肺结节和支气管肺癌之间不存在癌变问题，同样是肺结节，可以是炎症，也可以是非炎症。在非炎症里，可能就是支气管肺癌。当结节只有0.5cm时，没办法界定到底是否为支气管肺癌。

因此当胸部CT发现肺上有超过0.8cm的结节，就要特别关注。如果有0.5cm的结节，但患者有恶性肿瘤的迹象，通过胸腔镜手术，证实即便是0.5cm的小结节、微小结节，也是支气管肺癌。

大多数情况下看到0.5cm的结节，不确诊为支气管肺癌，就要求患者继续随访观察，3-6个月。如果在3-6个月里，结节迅速从0.5cm长到0.8，甚至1cm，高度怀疑气管肺癌，就必须进行手术，术中快速冰冻切片、术后大体组织学标本都可以帮助分析判断其良恶性，由此决定手术方法。

肺结节和癌变之间没有直接关系，只是早期肺结节不明确是否为支气管肺癌。如果是肺部炎性结节，如真菌感染、结核菌感染、自身免疫系统疾病等，并不会癌变。截止目前为止，并没有发现非炎症或者炎症结节最后导致癌变，目前没有这方面证据。