武汉市武昌医院
普外胸外科
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气胸表现为胸痛、胸闷,可通过胸片发现。经及时治疗、及时处理通常没有生命危险。少数患者气胸症状较轻时,可以观察治疗。建议有胸痛、胸闷症状的患者应及时就诊,可做胸片检查进行确诊,如发现气胸应正确干预。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎,肺气肿,肺结核者。本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。
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病人如果有气胸可能是有胸痛或者胸闷的症状,到医院来就诊,一般是通过胸片发现的。所以凡是发现了胸痛胸闷要到医院及时就诊,及时找专科医生干预,气胸这个治疗是很好治疗的。一般只要及时治疗、及时处理是没有生命危险的。气胸这个疾病是需要医生用很多方法检查的,一般的气胸病人要么有胸痛胸闷这个症状来就医,就医时需要通过胸片就可以确诊。所以有气胸的需要找专科医生,用专业的方法干预,或者放胸管。或者极少数的病人因为气胸比较轻,可以观察治疗。发现了气胸的病人建议还是要找专科医生专业处理。
陈大兴│武汉市武昌医院
2017/12/05收听(50292)
"气胸的治疗:1、一般治疗要让患者卧床休息、充分吸氧,尽量少讲话,有利于气体吸收和肺的复张。2、排气疗法,主要用于呼吸困难明显、肺压缩程度严重的患者,可以在锁骨中线第2肋间给予穿刺减压,使用胸膜腔穿刺抽气术和胸腔闭式引流术进行抽气。3、使用胸膜黏连术,由于自发性气胸复发率高,为了防止复发用的一种方法。4、外科的手术治疗,主要是一种比较严重的气胸症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/29收听(87074)
"按照目前国际上最新的胸膜疾病指南,也就是英国的胸膜疾病指南,如果气胸的气体压缩肺组织小于20%,一般建议采取保守治疗,也就是卧床休息,高浓度吸氧。因为采用浓度比较高的吸氧,会比正常空气增加气体吸收速度的6-7倍左右,然后在3天之内复查胸部X片,观察气体有无减少或者完全吸收。如果气体减少或者完全吸收,可以继续观察,不用做胸腔闭式引流。如果气体有增加,考虑采取下一步措施。如果气胸发作的气体压缩肺组织超过30%,需要进一步采取措施,也就是放置胸腔闭式引流管。目前,可以采取放置1-2mm微型的胸腔闭式引流管。在肺完全复张之后复查胸部CT,观察肺部上有没有明显的肺大泡等疾病,如果有肺大泡等疾病,再考虑手术或粘连剂治疗。目前胸部手术治疗的切口很小,一个1-2cm左右的小切口,就可以完成单孔外科胸腔镜的气胸治疗。"
张志功│湖南省人民医院
2018/10/02收听(51332)
患者进行针灸治疗时发生气胸的临床不良反应时,需立即 张维│中国中医科学院广安门医院 2023/09/11播放(38386)
张维│中国中医科学院广安门医院
2023/09/11播放(38386)
发生气胸以后,包括医生和患者所有人在内,都希望能够一次性的治好气胸,不要再发作。但是,不同国家... 张志功│湖南省人民医院 2023/12/02播放(94076)
发生气胸以后,包括医生和患者所有人在内,都希望能够一次性的治好气胸,不要再发作。但是,不同国家...
2023/12/02播放(94076)
"气胸占单侧胸腔的20%考虑是小量气胸,可以选择保守治疗和排气疗法,应该严格卧床休息,酌情使用镇静、镇痛的药物。胸腔穿刺排气也适用于小量气胸,抽气可加速肺复张迅速缓解症状,但是要注意一次抽血量不宜超过1000ml。对于不稳定性的气胸可以选择胸腔闭式引流,同时一定要多休息,如果有抽烟的习惯应该严格的戒烟,注意观察患者的生命体征,定时的测量血压、脉搏和心率。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/16收听(14938)
"突发性气胸,应该紧急到医院就诊,行胸片检查,观察气胸量有多少。如果是少量的气胸,肺组织压缩小于30%,可以进行观察治疗,经过保守治疗以后,气胸可以自行吸收。如果气胸量大于30%,要行胸腔闭式引流术。通过胸腔闭式引流术治疗以后,肺膨胀后再行胸部CT检查,观察肺内有没有肺大泡。如果有肺大泡,建议行胸腔镜下肺大泡切除术加胸膜固定术,可以预防自发性气胸经过保守治疗以后,再出现的气胸复发。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/26收听(61260)
"气胸一直漏气,说明肺内破裂的肺大疱还没有愈合,因此需要采用手术的方法来治疗,将破裂的肺,用楔形切除的方法进行治疗,然后行胸腔镜下胸膜固定术,这样壁层胸膜和胸脏层胸膜就会发生粘连,粘连以后如果再有肺大泡破裂就不会出现整个胸腔的气胸,影响呼吸功能,仅仅会在破裂的肺大疱周围出现局限性的气胸。一般可以自行吸收,不需要采取胸腔镜闭式引流或者胸腔镜手术,因此气胸以后一直漏气超过7天,应该进行手术治疗。"
2018/12/24收听(82874)
青少年发生气胸的原因,最常见的原因就是发生了自发性的气胸,往往是一些身材比较高、比较瘦的患者才会发生。如果没有明显的症状,进行绝对的卧床休息就可以了。如果肺压缩的程度比较小,出现了咳嗽的症状,可以给一些止咳的药物进行治疗。如果疼痛比较严重,可以给予镇痛的治疗。如果有感染的时候,还可以使用一些抗生素静脉点滴治疗。如果肺压缩的程度比较大,尤其是大于了30%,如果症状比较明显,出现明显的憋喘、呼吸困难或者是咳嗽和疼痛,应该进行胸腔穿刺抽气的治疗。如果是开放型的气胸,应该给患者进行胸腔闭式引流进行排气。如果肺部仍不能进行复张,可以用负压持续吸引。如果是外伤导致的气胸,需要尽早的进行手术治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(10350)
"对于针灸造成的气胸的治疗,分为以下几点:1、对于一侧肺压缩在20%以下,不伴有呼吸困难者,可以卧床休息,尽量少说话,少活动,积极吸氧,以利于胸腔里的气体吸收和肺的复张。2、对于一侧肺压缩在20%以上,呼吸困难明显的,尤其是存在张力性气胸者,应紧急排气,可以选用胸膜腔穿刺抽气法;也可以应用胸腔闭式引流术连接负压进行排气,促进肺的复张。3、如果气胸反复发作,上述治疗方法不佳者,可行胸膜粘连术。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(11170)
"轻度气胸不需要外科处理,通过静养、休息、吸氧可以慢慢吸收、痊愈。但是主要看病人的基础情况,比如气胸量20%-30%,对于普通的年轻人不会引起任何不适的症状。所以没有症状,气胸量比较少只需要保守治疗,通过自己的吸收能力会痊愈。但是如果基础疾病比较差的病人发生气胸,比如COPD、慢支、肺气肿的老年病人,20%-30%气胸就会出现比较严重的症状,比如胸闷、呼吸困难,需要插管抽气来处理。所以轻度气胸病人情况好可以保守治疗,然后如果病人的基础情况比较差,有症状需要插管抽气处理。"
刘瑜│温州医科大学附属第一医院
2020/01/22收听(32750)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体,而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺,从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/03/09播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体,而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺,从而...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/03/09播放(91092)
"气胸的形成主要有两大类。一类是指先天发育的问题,常见于瘦瘦高高体型的年青人,这一类的年轻人身高发育优于同龄人,而肺的发育赶不上身高发育,所以导致肺尖部容易缺血,形成肺大疱。当剧烈咳嗽、摒气用力时候可能会导致肺大疱破裂,肺里的气体漏到胸腔中,从而形成气胸。还有一类人,是年纪比较大的或者抽烟的病人,肺有基础疾病,肺的质量比较差,容易在炎症的刺激下、咳嗽的时候,以及摒气的时候导致原本质量就比较差的肺脏破裂,从而引起漏气,形成气胸。"
王波│有来医生健康科普平台
2018/11/14收听(87356)
气胸的发生有外伤、外力作用,比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击,引起了胸腔的一个压力,瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用,比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多,由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力,我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压,瞬间之后又是一个低压,高压和低压之间又叫做间裂形成,这种间裂就会把我们的肺部撕破,形成胸膜腔的一个集气,这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变,或者由于感染,或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂,这样形成气胸,叫自发性的气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(99252)
引起气胸的原因包括:1、创伤性气胸:气胸的发生有外伤、外力作用,也可能由于冲击波的作... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/02/14播放(87600)
引起气胸的原因包括:1、创伤性气胸:气胸的发生有外伤、外力作用,也可能由于冲击波的作...
2023/02/14播放(87600)
"正常人体的胸膜腔没有气体,气胸是指气体从肺内进入胸膜腔,造成胸膜腔的一种积气状态。气胸可以分为自发性、外伤性和医源性三种。,自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸指幼年在肺发育过程中,肺形成了肺大泡,肺大泡在外力作用下,如咳嗽、大笑、用力等引起胸腔压力增加的情况下,造成肺大泡破裂引起的气胸。继发性气胸常见于慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病的病人肺部往往容易形成肺大泡,肺大泡在一定的压力下破裂,就形成了气胸。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/21收听(34994)
正常人胸腔是一个潜在间隙,内部为负压,肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以... 张歆│广州市第一人民医院 2023/10/21播放(55472)
正常人胸腔是一个潜在间隙,内部为负压,肺脏损伤破裂后可引起气胸。临床常见引发气胸的因素主要有以...
张歆│广州市第一人民医院
2023/10/21播放(55472)
"气胸指的是胸膜腔内呈现一种积气的状态,因为正常人的胸膜腔内没有气体,而是一种负压状态,所以当胸膜破裂时导致气体进入胸膜腔,就会引起气胸。引起气胸的原因比较多,包括外界因素和内在的因素。外界的因素主要是外伤因素,导致壁层胸膜破裂而引起外界的气体进入胸膜腔内。内因大部分是由于肺大疱所引起来,因为肺大疱临近胸膜,在压力升高的情况下破裂而导致胸膜破裂,引起气体进入胸膜腔,进一步压迫肺组织。因此,出现气胸之后往往表现为胸闷、气喘,以及呼吸困难,需要给予胸腔闭式引流或者胸腔穿刺来进行治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/18收听(77090)
"气胸是由于肺大泡破裂,肺里的气体跑到胸膜腔形成气胸。气胸会造成患者呼吸功能障碍,出现胸痛、胸闷、呼吸困难的症状。如果气胸的量小于30%,可以经过卧床休息、吸氧,一般1-2周以后气体就完全吸收了。如果气胸的量大于30%,就需要行胸腔闭式引流术来进行治疗。另外,如果气胸是由肺大泡破裂引起的,就要行胸腔镜下肺大泡的楔形切除术,加胸膜固定术来进行治疗,手术以后气胸就不容易复发了。"
2018/12/24收听(69660)
"气胸就是胸膜腔内的积气。它的形成多是由于肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气溢入胸膜腔或因胸壁伤口穿破胸膜,胸膜腔与外界沟通,外界的空气进入导致的。气胸可分为闭合性气胸、开放性的气胸以及张力性气胸三种类型。游离胸膜腔内的积气多位于不同体位时的胸腔上部。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(61994)
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