心电图可以查出典型的心肌梗死，无论是急性的ST段抬高心梗，还是非ST段抬高的心梗，多数都有心电图的改变。对于典型的心梗，如前壁、下壁、后壁或侧壁心梗，医生可根据心电图变化进行判断。具体的心电图改变指在早期、急性期，患者可能出现ST段抬高，伴有T波的高尖，ST段和等电位线比明显高出。高出1个以上，甚至2个、3个以上，结合患者典型的胸疼表现，基本上可以判断为心肌梗死。
医生会为患者紧急抽血，检查心肌酶指数，一般前壁心梗指胸导联V1、V2、V3、V4、V5导联ST段的抬高改变。侧壁是Ⅰ-avL导联，下壁是2、3avf导联，以上3个导联发现ST抬高，伴有T波高尖，一般是在不同部位。心电图可查出大部分典型的心梗，若有胸疼发作，持续时间超过10分钟以上，患者应及时就医，心电图基本可查出病因。
