首都医科大学附属北京中医医院
眼科
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眼肌麻痹（ophthalmoplegia），过去称眼肌瘫痪。单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍。眼肌麻痹引起的斜视，中医治疗效果较好，可在眼部取穴，如睛明穴、球后穴、丝竹空穴、风池穴，通过穴位治疗，达到祛风、通络、明目的作用。使麻痹的肌肉恢复，改善复视症状。
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"眼肌麻痹的治疗方法，包括以下几个方面：1、病因治疗：找到发病原因，并予以对因治疗非常重要，眼肌麻痹的原因有很多，包括感染、眼外伤、肿瘤压迫等，需要明确诊断，并对因进行治疗。2、药物治疗：对病因不明者，可以使用抗生素及糖皮质激素进行治疗，同时可以口服或肌注维生素B1、维生素B12，以及三磷酸腺苷等辅助功能恢复。3、局部理疗：比如针灸等，以缓解眼肌麻痹。4、手术治疗：如果上述治疗无效，眼肌麻痹的时间在半年或更久，且病情稳定，经过眼科专科医生判断后可以进行手术治疗。5、控制原发病：如果合并糖尿病、高血压，需要积极控制原发病。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/19收听(86962)
"眼肌麻痹是指各种原因导致的支配眼球的肌肉出现瘫痪而引起的一系列症状，常见病因有感染、脑血管病、糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。主要临床表现有复视、瞳孔散大或缩小、眼睑或眼球活动障碍、眼肌麻痹，发生后在三个月内治疗效果最好。治疗方法上，目前复方樟柳碱注射液治疗眼肌麻痹临床疗效较好，采用复方樟柳碱注射液2ml做病变侧或双侧颞浅动脉旁皮下注射治疗，一日一次，10次为一疗程，连续注射两个疗程。对于炎症性眼肌麻痹，可加用糖皮质激素麻痹肌旁注射，配合口服营养神经及活血化瘀药物，中医中药、针灸可能有辅助作用。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(99432)
"眼肌麻痹多数由于支配眼肌神经麻痹所引起的肌肉运动障碍，在成年人当中比较常见，而且会产生重影的感觉，特别在看远处物体或者是近处物体某个方位的时候一个物体会看成两个就是重影的现象。也不会有疼痛感或者有特殊的感觉在视觉感受上会有一定的问题，可能还有劳累或者病毒感染因素所引起来的神经麻痹有关系。治疗还主要是以观察为主，要排除颅内占位以及颅内肿瘤的问题。如果排除占位和肿瘤的问题通常先进行观察使用营养神经类药物观察3-6个月，根据3-6个月的变化再探讨治疗方案。如果3-6个月之后仍然重影比较严重，就需要考虑配戴棱镜眼镜或者手术的方式，才能够解决这类的重影问题。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/10/18收听(88732)
"眼球运动是由六条眼睛的肌肉来进行支配的，分别是上直肌、下直肌、内直肌、外直肌以及上下斜肌，支配眼球运动的肌肉是由眼动神经所支配，当颅内病变时引起相应的神经出现异常，会导致眼球运动出现障碍，称之为眼肌麻痹。临床上最常见的症状就是双眼视物成双，表现为如果患者遮挡一眼，重影现象就会消失，当用双眼同时视物时，就会出现重影现象。根据病因要采取相应的治疗措施，由于绝大部分眼肌麻痹，都是由颅内病变所引起，因此建议患者到神经内科去进行颅内方面的检查，来除外引起颅内疾病的相关情况，眼科暂时没有特殊治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/06收听(40778)
眼肌麻痹是指眼睛肌肉由于各种原因导致的功能障碍，主要表现以下几个方面：1、同时视... 马朝廷│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/10播放(89352)
眼肌麻痹是指眼睛肌肉由于各种原因导致的功能障碍，主要表现以下几个方面：
1、同时视...
马朝廷│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10播放(89352)
眼睛是非常灵活的，上下左右都可以运动，通过6条眼外肌进行协调运动来实现。但凡有一条眼外肌出现运... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2023/07/29播放(61574)
眼睛是非常灵活的，上下左右都可以运动，通过6条眼外肌进行协调运动来实现。但凡有一条眼外肌出现运...
2023/07/29播放(61574)
"眼肌麻痹的治疗，需要根据引起眼肌麻痹的原发疾病来采取合适的治疗，许多疾病可以引起眼肌麻痹，比如肿瘤压迫动眼神经以后会导致。对于脑瘤的治疗，通常要采取手术的办法对肿瘤进行切除治疗，比如感染性因素所导致的眼肌麻痹，应该进行抗感染治疗。如果是缺血性脑血管病导致的眼肌麻痹，如果脑梗死达到了溶栓指征，就进行溶栓治疗，没有达到溶栓指征，通常是一个抗血小板聚集，包括神经营养的治疗。治疗方法根据原发病的不同采取合适的治疗方法，应该由神经内科、眼科进行核实诊断之后，采取相应的具体治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(53414)
眼肌麻痹通常是后天发生比较多，先天性眼肌麻痹会造成明显的斜视，容易被发现，可能需要通过做手术治... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/11/13播放(28584)
眼肌麻痹通常是后天发生比较多，先天性眼肌麻痹会造成明显的斜视，容易被发现，可能需要通过做手术治...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/11/13播放(28584)
眼肌麻痹多累及两条以上肌肉，临床表现复杂，主要症状为重影，即两眼视物一分为二，需通过检查明确病... 马朝廷│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/17播放(74514)
眼肌麻痹多累及两条以上肌肉，临床表现复杂，主要症状为重影，即两眼视物一分为二，需通过检查明确病...
2023/04/17播放(74514)
眼肌麻痹常见的诱因有感染、脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。针灸治疗眼外肌麻痹效果较... 马朝廷│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/07播放(85838)
眼肌麻痹常见的诱因有感染、脑血管病基础，糖尿病、肿瘤、周围神经病变等。针灸治疗眼外肌麻痹效果较...
2023/10/07播放(85838)
眼肌麻痹在临床上表现为双侧眼球运动不对称，会出现上斜视、下斜视或者水平性斜视，导致双眼同时视物时出现重影的现象，叫做复视。当出现复视时，首先要求患者到神经内科除外颅内疾病所导致的动眼神经麻痹，因为眼睛麻痹，斜视多是由于支配眼球运动的神经出现了异常。如果神经内科相关疾病稳定半年以上，患者可以通过做麻痹性斜视矫正手术来缓解眼球运动不对称的情况，消除双眼视物成双的症状。对于初发的麻痹性斜视，首先还是要查明病因来治疗原发疾病，对于稳定半年以上的麻痹性斜视可以进行斜视矫正手术来缓解复视。
2020/04/19收听(57526)
眼肌麻痹最佳的治疗方法是根据病因进行治疗，常见病因以及处理如下：1、脑内疾病：如... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/14播放(93196)
眼肌麻痹最佳的治疗方法是根据病因进行治疗，常见病因以及处理如下：
1、脑内疾病：如...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/14播放(93196)
眼外肌麻痹针灸治疗恢复时间因人而异，多数患者通过1-3个月的治疗周期后，3周左右可明显好转，效... 马朝廷│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/19播放(62786)
眼外肌麻痹针灸治疗恢复时间因人而异，多数患者通过1-3个月的治疗周期后，3周左右可明显好转，效...
2023/08/19播放(62786)
眼肌麻痹多是因小血管痉挛、小血管栓塞，导致短时间内眼肌麻痹，表现为复视，即固定方位视物成双，以... 苏龙│天津医科大学第二医院 2023/10/28播放(87362)
眼肌麻痹多是因小血管痉挛、小血管栓塞，导致短时间内眼肌麻痹，表现为复视，即固定方位视物成双，以...
苏龙│天津医科大学第二医院
2023/10/28播放(87362)
"眼肌麻痹的治疗要根据造成眼肌麻痹的病因进行治疗，常见的原因有眼球运动麻痹神经、炎症所造成，一般病毒感染或者免疫力下降、糖尿病、周围神经病变等会造成眼肌麻痹，这种情况给予抗感染、抗病毒治疗和营养神经的药物进行治疗，可以改善。还有一种是因为重症肌无力所引起，要给予激素或者溴吡斯的明进行改善症状。还有一种情况跟大脑动脉瘤压迫神经有关系，需要进行动脉瘤的治疗，再给予营养神经的药物，才能改善眼肌麻痹的症状。还有中枢神经造成的脑梗、脑出血等造成的眼肌麻痹，需要治疗中枢神经疾病才能治疗眼肌麻痹的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(76622)
眼肌麻痹治疗方法因人而异，常用治疗方法如下：1、西医治疗：改善局部微循环，增强肌... 马朝廷│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/04播放(64190)
眼肌麻痹治疗方法因人而异，常用治疗方法如下：
1、西医治疗：改善局部微循环，增强肌...
2023/06/04播放(64190)
"眼肌麻痹是否严重取决于是何种原因引起的眼肌麻痹，糖尿病性眼肌麻痹、炎症引起不严重，动脉瘤压迫、肿瘤引起较严重，具体如下：1、糖尿病性眼肌麻痹是最常见的眼肌麻痹种类，这种疾病并不严重，大部分患者经过治疗以后都可以好转，属于糖尿病的神经系统并发症；2、动脉瘤压迫是颅内动脉瘤扩张，瘤体压迫到动眼神经所引起。如果动脉瘤破裂可能会造成患者脑内大量出血引起呼吸循环骤停，有生命危险，所以动脉瘤引起的眼肌麻痹是比较严重的疾病；3、炎症，颅底神经炎或者其它非特异性炎症可以引起眼肌麻痹，经过治疗大多都可以好转，情况也不算严重；4、肿瘤，少部分患者是因为肿瘤压迫到动眼神经，大部分颅内肿瘤恶性程度较高，少量良性肿瘤如果产生占位效应也需要手术处理，所以不管是良性、恶性，产生压迫症状以后都是比较严重的疾病。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/23收听(21620)
"斜视是眼科的常见疾病，这种情况多见于儿童及婴幼儿。对于这种疾病的治疗，主要取决于斜视的类型。斜视可以分为内斜视、外斜视、垂直性斜视和特殊类型的斜视，不同类型治疗方案是不一样的。对于调节性内斜视，可以通过配戴眼镜矫正眼位，对于部分调节性内斜视，在早期也是需要配戴眼镜的，如果经过一段时间的矫正之后，眼位仍然没有恢复正常，再考虑手术矫正。外斜视、垂直性斜视，通常需要手术矫正，手术的时机要掌握在双眼视觉立体功能发育障碍之前，一般要求5-6岁左右可以手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(15528)
"斜视的治疗步骤如下：第一、屈光状态检查，进行散瞳验光检查及眼底检查，根据情况医生还会做头、眼磁共振等检查，排除眼部及头部疾患。第二、矫正屈光不正，看斜视患者有无弱视，如果有弱视，还要同时进行相应的弱视治疗。第三、医生要看有无手术指征，如果有手术指征，医生会决定孩子斜视是否手术，并选择适当的手术时机进行手术。调节性内斜视可以通过戴眼镜矫正，不需要手术治疗，其他类型的斜视需手术治疗。第四、双眼视功能的训练。"
李世莲│武汉儿童医院
2021/02/25收听(95084)
"斜视主要是出生以后，各个眼肌发展不平衡造成的。大部分斜视都是因为眼睛的近视、远视或者是散光，所以两个眼睛看不到一起，也就是说容易出现没有共同的焦点，这样造成的。所以建议去眼科看看，看完以后根据斜视的程度，确定治疗方案。斜视的治疗多种多样，有的需要带镜矫正，有的需要手术矫正，这些不是完全一样的，要听从医生的安排治疗。"
卢洪娥│滨州市人民医院
2017/11/20收听(98016)
山西省眼科医院 程娟
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天津医大第二医院 苏龙
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