福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
血管外科
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小腿肌间静脉血栓，一般来说程度不会很重，患者的症状也不会很重，像这类患者进行手术置管溶栓，一般不是很合适，常规建议患者进行单纯的抗凝治疗即可。由于在临床上抗凝的药物种类也很多，这需要专科的医生进行判断，所以建议患者在当地看专业的血管外科医生进行药物治疗，一般疗程需要三个月左右，三个月以后可以进行彩超的复查，判断血栓是否有加重或者是缓解，以便后期进一步的预防或者为治疗提供信息。
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"小腿肌间静脉血栓的形成的原因有下肢静脉血流速度降低、血液高凝、血管内皮损伤，具体如下：：1、下肢静脉血流速度降低：常见骨盆骨折术后或长期卧床患者中，下肢血液淤滞，血液流速下降；2、血液高凝：常见孕妇、外伤或抗卵磷脂抗体综合征，血流速度降低导致血液黏稠度增高，下肢血液呈高凝状态；3、血管内皮损伤：当血管内皮完整性被破坏时，可引起血小板聚集并释放多种促凝物质，诱发血栓形成。小腿肌间静脉血栓的形成并不是由单一因素构成，而是多种因素相辅相成。应及时至正规医院血管外科或普外科就诊，避免盲目用药，以免引起严重的临床并发症。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(63186)
小腿肌肉间静脉血栓属于下肢深静脉血栓，治疗通常可以分为如下方面：1、抗凝：患者需... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/08播放(87348)
小腿肌肉间静脉血栓属于下肢深静脉血栓，治疗通常可以分为如下方面：
1、抗凝：患者需...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/08播放(87348)
小腿肌间静脉血栓治疗方法，主要是抗凝治疗。小腿肌间腓肠肌有很多静脉丛，因为血流有时较缓慢易形成... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/12播放(47376)
小腿肌间静脉血栓治疗方法，主要是抗凝治疗。小腿肌间腓肠肌有很多静脉丛，因为血流有时较缓慢易形成...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/12播放(47376)
小腿的肌间静脉在深静脉血栓里面是最轻的一种，和其它深静脉血栓比起来，危害比较低，不会带来血栓后... 王振峰│山西省人民医院 2019/11/26播放(96770)
小腿的肌间静脉在深静脉血栓里面是最轻的一种，和其它深静脉血栓比起来，危害比较低，不会带来血栓后...
王振峰│山西省人民医院
2019/11/26播放(96770)
"小腿肌间静脉血栓的康复，有的时候会怕病人过于担心，反正不走路了，这是矫枉过正，肌间的静脉血栓本身的风险非常的小，也不会造成严重致命的肺栓塞。如果单纯是这个问题的话，建议病人还可以正常活动，该走路，尤其是比如说脑梗的病人得了，这个正好是康复的黄金时期，这时候一定要及时的进行肢体的功能锻炼，该走路、该掰腿，都应及时的进行治疗。本身小腿静脉血栓不用特别的去进行康复，但是一定要坚持吃抗凝药或者打肝素这类的抗凝针。这种抗凝治疗是治疗非常关键的措施，因为有些病人通过一段时间的抗凝治疗之后，再加上自己的机体的自溶系统启动了之后，好多肌间的静脉血栓在复查的时候就已经消失、已经没有了，恢复了正常的状态，所以肌间静脉血栓的本身负荷很小，在康复上不用特别的去关注它，但是抗凝治疗是基础，一定要坚持用。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(23832)
左小腿的肌间静脉血栓一旦发生，则也可能出现静脉内的血栓脱落，回流至心脏，并通过心脏泵至肺动脉引起肺动脉栓塞，危及生命。所以一旦发生小腿的肌间静脉血栓，病人应绝对卧床2-3周，可以进行适当的翻身，但不应进行肌肉的收缩，挤压或按摩等活动，以防止血栓脱落。在此基础上应进行抗凝，或根据病人的年龄及身体状况，是否加入溶栓治疗，积极的抗凝治疗后肌间静脉血栓一般需要一个月左右的时间来进行。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/29收听(96564)
"小腿肌间静脉血栓，是下肢深静脉血栓的一种，也是其中最为轻微的一种类型，但是小腿肌间静脉血栓也要严格的对待。治疗规范的小腿肌间静脉血栓，血栓消失、痊愈的概率很大，如果得不到规范的治疗，小腿肌间静脉血栓可以延伸到腘静脉，甚至股静脉，所以急性期的小腿肌间静脉血栓，也有血栓脱落，随时造成肺栓塞的风险，急性期小腿肌间静脉血栓主要以抗凝治疗和消肿治疗为主。治疗期间严格卧床制动、抬高患肢、促进静脉回流，考虑药物一般分为：低分子肝素皮下注射或者口服华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等等，促进静脉回流，主要以马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊为主。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(22486)
"在临床上，小腿肌间静脉血栓的主要危害，是会造成患者出现深静脉血栓，因为肌间静脉与深静脉相连，一旦肌间静脉血栓没有很好地进行治疗，造成肌间静脉血栓病情进展，就会造成患者出现小腿深静脉血栓。而小腿深静脉血栓一旦形成，会造成患者出现血栓脱落，造成肺梗塞的可能，而肺梗塞对患者的生命具有危险性。所以，小腿肌间静脉血栓的患者一旦确诊，必须给予积极的抗凝治疗，而且抗凝时间必须为3个月。在临床上，常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群、低分子肝素钠、依诺肝素钠等抗凝药物。使用这些抗凝药物的同时，必须对患者的凝血功能进行监测，观察患者是否出现了其它部位的出血情况。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(36404)
"小腿肌间静脉血栓是深静脉血栓中的一种，在治疗上也要遵循深静脉血栓的治疗原则进行治疗。急性期的小腿肌间静脉血栓可以嘱患者患肢抬高制动，要绝对卧床，避免下地剧烈活动，造成血栓的脱落，引起肺动脉栓塞等严重不良后果。肌间静脉血栓的治疗主要以保守治疗为主，主要是要规律的口服抗凝药物，可以服用华法林、利伐沙班、达比加群酯等，根据患者的情况，在专业医生的指导下进行口服抗凝药物。抗凝治疗要足量足疗程，至少疗程要在三个月到半年以上，根据复查结果来进行药物用量的调整。如果小腿的静脉血栓合并比较严重的大腿或者其他部位的静脉血栓，也可以考虑介入治疗来导管溶栓，帮助缓解症状来进行治疗。患者一旦确诊小腿肌间静脉血栓，需要到专业的血管外科进行系统的诊治。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/26收听(72464)
"小腿肌间静脉血栓可以通过抗凝治疗，住院期间注射低分子肝素，同时要明确肌间隙血栓是否有肺栓塞的存在，临床上很多肌间隙血栓是因为主干深静脉血栓已经发生脱落，因此一定要进行肺动脉CTA的筛查，明确是否有肺栓塞。如果有肺栓塞，要给予介入下肺动脉置管溶栓来治疗，同时出院后要口服抗凝药物3-6月，定期复查肺动脉CTA及下肢静脉彩超，明确是否肺栓塞消失，以及肌间隙血栓消失。如果肺栓塞未消失，要将抗凝时间延长到6-12月。如果肌间隙血栓不伴有肺栓塞，出院后口服抗凝药物1-2月即可，大部分血栓可以消失。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(22836)
"肌间静脉血栓是下肢深静脉血栓形成中的一种。由于肌间的静脉丛中发生血栓，所以患者主要表现为小腿的肿胀、疼痛。理论上，肌间静脉血栓形成也会由于静脉的血栓不稳定、脱落造成肺栓塞，严重者发生猝死。因此也要建议患者在血栓形成两周绝对卧床，患肢抬高制动，进行规律的抗凝治疗。如患者没有明确的出血风险，也可经足背进行一些溶栓治疗。抗凝治疗疗程至少要半年，常规我们建议应用华法林，利伐沙班，达比加群等。溶栓治疗需要监测凝血功能，一般应用尿激酶。尿激酶应用大约7天—10天左右。两周之后，血栓进入亚急性期，可以进行适当的活动。穿医用压力袜，促进静脉回流，可以辅助应用促进静脉回流的药物来缓解症状。"
2019/07/29收听(57168)
"肌间静脉发生血栓仍有很大的概率发生血栓脱落导致肺栓塞，所以其治疗与深静脉血栓无明显区别。应该在正规医院的血管外科就诊，并进行血常规、凝血常规、D-二聚体以及下肢彩超的检查，根据病人的检查结果，如果没有抗凝治疗的禁忌症，则应该尽早进行规范的抗凝治疗以及溶栓治疗。如果病人疼痛的症状较重也可以同时给予口服的非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠，3-5天即可缓解疼痛。在治疗中要注意身体皮肤黏膜是否有出血的情况，也要注意是否在治疗中出现咳嗽、咯血、胸痛等疑似肺栓塞的症状，如果出现类似症状应及时告知医生。"
2020/07/23收听(82982)
"肌间静脉血栓以抗凝治疗为主，肌间静脉血栓属于下肢深静脉主干的分支，临床上产生的肿胀症状相对较轻，往往很多患者疼痛症状相对较重。但是对于肌间隙血栓，如果没有存在手术、外伤的病史，要注意是否存在肿瘤的病史以及其他罕见如免疫系统疾病等。对于肌间静脉血栓，建议进行肺动脉CTA筛查，明确是否存在肺栓塞，很多肌间静脉血栓的患者，由于主干深静脉的血栓已经发生脱落，造成了肺栓塞，从而在进行彩超时只看见肌间静脉血栓。如果证实肺动脉有血栓存在，其抗凝时间要延长至六个月以上。如果没有肺动脉拴塞，抗凝时间是三个月以内，同时配以弹力袜加压治疗，可以避免肢体肿胀，避免深静脉血栓的复发。"
2020/07/13收听(44216)
肌间静脉血栓的治疗主要为抗凝治疗，即使血液处于稀释状态。可进行低分子皮下肝素注射，可使血液稀释... 杨盛家│首都医科大学宣武医院 2018/09/19播放(62894)
肌间静脉血栓的治疗主要为抗凝治疗，即使血液处于稀释状态。可进行低分子皮下肝素注射，可使血液稀释...
杨盛家│首都医科大学宣武医院
2018/09/19播放(62894)
肌间静脉血栓又称为腓肠肌静脉丛血栓。就是肌肉之间的小静脉的血栓，也是下肢深静脉血栓中的一种类型，但是属于比较轻微的一种。由于肌间静脉血管管径很细，手术应用的导丝、导管不能进入血管内，所以肌间静脉血栓目前仍旧以药物保守治疗为主。治疗规范、及时的肌间静脉血栓大部分都可以痊愈。由于急性期的肌间静脉血栓也有脱落的风险，出于安全考虑也建议患者卧床制动，防止血栓脱落风险。同时应用抗凝和消肿药物，抗凝药物主要包括皮下注射低分子量肝素或者口服的华法林、利伐沙班片、达比加群等等。消肿药物主要有马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊、地奥司明片等等。通过应用抗凝药物可以促进血栓的消溶，通过口服消肿药物可以改善下肢的肿胀，促进血液循环。
2019/08/29收听(59436)
"在临床上，如果患者出现肌间静脉血栓，必须给予抗凝治疗3个月。而且，在抗凝治疗期间，患者要减少下床活动，必须要卧床休息，而且要注意抬高患肢，促进静脉血液回流。需要注意的是，在临床上，常常用的抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群、低分子肝素钠，在使用这些药物期间，必须要监测患者凝血功能，患者只需要从上述的抗凝药中，选择其中的一种进行抗凝治疗便可，药物过量或者是药物剂量不足，都会引起患者出现肌间静脉血栓治疗的效果比较差。而且，需要注意的是，肌间静脉血栓者，在3个月之后必须要复查凝血功能以及下肢静脉彩超检查，明确肌间静脉血栓变化的情况，及时调整相关的药物用量。"
2019/04/12收听(95298)
"肌间静脉血栓是下肢深静脉血栓中最轻的一种，但是如果治疗不恰当，肌间静脉血栓仍旧可以蔓延至腘静脉、股静脉等。甚至也有血栓脱落，引发肺栓塞，导致死亡的风险。所以急性期的肌间静脉血栓，也需要按急性期腘静脉血栓的标准，进行抗凝治疗。一般在标准的抗凝治疗方案下，肌间静脉血栓大多可以得到明显的缓解，甚至痊愈。在治疗期间，可以口服马栗种子提取物等药物，进行消肿治疗。"
2019/07/26收听(63510)
肌间静脉血栓是非常多见的一种静脉血栓，占到所有静脉血栓的一半左右，发病率非常高。住院患者，无论... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(57014)
肌间静脉血栓是非常多见的一种静脉血栓，占到所有静脉血栓的一半左右，发病率非常高。住院患者，无论...
尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(57014)
肌间静脉血栓为小腿肌肉间的静脉产生的血栓，长期卧床时，下肢静脉血流速度减慢，血液黏稠度增加或者... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/07播放(72502)
肌间静脉血栓为小腿肌肉间的静脉产生的血栓，长期卧床时，下肢静脉血流速度减慢，血液黏稠度增加或者...
2021/06/07播放(72502)
肌间静脉血栓通常指小腿的肌间静脉血栓，因小腿内存在较多肌肉，如腓肠肌，且静脉血管较细，较易形成... 杨盛家│首都医科大学宣武医院 2018/09/19播放(52810)
肌间静脉血栓通常指小腿的肌间静脉血栓，因小腿内存在较多肌肉，如腓肠肌，且静脉血管较细，较易形成...
2018/09/19播放(52810)
武汉协和医院 金毕
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