小孩淋巴结肿大的原因很多，临床中常见的可能是小孩体表的淋巴结肿大，如腹股沟、腋窝、颈部、枕部、耳后等，都可以摸到肿大的淋巴结，主要的原因是周围器官或者脏器出现感染或者其他病变。

淋巴结在全身各处都有分布，在体表、体内都有。急性扁桃炎、化脓性扁桃体炎或者中耳炎等，都可以造成小孩枕部或颈部相对应的淋巴结肿大。

反复的便秘、腹泻、反复的腹痛或者慢性阑尾炎，都可以造成腹膜后的淋巴结肿大或在腹股沟出现肿大的淋巴结。小孩出现淋巴结肿大后，首先要看肿大的淋巴结的性质，比如个数、出现的部位、活动度等。

如果小孩肿大的淋巴结活动度较好、表面光滑、有轻度压痛或者没有压痛、边界清楚，这时可能与周围脏器的感染有关。

如果肿大的淋巴结是聚集出现，而且质地较韧，同时活动较差、边界不清楚、没有明显压痛等，在临床中要小心恶性淋巴瘤的可能。

所以，小孩淋巴结肿大如果短期内消失，可以暂时观察。如果长时间存在，由活动好变得活动比较差，由单个分布变成多个出现，要到医院让医生评估后，进行下一步处理，以免耽误最佳的治疗时机。