心前区的憋闷感、疼痛,或者颈部的发紧感以及憋闷感,这些症状都是在活动和情绪激动以后发作。出现了劳动耐量严重的下降,比如在一两个月以内,活动能力逐渐的下降,以前能够爬两层楼,现在只能爬一层楼,甚至现在连一层楼都爬不了。快步行走以后就会出现心前区或者颈部的憋闷感、发紧感以及疼痛,甚至伴有大汗。"
张斌│航空总医院
2017/12/20收听(59724)
猝死是一种临床表现,多种疾病都可导致猝死。猝死可以分心源性猝死和非心源性猝死,心源性猝死占绝大多数。而非心源性猝死,包括除心脏器质性疾病和恶性心律失常导致的其他因素的猝死,都称之为非心源性猝死,包括药物中毒、食物中毒、化学物质中毒、过敏精神应激、水电解质代谢紊乱、重症感染、多脏器功能衰竭,还有其他原因不明的猝死等,都称之为非心源性猝死。这种因素可能与其遗传因素有关,或者存在因不良生活方式或剧烈运动而导致的猝死,都称为非心源性猝死。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(77364)
目前猝死这个名词并不少见,在身边经常可听到猝死病例,在猝死的病因上,心源性猝死是特别值得关注的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/27播放(92460)
目前猝死这个名词并不少见,在身边经常可听到猝死病例,在猝死的病因上,心源性猝死是特别值得关注的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/27播放(92460)
范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/09/07播放(42015)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/09/07播放(42015)
心源性猝死,又称心脏性猝死,指突然发生,有或无先兆的心脏骤停。原因较多,心源性因素最常见。可见... 万静│武汉大学中南医院 2023/12/24播放(94644)
心源性猝死,又称心脏性猝死,指突然发生,有或无先兆的心脏骤停。原因较多,心源性因素最常见。可见...
2023/12/24播放(94644)
"心源性猝死一般是心肌梗死或者恶性心率失常导致的猝死,就叫心源性猝死。对于心肌梗死造成的猝死,它的前兆就是胸闷、胸痛、胸前区压榨样疼痛。另外有呼吸困难、憋气等不适症状。如果是由于恶性心律失常导致的心源性猝死,主要是有心悸、心慌、全身发抖、头晕等血液动力学的改变引起的症状。所以遇到上述症状,要尽快的到医院进行相关的检查,切勿耽误病情,造成不可预想的严重后果。"
2018/05/09收听(16362)
猝死在生活中出现的频率越来越高,在全国每天都有不同的人在不同的角落猝死。猝死是人类最严重的疾病... 李彩霞│山西省人民医院 2023/04/22播放(50024)
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李彩霞│山西省人民医院
2023/04/22播放(50024)
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