北京大学人民医院
皮肤性病科
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痤疮分轻、中、重度，具体情况如下：
1、轻度：外用药物治疗粉刺，首选维A酸类药物，如阿达帕林凝胶等；
2、中度：除治疗粉刺外，需治疗炎症性丘疹，可在用维A酸类药物基础上，联合使用过氧化苯甲酰或外用抗生素等，若炎症性丘疹较多，可选择口服抗生素；
3、重度：首选异维A酸，联合口服抗生素及过氧化苯甲酰等药物。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"痤疮来说临床上是分急性期或者说慢性期的。所谓的急性期就是有红色炎性的丘疹，像这种表现的痤疮，我们是要用抗生素来治疗，需要抗炎来治疗的。遇到粉刺这种的痤疮，就会用维A酸类的外用药物，要根据情况来选择药物。痤疮发病率以年轻人为主，这主要和睡觉是非常有关系的，就是睡得很晚，这种肯定会影响加重的，所以尽量早睡。然后就是避免进食辛辣刺激的食物，对痤疮的缓解都会有好处的。然后还有就是尽量心情要愉悦，对疾病也会有好处的。"
李伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(20954)
"痤疮都是由于内分泌失调或者皮肤油脂分泌旺盛、堵塞毛孔引起的，建议可以配合医生外涂阿达帕林凝胶进行治疗缓解症状。痤疮的治疗是需要长期的过程，建议在治疗期间要持续治疗，不要中间半途而废。如果痤疮情况严重，有炎性刺激可以配合医生涂抹消炎抗菌的药物进行治疗，也可以内服头孢类的消炎药或者服用阿莫西林配合维生素C进行治疗，并缓解症状。如果是结节囊肿型痤疮，可以口服维甲酸类药物进行治疗，比如维胺酯胶囊。最好根据引起痤疮的原因，对症治疗是关键，不同的原因，治疗方法以及用药都是不一样的。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(75524)
"痤疮的治疗原则，一般是去脂、溶解角质、抗炎杀菌、调节激素水平，主要是根据治疗原则来选择不同的用药。对于轻度患者，只需要外用药物治疗即可，对于中重度痤疮，会选择系统用药。选择局部外用药物，包括维A酸类的药物，他扎罗汀凝胶，阿达帕林凝胶。重度患者采取系统用药，不仅口服维A酸类药物，还会联合激素的药物进行治疗。"
梁龙│中国人民解放军第306医院
2018/06/26收听(43224)
"痤疮就是青春痘，有各种表现，表现为粉刺、炎性丘疹、结节囊肿。不同的皮疹表现，不同的痤疮发作原因，治疗方法是不一样的。针对粉刺可以选择外用维甲酸类的药膏，比如阿达帕林凝胶，还可以采用高分子水杨酸换肤的方法，能够快速的清除粉刺。对于炎性的丘疹首先外用抗炎的药物，比如过氧化苯甲酰凝胶或夫西地酸乳膏，都有消炎的作用，也可以配合口服抗生素，主要是四环素类的盐酸米诺环素口服，对于炎症性的丘疹效果比较好。结节囊肿性的痤疮相对比较重，如果伴有面部出油多，可以口服维甲酸类的药物，比如异维A酸胶丸。有些女性的痤疮和内分泌的因素相关，合并高雄激素血症，伴有脱发、月经稀发、月经不规律情况的时候，就要口服一些含有雌激素或孕激素的药物，口服避孕药治疗面部的痤疮。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/31收听(73838)
"痤疮是一类比较复杂的疾病，它的临床表现是比较多样的，分型的也分为轻度、中度和重度。对于某些严重的痤疮，确实要口服药物治疗，口服药物也是有不同的选择，最常用的是抗生素类，主要是四环素类，其次是大环内酯类。四环素类可以选择盐酸米诺环素、多西环素这些药物，大环内酯类可以选择阿奇霉素或者红霉素。抗炎的药物往往对炎症性的痤疮效果好，对于一些面部出油多同时合并结节、囊肿性的痤疮，一般会选择一些维甲酸类的药物来口服，最常用的就是异维A酸，吃一段时间就会觉得皮质分泌减少，结节囊肿都会有明显的改善。对于有些合并高雄激素血症的人出现痤疮，尤其是女性，会口服一些含有激素类的药物，比如环丙孕酮来治疗高雄激素引起来的痤疮和其它相应的症状。"
2020/05/25收听(80028)
"什么药治疗痤疮最有效要看痤疮的分期。如果是中到重度的，口服美满霉素还是很有效的，如果是反复的老不好的，用一些达英35激素，效果也是很好的，所以要根据具体情况，外用药阿达帕林、班赛效果也都非常好，根据具体的情况来定。方案可以交替的或者从简单到难的药，不要直接使用维A酸这类的药，会对产生副作用。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/20收听(23414)
玫瑰痤疮的严重程度不同，其用药也相对不同。轻度的玫瑰痤疮仅局部外用药物，即可取得较好效果，比如... 刘沐桑│中国医学科学院皮肤病医院 2023/09/04播放(67834)
玫瑰痤疮的严重程度不同，其用药也相对不同。轻度的玫瑰痤疮仅局部外用药物，即可取得较好效果，比如...
刘沐桑│中国医学科学院皮肤病医院
2023/09/04播放(67834)
痤疮实际上外用药很多，痤疮一定要分期治，痤疮分好多种皮损，有白头粉刺、有黑头粉刺、有炎性丘疹、... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/06/25播放(55290)
痤疮实际上外用药很多，痤疮一定要分期治，痤疮分好多种皮损，有白头粉刺、有黑头粉刺、有炎性丘疹、...
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/06/25播放(55290)
"因为痤疮分为轻、中、重度三种，所以用药也有所不同。现在治疗痤疮比较有效的口服药，像四环素，包括多西环素或者是美满霉素，这种是用来抗痤疮丙酸杆菌繁殖的，也有一定消炎的作用。另外，最有效的就是泰尔丝，适合于中重度的痤疮患者，它能从痤疮发病的各个环节起效，但是服用的时间比较长，而且副作用相对大一些。外用药，像过氧化苯甲酸凝胶，可以剥脱角质层，释放新生态的氧，来杀灭痤疮丙酸杆菌。另外，就是阿达帕林凝胶，也有一定的角质剥脱的作用，用于睡前熄灯前，这个不能见光，涂完保湿护肤品之后，很薄很薄的涂一层阿达帕林凝胶。它副作用相对比维A酸乳膏要小，而且效果更好一些。"
兰菲│聊城市人民医院
2018/02/09收听(94564)
"痤疮是由多种病因导致的一种皮肤炎症性疾病，容易发生在面部。主要包括粉刺,包括白头粉刺黑头粉刺，还有一些炎症性丘疹，比较重有脓疱，到后期容易可能形成一些囊肿的情况的存在。注意事项包括，饮食方面，避免油腻饮食、辛辣饮食等，以清淡好消化的为主。要多吃蔬菜，多吃水果，保持大便通畅，这样可能能减少痤疮的发生，或者是使痤疮的更好的痊愈。保持心情通畅，注意休息，避免熬夜。这样自身的抵抗力比较正常，皮肤油脂分泌也会减少一些，也可以明显的缓解痤疮。另外一方面，在用药方面，育龄期妇女，要避免使用泰尔丝等药物，影响生育的药物。可以选择安全的一些抗炎类的药物进行治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(91708)
治疗痤疮的有效药物，需要根据患者症状及自身体质来定，常用药物包括：1、内服药物：... 谢婷│广东省中医院 2023/09/05播放(63516)
治疗痤疮的有效药物，需要根据患者症状及自身体质来定，常用药物包括：
1、内服药物：...
谢婷│广东省中医院
2023/09/05播放(63516)
痤疮的外用药主要根据痤疮的分型决定，比如患者只有轻度的Ⅰ级的痤疮，就仅有粉刺，粉刺可以首选维A酸类的药物，像阿达帕林。如果有丘疹脓疱型，可以外用抗生素类的软膏，比如夫西地酸来涂抹脓疱的地方。红痘痘可以用过氧化苯甲酰，商品名是班赛。对于囊肿型的主要是推荐联合口服药物，在局部可以用过氧化苯甲酰等外用药物，所以痤疮具体要抹什么药，还是要根据不同的皮疹形态来选择用药。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/13收听(21816)
"痤疮的药物治疗主要分为外用药和口服药两大类，而主要针对的都是抗角化、抗炎和减少皮脂分泌这三个途径。外用药中有硫磺洗剂、维甲酸的药物、过氧化苯甲酰的外用药、外用的氯洁霉素、外用的红霉素这样一些药。而口服的药物，应用的最多的是四环素类的抗生素，比如四环素，而现在可能更多用的是米诺环素。当然如果中、重度以上的痤疮患者，更多处方的药物，比如口服的异维A酸，这样的药物也是经常用到的。有的时候也可以服用一些维生素B族的药物，也是有利于皮脂的控制。"
2020/05/05收听(95646)
痤疮擦什么药最有效，要根据痤疮的皮损性质进行相应的选择。如果以粉刺为主，外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏这类去角化的药物，可以做果酸焕肤或者是水杨酸焕肤进行治疗。如果炎症性的丘疹为主，比如红色的丘疹、结节或者是囊肿。可以外用过氧苯甲酰凝胶，或者是夫西地酸软膏这种消炎杀菌的药物进行治疗。如果炎症比较明显，形成了结节甚至囊肿、聚合性痤疮，只是外用药物效果是不够的，需要口服盐酸米诺环素或者异维A酸胶丸进行治疗，同时可以配合红蓝光治疗，或者光动力治疗，进行物理治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(51556)
"对于痤疮的治疗主要是轻者轻治，重者重治。根据痤疮皮损的类型和严重不同，选择不同的治疗方法，选择不同的用药。如果是轻度的痤疮以粉刺为主，如白头粉刺、黑头粉刺比较明显，临床上可以选用果酸换肤治疗。如果痤疮以炎性丘疹、脓疱为主，可以局部应用抗菌药物如夫西地酸，过氧化苯甲酰凝胶也是一个很好的选择，结合口服用药，然后使用红蓝光抗炎治疗，能取得很好的效果。如果是痤疮以结节、囊肿比较明显，痤疮症状非常严重，推荐选用光动力治疗。另外在痤疮的综合治疗过程中，也可以结合中医中药，也是一个很好的办法。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/07收听(26328)
根据痤疮的轻重，选择用药。治疗痤疮需多种药物联合应用，才会取得较好的疗效：1、口... 丛林│解放军总医院第七医学中心 2023/10/23播放(98700)
根据痤疮的轻重，选择用药。治疗痤疮需多种药物联合应用，才会取得较好的疗效：
1、口...
丛林│解放军总医院第七医学中心
2023/10/23播放(98700)
"痤疮，又叫青春痘，暗疮。它的临床表现是多种多样的，从黑头、白头、粉刺到炎症性的丘疹、脓疱、结节、囊肿，甚至疤痕，针对每种不同的皮损，用药可能都有所区别。所以，抹什么药最有效？可针对不同的皮损来区别选择：1、针对粉刺类皮损，主要用的维甲酸类药物，比如阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等，每天晚上点对点涂于皮损区。2、对一些炎性的丘疹、脓疱，可以用过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸软膏等药物，效果会比较好一些。3、对于痤疮的红印甚至囊肿型的痤疮，单纯靠外用药物，效果就不会特别好了，必须配口服的药物，甚至物理治疗、光动力治疗。所以，在临床上痤疮涂什么药物，要根据不同的皮损来选择，建议一定要在正规的医院由专业医师指导诊疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/02收听(12006)
"痤疮的治疗原则是分级治疗，按照痤疮的严重程度配合不同的治疗，有的时候是综合的疗法。痤疮的治疗有外用药、口服药，也有一些面部的治疗，以及光动力的治疗。对于口服药来讲，主要有抗菌素的治疗，抗菌素不仅能够对抗痤疮棒状杆菌，也能够抗炎，最常用的就是米诺环素，还有抗角化、抗油脂分泌，以及抗炎的药物，最常用的就是异维A酸。有一些患者，尤其是女性患者，是由于激素水平调节的紊乱造成的痤疮，可以吃调节激素的药物来治疗。"
2020/05/09收听(18396)
重度痤疮指除了有粉刺、炎性的丘疹等皮疹外，还有囊肿、结节，患者的皮疹比较泛发。重度痤疮都需要系统口服药物来治疗，常用的药物有盐酸米诺环素、多西环素等，需要口服6-8周左右才能将炎症控制住。有的患者可能服用这些抗炎药物的效果也并不好，也可以服用维A酸类药物，比如异维A酸软胶囊或者维胺酯胶囊等，异维A酸可能患者需要服用半年以上。有的痤疮患者伴有明显的发热、关节疼痛等，可能需要短时间之内使用激素治疗，比如口服甲泼尼龙片或者肌肉注射得宝松等，这些需要在医生指导下使用。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/10/15收听(87704)
"患者如果局部痤疮并不是非常严重，单纯通过生活习惯的调整、饮食的调整，外涂维A酸软膏或者过氧化苯甲酰凝胶，可以起到比较不错的治疗效果，这两种药物仅仅选择其中的一种即可。如果有一些患者局部痤疮比较明显，合并明显感染情况的发生，一般建议配合抗生素软膏类外涂，常用的比如有红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸乳膏。如果患者的痤疮属于比较严重的，单纯应用外涂药物效果并不是很好，可以口服抗生素以及异维A酸胶囊，这些药物一定要在医生的指导下进行应用。还有一些严重痤疮的患者，可以同时配合物理治疗的方式，也可以同时配合中药口服调理。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/02收听(11676)
宜春市人民医院 晏勇
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北京同仁医院 杨秀敏
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