湖南省人民医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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头痛流鼻血一般考虑是高血压引起的颅内出血、鼻出血，通常要到急诊就诊。通过询问有无高血压病史，观察血压是否增高，同时完善头部CT，进一步判断是否有脑出血导致的头痛。如果排除颅内出血，单纯为鼻出血，通常包括全身因素与局部因素两方面原因，具体如下：
1、全身性因素：高血压、血液系统疾病、凝血功能障碍，均可导致流鼻血；
2、局部因素：外伤、鼻腔肿瘤，可导致头痛、鼻出血。此外，急性鼻窦炎导致的鼻腔黏膜出血，同样会引起头痛。
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头痛、流鼻血，在耳鼻喉科可以考虑以下方面的疾病：1、鼻中隔偏曲引起的压迫性头痛，同时伴有出血症状。2、可能是鼻窦炎引起的头痛，常见的鼻窦炎可以是真菌性鼻窦炎引起的疼痛，还有同时流鼻血症状，是鼻窦方面的疾病引起的头痛、鼻出血。3、在耳鼻喉科可能经常碰到，鼻咽癌侵犯到颅内以后引起头痛，同时伴有鼻出血。4、从全身疾病考虑，高血压也可以引起头痛，同时伴随鼻出血。一般高血压常见于老年人，出现头痛，同时后鼻孔出血比较明显。
陆奇胜│广州市中西医结合医院
2019/06/11收听(73642)
"经常发生鼻腔流血，伴有头疼不适，通常是由于鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等鼻腔解剖结构异常，导致鼻腔正常通气功能受阻，鼻腔黏膜受累，局部黏膜破裂，毛细血管出血而形成。如果长期反复发作，建议应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，检查鼻腔以及鼻窦黏膜的情况，同时可以做鼻窦CT检查下鼻甲、中鼻甲以及鼻中隔是否存在解剖异常，同时要注意保持鼻腔清洁、湿润，可以在内窥镜下寻找鼻腔黏膜的出血点，予以电凝止血或者微波止血。平时要注意休息，避免过度熬夜、劳累，以免黏膜进一步受损，而导致鼻出血进一步发作。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(39070)
流鼻血时头疼一般比较多见，流鼻血一般是鼻腔黏膜破裂出血所致，如果流鼻血患者合并头疼，有以下几种... 余剑波│北京大学人民医院 2023/01/27播放(88218)
流鼻血时头疼一般比较多见，流鼻血一般是鼻腔黏膜破裂出血所致，如果流鼻血患者合并头疼，有以下几种...
余剑波│北京大学人民医院
2023/01/27播放(88218)
"鼻出血常伴有头痛等不适通常是由于鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等鼻腔解剖异常。导致鼻腔正常通气功能受阻、鼻黏膜受累、局部黏膜破裂和毛细血管出血。如果长期反复发作，建议患者及时到正规医院耳鼻喉科检查鼻腔和鼻窦黏膜，同时可以在鼻部CT扫描下检查鼻甲和鼻中隔，判断是否存在解剖异常。平时应注意保持鼻腔清洁和湿润，鼻内镜下如果发现鼻黏膜出血点可进行电凝止血或微波止血。另一个原因是高血压，为了避免并发症高血压引起的鼻出血应尽快止血。鼻出血时会出现头痛或贫血的症状，应该彻底检查病人是否存在贫血或高血压。如果血压和其他测试结果正常，这意味着没有严重的鼻出血。流鼻血的一个常见原因是头部受到重击，击中头部会对鼻子后面的大血管造成损伤，这也被称为后鼻出血常见于老年人和高血压的患者。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(85628)
"孩子头疼、流鼻血多是由于急性上呼吸道感染、其他发热性、急性传染病引起。急性上呼吸道感染简称感冒，可引起头疼、发热、流鼻血等症状，也是孩子流鼻血主要原因。急性上呼吸道感染或其他发热性疾病，都可以引起鼻黏膜毛细血管扩张、鼻黏膜毛细血管壁脆性增加，导致平时不会出血的极轻微损伤都可引起鼻黏膜毛细血管壁破裂，从而出现流鼻血现象。除急性上呼吸道感染或发热性疾病引起鼻出血外，还需要排除其他全身性疾病，如血液系统疾病、颅内占位性病变等。具体情况需要到小儿耳鼻咽喉科检查后，才能初步明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/24收听(63020)
"患者出现流鼻血、头疼的症状感受，可能会受到多方面疾病因素的影响，主要考虑以下几种情况：1、局部炎症：患者可能会存在一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性或者过敏性的疾病因素影响，也有鼻中隔偏曲因素的影响，鼻腔黏膜存在过度干燥、充血、肿胀的表现，都容易造成鼻腔黏膜进一步的糜烂、破溃、出血的状况，也可能会因此而发生头疼的症状。2、全身性疾病：患者还可能会受到一些全身性疾病因素的影响，包括高血压、糖尿病，肝肾疾病、血液系统疾病等等。2、局部异物：可能会在鼻腔内存在血管瘤、出血性息肉、乳头状瘤等等各种良恶性肿瘤增生物的情况，都可能会导致类似症状的发生，必要时需要进一步的详细检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/07/02收听(19036)
"鼻腔出血以后出现头疼的症状，通常是由于鼻出血时精神过度紧张、过度害怕引起的；也有一些情况是由于患者合并有高血压等全身性疾病引起的。由于鼻出血通常是由于毛细血管出血而导致，因此出血量不会过大，不会引起低血压以及休克等症状，多数情况是由于患者精神过度紧张而导致。因此，如果发生鼻出血，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，及时采取止血措施，采用鼻腔填塞或者电凝止血。同时注意全身状况，如果伴有高血压，要及时予以降压治疗。鼻出血止住之后嘱患者尽量卧床休息，可以多饮温水，促进恢复以及心情的平复。"
2019/03/26收听(43690)
流鼻血、头疼可能是高血压、鼻窦炎、鼻部肿... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/10播放(26698)
流鼻血、头疼可能是高血压、鼻窦炎、鼻部肿...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/10播放(26698)
"对于这种情况需要看患者年龄，还有是经常头痛、流鼻血，还是偶尔发生头疼、流鼻血，以及伴随症状，是否伴有发热、神经症状，比如肢体活动障碍等，进行综合分析。出现这种情况及时到医院就诊，要进行验血，看是否有白细胞升高，是否有炎症的表现；做头部核磁检查，看是否有颅内器质性病变；进行耳鼻喉科的检查，观察是否是耳鼻喉科的疾病所引起的。总之，应该及时到医院相关的神经科、耳鼻喉科、内科就诊，进行具体的分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/15收听(67970)
头疼流鼻血可能与高血压、颅内病变、肿瘤等情况有关，症状也有所不同。1、高血压：头... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(26339)
头疼流鼻血可能与高血压、颅内病变、肿瘤等情况有关，症状也有所不同。
1、高血压：头...
2023/11/29播放(26339)
出现头疼并且伴有流鼻血，通常是由于急性鼻... 王琳│河南省人民医院 2023/08/07播放(41891)
出现头疼并且伴有流鼻血，通常是由于急性鼻...
王琳│河南省人民医院
2023/08/07播放(41891)
如果多次出现头疼、流鼻血，建议到医院就诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，来确定可能的原因并进行相应的处理。常见的疾病有脑部疾病以及鼻腔局部疾病，应该在耳鼻喉科以及神经内科就诊，进行耳鼻喉科的检查，观察是否是耳鼻喉科的疾病所引起的。做头颅磁共振检查，看是否存在颅内器质性病变。应该抽血化验，看是否有炎症以及血液系统疾病的表现。如果只是偶尔发生，需要考虑环境的问题，如果环境过于干燥而且温度比较高，会造成鼻腔黏膜因失去水分过多出现毛细血管破裂，也会经常引起鼻出血，所以需要注意环境温度和湿度要调节到合适的范围。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(46414)
"鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状，也有很多疾病引起。恶性肿瘤可以引起头痛、流鼻血，但并不一定是癌症的先兆。很多疾病都可以引起头痛及鼻出血，如高血压患者，当血压过高时，可以出现头痛以及鼻出血现象。如鼻中隔高位偏曲，也可以引起头痛，还可以出现鼻出血。头痛和鼻出血可以分别出现，也可以一起出现。如每次都是同时出现头痛及鼻出血时，常和心血管系统疾病有关，但也不能排除恶性肿瘤引起可能。需要先到耳鼻咽喉科就诊，根据检查结果，再到有关科室就诊。"
2019/05/19收听(24200)
"鼻出血有很多原因引起，也是耳鼻咽喉科常见的疾病和症状。鼻出血除了鼻腔或鼻窦本身疾病可以引起以外，还和全身多种疾病有关。如果是在头痛后引起鼻出血，首先考虑是上呼吸道感染后引起头痛，并引起鼻黏膜炎症糜烂，导致毛细血管破裂而引起鼻出血。如果是中年以上患者，有高血压等基础性全身性疾病。如果出现头痛而出血，需要考虑血压升高后而引起鼻出血，往往鼻出血量大很难止住。如鼻中隔高位偏曲，也可以引起头痛及鼻出血症状。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，必要时还需要到有关科室检查。"
2019/05/19收听(58260)
头疼流鼻血常见原因，包括感冒发烧即急性病毒感染以及高血压等，需要根据原因采取针对性的处理，具体... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/28播放(40152)
头疼流鼻血常见原因，包括感冒发烧即急性病毒感染以及高血压等，需要根据原因采取针对性的处理，具体...
2023/11/28播放(40152)
从不流鼻血者出现流鼻血症状，常见原因如下：1、鼻腔黏膜干燥：由于周围环境或房间内... 王琳│河南省人民医院 2023/11/22播放(98832)
从不流鼻血者出现流鼻血症状，常见原因如下：
1、鼻腔黏膜干燥：由于周围环境或房间内...
2023/11/22播放(98832)
"流鼻血是临床上很常见的疾病，它的原因很多。有局部的原因，也有全身性的疾病导致的流鼻血。但是，80%、90%都考虑是局部的原因。我们鼻腔的黏膜很丰富，血管也很丰富，尤其是鼻腔前端有一个利特尔区。如果有外伤、炎症，或者是有不良的习惯，抠鼻子、揉鼻子、用力擤鼻涕、打喷嚏等，都可以导致局部黏膜的糜烂、损伤，血管破裂，进而导致流鼻血的情况。如果出现流鼻血，根据出血量的多少，可以给予对症处理。出血量少时，可以用药物调理，是可以恢复正常的，出血量多，可以去医院做鼻内窥镜检查，找到出血点，进行射频止血就可以了。"
刘勇│陕西中医药大学第二附属医院
2019/07/27收听(45432)
最近总是流鼻血的原因包括鼻腔因素，以及全身因素，具体如下：一、鼻腔因素：...
最近总是流鼻血的原因包括鼻腔因素，以及全身因素，具体如下：
一、鼻腔因素：
孟令照│北京天坛医院
2023/09/25播放(84660)
反复鼻腔出血一般由鼻部自身疾病引起，也有部分患者为全身疾病在鼻部表现，具体如下：1、... 刘晓涛│郑州大学第一附属医院 2023/07/24播放(82252)
反复鼻腔出血一般由鼻部自身疾病引起，也有部分患者为全身疾病在鼻部表现，具体如下：1、...
刘晓涛│郑州大学第一附属医院
2023/07/24播放(82252)
流鼻血即医学上的鼻出血，突然之间的鼻出血常见于以下几种情况：1、单纯鼻腔黏膜糜烂... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/10/17播放(33263)
流鼻血即医学上的鼻出血，突然之间的鼻出血常见于以下几种情况：
1、单纯鼻腔黏膜糜烂...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/10/17播放(33263)
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