中国人民解放军第四七六医院
神经外科
手机浏览
帕金森病的临床表现主要包括：1、静止性震颤，肢体不由自主的抖动；2、肌肉强直，手部肌肉僵硬，他人辅助活动时活动关节出现咔咔声响；3、运动迟缓，四肢活动较缓慢，走路时双手不自主停摆，洗漱、穿衣等日常活动笨拙，后期表情减少，吞咽困难；4、姿势步态障碍，出现驼背，双手弯曲，走路不稳；5、长期患病易出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等表现。
分享:
"临床上帕金森病的病人主要有四大临床表现，即静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓，以及姿势、步态的异常，还有其他症状，主要分析如下：1、静止性震颤：这是患者最常出现的症状，比如一侧上肢的远端或者手部静止时出现震颤，临床上称为搓丸样运动，一般静止性震颤在紧张时加重，自己随意运动的时候症状减轻，睡眠的时候震颤会消失。2、肌肉强直：如果搬动患者的肢体，会感觉到有阻力，临床上称为铅管样肌强直。如果患者合并震颤，会出现钝挫样的感觉，临床上称为齿轮样肌强直。3、运动迟缓：患者坐下、站起来，或者开始活动的时候，动作困难。4、姿势、步态的异常：比如出现慌张步态，或者冻结步态等。5、非运动的症状：比如嗅觉减退或者抑郁，患者还容易出现睡眠障碍、便秘等。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/20收听(63306)
"帕金森病的起病比较隐形，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性的震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态异常。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动的症状。约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的搓丸样震颤。运动迟缓主要表现为面部表情肌的动作减少，瞬目的减少称为面具脸。说话声音单调低沉、吐字欠清、写字可逐渐越来越变小，称为小写症。姿势步态障碍主要是在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，稍不平的路面就有摔倒的可能性。除了运动症状以外，还可出现非运动症状，如情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动的症状。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/17收听(55280)
"帕金森病的临床表现包括运动症状和非运动症状，运动症状开始于一侧的上肢，逐渐累及同侧的下肢，再累及对侧的上肢及下肢，呈典型的N字型发展。主要的运动症状，包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势、步态的障碍，说明如下：1、静止性震颤是最常见的首发症状，常常出现在一侧上肢的远端，在静止时明显，运动时减轻或停止，在紧张和激动的时候会加重，入睡之后会消失，呈典型的搓丸样的动作，如果让患者用力握拳、松拳，可以使震颤更加明显。2、肌肉强直表现为患者在被动运动的时候肌肉的僵硬，可以出现在颈部、躯干、四肢肌强直，可以让患者慢慢形成特殊的屈曲姿态，表现为头部前屈、躯干俯屈、肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收和髋膝关节略为屈曲的屈曲样体姿。3、运动迟缓表现为患者运动缓慢、笨拙，各种精细动作，如系纽扣、解衣服等动作缓慢，逐渐就会全身肌肉的运动缓慢，严重的病人起床、翻身都会有困难，面部表情会呆滞，形成面具脸，说话会语速变慢，并出现饮水呛咳、流口水的表现。4、姿势、步态的异常主要是表现为慌张步态，病人迈步之后会突然出现很小的步伐，越走越快，无法及时停止，称为慌张步态。另外，患者在刚开始起、坐、走路的时候会出现明显的僵住，不能动弹的冻结现象。非运动症状主要包括嗅觉减退和睡眠障碍，以及便秘、多汗、体位性低血压、排尿障碍等自主神经障碍，以及出现抑郁、痴呆等表现。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/05收听(29412)
帕金森病的临床表现常见:1、运动症状:包括震颤（患者出现抖动）、肌强直、动作迟缓... 胡小吾│上海长海医院 2023/12/26播放(74368)
帕金森病的临床表现常见:
1、运动症状:包括震颤（患者出现抖动）、肌强直、动作迟缓...
胡小吾│上海长海医院
2023/12/26播放(74368)
"帕金森病的临床表现主要有以下几个方面：1、静止性震颤，很多病人会出现一侧肢体的静止性的震颤，出现大拇指和食指搓泥丸样的动作，有的也呈为数钞票一样的动作，开始会间断的出现，后来持续性的出现；2、肌强直，表现为患者身上的肌肉张力的增高，感觉身上发僵、发硬、特别的劳累；3、运动迟缓，主要表现为动作的缓慢，转身、起步出现很困难的情况，另外也会出现患者面部表情的减少，通常称为面具脸，还有一种表现为吞咽困难，而出现了流涎、在床上翻身困难等一些运动迟缓的症状；4、姿势和步态的异常，主要出现在转身、走路的时候容易摔跤，有一个小小的小石子都能够把病人绊倒，路面不平的时候更害怕容易摔跤，这一些都是它的一些主要的症状。另外也会出现一些非运动的症状，表现为便秘、嗅觉的障碍、认知的功能障碍、情绪低落、焦虑、抑郁等。"
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/09收听(52928)
帕金森病是一种多发于中老年的神经系统疾病，主要以运动症状和非运动症状作为典型的临床表现。具体临... 杨赟│江西省人民医院 2023/10/03播放(89982)
帕金森病是一种多发于中老年的神经系统疾病，主要以运动症状和非运动症状作为典型的临床表现。具体临...
杨赟│江西省人民医院
2023/10/03播放(89982)
帕金森病又称之为震颤麻痹，可能很多老百姓包括家里或者亲戚朋友会得帕金森病。帕金森病是一种常见的... 张建中│江西省人民医院 2023/04/07播放(71826)
帕金森病又称之为震颤麻痹，可能很多老百姓包括家里或者亲戚朋友会得帕金森病。帕金森病是一种常见的...
张建中│江西省人民医院
2023/04/07播放(71826)
帕金森病发病的原因如下：1、年龄老化：年龄老化是引起帕金森病的重要原因，主要是老... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/25播放(46091)
帕金森病发病的原因如下：
1、年龄老化：年龄老化是引起帕金森病的重要原因，主要是老...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/25播放(46091)
"从理论上来说，帕金森是单发的疾病，家族史不一定有阳性病史，大多中老年时期起病，最近观察有年轻化的倾向。往往是基因的问题，再加上社会环境影响，双重作用之下，其属于单发的疾病，逐渐进展使中枢神经系统逐渐退化的疾病。需要很好的进行治疗、观察，综合的治疗加体疗等各种各样的措施，包括内外科的治疗方法等才能有一定的效果。原则上说不可以自愈，只能长期的观察、治疗，个别的情况发现的早，治疗的好，可以有良好的效果，但是不可能自愈。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/20收听(50000)
"帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，它的主要临床特征是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。它的发病原因和发病机制尚不完全明确，主要的病理改变是脑中黑质多巴胺能神经元出现了变性和死亡。发病机制涵盖四个方面，具体如下：第一、环境因素，研究发现一种嗜神经毒1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)在人类机体中，可以诱发典型的帕金森综合征。这些环境的因素还包括杀虫剂和除草剂，里面也有类似MPTP的毒性物质。另外，体内抗氧化功能的障碍，也可能在帕金森病的发病中起到了一定的作用。第二、遗传因素，个别帕金森病是呈家族遗传性，发生了α突触核蛋白的基因突变，是一种常染色体显性遗传，它的表达产物是路易小体。第三、神经系统的老化，一般帕金森病都发生于中老年人，随着年龄的增长，人脑中的黑质多巴胺能神经元慢慢开始出现退行性改变，多巴胺能神经元的数量进行性的减少，这只是帕金森病的促发因素。一般认为帕金森病的发生并非单因素导致，是以上环境因素、遗传因素、神经系统老化因素的共同作用下，通过氧化应激、线粒体功能障碍、泛素–蛋白酶体系统功能异常、炎性和免疫反应、钙稳态失衡、兴奋性神经细胞毒性、细胞凋亡等多种机制交叉，导致了黑质多巴能神经元大量变性、死亡，才会导致帕金森病。"
2020/05/03收听(76992)
很多初诊的帕金森病患者都可能疑惑，为什么会突然得帕金森病？有些患者要求做检查，希望能够检查出是哪里的问题，且有些患者已经在其他医院做了检查，或是每年都有定期...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/02/20阅读(4041)
帕金森病是神经退行性疾病，主要患病人群为中老年人，常见临床表现是上肢、下肢、头部和口周不自主震... 陶胜忠│郑州大学第二附属医院 2023/06/20播放(56354)
帕金森病是神经退行性疾病，主要患病人群为中老年人，常见临床表现是上肢、下肢、头部和口周不自主震...
陶胜忠│郑州大学第二附属医院
2023/06/20播放(56354)
帕金森病病因十分复杂，引起帕金森病的因素可能有：1、年龄：患者大部分在50-60... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2023/08/08播放(52270)
帕金森病病因十分复杂，引起帕金森病的因素可能有：
1、年龄：患者大部分在50-60...
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2023/08/08播放(52270)
帕金森病最早由英国医生詹姆斯·帕金森提出，以震颤、僵直和运动迟缓为三大主征的运动障碍性疾病。病... 郭毅│北京协和医院 2023/11/25播放(94368)
帕金森病最早由英国医生詹姆斯·帕金森提出，以震颤、僵直和运动迟缓为三大主征的运动障碍性疾病。病...
郭毅│北京协和医院
2023/11/25播放(94368)
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青... 万志荣│航天中心医院 2023/05/03播放(61536)
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青...
万志荣│航天中心医院
2023/05/03播放(61536)
"帕金森病引起的原因比较复杂，大多数人可能没有明显的原因，比如随着年龄的增长，脑细胞退行性变；通过应激，或者是自身细胞的退变而引起的细胞功能，这种细胞从多巴胺神经元退变而引起的。但怎么引起的退变，原因还不是十分清楚，比如有些人检查可能观察到农药，有一部分可以引起帕金森，还有一些跟遗传也有一定的关系。所以，它的原因现在还不是十分清楚，帕金森病是退行性变，又称为变性疾病。"
何远宏│郑州大学第五附属医院
2018/05/02收听(15890)
"判断是不是帕金森病，主要是从以下几方面进行判断：1、年龄。帕金森病多见于50岁以上的中老年患者。2、家族史。帕金森病具有一定的遗传倾向。3、临床症状。帕金森病一般具有典型的临床症状，包括运动症状和非运动症状。运动症状主要包括动作迟缓、静止性震颤、肌肉强直和随意运动减少，其中，动作迟缓是最核心的症状。非运动症状包括睡眠障碍、尿频、便秘、体位性低血压等等。4、神经系统的体征。帕金森的病人多会出现表情淡漠，关节呈齿轮样或铅管样强直。5、病情进展特点。帕金森病进展多呈倒N型，即从一侧上肢起病，逐渐发展至同侧下肢和对侧肢体。具备以上特征的病人，基本可以诊断帕金森病。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/01/03收听(83618)
帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性病，60岁以上的人发病率比较高，随着年龄的增长，... 马璟│银川市第一人民医院 2023/12/05播放(61356)
帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性病，60岁以上的人发病率比较高，随着年龄的增长，...
马璟│银川市第一人民医院
2023/12/05播放(61356)
"帕金森病，又称为震颤麻痹，是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性的运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状，例如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍，及精神认知障碍。在治疗方面主要以药物治疗、手术治疗、康复治疗等综合方案为主，帕金森最新治疗方法是脑深部电刺激，俗称脑起搏器的治疗方法。其是将脑起搏器置入病人脑内，刺激颅内的特殊位置，通过持续或间断刺激，达到控制患者四肢震颤的目的。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/14收听(44892)
"帕金森病的病因和发病机制十分复杂，至今仍未彻底明了，可能与下列因素有关：1、年龄老化，帕金森病主要发生在50岁以上的中老年人，60岁以上发病明显增多，主要是随着年龄的增长，黑质多巴胺能神经元数目逐渐减少，纹状体内多巴胺递质水平逐渐下降，纹状体的D1及D2受体逐年减少，酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活力也减低，实际上只有当黑质多巴胺能神经元数目减少50%以上，纹状体多巴胺递质含量减少80%以上，临床上才会出现帕金森病的运动障碍症状。2、环境因素，临床吡啶衍生物可以诱发帕金森病，环境中的吡啶衍生物分子结构相类似的工业和溶液毒素，可能是帕金森病的病因之一。3、遗传，帕金森病患者中绝大多数为散发病例，仅10%为家族性帕金森病，而后者又分为仅有2-3个家族成员发病的小家系，和极少数的大家系帕金森病两种情况，家族性帕金森病患者多具有不完全外显常染色体显性遗传和隐性遗传特征，有多个家庭成员发病。"
2020/06/02收听(80134)
五邑中医院 石青
播放次数：5.08万
华北石油管理局总医院 李宗辉
播放次数：4.33万
北京航天总医院 王海鹏
播放次数：9.36万
西安交大附属二院 张熙
播放次数：3.68万
