中国中医科学院西苑医院
脑病科
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牵正散是中医当中治疗面瘫的一个常用方子,也是一个很经典的方剂。牵正散治疗面瘫,经常要配合一些其他的药物一起来用,比如益气活血和养血通络的药物,这样配合起来效果才会更加理想。
而且如果单纯用牵正散来治疗面瘫,和综合治疗比起来,疗效肯定没有综合治疗效果好。
牵正散的药物组成很简单,只有三味药,分别是白附子、白僵蚕和全蝎。这三味药的主要功效都是祛风、化痰、通络,适用于风痰阻络型的面瘫。
牵正散治疗面瘫,多数用于面瘫的恢复期。因为在急性期的时候,中医认为面瘫的主要问题是外风阻滞经络。所以,在急性期,多数是以祛外风为主,而这三味药都是祛内风的药物。所以,牵正散常常用于恢复期,或者是后遗症期的治疗。
治疗面瘫,在急性期和恢复期,治疗方法也不一样。在急性期,如果是面神经炎,一些西药的治疗也不可少。所以,中药、西药,以及针灸、理疗、按摩,这些方法综合起来使用,治疗的效果会更加理想。
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"面瘫应用牵动散治疗,效果很理想。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,都可以通过牵正散来进行辅助治疗。在面瘫早期,如果合理地应用激素和针灸,效果会更加理想。牵正散具有祛风化痰,通络止痉的功效。临床上可以通过牵正散来治疗面神经麻痹,也就是面瘫。还可以治疗三叉神经痛、偏头痛等一些风痰阻络的疾病,都可以通过牵正散进行调治,像口眼歪斜、面部抽动、血压出现异常也可以。牵正散是属于中药方剂,它的组成是白附子、白僵蚕和全蝎,磨成粉末,每日3克(也可根据病情调整)进行口服,一天可以吃3次。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/22收听(16180)
牵正散是可以治疗面瘫的。但是牵正散是一个非常基础的中药方剂,如果要中药治疗,需要到中医科,在牵正散的基础上加减药物,得到适合自己的中药方剂,而不能盲目的照搬照抄。在口服中药的基础上,还需要做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗,仅口服中药效果也是不好的。一般情况下出现面瘫以后需要到康复科或者针灸科治疗,做头部CT检查、面部肌电图检查,根据检查结果选择西药,西药治疗、中药治疗并配合康复治疗、综合治疗,这样面瘫治疗起来才有效果。改掉不良的生活习惯,暂时不要冷水洗漱,戴厚口罩,如果治疗得当一个月左右应该可以好的,不用过于担心。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/11收听(66472)
"牵正散主要成分就是白附子、僵蚕和全蝎,可以用于治疗面瘫。但是中医证候需要属于风痰阻络型,需要在医生的指导下进行辨证使用。面瘫指的是面部肌肉瘫痪的意思,常说的面瘫往往指的是面神经炎所导致的周围性面瘫。通常急性起病,可见于任何年龄段,发病与季节无关,目前认为面瘫的出现与病毒侵袭密切相关,患者在受凉或者是上呼吸道感染之后容易发病。当患者出现异常的临床症状,比如口眼喎斜等症,应该予以重视,需要第一时间到正规医院的神经科接受诊疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/04收听(83228)
"牵正膏是一个中医的经典方剂,以牵正散为主方进行加减辨证治疗而制成的,用于周围性面神经炎的一种治疗办法。其中牵正散的主要成分的有白芥子、全蝎、僵蚕三味药。这三味药基本上全是虫类药,一般能起到活络、舒经、活血、祛风的作用,所以对于这种面瘫、周围性面神经炎有很好的疗效。周围性面神经炎多是由于病人着凉或者是感冒之后,出现的面部神经活动失灵的症状,急性期可以给予病人减轻面神经水肿的药物治疗,同时配合着牵正膏,有利于面神经损伤的恢复。同时也建议病人清淡饮食,控制好血糖、血压等,必要的时候,也可以给予病人针灸、按摩、放血等促进面瘫的恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/29收听(66638)
"牵正散加味治疗面瘫,临床上主要指治疗周围性面神经麻痹,是由于着凉或者感冒后出现的周围性面神经炎。病人可以出现一侧面部肌肉活动失灵,伴有额纹消失以及眼睑闭合不严。治疗周围性面神经炎,急性期可以给予病人静点脱水、减轻面神经水肿的药物,同时配合牵正散加味治疗面瘫。牵正散加味主要以白附子为君药,能起到祛风化痰的作用,有利于驱散头、面部风邪,同时还配伍全蝎、僵蚕起到祛风、止痉以及化痰的功效,可以用于周围性面神经炎。如果病人是受凉后出现的面瘫,可以配伍防风、川芎来温经、解表、散寒、通络。如果是由于风热导致的可以加秦艽、石膏等清热、祛风,治疗周围性面瘫。"
2020/02/18收听(40098)
牵正散的组成有中药的白附子、僵蚕、全蝎这三味药,临床上可以根据病人的症状进行加减治疗面瘫。面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫,中医认为面瘫多是由于风痰阻络导致的,所以可以给予牵正散为基础方上进行加减辨证治疗,牵正散多制成散剂疗效要比汤剂的好。如果病人有眼部肌肉的震颤,可以加天麻、钩藤和石决明,以来平肝熄风,天麻有平肝潜阳的作用,钩藤也有平肝风的作用。对于牵正散中的三味药,白附子具有祛风、化痰、通络的功效,僵蚕和全蝎也能够起到熄风、化痰、镇静的临床效果。治疗面瘫的同时,还可以配合着中医的针灸。
2019/08/28收听(78926)
"牵正散加味可以用于治疗风痰阻络所引起的面瘫,并不能用于所有患者。面瘫指的是面部肌肉瘫痪、无力,多见于面神经炎所导致的周围性面瘫,中医又称之为口癖。患者发病之后可以采用口服中药、针刺治疗等方法来进行干预治疗,但是都需要对患者进行辨证施治。西医主要是采用营养神经、减轻面神经水肿等治疗方法,患者发病之后应该注意休息,多吃新鲜蔬菜,避免进食辛辣、刺激、油腻食物,需要多饮水,注意面部保暖,出门佩戴口罩。"
2021/07/09收听(21198)
牵正散加减治面瘫,不属于抗病毒的药物。面瘫属于神经性疾病,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(25452)
牵正散加减治面瘫,不属于抗病毒的药物。面瘫属于神经性疾病,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(25452)
"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫由脑部的病变引起,最常见的是脑梗塞、脑出血,甚至脑炎等。中枢性的面瘫,发生于睑裂以下,同时还伴有神经系统的一些定位体征,偏瘫、偏身麻木、语言功能障碍等。周围性的面瘫,是由面神经管内段的一种非化脓性炎症引起的。一般面瘫是指周围性面瘫。中医认为面瘫的发生,是由于人劳累过度,正气不足,脉络空虚,风寒和风热之邪趁虚侵犯了面部经络,引起了气血的痹阻不通,经脉的功能失常,筋肉失去约束,而出现了口眼涡斜。针灸有活血化瘀、疏调经脉的功能,因此针灸治疗面瘫,效果是非常好的。"
朱春沁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(91300)
对于电针治疗面瘫,临床报道其治疗效果还是比较明显的,但是在面瘫发生的第1周不建议进行电针治疗,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(48714)
对于电针治疗面瘫,临床报道其治疗效果还是比较明显的,但是在面瘫发生的第1周不建议进行电针治疗,...
2023/07/12播放(48714)
"面瘫是临床常见症状之一,是因为各种病理因素影响了面神经的正常功能,导致一侧面部表情肌瘫痪而引起的一系列症状。艾灸是中国传统医学的重要疗法,具有温通经络,散寒止痛的作用。中医理论认为,面瘫的产生,与风寒之邪,乘虚而入中经络,阻碍了经气的运行,导致筋肉失养有关系。所以,艾灸治疗面瘫有很好的临床效果,可以疏通经络,恢复经气的正常运行。艾灸治疗面瘫通常取穴以面部,足阳明胃经局部穴位为主。比如四白、太阳、下关、颧髎、地仓、颊车、承浆等穴位,都是可以使用的。还可以配合远端穴位,如合谷和足三里。艾灸的方法可以用艾条温和灸,也可以在针刺以后将艾条截成小段,点燃以后,套在针灸针的尾部,进行针上加灸。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/18收听(36044)
"面瘫的治疗包括针对病因治疗以及针灸等康复治疗,面瘫有面神经炎症等导致的周围性面瘫和由于脑部疾病导致的中枢性面瘫。如果由于面神经炎导致的周围性面瘫,在急性期要给予激素,减轻面神经的水肿,一周后要进行针灸理疗康复。如果伴有带状疱疹病毒感染,需要应用抗病毒药物进行治疗,同时给予B族维生素等营养神经的药物。如果由于脑部疾病导致的中枢性面瘫,最常见于由急性脑梗死、脑出血或脑肿瘤导致,一般中枢性面瘫仅有眼裂以下面部肌肉瘫痪,患者闭眼、抬眉不受影响。脑梗死应该给予抗血小板、改善循环、他汀类药物治疗。脑出血需要积极脱水、降颅压或者进行手术清除血肿。脑肿瘤需要进行手术治疗,在1-2的急性期过后要给予针灸等康复治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/30收听(60890)
面神经麻痹其实老百姓叫面瘫,即面神经麻痹,这种面瘫其实在神经内科里相对来说也是较常见的疾病。但... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/01/14播放(95282)
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2023/01/14播放(95282)
一旦患者出现面瘫需要尽快给予激素类药物,改善面神经水肿,可以得到较好的治疗效果。 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/18播放(79280)
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/18播放(79280)
周围性面瘫是一个临床的常见病,85%的患者通过合理的治疗,预后都比较良好,但是有15%左右的患... 付磊│湖南中医药大学第二附属医院 2023/01/13播放(70682)
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付磊│湖南中医药大学第二附属医院
2023/01/13播放(70682)
"面瘫一般分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫多是由于颅内病变所导致,一般不治疗是不会好的。颅内病变一旦造成脑细胞坏死而导致面瘫,即使治疗之后也不会完全恢复正常,多半会遗留有后遗症状。周围性面瘫考虑为面神经炎,主要是由于病毒感染面神经所导致,通常也需要药物治疗,主要是给予抗病毒、营养神经类药物治疗。一周以后建议患者给予针灸辅助治疗,一般周围性面瘫经过长期针灸后,可以完全恢复正常。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/01/18收听(80480)
"面瘫是可以治好的。一部分面瘫患者留有后遗症,是因为没有得到及时、有效的正确诊断和治疗。面瘫分为急性期、静止期和后遗症期,急性期在发病七天之内,静止期在发病三周以内,后遗症期为发病三周之上,大多数面瘫治疗的最佳时期是急性期。出现面瘫以后,如果得到及时、准确的诊断,在急性期以内针灸面部穴位,可以配合营养神经的药物应用,此时的治疗效果最明显,而且治愈率也非常高。如果面瘫拖延到后遗症期,不仅治疗困难,还会留下或多或少的后遗症。"
张伟│河北医科大学第三医院
2018/11/26收听(55874)
"面瘫不治疗,有一部分患者是可以治愈的,但仅限于面瘫症状比较轻,神经受损不重的患者。面瘫一般多是由于外界的寒凉刺激或病毒导致面部神经代谢受损,出现神经功能障碍。面瘫分为急性期、缓解期和后遗症期。急性期,即面瘫出现症状7天之内,此时用针灸、艾灸或按摩的方法对面瘫进行治疗,效果是很明显的,绝大多数患者都不会留下后遗症,如果拖到面瘫的缓解期,即面瘫1个月以上,则治疗相对困难。如果面瘫3个月以上,则进入面瘫的后遗症期,此时治疗或多或少都会留下一些后遗症。"
2018/11/27收听(96556)
"多数面瘫的患者能够治愈,但是治疗要有一个过程。这里谈的面瘫指周围性面瘫是由病毒感染引起的特发性面神经炎,这个时候我们要进行科学的抗病毒治疗,治疗应当在医生的医嘱之下,同时应当应用激素减轻神经水肿的治疗,在医生的医嘱之下可以辅助维生素B族营养神经治疗。可以对面部进行保暖、热敷、按摩帮助缓解症状,条件允许的时候可以进行针灸来加快面神经的康复。同时对着镜子进行瘫痪部位的按摩,这样也可以使肌肉得到迅速的恢复,通常情况下多数的面神经炎可以在六个月左右的时候完全得到缓解。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/12收听(81292)
冰硼散是治疗口腔溃疡的常用药物,具有良好效果,主要由冰片、硼砂、朱砂、玄明粉等组成,具有清热解... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(31784)
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张雷│北京大学口腔医院
2023/03/22播放(31784)
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