河南省人民医院
神经外科
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脊索瘤是神经系统的低度恶性肿瘤,较新的治疗方法包括手术治疗、放疗以及化疗,对于部分患者可以进行基因治疗。由于脊索瘤是神经系统的低度恶性肿瘤,临床上通常会采取以手术治疗为主的综合治疗,术后患者通常需进行早期放化疗以减缓肿瘤复发,或延长肿瘤复发的时间。
脊索瘤患者通常会伴有肿瘤的复发,需进行术后放化疗。随着医学技术的进步,医生也在进行针对脊索瘤行基因治疗的临床相关试验,但尚无明确的研究结果。因此,脊索瘤较新的治疗手段是以手术为主的综合治疗,包括放疗、化疗及基因治疗。
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"脊索瘤是起源于胚胎残余的脊索组织,缓慢生长的侵袭性肿瘤,好发于骶尾部和颅底的斜坡区、蝶鞍区等部位。在治疗上,目前还没有特效的治疗方法,仍以手术治疗为主。最新的手术治疗方法可以通过神经导航、术中磁共振的方法辅助指导手术切除,最大限度的避免神经功能的损害。由于脊索瘤对放疗并不敏感,常规的放疗即使用到60-70Gy,也只能起到姑息性治疗作用。近些年来,通过立体定向放射外科治疗,例如伽马刀、X刀、质子刀等进行大剂量的分割治疗,可以用到70-80Gy的局部照射剂量,对肿瘤的控制有一定效果。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/23收听(24404)
"目前治疗脊索瘤的方法有手术治疗以及放射治疗,根据肿瘤不同位置选择不同的手术入路,要尽可能完全切除肿瘤,但是对于肿瘤难以切除的患者,以及体质比较差的患者,可以考虑行放射外科治疗。因为脊索瘤往往生长于颅底的中线附近,与大脑和颅底的重要结构,比如垂体、脑室、脑干等紧密相邻,或者将这些组织包裹,完全切除肿瘤较为困难。对于这一类不能接受手术的患者,以及手术后有肿瘤残留的患者,可以采用放射外科治疗。目前临床上最常采用的是X刀,如果肿瘤体积较小,也可以用伽玛刀治疗。随诊放射外科的发展,目前治疗脊索瘤的效果明显提高。"
万兴│金华市中心医院
2019/04/24收听(55573)
脊索瘤治疗较为困难,脊索瘤的治疗,建议手术切除脊索瘤。此外也可以尝试进行放疗,但常规的普通放疗... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/27播放(74204)
脊索瘤治疗较为困难,脊索瘤的治疗,建议手术切除脊索瘤。此外也可以尝试进行放疗,但常规的普通放疗...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/27播放(74204)
脊索瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、微波、射频消融等。手术切除最为重要,但是脊索瘤位置特... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2018/07/10播放(98784)
脊索瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、微波、射频消融等。手术切除最为重要,但是脊索瘤位置特...
肖继伟│四川省肿瘤医院
2018/07/10播放(98784)
脊索瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗和药物治疗,目前手术治疗是脊索瘤治疗的主要方法。脊索瘤是低度... 唐顺│北京大学人民医院 2017/10/16播放(77883)
脊索瘤的治疗方法包括手术治疗、放疗和药物治疗,目前手术治疗是脊索瘤治疗的主要方法。脊索瘤是低度...
唐顺│北京大学人民医院
2017/10/16播放(77883)
脊索瘤现在常规的治疗方法主要是手术治疗、放疗和药物治疗,手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。脊索瘤本身是低度恶性的肿瘤,但它的局部复发率非常高,如果手术治疗还是希望有一个完整的广泛的切除边界,才能有效地控制肿瘤,减少局部复发。对于一些复发的脊索瘤或者不适合手术治疗的脊索瘤来说,放疗治疗也可以局部控制脊索瘤的病灶发展。目前最新的放疗技术有重离子放疗跟质子放疗,都取得了比较好的治疗效果。除此之外,现在临床上还有多种的药物治疗的方式,通过药物来控制脊索瘤的发展,也取得了不错的治疗效果。
2017/12/05收听(21114)
脊索瘤是起源于硬膜外胚胎脊索的残余组织,病理学上是良性的肿瘤,但临床行为学上的表现是一个进展性的,可以逐渐侵袭,也有一定转移能力。手术是治疗脊索瘤最主要的方法,因为完全切除肿瘤是影响预后的最主要的因素,但是脊索瘤由于跟周围的颅底和骶骨关系密切,所以在很多情况下很难做到手术完整切除。所以其他治疗方式对残留的肿瘤都有效,目前新的方法包括放疗和靶向药物治疗,靶向药物治疗的目前效果仍然有限,但放疗让我们看到一些希望,特别是质子放疗,目前国内外的研究在质子放疗治疗脊索瘤的效果,还是比较好的。优点就是能够有效避免射线对脊柱、脊髓和脑主要功能区的照射,而且在进入皮肤的时候也没有太多的剂量损失。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(34171)
"脊索瘤最佳的治疗方法,目前建议手术切除联合术后放疗。因为脊索瘤不管采用哪种治疗方法,目前在临床上都是具有一定困难的,因为脊索瘤预后不会太好。脊索瘤如果不进行治疗,寿命不超过2年,就算经过积极的治疗,平均寿命也大约是6.3年左右。对于脊索瘤的治疗,建议放疗方面可以考虑质子束治疗,因为质子束治疗比单纯的放射治疗剂量可能高,对于脊索瘤的治疗效果有可能会更好一点。对于脊索瘤进行治疗之后的病人,一定需要强调定期随访,因为脊索瘤术后复发是导致患者病情加重及死亡最重要的原因。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/27收听(52899)
"帕金森疾病是很常见的神经系统变性疾病,关于帕金森疾病最新的治疗方法,目前是比较成熟的,有个叫深部脑电刺激,在医学里面简称DBS。现在认为这项技术对治疗帕金森晚期的患者效果还是不错的,当然治疗好不见得能治愈,还需要用药物辅助,但还是不错的。除了深部脑电刺激手术技术以外,还在进行一些研究的技术,比如干细胞移植技术,这技术目前还在试验阶段不完全成熟。除此以外,还有一些新的药物研究,针对这帕金森病因的处理,药物来处理,预计在未来30年-50年之内,针对帕金森病人的药物问世,如果能问世,那真是对帕金森患者是个福音,因为那时候可以宣告帕金森病人真的能治愈了。"
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/01/10收听(14779)
"脑卒中包括脑梗死和脑出血,脑出血主要重在预防,没有特别的治疗方法的更新,所以这里主要介绍一下脑梗死比较新的治疗方法,最近进展比较快的主要是脑梗死早期的治疗,在发病4.5小时之内可以采取静脉溶栓的方式,但是血栓堵在非常大的血管,这些病人症状非常的严重,使用静脉的这些药物很难达成血管的塞通,这个时候就可以考虑取栓的治疗,这是通过介入的手术属于微创手术,深入血管之内把很大的血栓取出来,也有可能同时会置入支架,将血管达到再通的效果,可以有立竿见影的效果,所以一部分病人还是可以获益的,尤其是病人本来非常严重,经过取栓之后可以得到非常明显的症状的改善。当然,对于药物方面最近也有一些进展,比如我国的新药,可以改善线粒体代谢,可以改善侧支循环。脑卒中最新的治疗方法在不断地研发,但是最关键的治疗方法是持之以恒的坚持健康的生活方式,坚持用药,坚持监测自己的血管情况,选择最适合的个体化的治疗方法。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(98122)
"肛瘘一般是由于在肛周脓肿出现以后,表面自行破溃,从而形成肛瘘,也就是说在肛门周围有外口,在肛门的内部有内口,然后中间有瘘管连接外口和内口,由于瘘管的质地也比较硬,用手触摸一般呈条索状。对于肛瘘的治疗,可以采用肛瘘切开手术,如果内口比较高的情况下也可以采用肛瘘挂线手术。目前也有一些最新的治疗方法,但是也都是在研究的过程中,比如可以用生物蛋白胶在瘘管内部进行填塞,然后使瘘管自行的愈合,但是在治疗的过程中,有可能会导致肛瘘复发。也可以用肛瘘栓填塞,和生物蛋白胶治疗的效果都差不多,总体的治愈率在70%-100%之间,当然也有一定的复发率。也可以采用括约肌间瘘管结扎手术,但是对手术的要求比较高,手术比较精细。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(38327)
"随着分子生物学技术的提高,以及从细胞受体和增殖调控的分子水平,对脊索瘤发病机制的进一步认识,针对脊索瘤细胞受体。关键基因和调控分子为靶点的治疗,逐渐成为治疗脊索瘤的热点。目前脊索瘤的治疗不应仅仅停留在普通化疗上,为了使药物的不良反应降到最小,用靶向药物抗肿瘤的观点已不断被提出,靶向药物制剂能使药物的选择性与靶组织在细胞或亚细胞水平上发生反应,使药物能够可控性的分布,并予以靶区持续缓慢的释放药物,有效降低对正常组织的毒副作用,从而提高化疗疗效。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/19收听(94871)
依据脊索瘤的部位和体积可决定其手术方法:1、颅底高位脊索瘤:手术非常困难,仅能进... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2018/07/10播放(66459)
依据脊索瘤的部位和体积可决定其手术方法:
1、颅底高位脊索瘤:手术非常困难,仅能进...
2018/07/10播放(66459)
"脊索瘤的特点,就是先天性的脊索没有退化,残留形成的肿瘤,它的生长周期是比较长的,只是有的病人没有症状,发现的时候就因人而异了。有的病人长得很巨大,比如,压迫了脑干,压迫了鞍区,影响了垂体功能,甚至影响了人的神经系统的功能,这时候的治疗风险比较大。因为它是良性肿瘤,浸润性生长,恶性生长,它是破骨性的,往骨头里头生长。这种肿瘤治疗起来,要是早期发现,早期治疗,尽量把肿瘤做到全切是最好的。"
胡志强│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/07/09收听(43488)
脊索瘤从它的生物学行为来看属于一个低度恶性的肿瘤,实际上最佳的治疗方法就是手术,手术的效果直接... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/24播放(65807)
脊索瘤从它的生物学行为来看属于一个低度恶性的肿瘤,实际上最佳的治疗方法就是手术,手术的效果直接...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/24播放(65807)
"脊索瘤是一种较少见的中低度恶性的肿瘤,肿瘤起源于胚胎时期残留的脊索组织,好发于颅内的斜坡骨质及脊柱的中轴部位,尤其是骶骨内。骶骨脊索瘤治疗方法首先是采取手术切除,手术应尽可能地彻底切除肿瘤,包括肿瘤侵犯的周边骨质,以达到肿瘤切缘阴性的效果,否则肿瘤极易复发,而肿瘤复发是脊索瘤致死的主要原因。手术中应当保护好骶神经,避免引起大小便障碍,还需要防止骨盆稳定性受到影响,如切除骶骨范围过大,必要时还需重建骨盆。手术后需要进行放疗,虽然脊索瘤对放化疗不敏感,但放化疗对延缓肿瘤复发及缓解症状等也有一定的效果;此外近年来应用的分子靶向治疗对脊索瘤的综合治疗也起到一定的作用。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(63089)
"目前对于脊索瘤的治疗,还是集中于通过早期实施手术的方法来进行治疗。但由于脊索瘤的位置比较特殊,多位于颅底,在疾病的初期往往缺乏典型的临床表现,容易存在漏诊和误诊的情况,相对来说早期诊断对于脊索瘤的治疗显得尤为重要。通过头颅核磁以及头颅核磁增强扫描,有助于早期发现脊索瘤的存在。通过目前有效的手术治疗,尽可能的将肿瘤进行完整切除。在术后一般建议接受大剂量放射线治疗,对于改善患者的预后有很好的帮助作用。目前一些新兴的治疗方案,比如生物疗法或免疫疗法,对于脊索瘤的治疗也有一定的帮助作用。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/05收听(73962)
治疗矽肺的最新方法,矽肺病是属于一种职业性疾病,目前尚不能完全根治,病变也很难逆转,而且不积极治疗会进一步发展。目前治疗的方法主要包括有一般性治疗、综合性治疗、分级治疗、药物治疗、中西医结合治疗、干细胞移植以及大容量肺灌洗治疗。通过灌洗的方法,将吸入的粉尘以及有害物质清洗出来,阻止和延缓疾病的发展,改善症状提高肺功能,如果合并感染时可用抗生素治疗。通常在矽肺早期时,治疗效果较好,尤其矽肺通常使患者出现肺纤维化、矽结节形成等,造成呼吸困难,临床上一般是采取综合性的治疗方法对症治疗。同时患者要注意不要感冒、吸烟,改变工作环境、避免接触粉尘、增强自身免疫力、按时服药、遵从医嘱,延缓病情加重。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/20收听(35781)
"多囊肾属于一个常染色体显性遗传疾病,出现肌酐尿素的增高,并逐渐会进展到尿毒症期。所以说它的早期治疗和预防,显得尤为关键,而一般治疗,首先要保持我们心态的平衡,乐观的情绪。如果说是因为疾病对人体的症状生活造成了影响,还要积极的治疗。如果说是囊腔变得过大,形成了压迫症状,可以行囊肿的去顶减压手术,把最大的肾囊肿给去除掉,最后就是肾功能进一步恶化,会逐渐进展到尿毒症期,这时候可以行血液透析来进行肾脏替代治疗,肾移植是最好的一个治疗办法。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/04收听(11240)
"心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞,血流中断而引起的局部心肌的缺血性坏死,临床上病人一般是出现胸骨后持续而剧烈的疼痛,可伴有休克、大汗淋漓、心律失常等症状,检查的时候可以出现心肌酶学的增高、心电图的异常以及肌钙蛋白的阳性。目前最新治疗方法,是心肌梗塞在急性期,尤其是在2h之内可以行PTCA,也叫做冠状动脉腔内血管成形术。另外还有溶栓治疗,一般如果没有溶栓的禁忌症,在发病12h以内的急性的心肌梗塞应该进行溶栓治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(75497)
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