癌症复发怎么办癌症复发的治疗方法

葛时序
主治中医师

唐山市中医医院

肿瘤科

癌症复发怎么办

2017-12-25 13:54播放 :

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视频内容

50%的癌症患者可达到根治性治愈的效果，50%的患者会发生复发转移。肿瘤复发或转移，应尽早就医，进行综合全面的治疗，方法包括手术和放化疗。因多数肿瘤是通过血行转移，化疗可控制肿瘤细胞生长。肿瘤患者在术后要有良好的心态，定期到医院复查，出现早期转移的迹象，应尽早治疗，提高生活质量，延长生存期。

261

癌症为什么会复发

"癌症出现复发或者转移的现象，主要见于浸润性癌症，这时候癌细胞已经穿透基底膜到达黏膜下层。癌细胞可以侵入到黏膜下层的血管和淋巴管当中，随着淋巴液或者血液到达周围、远处淋巴结，甚至可以到达远处器官形成转移灶。这些血中或者淋巴当中的癌细胞，也成为大多数癌症会发生复发和转移的根源。很多癌症在早期阶段的时候，由于没有明显的临床症状，所以难以被早期发现。当病人出现明显临床症状的时候，癌症往往已经处于中期或者晚期的阶段，这个阶段的癌症在经过治疗之后很难获得根治，常常会出现复发的现象。"

语音时长01:20''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/06收听(22140)

01:50

癌症晚期复发怎么办

晚期癌症复发并不可怕，关键需采取中西医结合疗法进行治疗，中西医结合疗法可延长患者的生存期，如肠...

尤建良│无锡市中医医院

2018/07/26播放(62136)

癌症复发如何治疗

癌症复发的治疗，要看是不是局部复发以及有没有远处转移。如果能再次手术治疗，局部复发也可以再次手术根治，比如甲状腺乳头状癌，做了颈部淋巴结清扫，后面再次出现颈部淋巴结的肿大，考虑复发，患者身体状况允许，可以再做颈部淋巴结清扫，也就是手术治疗，当然也可以配合核素碘-131治疗。其他部位的恶性肿瘤如果复发，看患者身体状况，不能手术的情况下，可以配合局部放疗，能够控制复发，另外还有全身化疗的方式可以使用。癌症复发意味着病情进展，如果能够选择其他的一些治疗方式，像靶向治疗，可能效果也更好一些。

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/24收听(69578)

癌症术后为什么会复发

"癌症是一种很严重的恶性肿瘤，恶性肿瘤的特点就是肿瘤细胞可以出现疯狂的复制和扩散，在人的身体里可以广泛的转移。癌症病人手术后可能会出现复发，具体原因如下：一、手术没有将身体里边的恶性肿瘤发生的扩散彻底的切除干净。二、恶性肿瘤细胞可以不断的出现复制、扩散和分裂，可以在身体的各个部位形成肿瘤。所以，手术后的病人容易出现复发，要定期的复查，防止肿瘤的复发。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/25收听(88342)

01:30

如何判断癌症复发

判断癌症是否复发，主要通过以下几方面：

1、临床表现：观察病人是否出现相关器官特异...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/12播放(26105)

01:49

癌症复发能活多久

癌症复发后具体的生存期，由很多方面的因素决定，具体问题，应具体的分析和判断，包括以下：

...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/10播放(26926)

02:26

复发率最高的癌症

复发率最高的癌症，应该说没有最高，只有更高。因为肿瘤是不是会复发，并不一定取决于部位，比如肺、...

刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/03/16播放(39884)

癌症复发一般是在几年内

"癌症复发一般在几年内，不同的癌症有明显不同的时间。癌症的复发可能是在半年到一年，也可能是10-15年，甚至更长的时间，甚至有些病人在经过积极的抗癌治疗之后，可以终身治愈，并不会出现复发的情况。不同的癌症类型在治疗之后，复发的早晚也明显不同。胰腺癌大多数恶性程度比较高，而且常常缺乏有效的治疗方式，大部分胰头癌的病人，在诊断时已经失去了根治性手术切除的机会，只能采用化疗的手段来控制病情的发展。胰腺癌属于化疗耐药的肿瘤，所以在治疗之后，一般在半年左右就容易出现复发的情况。如果是早期乳腺癌的病人，在接受了根治性手术切除之后，进行术后辅助化疗，而在手术和术后辅助化疗的配合之下，癌症可能在十年，甚至更长的时间内，也不会出现复发的情况。"

语音时长01:41''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/24收听(17978)

癌症复发的症状

癌症复发的症状主要是两个方面，一个是原位复发，就是在原来肿瘤的地方重新复发的肿瘤。另外一个是淋巴结的转移，首先是近处淋巴结的转移，淋巴结的肿大疼痛等等。不同类型的癌症复发的症状也是不一样的，如果在腹腔内部的肿瘤肉眼是看不到的，复发的时候就会出现一些疼痛、不舒服的症状。如果复发的时候转移到身体的骨骼上，就会出现骨骼的疼痛，癌症转移到骨骼上的疼痛是比较剧烈、持续性的，是很深的疼痛。治疗疼痛的药物需要用高效的止疼药才能止住，比较常用的是吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼等等。

语音时长01:21''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/05收听(91350)

癌症复发能活多久

"癌症复发后，患者的生存周期与癌症部位、癌症是否已经控制、病灶是否可切除、是否有敏感的药物以及具体情况相关，不能一概而论。如果是小淋巴结转移或骨转移，直接消灭，然后重新再用药。如果是肺部小结节或者小肿物，直接把病灶用射波刀、伽马刀放疗，或者手术切除也可以。如果是单发脑转移复发，直接伽马刀放疗也能控制。如果是乳腺病人出现单发肝转移可以切除，因为其他的地方没有病灶，只有肝上一个小病灶，射频消融、微波消融都能消灭，而且还可以做立体定向放疗。如果用靶向药和免疫治疗都能把病灶控制好，生存时间可以延长；如果病灶比较多而且无法控制，生存时间就会比较短。癌症复发患者要注意严格遵循医嘱，及时去医院配合医生的检查和治疗措施，保持积极乐观的心态，提高生活质量以延长寿命。"

语音时长01:31''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/06/18收听(86184)

如果判断癌症复发

"如何判断癌症复发，可以从以下几个方面着手。1、结合影像学的检查，如CT、磁共振或者是PET-CT检查，发现病灶比以前增大50%以上，就可以初步判断复发。2、结合肿瘤标志物的检查，如甲胎蛋白对于原发性肝癌的判断、CEA对于结直肠癌的判断，以及C125对卵巢癌复发的判断，都是有一定的价值的。具体是不是复发确诊，要靠肿瘤穿刺的病理或者手术切除以后的病理，在显微镜下查到癌细胞就可以判断是不是复发，如果找到癌细胞就可以明确的认定是复发，而没有找到癌细胞复发的可能性是不存在的。总之，复发的判断要结合临床表现、影像学检查以及病理检查结果综合判断。"

语音时长01:20''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/06收听(21716)

癌症手术后一年复发怎么办

癌症手术后一年复发，在临床上也是不少见的，也就是做完根治性手术以后，出现局部复发或者远处转移，这种情况需要根据患者的身体状况、病理性质综合判断。如果出现远处的单发转移，而原发病灶没有复发，可以做远处转移单化病灶的根治性手术切除，术后仍然可以取得比较不错的效果。如果是出现局部复发加上远处转移，如脑转移、骨转移、肝转移而且转换病灶非常多，这个时候以化疗为主，在化疗的基础上可以加上局部治疗，预后是比较差的。所以，癌症手术后一年复发，要根据复发的类型、身体状况综合判断，给出下一步治疗方案。

语音时长01:24''

任斗│湖南省脑科医院

2020/09/21收听(83398)

癌症复发转移能活多久

"癌症的种类非常多，癌症如果出现复发转移，提示病情进展。但是如果还有再次手术治疗机会，有可能还有治愈的可能，也就是还有可能生存比较长时间，有可能生存超过3年、5年，甚至更长时间都有，但是具体能活多久可能没办法确定，只能边治疗边看。像甲状腺癌，如果出现再次颈部淋巴结转移，局部有复发的情况，大部分都可以考虑再次手术根治或者核素碘-131治疗，有可能达到比较好的治疗结果。如果是胃癌，出现复发、肝转移重要器官的转移，有可能会影响生存期，生存时间在1-2年之内或者更短的时间，具体也只能够观察看。"

语音时长01:14''

孙伟│六安市人民医院

2019/07/04收听(91444)

癌症复发就是晚期吗

大部分复发的癌症都属于晚期，但是属于局部复发没有远处转移，这种情况下不一定就是晚期，也有可能属于中期偏晚，治疗还是有希望的。如甲状腺乳头状癌做手术之后，如果局部出现复发，可以考虑再做手术根治或者是配合核素碘131等治疗，有再次手术或者是经过综合治疗后治愈的希望。癌症复发也要看具体是什么癌症、有无转移及后续治疗的情况，有的治疗效果比较好。癌症复发如果不能手术治疗，大部分可以选择放、化疗等抗肿瘤治疗，也可以配合靶向药物治疗，可能对于延长生存期效果更好。

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/11收听(41354)

癌症复发还有救吗

癌症复发一般提示病情进展，可能治疗效果不好，但并不是不能治疗，所以还是有救的。局部复发还可以考虑看能不能二次手术，比如甲状腺乳头状癌有可能出现复发，如果能做二次手术根治，效果也是很好的。当然有一些其它的恶性肿瘤，比如食管癌、胃癌等出现复发，也看能不能二次手术。如果不能手术，可以考虑配合局部放疗、全身化疗等方式控制病情发展，也是能够控制病灶，然后缩小肿瘤，延长患者生存期。像胃癌做了胃大部切除术后，再次出现残胃癌，这种也算复发，可以再做残胃癌根治，术后再配合辅助化疗，有可能还能够生存比较长的时间。对于广泛复发的患者，一般治疗效果不好。

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/08收听(38494)

癌症复发的前兆是什么

癌症复发可能有一些前兆，比如局部有新的肿块长出来，或者像肺癌可能有咳嗽的症状，像胃肠道恶性肿瘤可能有腹痛、反酸、恶心、大便异常等症状，这些需要考虑有病情发展或者复发的可能。所以仍然需要进一步检查，包括行胸部CT、胃镜、肠镜等检查，了解有没有复发。但有的癌症复发也没有明显的前兆，是在定期健康体检过程中无意中发现的。一般癌症即使做了手术，也需要定期复查，术后2年之内，每三个月要复查一次；2-5年，每半年复查一次；超过5年，每年复查一次。超过5年相对复发的概率降低很多，但并不能保证一定不复发。临床上超过5年不复发，算是临床治愈。

语音时长01:16''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/09收听(40676)

癌症缓解与复发，具体了解吗？

　　癌症缓解与复发，具体了解吗？　　当您身患癌症时，特别希望听到医生告知癌症缓解，这标志着癌症治疗的一个重大转变，但您具体了解癌症缓解的内容吗？缓解有两种类型...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/05/11阅读(3985)

癌症二次复发能活多久

"对于癌症二次复发能活多久这个问题，没有一个确定答案，有相当多的因素会影响患者癌症二次复发之后的生存时间，这些因素包括：一、癌症类型：患者的癌症本身是哪种类型，它的病理类型是什么；二、复发转移：二次复发时癌症出现的部位，是否出现在原位，还是已经出现了随淋巴或者血管导致的全身广泛转移；三、身体状况：患者二次复发时身体体质是怎么情况，是身强体壮体质比较好，还是已经非常虚弱；四、合适治疗：患者有没有机会能够接受正规合适的治疗。这些都会极大地影响患者癌症二次复发以后的生存期。以肺癌为例，比如第一次是肺的小结节，切除以后，显示是微浸润腺癌，三年后肺上又出现浸润性腺癌，在二次手术切除之后，经过正规的一系列治疗，此患者完全有可能长期生存，然后也能像正常人一样，没什么太大问题。但如果此患者二次复发时，一发现就有脑转移、有骨转移、有肝脏转移，而且对药物治疗也不是很敏感，身体条件比较差，也没有机会接受很多相对比较激烈一点的治疗手段，那么此患者可能几个月之内就会去世，所以一定要结合患者的具体情况来分析。"

语音时长02:06''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2023/03/22收听(34843)

02:17

癌症3年后复发的概率

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/04播放(44360)

癌症复发转移前兆

癌症复发和转移症状：第一、阻塞现象，体内任何管腔的肿瘤体增大，都会引起管腔变化。最常见的管腔狭窄，更有甚者会造成管腔阻塞，如食管内肿瘤增大，会造成进食时吞咽困难；气管和咽喉肿瘤增大，会压迫气管和咽喉部神经，从而出现气短和声音嘶哑。第二、体重下降，病人体重下降是癌症常见的体征之一，病人治疗后体重应保持平稳。如果在较长时间内，又出现原因不明的体重下降，就应该检查有无肿瘤复发的可能。第三、淋巴结肿大，患者经过治疗后，应关注自身各部位的淋巴结是否肿大，可经常检查淋巴系统，防患于未然。一旦发现肿大，就立即就医。第四、疼痛征相，肿瘤患者往往有转移病灶，病痛非常明显，一般都见于骨转移，瘤体直接浸润神经组织或较大瘤体，压迫了体内管腔，都可引起组织坏死和产生炎症，出现疼痛现象。第五、发热征相，肿瘤病人都有不同程度的存在发热现象，在临床上称为癌瘤热，肿瘤组织坏死，流体侵入腹腔神经丛，肿瘤代谢物进入血流，肿瘤脑转移等均可引起发热。第六、出血症象。出血也是肿瘤病人常见的症状之一。肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血，但若肿瘤体侵蚀周围的血管，都会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻涕、痰中带血等。

语音时长02:25''

宋杰│聊城市第二人民医院

2018/06/15收听(60332)

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