清华大学玉泉医院
神经内科
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抗癫痫药物有六七种，如丙戊酸钠、有奥卡西平、卡马西平、苯妥英钠、左乙拉西坦等，左卡尼汀不是抗癫痫药物，属于癫痫辅助治疗。左卡尼汀可促进能量代谢，提供大脑ATP，使大脑、肾、心脏可以得到能量供应，促进大脑生长发育，减少脑缺氧引起的癫痫发作。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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左卡尼汀其实它不是一种抗癫痫药物，抗癫痫药物有六七种，比如说有丙戊酸钠、有奥卡西平、卡马西平，还有苯妥英钠，还有左乙拉西坦，现在有些癫痫的小孩除了吃抗癫痫药以外，还加上这个左卡尼汀，左卡尼汀是一种脂类的代谢的一种非常重要的一个物质，也可以理解为是一种维生素，吃上这种维生素，它可以促进能量的代谢，特别是脂类给大脑提供能量ATP，使大脑、肾或者心脏这些器官都可以得到更好的一个能量的供应，可以促进大脑的生长发育，减少脑缺氧这些引起的癫痫发作的可能性，但是它属于癫痫的一种辅助治疗，对癫痫儿童来说应该有一定的好处。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/12/05收听(64770)
"左卡尼汀是抗癫痫药物使用的一个辅助用药，一般是用来保肝的，抗癫痫药物很多都是由肝脏的代谢，可能会有肝损害，左卡尼丁跟抗癫痫药一起服用，进而降低药物的肝损害的副作用。左卡尼汀是一种保肝的辅助药，不是抗癫痫药物，对癫痫治疗本身是没有效果的。所以它和抗癫痫药是联合用的。"
张光明│航空总医院
2017/10/27收听(98932)
"左卡尼汀治疗弱精症是比较不错的，很多人吃过后精液会得到改善。左卡尼汀的作用有很多，左卡尼汀可以帮助男性走出亚健康状态，改善情绪，保护肝脏，燃烧脂肪，抵抗疲劳，提高体力。左卡尼汀可以促进胃肠蠕动，改善食欲，解除便秘，提高精子的数量，改善弱精症，增加受孕机会，治疗不孕不育。具体用药指导需结合临床实际情况遵医嘱用药，不可盲目用药，想要彻底治愈弱精症，需要配合食疗治疗，平时多吃富含维生素锌的食物，补充维生素E。多吃坚果、蔬菜、水果，多摄入优质蛋白质，适当运动，都可以改善精子的质量。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(79458)
"左卡尼汀是一种人体必需的氨基酸，它能够促进人体的脂类代谢，为细胞提供充足的能量，是重要的营养物质。人体如果缺乏左卡尼汀，容易引发一系列的疾病，例如肌痉挛、低血压、心肌病、心律失常以及营养不良，同时也会使人体内的红细胞敏感度降低，进而出现贫血的情况。因此，左卡尼汀在临床上应用比较广泛，一般以静脉注射或者口服液的形式给予患者。部分患者在使用的过程中会出现不良反应，例如恶心、呕吐等胃肠道症状，少部分患者还会出现癫痫发作的情况，因此不建议患者擅自服用左卡尼汀。"
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/10/17收听(38400)
"左卡尼汀口服3-6个月，治疗弱精症有一定的效果。左卡尼汀口服液的主要成分是左卡尼汀，可以提高精子的活动度，对男性精子异常、不育症的治疗效果比较明显。经过研究发现，男性睾丸、精子中含有大量高浓度的左卡尼汀，左卡尼汀的浓度也会间接影响到精子存在。因此左卡尼汀口服液可以辅助治疗男性弱精症、精子畸形等多种不育疾病。左卡尼汀口服液的服用疗程是3-6个月，少量患者可能会有轻微的胃肠不适等副反应。除此以外，弱精症的男性患者平时不要去高温场所，可以配合多吃补肾、固精的食物。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/05收听(99626)
"左卡尼汀对于治疗弱精症是有效果的。左卡尼汀的主要成分是左旋肉毒碱，研究表明左旋肉毒碱和乙酰左旋肉毒碱会在附睾中高度浓缩，在精子代谢和成熟中起到重要的作用。与精子的运动有关，并具有抗氧化特性，因此联合应用治疗男性不育近来受到广泛的关注。左旋肉毒碱与乙酰左旋肉毒碱可以改善精液质量，主要是通过改善输出小管及附睾管的微环境，而不是通过提高附睾的功能。输出小管及附睾管的精浆中，前列腺素含量与精子的数量有关。对于少精、弱精症患者，精浆中前列腺素的含量会增多。补充左旋肉毒碱可以使输出小管及附睾管精浆内前列腺素E2的含量增加，从而影响精子的数量。在临床随机对照研究中也表明，左旋肉毒碱和乙酰左旋肉毒碱联合使用时，与对照组比较，可以显著提高每次射精中前向运动精子和运动精子的总数，提高女性临床的受孕率。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/02收听(14144)
左卡尼汀是左旋肉毒碱，主要通过氧化分解的作用，提供能量，有利于提高细胞的活力，可以用于治疗弱精症患者，提高精子的活动力，有相当明显的作用，但针对精子畸形并没有明显的效果。精子畸形率比较高的患者，要及时查找原因，再进一步处理，比如长时间久坐、抽烟、喝酒，慢性前列腺炎、泌尿生殖系统炎症感染、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液等等。因为导致睾丸局部的温度升高，血液循环比较差，从而导致精子畸形。精子畸形率比较高的患者，一般精子的活力也会比较差，所以及时查找原因之后，可以同时配合左卡尼汀口服液服用，进行治疗，每三个月复查一次精液常规，患者需要戒烟、戒酒，减少桑拿、泡温泉、游泳等娱乐活动。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26收听(28942)
"左卡尼汀口服液，是用于防止左卡尼汀缺乏的用药，比如有些慢性肾衰竭的病人，因为长期血透导致了左卡尼缺乏。它也可以改善心肌缺血、抗心绞痛等的对症处理。比如心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血症以及低血压和透析中的肌肉痉挛等疾病。作为辅助用药，左卡尼汀的效果是非常不错的。左卡尼汀的用量就是一次给予0.5g口服，一天是用1-3次。儿童使用要按体重来给予用药。用胰岛素或者是有糖尿病的病人，用左卡尼汀可能会引起低血糖的现象，要慎用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/12收听(32664)
左卡尼汀目前广泛应用于治疗少、弱精症，对少、弱精症，改善精子的质量以及增加精子的浓度都有比较好的效果。少、弱精症的治疗需要从病因学上去寻找，是由于什么原因而导致的少、弱精症。比如由于支原体或者其他致病微生物感染导致的精囊炎，或者附睾炎等炎症性疾病，治疗基础是针对微生物感染的治疗。通过针对感染的治疗能有效改善少、弱精症的情况，同时再辅助以左卡尼汀，对少、弱精症的治疗可以达到更好的效果。对少、弱精症的患者来说，左卡尼汀非常好用。
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/26收听(63660)
左卡尼汀是一个药，是人体内的一种天然成分，叫左旋肉毒碱。此成分对于人体脂肪的代谢起到很关键的作... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/22播放(42576)
左卡尼汀是一个药，是人体内的一种天然成分，叫左旋肉毒碱。此成分对于人体脂肪的代谢起到很关键的作...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/22播放(42576)
"左卡尼汀属于静脉注射用药，在临床上主要应用于低血压、心律失常、心肌病。主要用于慢性肾衰竭长期需要血液透析的病人，尤其是因为继发肉碱缺乏产生的一系列症状，临床表现的症状主要是心肌病、骨骼疾病、心律失常、高脂血症以及低血压和透析中的肌痉挛。在用法方面，一般是每次血液透析后，推荐的起始剂量是10mg-20mg\/kg，溶于5ml-10ml注射用水中，缓慢静脉推注。在临床应用当中，个别会产生不良反应，其中比较常见的是恶心、呕吐。个别有可能会引起癫痫发作，但比较罕见。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(49930)
"左卡尼汀是左旋肉毒碱，是人体必需的营养素，在自然界中分布广泛，也可由人体自身合成，是必须的营养物质之一，主要作用为促进线粒体对脂肪的代谢、提供能量，摄入左卡尼汀可改善患者脂代谢紊乱，解决骨骼肌和心肌功能障碍，并且促进神经的修复。左卡尼汀是心肌细胞的主要能量来源，心、脑、肾等许多组织器官也主要靠脂肪酸氧化供能。左卡尼汀主要用于透析后的患者，也可以用于心肌梗塞、心绞痛和心力衰竭患者。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/03收听(95264)
左卡尼汀是哺乳动物能量代谢环节中必不可少的一种天然物质，左卡尼汀可以促进长链脂肪酸进入细胞线粒体，为脂肪酸氧化和最后的能量产生过程运送底物。除了大脑外，人体所有的组织均为脂肪酸作为能量的来源，尤其是在骨骼肌和心肌细胞中，脂肪酸是主要的能量来源。左卡尼汀缺乏可以表现血浆红细胞中左卡尼汀的浓度降低，有可能会导致代谢的异常。继发性的左卡尼汀缺乏症主要是由先天性代谢缺陷所导致，也有可能会导致机体出现能量的障碍。因此，左卡尼汀主要的用途就是可以维持机体的正常代谢功能，主要可以用于左卡尼汀缺乏症，比如可以用于心肌病、骨骼肌张力减退、肌无力、发育停滞等相关疾病的治疗，特别是适合用于心脏疾病的辅助治疗。
陈頔│北京医院
2020/08/19收听(96066)
"左卡尼汀的副作用主要涉及消化系统、呼吸系统、心血管系统以及神经系统，左卡尼汀是氨基酸类的营养药物。左卡尼汀可以导致血压异常、心律失常等心血管系统反应，同时服用左卡尼汀可能会引起咳嗽、咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、呼吸困难等呼吸道症状。左卡尼汀还可能会引起头痛、头晕、失眠、癫痫发作、感觉异常以及焦虑、抑郁等神经和精神症状，还可能会出现腹泻、消化不良、恶心、呕吐、口干、腹痛、厌食、便秘、味觉异常等消化道副作用。其和食物一起服用可以有效减少上述消化系统副作用的产生，在服药时缓慢饮用并保持同一时间间隔给药，可以有效减少左卡尼汀引起的胃肠道不适。"
张帆│聊城市人民医院
2020/04/24收听(65478)
左卡尼汀主要是促代谢药，临床使用剂型包括口服溶液剂、注射液，需要注意不同剂型的作用、临床适应症... 张碧华│北京医院 2023/02/15播放(98648)
左卡尼汀主要是促代谢药，临床使用剂型包括口服溶液剂、注射液，需要注意不同剂型的作用、临床适应症...
张碧华│北京医院
2023/02/15播放(98648)
左卡尼汀口服溶液也叫东维力，主要成分是左卡尼汀，主要用于防治左卡尼汀的缺乏。这个药为口服药物，需要患者到正规的医疗机构凭着专业医生的处方来选购使用，要明确是否缺乏左卡尼汀再选择。在使用过程当中要注意阅读药品的说明书，明确药物的不良反应，比如服用药物会有口干、胃肠道的轻度不适。还有注意事项，比如注射胰岛素或者口服降糖药的时候，糖尿病的患者是需要注意哪些事项，所以阅读说明书也很重要。
2020/03/28收听(16916)
"左卡尼汀在临床上可以用来治疗精子活力低、弱精或者精子数量少等。左卡尼汀治疗少精、弱精的作用，主要是补充左卡尼汀缺乏的患者，患者能改善精子数量、质量、活动度有一定好处，但是左卡尼汀的作用有限，不会很快就能起到强化精子的作用。临床上一般是左卡尼汀跟其他促进精子活力生长的药物一起使用，比如五子衍宗丸、麒麟丸等等。左卡尼汀跟麒麟丸、五子衍宗丸等中药联合使用，可能具有更好的促进弱精恢复、强精的效果，能够促进、提高精子的数量和活力，对于少精、弱精的患者还是有一定作用。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(51904)
"左卡尼汀是一种氨基酸类的营养药，主要是用于预防和治疗左卡尼汀的缺乏症状，比如慢肾衰、长期接受血液透析治疗的病人就需要补充左卡尼汀，使用的时候最好是在吃饭或者饭后服用，也可以直接与液体，如水、果汁、牛奶混合后服用可以减少苦味。服药的时候一定要缓慢的饮用，可以减少胃肠道的不适。给药的时间间隔最好是保持统一，比如每3小时或者每4个小时一次，也可以减少药物引起的不适。如果是糖尿病的患者，使用这个药物有可能会影响血糖水平，一定要密切的监测血糖。服用左卡尼汀后有可能会有口干、恶心、呕吐、腹泻的副作用，停药后是可以自行消失的。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/16收听(11864)
左卡尼汀口服液是治疗弱精子症的常用西药，主要作用是提高精子的活力，一般服药周期在三个月左右的时间，需要每天服用有利于提高精子的活力。除了左卡尼汀以外，中医中药也是治疗弱精子症的比较好的治疗方法。常常根据患者的整体情况，结合舌苔、脉象，给予一定的中药。中、西药配合使用，有利于较好的、较快的提高精子的活力。中药正常选择的药物包括五子衍宗丸、生精片、麒麟丸或复方玄驹胶囊，中药、西药配合使用，一般服用周期至少在三个月以上才能够用很大的效果。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/30收听(87254)
左卡尼汀口服液的作用效果，主要依据个人体质和疾病严重程度而定，一般在3周左右的时间有治疗效果。用于预防和治疗低血液水平的肉毒碱，肉毒碱是一种由脂肪类和乳制品合成的物质。这种药物有助于帮助分解人体从食物中摄取的长链脂肪酸，通过有效的分解来获取能量并保持身体健康。如果血液中的这种物质含量过低，则不能有效地将食物中的长链脂肪酸物质进行分解，会导致身体能量不足。在临床上因严重肾脏疾病而进行透析的人，以及使用丙戊酸、齐多夫定等药物的人群会出现肉毒碱含量过低。另外肉碱水平过低会导致肝脏、心脏和肌肉等问题，因此如果发现此类问题可以注射这种药物，补充体内肉毒碱的水平。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/04收听(63574)
清华大学玉泉医院 林久銮
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广东省中医院 胡彬文
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郑州大学三附院 刘锋伟
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