河南中医药大学第一附属医院
儿科
手机浏览
小儿过敏性紫癜的临床表现有皮肤紫癜、关节症状、肾脏损伤、胃肠症状，单纯的皮肤紫癜称为皮肤型，皮肤紫癜伴有关节症状的患者，称为关节型，即小儿关节型过敏性紫癜。小儿关节型过敏紫癜的临床表现有脚踝、膝关节、关节的肿胀和疼痛。临床症状轻的患者不影响活动，严重的患者无法行走。
分享:
小儿关节型过敏性紫癜有四大临床表现：皮肤紫癜、关节症状、肾脏损伤还有胃肠症状。对于单纯的皮肤紫癜我们称为皮肤型，在有皮肤紫癜的同时伴有关节症状的患者，一般称为关节型，也就是我们常说的小儿关节型过敏性紫癜。小儿关节型过敏性紫癜临床上常见的表现有脚踝、膝关节的关节肿胀疼痛。在临床上症状的轻重的并不完全一致，轻的患者不影响活动，严重的患者可能无法行走。
任献青│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(96910)
"关节型过敏性紫癜，提到这个问题，首先应该了解一下过敏性紫癜。过敏性紫癜在临床上是血液科比较常见的一类引起紫癜类型的疾病，其根本上来说是一种侵犯皮肤和小动脉毛细血管过敏性的血管炎。目前认为，原因可能与细菌感染、病毒感染相关，但是也有可能与药物或者过敏的成分引起免疫复合物沉积在毛细血管内，诱发毛细血管过敏性的血管炎，而产生相应的下肢紫癜临床表现等。一般来说，过敏性紫癜临床表现主要表现为皮肤型，是以皮肤的紫癜为首发症状，分布于下肢，对称性分布。也见于消化系统型，可以有些急腹症的表现，便血、呕血以及腹痛。同时也可以见于关节型，对于关节型的过敏性紫癜来说，比较有特点，一般都是小孩多见。表现为关节和关节周围的肿胀、疼痛，不敢触碰和活动，程度较重。一般是以累及膝关节、髋关节、踝关节以及腕关节等最为常见，大多数还伴有关节内的肿胀、积血等，这种类型往往被称为关节型的过敏性紫癜。关节病变一般是一过性的，往往预后较好，而且一般不留下明显的关节畸形等后遗症。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/22收听(55036)
过敏性紫癜顾名思义很多情况下都与过敏有关，有可能是对一些外界感染的病原过敏，也有可能是对一些食... 赵娟│北京大学第一医院 2023/08/21播放(85076)
过敏性紫癜顾名思义很多情况下都与过敏有关，有可能是对一些外界感染的病原过敏，也有可能是对一些食...
赵娟│北京大学第一医院
2023/08/21播放(85076)
"过敏性紫癜是由于机体对各种因素过敏，导致的毛细血管出血性炎症。在临床上，过敏性紫癜分为了皮肤型、关节型、腹型、肾型和混合型，对于关节型过敏性紫癜，病人会出现游走性的关节的疼痛、肿胀、行走障碍。对于关节型过敏性紫癜的治疗，首先病人要卧床，减少活动。其次，对于疼痛严重者，可以给予消炎镇痛药治疗，另外，最有效的办法还是给予糖皮质激素治疗，最常用的是醋酸泼尼松，一般治疗时30mg\/d，早晨8点口服。此外，还可应用大剂量的维生素C治疗，一般是5-10g加液体滴注，一般经过消炎镇痛药，糖皮质激素和维生素C治疗，在一周左右症状就可缓解，并且症状缓解以后，关节不留有后遗症。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/12收听(68156)
腹型过敏性紫癜是由于免疫反应、变态反应引起的损伤毛细血管。过敏性紫癜的主要表现是皮肤出现紫癜，... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/11播放(37313)
腹型过敏性紫癜是由于免疫反应、变态反应引起的损伤毛细血管。过敏性紫癜的主要表现是皮肤出现紫癜，...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/11播放(37313)
因过敏性紫癜在大多数情况下会累及到皮肤，通常可以见到患者双下肢伸侧出现瘀斑、瘀点，严重者时候可... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2023/11/14播放(80446)
因过敏性紫癜在大多数情况下会累及到皮肤，通常可以见到患者双下肢伸侧出现瘀斑、瘀点，严重者时候可...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2023/11/14播放(80446)
"腹型过敏性紫癜主要是由于血管炎引起的肠壁水肿、坏死，甚至穿孔引起的以腹部体征为主要表现的一种紫癜。它可以出现在皮肤紫癜以前，临床上主要表现为剧烈的腹痛，以脐周及下腹部为主，检查的时候有明显的压痛，但是没有明显的反跳痛、肌紧张这些症状。临床上还可以出现呕吐、呕血、便血等等一系列胃肠道的症状。严重的病例可以合并肠坏死、肠穿孔、肠梗阻等等这些严重的胃肠道疾病。出现腹部症状的地方在临床上皮肤紫癜还没有出现，仅仅表现为以腹痛为主要表现的这种症状。这类疾病要完善一定的检查，并且要密切的观察病情变化，然后才能确诊是不是腹型的过敏性紫癜，比如做腹部彩超、腹部透视，排除急性阑尾炎、肠梗阻这一类的疾病，然后才能确诊是腹型过敏性紫癜。因为临床上这一类的病人出现腹部症状了，但是他皮肤上没有紫癜，所以是最容易误诊的一类病人。这类病人一定要注意观察病情变化，以免误诊。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
任海芳│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/06收听(54288)
"过敏性紫癜主要是由于皮肤以及内脏系统的小动脉、小静脉以及毛细血管破裂或者通透性增加，引起红细胞外渗而导致的血管炎性病变，其具体分型包括如下：1、单纯型过敏性紫癜，通常发生在四肢、腹部、背部、双腋下、双股沟部位出现密集分布的瘀点、瘀斑，压之不褪色，在治疗上通常口服维生素C胶囊以及外用炉甘石洗剂即可。2、肾型紫癜，除具有皮损表现以外，还可以出现管型尿、蛋白尿、血尿等表现。3、关节型紫癜，除有皮损表现以外，还可以出现关节肿痛的现象。4、腹型紫癜，可以出现消化道出血的表现。5、混合型紫癜，合并两种以上的紫癜称之为混合型。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/14收听(45252)
过敏性紫癜俗称舒-亨综合征，发病原因极其复杂，一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可... 姚守恩│银川市中医医院 2023/06/28播放(57386)
过敏性紫癜俗称舒-亨综合征，发病原因极其复杂，一般常见的各种细菌、病毒、真菌、食物、疾病等都可...
姚守恩│银川市中医医院
2023/06/28播放(57386)
过敏性紫癜常见的并发症有关节症状、腹部症状和肾炎。如果患者出现关节疼痛，治疗方法如下：...
过敏性紫癜常见的并发症有关节症状、腹部症状和肾炎。如果患者出现关节疼痛，治疗方法如下：
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/18播放(73262)
"过敏性紫癜往往分为皮肤型、肾型、关节型、腹型和混合型，以混合性为主。当紫癜出现皮肤型和肾型后，根据出现的严重程度和伴随的临床症状决定是否可以怀孕。皮肤性紫癜预后比较好，在使用激素、抗组织胺药物后皮肤紫癜很快消失，而肾性紫癜是过敏性紫癜比较严重类型，可以表现为镜下血尿、蛋白尿、肾病综合征，个别会出现肾功能不全。当过敏性紫癜达到稳定以后，两年以上也可以考虑怀孕，而怀孕后就要关注血压、蛋白尿和肾功能的情况。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/15收听(19666)
过敏性紫癜病因比较复杂，可累及多个系统，因此临床上有多种分型如单纯皮肤型紫癜、肾型紫癜、关节型紫癜、腹型紫癜、混合型紫癜等。单纯皮肤型过敏性紫癜是其中最轻的一种类型，它的症状主要表现在皮肤上。如下肢出现针尖至豆粒大小瘀点、瘀斑，严重者可累及躯干及上肢。它的治疗方法建议不要过度的治疗，要保证卧床休息，避免剧烈活动，久站久立都不可以。药物治疗可口服抗组胺类药物复方芦丁片，外用药物可选用喜辽妥、莫米松等药膏。饮食上建议禁辛辣、刺激及高蛋白饮食，需定期查血常规、尿常规、24h尿蛋白等检查。
王兰│湖北职业技术学院附属惠济医院
2019/10/10收听(34276)
"肾型过敏性紫癜的主要症状是血尿、蛋白尿，一部分病人会有肾功能不好。肾性过敏性紫癜的症状，其实是在过敏性紫癜的症状基础上，加上了肾脏症状。过敏性紫癜的症状主要是病人会出现皮疹，皮疹一般是在四肢伸侧，而且皮疹一批一批的出现，往往是高出皮面的出血性皮疹，这是皮疹的表现。病人往往会有腹痛的症状，还会有血便。除此之外，肾脏的表现是病人有血尿、蛋白尿，一部分病人可能会有水肿和高血压，另外一部分会有肾功能不全的表现。对于肾性过敏性紫癜的治疗，主要是根据蛋白尿量的多少，来选择给病人如何用药。如果蛋白尿量不是太多，一般不给病人特殊治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/23收听(17302)
腹型过敏性紫癜患者，病情严重程度差别较大，有些患者只出现轻度腹痛等临床症状，而没有严重的小肠出... 刘爱华│北京医院 2023/02/18播放(82904)
腹型过敏性紫癜患者，病情严重程度差别较大，有些患者只出现轻度腹痛等临床症状，而没有严重的小肠出...
刘爱华│北京医院
2023/02/18播放(82904)
过敏性紫癜是常见的一种皮肤性病变，从本质上是一种血管炎，过敏性紫癜往往累及到很多系统和器官，当累及到肾脏的时候就可以发生紫癜性肾炎，紫癜性肾炎不但可以表现过敏性紫癜的表现，还有肾炎的表现。过敏性紫癜主要表现为皮肤出现对称的、此起彼伏的、新旧不一的出血点，这种出血点以双侧下肢以及躯干部位为主。肾炎主要表现为尿中白蛋白的增加以及尿中非均一性红细胞的增加，严重者可以出现血中蛋白的降低以及血脂的异常，甚至很少的一部分人可以出现血中肌酐的异常。这些情况经过积极的治疗以后，有些时候必须应用免疫抑制剂，就有可能恢复到正常状态。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/20收听(67756)
过敏性紫癜肾型的常见表现主要是血尿、蛋白尿，另外有一部分病人会有水肿、高血压，少数病人还会有肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(26154)
过敏性紫癜肾型的常见表现主要是血尿、蛋白尿，另外有一部分病人会有水肿、高血压，少数病人还会有肾...
2023/05/16播放(26154)
"腹型过敏性紫癜的症状主要是在皮肤紫癜以前出现腹痛。它的腹痛是有一定的特点的，比如疼痛的部位一般是在脐周或者下腹部，查体的时候腹部是软的，但是有明显的压痛，没有反跳痛和肌紧张。它和外科性腹痛的特点区别最主要一点就是症状比较重，而体征比较轻。个别患儿还可以出现呕吐、呕血，当然呕血比较少见。还有一个症状就是黑便、血便等等一系列胃肠道的症状。腹痛的位置是不固定的，但是一般是以下腹部和脐周为主。查体的时候，外观上看腹部是不胀的，腹部不膨隆，外形是正常的；然后触诊的时候腹部是柔软的，有一定的压痛点，比如脐周和下腹的压痛，但是没有明显的反跳痛和肌紧张；叩诊的时候腹部是正常的鼓音；没有明显的移动性浊音；听诊的时候肠鸣音一般是正常的，如果合并了肠梗阻也可以是肠鸣音减弱或者是肠鸣音亢进的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/07/05收听(72666)
过敏性紫癜属于一种血管炎，累及到肾脏就叫做过敏性紫癜肾型，主要发生在全身其它脏器受累后的数天或者数周，比如出现皮肤紫癜或出现紫癜性腹痛后。过敏性紫癜肾型主要表现为镜下血尿和蛋白尿，少数患者可以表现为肉眼可见的尿色发红，将近一半的患者表现为肾病综合征水平，也就是尿中出现大量蛋白尿，一天的蛋白总量超过3.5g，其肾脏受累的程度与皮肤、胃肠道和关节受累的严重程度没有明显的相关性。过敏性紫癜肾型的病理类型主要表现为系膜增生性肾小球肾炎，有些会伴有新月体形成。
胡冬怡│郑州人民医院
2019/12/26收听(43164)
肾型过敏性紫癜的症状，具体如下：1、血尿：镜下血尿，做尿常规检查的时候，尿里面的... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/23播放(74170)
肾型过敏性紫癜的症状，具体如下：
1、血尿：镜下血尿，做尿常规检查的时候，尿里面的...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/23播放(74170)
"过敏性紫癜本质上是超敏反应性的毛细血管和细小血管炎，它的特征是非血小板减少性的皮肤紫癜。如果出现了消化道的症状，比如出现脐周或者下腹部的疼痛、恶心、呕吐等，严重时出现便血，甚至肠套叠、肠穿孔的情况，就叫腹型紫癜。它的治疗，除了尽量查找原因，比如防止上呼吸道的感染，去除感染灶等，需要给予糖皮质激素，比如强的松等口服，必要时可以联合细胞毒药物，比如环磷酰胺等等。建议去住院治疗，密切的观察病情。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/13收听(16304)
浙江省儿童医院 沈辉君
播放次数：3.71万
中日医院 汪晨
播放次数：6.14万
广东顺德妇幼保健院 黄国淳
播放次数：5.57万
中日医院 杨彦芳
播放次数：6.31万
01:54
