中国医学科学院肿瘤医院
药剂科
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羧甲基纤维素钠是世界上应用非常广泛的一种纤维素的种类。纤维素是葡萄糖聚合以后的产物,也是一种衍生物,主要具有很强的稀释性,所以可以做增稠剂,也可以做药物的载体。在工业以及制药领域,都有比较广泛的应用。
在临床上其中有一个药物叫做羧甲基纤维素钠滴眼液,这个药物主要成分就是羧甲基纤维素钠,主要是起到保护眼睛的作用,可以缓解刺痛、瘙痒等一些炎症的症状。
这个药的使用就是利用羧甲基纤维素钠强的吸水性,同时可以具有可以维持一定渗透压的作用,使眼部比较舒适,缓解眼部的症状。
羧甲基纤维素钠这个药作为滴眼液来应用,还是有一些注意事项。所以一定要在医生的处方的指导下来应用,而且在应用的时候虽然比较安全,但是一旦作为药用涉及一些敏感的部位,比如眼睛内部,所以还是要注意使用的安全。
一般羧甲基纤维素钠应用本身安全性还是比较好,但不排除个别患者使用之后会有一些不能耐受的反应或者症状出现,这个时候都应该及时就医。
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羧甲基纤维素钠滴眼液是一种人工泪液,能够润湿眼部,并在一定时间内保持眼部的水分。因此羧甲基纤维素钠滴眼液用于缓解眼部干燥,或因暴露于阳光或风沙所引起的眼部烧灼、刺痛等不适感,也是防止进一步刺激的保护剂。滴眼后有可能会产生副作用,包括眼刺激、烧灼感和不适感、眼痛、眼痒、视觉障碍、眼部充血、眼部分泌物增多、眼部过敏、眼部浅表损伤或者角膜擦伤。如果应用时感觉眼痛、视力改变、眼睛持续充血或刺激感,症状加重或症状持续72小时以上,则应停止用药并咨询医生。
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/22收听(57150)
"羧甲基纤维素钠滴眼液主要是一种人工泪液,能够湿润眼部,并且在一定时间内能够保持眼部的水分。甲基纤维素钠滴眼液在临床上主要适用于眼部干燥症,或者因为暴露于阳光、风沙刺激条件下,引起眼部烧灼、刺痛等不适的感觉,也可以防止进一步的刺激损伤,可以作为眼表保护剂。羧甲基纤维素钠化学性状上具有优良的湿润性、分散性、粘结性、增稠性、乳化性、保水性和成膜性,以及对油脂的不透性,具有良好的柔韧、柔曲、透明性,适合制成眼科制剂,滴眼以后眼部会有明显的舒适感。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/19收听(27692)
羧甲基纤维素钠滴眼液是一个眼科用药,主要用于缓解眼部干燥,或者用于在阳光或者风沙的环境下引起的... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/27播放(34524)
羧甲基纤维素钠滴眼液是一个眼科用药,主要用于缓解眼部干燥,或者用于在阳光或者风沙的环境下引起的...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/27播放(34524)
"血钠就是血清钠离子的浓度,血清中的钠离子是细胞外液中含量最高的阳离子。它对维持细胞外液的容量,调节酸碱平衡以及维持血浆的正常渗透压,还有细胞的正常生理功能都有非常重要的作用,它还参与神经、肌肉接头的兴奋传递的作用中。血清钠离子通过抽血来化验,正常值是在135-145mmol\/L之间。血清钠离子偏高可以见于严重呕吐、脱水的患者,还有醛固酮增多症的患者或者进食高盐食物的患者。血清钠离子偏低可以见于肾小管功能受损或者胃肠道引流丢失大量的胃液,以及使用大量的抗泌尿激素药物的患者中。"
聂志扬│北京医院
2019/09/18收听(61236)
"低钠指的是血清钠浓度低于正常下限,也就是135mmol\/L的状态,又称为低钠血症,临床上比较常见,尤其是在老年人中。低钠血症的原因比较多,主要有以下几个方面:第一、药物导致的低钠血症;第二、某些疾病,比如肝肾疾病以及心衰的时候均可以导致低钠血症;第三、某些激素也会影响到血钠的水平,比如抗利尿激素、糖皮质激素、甲状腺激素,都会影响到血钠的代谢。轻度的低钠血症通常没有明显的症状,通常症状主要出现于血钠水平突然降低的时候,低钠血症的患者可以出现恶心伴呕吐、疲乏、头痛或者意识模糊、肌肉抽搐或者痉挛,严重的低钠血症还可以出现癫痫,甚至昏迷。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/22收听(97714)
磷酸肌酸钠主要成分为磷酸肌酸二钠盐四水合物,为白色粉末或结晶性粉末。在肌肉收缩的能量代谢中发挥重要作用,可以稳定肌纤维膜,抑制血小板聚集从而改善微循环,能缓冲肌肉中酸性物质,是ATP的贮存形式,有缓冲剂的作用,还可以刺激生长激素的分泌,适应症是在心脏手术中保护心肌。磷酸肌酸应用广泛,对心脏病患者非常重要,目前临床上主要用于心力衰竭、心梗、心外科手术等。易溶于水,难溶于乙醇,在空气中稳定,需密封冷藏。临床上静脉注射常用于改善心肌供血,营养心肌,使用时注意注射速度,如果大量磷酸盐摄入会影响钙的代谢,因此需要慎用和短期使用。目前这种药物的不良反应比较少见,因此使用过程中出现任何不适要及时咨询,老年人和小孩用量要根据医生指导,肾功能不全者慎用。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(19570)
钠偏高的原因常见于以下几种:1、失水过多:有些患者由于失水过多或者是体液丢失过多... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/02/14播放(62988)
钠偏高的原因常见于以下几种:
1、失水过多:有些患者由于失水过多或者是体液丢失过多...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/02/14播放(62988)
"临床上血清钠的浓度高于145mmol\/L的时候,称之为高钠血症或者电解质钠高。引起这种情况的主要原因是由于血液浓缩导致的,或者由于肾排钠减少导致。血液浓缩导致高钠血症主要常见于高渗性脱水,也就是人体丢失的水分内多丢失钠,是引起高钠血症最主要的原因。此外也可能是由于潴留性高钠导致,像临床常见的原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症,还有就是摄入钠过多、输入的药含钠过多,以及脑外伤、脑血管意外,比如脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗、脑垂体瘤等脑部病变也可能会导致钠潴留,引起高钠血症。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/08收听(36762)
"低钠血症是否有临床表现,与导致低钠血症的原因、低钠的严重程度和发生低钠的缓急程度有关系。急性低钠血症患者一般都有症状,轻者有厌食、恶心、呕吐、无力、肌肉痛性痉挛、头痛、注意力不集中、记忆力减退等表现,对于严重的急性低钠血症患者而言,会出现神经系统障碍,比如神志模糊、幻觉迟钝、大小便失禁、呼吸困难、昏迷、去皮层状态、抽搐、呼吸骤停等,影像学检查会发现有脑水肿的情况。慢性低钠血症患者临床表现并没有特异性,而且与低钠血症的严重程度不相关。有些患者可有疲乏、失定向、肌肉痛性痉挛、神经错乱、步态蹒跚的情况,严重的低钠血症患者有抽搐、木僵、昏迷,个别患者有癫痫发作。神经系统障碍是低钠血症最常见的临床表现,医学上称之为低钠血症性脑病。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/12收听(45840)
"钠低可有多种原因造成。常见原因如下:1、钠盐摄入不足,低盐、无盐饮食或禁食等引起,也是造成低钠血症的常见诱发因素。2、钠盐丢失过多,机体不成比例的丢失水分和钠盐,见于腹泻、呕吐、过量使用利尿剂、大面积烧伤等。3、稀释性低钠血症,由于心衰、肝硬化、肾病综合征、肾功能衰竭等,肾脏对水的重吸收超过对Na+的重吸收,引起Na+被稀释。4、消耗性低钠血症,见于恶性肿瘤、肝硬化晚期、营养不良、年老体衰或其他慢性疾病。5、机体抗利尿激素分泌异常,见于脑卒中等中枢系统疾病、肿瘤、肺部疾病、遗传性疾病等。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/28收听(21828)
"高钠血症的原因主要是机体对水的处理失衡,导致血浆有效渗透压相对过高,高钠血症的最常见的原因是未能补充丢失的水分,在儿童中最常见的原因是胃肠道液体的丢失,其中单纯水损失性的高钠血症,可以见于下丘脑可感中枢的损害,老年可感中枢功能下降,中枢性或肾性尿崩症,摄水不足,低渗性的损失性高钠血症。主要是由于造成失水大于失钠,比如像急性胃肠炎呕吐造成胃肠液损失,高糖或者是甘露醇等渗透性的利尿、高渗性的腹膜透析、过高的钠负荷也可以导致高钠血症,比如摄入钠过多、输入过多含钠的药物、透析液含钠过多等等。"
2020/12/18收听(30412)
"水钠潴留主要是由于肾小球滤过率减少,肾小管对钠的重吸收增加,钠离子潴留细胞外而引起水肿。在正常情况下,水和钠的摄入量与排出量处于相对的一个动态平衡状态,因此机体的体液量能维持相对恒定,肾脏在调节水钠动态平衡中起着十分重要的作用。所以,引起水钠潴留的基本原因是肾脏的这种调节功能发生了障碍,从而导致肾脏排出钠和水减少,而导致出现水钠潴留和全身性水肿表现。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(42154)
"钠偏低的原因有很多:第一个是低张性的低钠血症,可以看成丢失的钠比丢失的水多,就造成相应的水太多了,钠稀释以后会低。使用利尿剂后,或者恶心、呕吐、腹泻以后胃肠道丢失水分,如急性胰腺炎等这种情况,导致丢钠比丢水更为严重。第二个是等张性的低钠血症,比如使用甘露醇或者山梨醇这些物质所引起。第三个是高张性的低钠血症,比如出现严重的高血糖可能会导致低钠血症,但这个是测出来的假象。"
2019/04/08收听(96910)
"人体缺钠通常会导致精神萎靡、食欲不振、肌无力、头晕、注意力不集中等症状,由于钠离子可以维持人体渗透压平衡,钠离子缺乏会破坏机体渗透压,使内环境出现紊乱。内环境紊乱会导致内环境分泌出现异常而导致内分泌紊乱,长期缺钠会导致心脏疾病发生,可能会出现心律失常、血压升高等症状,甚至会引发心脏疾病。身体缺钠会给机体组织、器官以及内环境带来不良影响,一定要警惕,需及时去医院诊断治疗,根据病情在医生指导下采取相应治疗措施。如果长期置之不理,就会对身体机能造成严重损伤,甚至危及人的健康以及寿命。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/12收听(51174)
脑钠肽又称为BNP,主要是心脏细胞分泌的一种利尿成分,由32个氨基酸残基组成的多肽,脑钠肽对心衰患者而言,具有重要的病理与生理意义,能够促进排钠、促进排尿的作用,具有较强的舒张血管作用,对抗RAAS系统的扩血管作用。心室负荷增加导致脑力钠肽释放,临床上目前通过监测脑钠肽的水解片段,就可以反应心衰的严重程度,脑钠肽水平越高,提示心衰越严重,预后越差。临床上也有外源性的重组人脑利钠肽,静脉应用后,有强心利尿的作用,可以明显改善心衰症状。
肖明│山东省立第三医院
2019/08/28收听(35664)
"头孢西丁是β-内酰胺类的抗生素,一般被列入二代头孢,用途一般是治疗大肠杆菌、肺炎杆菌、克雷伯杆菌等,以及球菌,如葡萄球菌、链球菌也有较好的作用。适应的疾病有呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及其他的疾病,比如骨关节、皮肤、软组织感染等,均具有不错的疗效。用法:肌肉注射、静脉给药、口服给药,一般是1g/8小时。如果中度的感染,可以给到1g/4小时,即每4小时1次。如果非常严重的感染,可以给到最大剂量是2g,每4小时1次,每天最大剂量可以12g。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/02收听(38210)
"头孢西丁钠是一个抗菌药物,主要有效成分是头孢西丁,头孢西丁主要通过抑制细菌细胞壁的合成而起到抗菌的活性。头孢西丁钠对β-内酰胺酶具有比较高的稳定性,对革兰氏阳性菌、阴性菌以及厌氧菌都有一定的抗菌作用,比如对阳性菌中的葡萄球菌、链球菌都有比较好的抗菌活性。在阴性菌中对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌,也都有一定的抗菌活性。除此之外,对部分厌氧菌也有抗菌的作用,这也是头孢西丁区别于其它头孢类抗生素的一个主要的区别。在临床上,头孢西丁钠主要可以用于敏感菌所导致的感染性疾病,比如可以用于呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、盆腔内感染,还可以用于妇科感染,也可以用于骨和关节软组织的感染。总之,头孢西丁钠是一个抗菌药物。"
陈頔│北京医院
2020/07/28收听(80076)
"钠低的原因可以是钠的摄入过少,或者是钠的排出过多造成的。钠摄入过少,是由于限盐过于明显而出现的。如果不限盐,正常应该是吃多少钠排多少钠,不会出现低钠的情况。排出较多在临床上较常见,可以见于大量的腹泻、恶心、呕吐的患者,丢失大量的钠、钾、氯,出现低钠血症。应用利尿剂的患者,如在噻嗪类或袢利尿剂,可以出现严重的低钠。尿崩症的患者,可以通过24小时尿钠明确尿钠的总量。如果低钠明显会引起细胞水肿,脑水肿时会严重的出现并发症猝死的可能,所以要积极的补钠治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/16收听(29978)
"血钠偏低就是低钠血症,一般血钠低于135mmol\/L就是偏低。血钠偏低可以见于一些长期的饮食不足,或者是长期的低钠饮食的患者。另外还有一些大量的使用了速尿等利尿剂,或者是有肾功能不全、肾小管功能障碍、糖尿病酮症酸中毒、醛固酮减少症,或者是呕吐、腹泻等情况的患者,都会有大量的钠离子的丢失。在发烧的患者退烧的时候,如果大量的出汗也会导致钠离子的丢失。血钠偏低可能会出现一些头晕、头痛、身体乏力等症状,此时要注意补充钠离子。可以口服或者是静脉滴注一些浓氯化钠溶液,例如3%-5%的氯化钠溶液。如果是由于疾病导致的钠离子排泄过多的话,还要针对病因来进行治疗。"
2019/08/16收听(82736)
"磺胺嘧啶钠是一种抑菌的药物,简单的是使用磺胺嘧啶钠,能抑制细菌的生长。原理是能够抑制细菌在代谢过程中的分解,抑制了细菌的分裂,能够使细菌得到明显的抑制。配合杀菌性的药物,比如头孢类的药物,可以起到很好的杀毒效果,抑制细菌生长的作用。另外可以起到杀灭细菌的作用。两者配合是临床上常用的一种药物配合方式,而且可以涂抹在伤口,下能够使伤口周围的细菌得到抑制,促进伤口的愈合,是以前在伤口上经常涂抹的一种药物。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(98312)
湖北省中西医结合医院 温暖
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