中国人民解放军总医院
肿瘤内科
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骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤的一种。骨髓瘤细胞一般称为恶性浆细胞异常增殖,浆细胞是一种形态、体积较大的细胞。其原发部位位于骨髓中,表现为核大、包浆丰富,同时存在深染颗粒。恶性浆细胞在骨髓内大量增殖之后会随全身循环到达全身各脏器,但其对骨质破坏作用尤其明显。因此,骨髓瘤患者主要表现为全身多部位骨受累和骨破坏。如果出现关键部位例如腰椎、胸椎或颈椎严重骨破坏,甚至会引起压缩性骨折导致截瘫。
此外,骨髓瘤浆细胞会分泌单克隆抗体,导致循环免疫复合物沉积,如果沉积到肾脏会引起肾功能衰竭,同时伴有淀粉样变性等多种临床表现。
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"骨髓瘤细胞就是恶变的浆细胞,也就是当人体发生了多发性骨髓瘤时,在骨髓中发现的瘤细胞。骨髓瘤细胞的特点有,骨髓瘤细胞体积较大,形态不规则,同时在胞质中充满着多色的颗粒,细胞核形状不规则,有时候出现多个细胞核,在显微镜下骨髓瘤细胞比较容易辨认。当人体中骨髓瘤细胞的数量超过15%时,就可以诊断为多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是人体浆细胞恶变产生的肿瘤,由于恶变的浆细胞会分泌产生大量的单克隆性的免疫球蛋白,导致人体出现一系列症状,主要表现为骨骼的损害、肾脏的损伤、血液系统的损伤等等。正因为如此,多发性骨髓瘤患者往往容易误诊,误诊为骨骼系统疾病、肾脏系统疾病,通过检查最终确诊为多发性骨髓瘤。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/27收听(32186)
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞,因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤或者浆细胞瘤。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑制,因此容易出现各种细菌感染。多发性骨髓瘤要明确诊断,骨髓检查是其中很重要的一个检查项目,骨髓中出现浆细胞的数目异常增多大于10%,为形态异常的原始或者幼稚浆细胞,称之为骨髓瘤细胞。浆细胞的形态不一,可以呈现为外形不规则,胞浆染色不均匀。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(39074)
骨髓瘤细胞是来源于恶化的浆细胞,浆细胞是骨髓当中正常的细胞成分,主要功能是分泌各种免疫球蛋白,... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(48873)
骨髓瘤细胞是来源于恶化的浆细胞,浆细胞是骨髓当中正常的细胞成分,主要功能是分泌各种免疫球蛋白,...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(48873)
"骨髓瘤患者最明显的特征是浆细胞的数量和质量的异常。一般浆细胞大于15%,骨髓瘤细胞形态不成对的出现,典型的瘤细胞为未成熟,分化较差的浆细胞,其形态为多核圆形或者是不规则,核膜内陷,核内可见空泡,一般手术的病例可见酵母细胞,酵母细胞骨髓瘤是独立的预后差的指标。病理学,骨髓和髓外组织中,浆细胞瘤可以呈结节或者是肉瘤样的增生,与骨髓图片比较,骨髓活检更能反映骨髓中浆细胞的浸润程度。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/20收听(77758)
骨髓瘤发生于淋巴细胞的终末阶段,也就是浆细胞阶段的肿瘤,因此骨髓瘤细胞是恶变浆细胞。恶变浆细胞... 常进│山西省人民医院 2023/01/06播放(52548)
骨髓瘤发生于淋巴细胞的终末阶段,也就是浆细胞阶段的肿瘤,因此骨髓瘤细胞是恶变浆细胞。恶变浆细胞...
常进│山西省人民医院
2023/01/06播放(52548)
"骨髓瘤细胞是一种癌细胞,骨髓瘤是一种以异常的浆细胞增多引起骨髓的造血功能衰竭,骨骼破坏以及异常增多的单g隆免疫球蛋白为特征的浆细胞病。骨髓瘤细胞是一种异常增生的浆细胞。可以引起一系列的临床表现,首先是不明原因的进行性的贫血,再就是它可以出现一个骨骼的破坏,引起一个溶骨性的破坏,进而可能会大致病理性骨折的情况。再就是可以出现肾功能的损害,出现蛋白尿、管形尿、少尿甚至是无尿的情况。晚期的患者还会导致心、肺、肾各种功能的损害,还可以导致一些继发性的不可控制的感染的情况,这些都有可能会导致患者死亡的。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(44310)
骨髓瘤细胞,可以将其理解为是一种恶性细胞。但从病理学意义上说,它不同于其他的癌。按照现代医学解... 刘清池│河北医科大学第一医院 2023/11/04播放(95766)
骨髓瘤细胞,可以将其理解为是一种恶性细胞。但从病理学意义上说,它不同于其他的癌。按照现代医学解...
刘清池│河北医科大学第一医院
2023/11/04播放(95766)
骨髓瘤细胞是癌细胞,是一种浆细胞异常增生导致的恶性肿瘤,而且恶性程度比较高,死亡率也比较高。患者的造血功能会受到影响,患者很容易会造成贫血。多发性骨髓瘤会造成患者的骨折导致致残,很多患者会出现骨质的破坏导致骨折,并且骨折之后患者没有办法通过手术来恢复,只能卧床休息。所以患者会长期卧床,并且患者如果体重过重还很容易造成脊柱骨折,形成脊柱的压缩性骨折,严重影响生活质量。对于多发性骨髓瘤,大部分患者的生命会受到严重的影响。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(23232)
骨髓瘤细胞是癌细胞,是成熟B细胞,成熟的B细胞克隆性演变,会成为癌细胞,骨髓瘤细胞可通过流式细... 李喜│山西白求恩医院 2023/11/24播放(86028)
骨髓瘤细胞是癌细胞,是成熟B细胞,成熟的B细胞克隆性演变,会成为癌细胞,骨髓瘤细胞可通过流式细...
李喜│山西白求恩医院
2023/11/24播放(86028)
"对于骨髓瘤是怎么样引起的,目前病因尚不能明确,可能是与电离辐射、化学毒物、遗传倾向性、长期抗原的刺激和某些病毒感染有关。目前认为骨髓瘤的发生和发展,是一个多步骤的过程,期间发生了一系列的细胞遗传学或者是基因的改变。一般骨髓瘤细胞的大量增殖和骨髓瘤细胞分泌的大量的异常M蛋白,会导致骨髓瘤的发生,直接导致临床上各种症状的出现,比如贫血、骨骼的疼痛或者是溶骨性的骨质破坏,高钙血症和肾功能不全情况,一般多发生于中老年人。男女发病率一般为3:2。"
2018/04/20收听(28332)
"骨髓瘤是浆细胞的一种恶性增殖性疾病。骨髓中克隆性的浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或者是片段,也就是M蛋白,M蛋白可以导致相关的器官或者是组织损伤。骨髓瘤临床上常见骨痛、贫血、肾功能不全,感染,而且是预后不良的一种恶性肿瘤。"
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(85656)
骨髓瘤也就是通常所说的骨髓癌,它和淋巴瘤也是一样的,虽然都叫瘤,但实际上是一种癌症,骨髓瘤就是发生于我们骨髓的浆细胞的一种异常的单克隆恶性疾病,我们称之为骨髓瘤。骨髓瘤的病人它的主要的表现就是以骨痛,血液和尿里面有异常的这种球蛋白,我们也称之为M蛋白造成的血黏度增高,病人还会表现为贫血。除此以外,它和白血病比较类似,这种病人免疫力也下降,病人也会非常容易感染。
肖晖│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(93300)
"骨髓瘤的形成由很多的因素所导致,其中既包含了遗传因素,也包含了环境因素。此外,一些生物因素在骨髓瘤的发生中也具有一定作用,具体如下:1、在遗传因素方面,虽然骨髓瘤并不是一种遗传性疾病,但是如果在家族中有骨髓瘤患者,尤其是在近亲属中有骨髓瘤患者,一个人患骨髓瘤的几率就会明显的增加。2、在环境因素中,既包含了工作环境,也包含了生活环境。如果在这些环境之中长期接触到一些电离辐射、物理辐射,比如常说的X射线、γ射线等,这些都会造成骨髓瘤的发生。3、骨髓瘤形成的生物因素主要是一些慢性感染,长期慢性感染有可能导致骨髓瘤细胞的恶性改变。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/05收听(20412)
骨髓瘤又称为多发性骨髓瘤,属于恶性浆细胞性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传因素及生活环境相关。... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/09/04播放(95630)
骨髓瘤又称为多发性骨髓瘤,属于恶性浆细胞性疾病,其病因尚不明确,可能与遗传因素及生活环境相关。...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2023/09/04播放(95630)
"骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞恶性增生性疾病,一般为多发性即多发性骨髓瘤,少数可以单发,但部分病例最终可发展成为多发性,病变常发生于红骨髓。引发骨髓瘤的病因有很多,但病因并不十分明确,具体包括以下几个方面:第一、电离辐射,电离辐射这种因素是最危险的因素,可能是导致为多发性骨髓瘤的重要因素。第二、环境因素,由于空气污染、环境污染程度在不断的加重,大气中出现了很多对人体有害的气体,特别是苯以及其它有机溶剂,是导致多发性骨髓瘤的高危因素。第三、据调查也与一些慢性炎症刺激有着密切的关系,由于慢性炎症持续刺激会导致人体的一些淋巴细胞出现突变或者增殖异常等情况,这样有可能导致该种疾病的发生。除此之外,与病毒感染也有一定的关系。第四、个人的生活习惯,包括饮食的情况、睡眠情况也可能与该疾病发展有一定的关系,以及精神因素、焦虑或者暴躁等不良情绪也会引起相关疾病的产生。因此,骨髓瘤的发病原因有很多,建议患者一定要养成良好的生活习惯,避免危险因素,以防疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(19790)
骨髓瘤是指发生于骨髓浆细胞的一种异常的单克隆恶性疾病。以骨痛为主要临床表现,部分患者可伴有贫血... 肖晖│武汉大学中南医院 2023/08/23播放(91254)
骨髓瘤是指发生于骨髓浆细胞的一种异常的单克隆恶性疾病。以骨痛为主要临床表现,部分患者可伴有贫血...
2023/08/23播放(91254)
骨髓瘤的肿瘤细胞是浆细胞,浆细胞是体内的B淋巴细胞,在接触了抗原刺激以后不断分化发育,成长为最... 范芸│北京医院 2023/02/28播放(98676)
骨髓瘤的肿瘤细胞是浆细胞,浆细胞是体内的B淋巴细胞,在接触了抗原刺激以后不断分化发育,成长为最...
范芸│北京医院
2023/02/28播放(98676)
"根据不同方式,骨髓瘤分为5种或7种类型,骨髓瘤如果不进行任何治疗,生存期在半年左右。若进行积极有效的治疗生存期可以达到5-10年,甚至更高。骨髓瘤的分型,主要有两种方式,一般的分型可以分为5型,包括孤立型、多发型、弥漫型、髓外型和白血病型。根据免疫球蛋白的分类,它分为7种类型,IgG型多见,在所有骨髓瘤中的50%-60%容易感染,同时发生高钙血症和淀粉样变;IgA型占发病率25%,还有明显的高钙血症,合并淀粉样变出现凝血异常以及颅内出血的倾向比较多,预后比较差;IgD型很少见,仅占1%左右,瘤细胞分化比较差,容易并发浆细胞性白血病,几乎100%合并肾功能损害,生存期比较短;IgM型少见,容易发生高粘滞血症或者是雷诺氏现象;轻链型约占20%,80%以上有本周氏蛋白尿,容易合并肾功能衰竭和淀粉样变性,预后很差;IgE型很罕见;非分泌型约占1%以下,血与尿中没有异常的免疫球蛋白,骨髓中浆细胞增高,有溶骨改变或者弥漫性骨质疏松。早发现、早诊断、早治疗是治愈骨髓癌和延长寿命的关键。晚期病人要积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,减轻症状,提高病人生存质量。"
王少为│北京医院
2020/06/19收听(57294)
"多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,临床表现比较多样。第一、可以有骨痛、骨骼变形、病理骨折,骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,可以激活破骨细胞,使骨质溶解破坏。骨骼疼痛最常见的症状,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤细胞对骨质破坏,引起病理性骨折,可以多处骨折同时存在。第二、有贫血和出血。贫血较为常见为首发症状,晚期可以出现血小板的减少,引起出血的症状,皮肤黏膜出血比较多见,严重者可以见内脏及颅内出血,可以出现肝脾、淋巴结肿大,骨髓瘤肾还可以出现神经系统症状,肢体瘫痪、嗜睡昏迷、复视、失明、视力减退等。多发性骨髓瘤多见细菌感染,也可以见到真菌、病毒感染,最常见的为细菌性肺炎、泌尿系感染、败血症等。肾功能损害有50%-70%的患者可以出现。尿检有蛋白、红细胞、白细胞管型,出现慢性肾功能衰竭、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症等,还可以出现高黏滞综合征,发生头晕、眼花、视力障碍、出现淀粉样变,常发生于舌皮肤、心脏、胃肠道等部位。有的患者可以出现肿块,肿块病理检查多为浆细胞瘤,一般合并软组织肿块或者浆细胞瘤,患者预后不良生存期短,还可以出现血栓或者梗塞。发生的原因与肿瘤患者易栓及高黏滞综合征等因素有关系。"
2018/06/15收听(88748)
多发性骨髓瘤是血液系统恶性疾病,属于浆细胞疾病。治疗通常采用化疗方式,可以分为诱导治疗、巩固治... 陶洁│山西医科大学第一医院 2023/06/01播放(59070)
多发性骨髓瘤是血液系统恶性疾病,属于浆细胞疾病。治疗通常采用化疗方式,可以分为诱导治疗、巩固治...
陶洁│山西医科大学第一医院
2023/06/01播放(59070)
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