首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵响的原因较多,首先要明确耳朵、耳廓、外耳道、中耳、内耳的位置。患者要针对耳朵响的原因进行治疗,不能一概而论,具体原因以及治疗方式分析如下:
1、外耳道原因:比如有耵聍或者有分泌物,要找专科医生检查,如果可以将其取出,则可以解决耳朵响;
2、中耳原因:观察是否为咽鼓管问题、气压问题或感染问题,甚至是由于外耳道的炎症,比如是咽鼓管功能障碍,由前期感冒或者鼻子堵造成咽鼓管功能不加或者引起中耳腔负压,则需要解决原发病,比如鼻堵以及咽鼓管、咽口堵塞,可以选择喷剂、口服剂型药物;
3、内耳原因:如果患者不存在以上问题,则考虑是内耳的问题,比如血管问题、神经问题、肌肉问题,需要对因治疗。
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耳朵响可以由很多种原因造成,比如外耳道有耵聍,当运动头部的时候就会出现响声,把耵聍取出来响声就消失了。还有就是当有渗出性中耳炎的时候,鼓室里有积液,就会随着活动有气过水声,把积液吸收或抽出积液以后响声就消失了。如果是由于中耳胆脂瘤造成的耳鸣,在做完手术以后耳鸣声就会有所缓解。如果是由于听神经瘤引起的耳朵响,特别是高调的耳鸣,就要做手术或者放疗来治疗听神经瘤。耳朵响可以由很多种原因引起,一定要根据不同的原因、不同的疾病采取相应的治疗手段。
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(58128)
"耳鸣主要分为两种情况:一种是由炎症引起,一种是神经源性。炎症主要由外耳炎、耳垢栓塞、鼓膜穿孔、咽鼓管功能障碍、中耳炎、化脓性迷路炎等引起。治疗方案首先是抗炎和抗感染治疗,可口服头孢菌素类抗炎药物,如头孢拉定胶囊和头孢呋辛钠片。如果是由神经病变引起,主要包括神经性耳聋、内耳眩晕、梅尼埃病、前庭偏头痛、听神经瘤等。治疗也主要基于神经营养药物和微循环改善治疗,可以口服药物,如甲钴胺、银杏叶、长春胺等,而听神经瘤只能考虑手术。建议患者游泳时戴耳塞,避免水进入耳朵,适当运动,提高免疫力,并定期去医院检查。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(43344)
通常多数耳部疾病均可以引起耳鸣,治疗方法与耳鸣原因有关,常见情况如下:1、外耳道... 宋海涛│北京医院 2023/08/06播放(83244)
通常多数耳部疾病均可以引起耳鸣,治疗方法与耳鸣原因有关,常见情况如下:
1、外耳道...
宋海涛│北京医院
2023/08/06播放(83244)
"耳朵里面响,主要区分于两种情况:一种是炎症性引起的;另一种是神经性引起的。炎症性引起的主要是外耳道炎、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、咽鼓管功能异常、中耳炎、化脓性迷路炎等。治疗方案首先是抗炎、抗感染治疗,可以口服头孢类的消炎药,如头孢拉定胶囊、头孢呋辛钠片剂。如果是神经性引起的,主要有神经性耳聋、内耳性眩晕、梅尼埃病、前庭性偏头痛、听神经瘤等,治疗也主要是营养神经药物,改善微循环治疗,可以用口服药甲钴胺、银杏叶片、长春胺等。而听神经瘤,只能考虑手术。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/26收听(54994)
"如果是短暂性的耳朵响,很可能是出现耳鸣,一般是由于血管痉挛或者患者没有休息好所引发,可以自己反复揉搓耳朵的周围,血液循环改善之后耳朵响的情况可能就会有明显的改善。如果患者耳朵响呈持续性,最好到医院检查,很可能是因为患者耳朵里面有炎症,或者视神经功能退行性改变引发耳鸣。在治疗方面建议对症治疗,如果是因为神经因素的影响,可以口服甲钴胺分散片营养神经。如果是由于炎症所导致,可以在耳朵里面滴用盐酸洛美沙星滴耳液,积极的对症治疗之后患者耳朵响的情况应该就会逐渐改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(59992)
耳鸣可由多种原因造成,具体原因如下:1、外耳道病变:外耳道肿瘤、异物以及外耳道炎... 王军│北京大学第一医院 2023/07/28播放(51056)
耳鸣可由多种原因造成,具体原因如下:
1、外耳道病变:外耳道肿瘤、异物以及外耳道炎...
2023/07/28播放(51056)
"耳朵会响引起的原因非常多见,临床上归纳起来主要有以下几种:第一种,神经性耳鸣,这种现象表现为高调的、尖锐的声音,同时可能伴有听力下降,原因可能与内耳供血不足、内耳微循环不好等因素有关系。第二种,有的患者有耳道异物,比如耳道耵聍或者耳道飞虫之类的刺激鼓膜所诱发的耳朵响。第三种 ,有的患者有分泌性中耳炎,这种可能由于鼓室积液、鼓室负压所诱发的耳鸣,这种耳鸣声音大多比较低调。第四种,有的患者有血管搏动性耳鸣,这种耳鸣表现为与心跳同一个节律,临床原因可能与颈部动脉的畸形,比如与鼓室体瘤、颈动脉狭窄、颈动脉瘤,或者颈部动脉血流动力学改变等等因素可能有关系。第五种,有的患者有咽鼓管异常开放所诱发的耳鸣,这种耳鸣与呼吸同一个频率。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/21收听(21338)
引起患者耳朵响的原因不同,治疗方法也不同,具体分析如下:1、外耳道异物:当患者出... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/10播放(68496)
引起患者耳朵响的原因不同,治疗方法也不同,具体分析如下:
1、外耳道异物:当患者出...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/10播放(68496)
"耳朵响通常是耳鸣的一种表现,如果耳鸣在近期发生,并且有听力下降的话,这个情况一定要做听力检测,明确一下目前的听力状况,如果有明显听力下降,就可以诊断是突发性耳聋,这种情况需要及时治疗。突发性耳聋越早治疗效果越好,耽误治疗效果不好,突发性耳聋通常药物是需要使用激素治疗,治疗突发性耳聋对于耳朵响的症状也会有所改善。另外,如果没有听力下降,只是单纯耳鸣,一般转移注意力,治疗焦虑、抑郁、改善睡眠,这种耳鸣最终都可以慢慢耐受和适应,就没什么大影响的。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(17274)
"耳鸣是耳鼻喉科常见的疾病,然而在治疗上较难完全治愈。若是短暂性耳朵响,多概率是出现耳鸣,通常是因为血管痉挛或没有休息好导致,采取反复揉搓耳朵周围,血液循环改善后,耳朵响的现象也许就会有明显改善。若是患者耳朵响呈持续性,尽量到医院检查,大概率是由于患者耳朵有炎症,或听神经功能退行性改变导致的耳鸣。在治疗方面需要对症治疗,若是由于神经因素的影响,建议口服甲钴胺分散片来营养神经。若是因为炎症所引起,采取在耳朵里面滴用盐酸洛美沙星滴耳液,对症治疗后患者耳朵响的现象,应该就会慢慢改善。也可以配合针灸、理疗来治疗,治疗期间患者注意不要到特别吵闹的环境去。"
史保轩│河南省人民医院
2020/03/19收听(21326)
一咽口水耳朵就响一下,需要到医院做耳镜检查,检查耳道内是否有耵聍。如果耳膜上贴有碎的耳耵,需要... 王琳│河南省人民医院 2023/07/05播放(26631)
一咽口水耳朵就响一下,需要到医院做耳镜检查,检查耳道内是否有耵聍。如果耳膜上贴有碎的耳耵,需要...
王琳│河南省人民医院
2023/07/05播放(26631)
外耳道深部是凹陷的,一旦有耵聍掉到外耳道的深部就不容易出来,会被贴在鼓膜上,或者停留在凹限处。当人体打哈欠或者吞咽时就会和鼓膜产生摩擦,发出沙沙的声音。当吞咽或者打哈欠,咽鼓管要开放,咽鼓管有肌肉主持张合。当打哈欠吞咽时,由于这些肌肉的作用,瞬间改变了中耳的压力,所以鼓膜会发生轻微的运动,这样耵聍与鼓膜产生摩擦而出现沙沙的声音,可以到耳鼻喉科让医生把耵聍碎片给冲出来,或者用吸引器吸出来。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/05/20收听(84676)
"这种耳鸣叫搏动性耳鸣,搏动性耳鸣往往有以下几个原因。第一、可能性是内耳的局部大血管的骨臂缺损,比如颈内动脉、或者乙状窦、骨壁缺损可能会导致血管的搏动,传入内耳,引起搏动性耳鸣。第二、高血压,有一部分贫血的患者也可能会因为心脏跳动增强,心脏收缩力的增强,会引起这种搏动性的耳鸣,或者说甲亢的患者也有可能会有这种情况。第三、在颅内或者内耳附近的血管有动脉瘤,这种情况需要去神经外科就诊,或者是查血管造影。第四、桥小脑角处的血管,桥小脑角处的血管畔横跨听神经,它的搏动引起的耳鸣,也有可能会引起这种搏动性样的耳鸣,这种情况需要做桥小脑角的核磁来判断血管与神经的关系。"
刘旭晖│北京医院
2018/05/14收听(32296)
"患者耳鸣、右耳朵响,具体根据是间断性耳鸣,还是持续性耳鸣,相应的治疗如下:1、间断性耳鸣:如果是早期出现间断性耳鸣,一般问题不大,建议注意休息,不要经常佩戴耳机,可以检查血压、血脂等身体的基础状况是否有问题。2、持续性耳鸣:如果是持续性耳鸣,并且伴有不同程度的听力下降,这种情况下,需要根据具体的症状进行相关的检查,比如要判断是否有突发性耳聋的情况。如果有条件,可以做一个听力测试的检查,这样可以看一看具体听力下降的类型,然后根据情况选择治疗的办法。如果是突发性耳聋,发现的时间越早,治疗得越及时,效果也就越好。要注意的是耳鸣出现的时候,一定要积极检查,早期治疗或者干预,不然时间长后容易导致不可逆转的情况出现。长时间的耳鸣除了对生活造成困扰之外,还会对听力造成不同程度的损伤。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2021/05/27收听(91022)
耳朵里面响是指耳鸣,临床上耳鸣的原因很多,主要分为传导性耳鸣、感应神经性耳鸣等等。传导性的耳鸣主要是指影响到耳朵传音系统结构和功能而引起的耳鸣,比如外耳道的耵聍栓塞、鼓膜穿孔、听小骨的损伤以及其他疾病,比如肿瘤疾病,影响到外耳、中耳的功能。感应神经性的疾病主要是指内耳和听神经的疾病,比如梅尼埃病、听神经瘤等导致耳鸣。还有其他的疾病,比如与精神心理因素有关的耳鸣,这个称为癔症性耳鸣等等。所以临床上要寻找耳鸣的原因,然后给予相应的处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/01收听(44912)
"一打嗝耳朵会响,是由于气流通过鼻咽部的咽鼓管咽口进入中耳鼓室腔,进而冲击鼓膜引起的声响。中耳鼓室通过咽鼓管跟咽部相通,在打嗝的时候气流经胃部,经食道冲击咽喉部,气流压力较大、咽鼓管咽口松弛或咽鼓管咽口异常开放,气流直接通过咽鼓管口进入咽鼓管、中耳鼓室腔,对鼓膜从内侧进行冲击,鼓膜振动引起声响,打嗝的时候引起鼓膜振动。如果外耳道接近鼓膜处有碎屑状或片状耵聍,产生振动,也可以产生声响。中耳鼓室腔平时是一个密闭的腔,通过咽鼓管口与鼻咽部相通。咽鼓管口平时都是关闭的,在打哈欠或者咀嚼的时候不经意间打开,调节鼓室内外的压力。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/17收听(84554)
打嗝的时候耳朵里面会出现响声,是因为咽鼓管开放,咽鼓管通气造成的一种感觉。咽鼓管是咽部与耳朵相... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/08/12播放(94512)
打嗝的时候耳朵里面会出现响声,是因为咽鼓管开放,咽鼓管通气造成的一种感觉。咽鼓管是咽部与耳朵相...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/08/12播放(94512)
"耳朵一直响,这种情况就是耳鸣,外界没有声音,但自己觉得耳朵里头一直响,可以是急性期,也可以是慢性的。在急性期如果出现了耳朵一直响,一定要到医院就诊,通过外耳道和中耳还有内耳检查,首先确定耳鸣来源于什么部位。如果是来源于内耳,就是神经性的耳鸣,有一部分人可能会伴有听力下降,就是突发性耳聋伴耳鸣,越早治疗效果越好。通常会给予改善微循环的药物,激素类药物,以及营养神经的药物,共同来进行治疗,如果有条件也可以用高压氧治疗,在1-2周症状会有明显的缓解或者痊愈。如果是中耳急性炎症引起的,经过抗炎治疗,炎症消退以后耳鸣也会消失。"
2020/06/29收听(25190)
耳朵出现沙沙响的情况,主要考虑是患者出现耳鸣。耳鸣的病因有很多种,比如患者工作的环境噪声十分的响。还有就是因为工作的需要可能练习射击、打靶,这样也会容易震击内耳的毛细胞出现耳鸣的情况。如果患者年纪特别大内耳的血液循环不好、神经的营养性供应差也会出现耳鸣的情况。在生活当中患者应该尽量减少接触噪声环境,如果必须要接触工作的需要可以保护好耳朵佩戴好耳罩。年纪大的患者平时可以吃改善循环营养神经的药物,比如尼麦角林片、胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺分散片等等。患者可以有选择性的应用,也可以在医生的指导下服用。
2019/08/23收听(73502)
"患者在生活当中如果出现了鼓膜响,主要考三个方面的问题:第一种情况,很可能是有比较小的耳禅(耳屎)贴在了患者鼓膜的表面,随着患者的活动,有可能就会出现耳膜有响声,在治疗方面可以到医院行耳道冲洗,将鼓膜表面的耳禅(耳屎)清洗出来之后,响声就会立刻消失。第二种情况,主要考虑是患者中耳腔内有压力,压力的不平衡常常会导致鼓膜内陷,所以患者有的时候也会出现鼓膜有响声。在治疗方面患者首先可以试着练习捏鼻子鼓气,同时可以口服桉柠蒎肠溶软胶囊,来调节患者中耳腔内的压力。第三种情况,主要考虑是耳鸣,常常是由于患者着急上火、休息不好之后所引发的。也可能是与患者内耳的血液循环不好有关系,建议积极使用改善循环、营养神经的药物来治疗。"
2019/08/26收听(89306)
湖北省中西医结合医院 温暖
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