湖北省第三人民医院
肿瘤科
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胸水：胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量（约1~30毫升）的液体起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。胸水分为两类，需通过生化检查和肿瘤指标进行鉴别：1、漏出液：常见于心功能不全和肾功能不全；2、渗出液:常见于结核性胸膜炎、癌性胸膜炎。
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胸水在临床上面主要分为两类，一类为漏出液，一类为渗出液，鉴别需要进行详细的生化检查和相应的肿瘤指标，和其它的一些指标进行鉴别，在临床上面漏出液胸水最常见的是心功能不全和肾功能不全，渗出液最常见的是结核性胸膜炎、癌性胸膜炎。
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/12/05收听(12786)
胸水性质鉴别首先需判断胸水是渗出液还是漏出液；然后进一步检查原发病，建议进行CT、胸膜活检等。... 王中超│河南中医药大学第三附属医院 2023/07/09播放(77036)
胸水性质鉴别首先需判断胸水是渗出液还是漏出液；然后进一步检查原发病，建议进行CT、胸膜活检等。...
王中超│河南中医药大学第三附属医院
2023/07/09播放(77036)
结核性胸膜炎导致的胸水外观比较浑浊，蛋白含量比较高，细胞计数也比较高，而且容易引起胸膜粘连。对于结核性胸膜炎导致的胸水，原则上应尽快抽尽胸腔内的积液，或者予以胸腔穿刺闭式引流，解除心脏和肺部受到的压迫，抽液后可以减轻结核性胸膜炎的中毒症状，使体温下降，使被压迫的肺部得到复张。结核性胸膜炎的患者抽水后没有必要在胸腔内注入抗结核药物，一般是口服抗结核药物，疗程为6-9个月。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/27收听(47442)
"患者有胸水应该及时就医，胸水的治疗主要有以下几种方式：1、传统的治疗方法，传统治疗胸腔积水的方法有三种，穿刺取出胸水或者在患者体内注射化疗的药物。但是这种方式会导致患者产生较为强烈的不适反应，对患者的身体也有不同程度的伤害。2、随着医疗水平的进步，治疗的手段进一步改进，目前最佳的治疗方式是进行胸腔内的热灌注化疗，将热疗、化疗、免疫治疗等多种治疗方式交叉进行。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/26收听(43688)
胸水的治疗要依据胸水产生原因，采取对症治疗。胸水产生原因主要有以下几大类：1、感... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/23播放(29144)
胸水的治疗要依据胸水产生原因，采取对症治疗。胸水产生原因主要有以下几大类：
1、感...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/23播放(29144)
肺癌病人出现胸膜腔积液的原因如下：1、肺癌病人消化吸收功能较弱，长期营养不良，可... 徐明│武汉大学中南医院 2023/01/29播放(62354)
肺癌病人出现胸膜腔积液的原因如下：
1、肺癌病人消化吸收功能较弱，长期营养不良，可...
徐明│武汉大学中南医院
2023/01/29播放(62354)
正常人胸腔内会有50mL左右的胸腔积液，为无色透明，处于渗出和吸收之间，对于呼吸过程中肺和胸膜... 刘佳│湘潭市中心医院 2023/09/21播放(50388)
正常人胸腔内会有50mL左右的胸腔积液，为无色透明，处于渗出和吸收之间，对于呼吸过程中肺和胸膜...
刘佳│湘潭市中心医院
2023/09/21播放(50388)
"胸水见于多种疾病，胸水的抽液治疗对于病人主要是缓解其临床症状，具体治疗还要结合患者的根本性疾病进行处理。一般引起胸水的原因包括明显的感染相关疾病，如肺炎旁积液、肺结核、恶性肿瘤以及结缔组织疾病相关所导致的胸水等，因此有关于胸腔积液的治疗是针对病因进行处理，本身的抽液治疗仅为缓解患者的临床症状，通过原发病的治疗、干预，患者可能得到较好的恢复，从而更好的改善其预后。临床当中需要注意观察。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(93674)
结核性胸膜炎是结核杆菌入侵人体胸膜产生了炎症反应，表现是发烧、胸痛、胸闷。大量胸水病人会出现胸... 李静虹│江西省胸科医院 2023/05/07播放(50002)
结核性胸膜炎是结核杆菌入侵人体胸膜产生了炎症反应，表现是发烧、胸痛、胸闷。大量胸水病人会出现胸...
李静虹│江西省胸科医院
2023/05/07播放(50002)
恶性胸水是肿瘤的晚期表现，全身多个部位的肿瘤都可以引起，最常见的是肺癌和胸膜间皮瘤，其他部位如... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/04播放(55324)
恶性胸水是肿瘤的晚期表现，全身多个部位的肿瘤都可以引起，最常见的是肺癌和胸膜间皮瘤，其他部位如...
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/04播放(55324)
疼痛是临床工作中常见的症状之一。它是一种复杂的生理、心理活动，可作为机体受到伤害时的预警，可发生一系列的防御性保护反应。疼痛作为感觉活动，为主观感受，疼痛的性质有时难以描述，患者一般都可以说出疼痛的部位以及程度，如刺痛、灼痛、跳痛、钝痛或绞痛等。根据出现疼痛时的持续时间及程度，也可将其分为急性疼痛、慢性疼痛以及轻度、中度、重度疼痛等。对于一些持续存在的剧痛，严重影响了患者的生活质量。因此，止痛是医务人员所面临的重要任务。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/10收听(69392)
肝硬化腹水的性质主要取决于导致腹水的原因，具体原因及性质如下：1、漏出液：如果肝... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/29播放(59234)
肝硬化腹水的性质主要取决于导致腹水的原因，具体原因及性质如下：
1、漏出液：如果肝...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/29播放(59234)
恶性胸水就是肿瘤的晚期表现。恶性（胸水)首先前提是恶性的，恶性不是胸水是恶性的，是这个疾病是恶性的。很多疾病都可以表现为恶性胸腔积液。最常见的是肺部肿瘤，还包括一些胸膜间皮瘤。但是其它的好比晚期胰腺癌、晚期肝癌、晚期胃癌都可能会表现为胸腔积液。胸腔积液是肿瘤晚期的一个表现。所以恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期的一种表现。在肺癌上，有的病人表现为首发症状就是胸腔积液，可能在肺上，在其它地方都看不到肿瘤，但它表现的就是胸腔积液。大家知道肺是呼吸器官，大量的胸腔积液会压迫肺的呼吸面、肺的体积会被压缩，就会出现明显的呼吸困难，早期的时候出现活动气短，可能坐着没事，一动起来就会气短。晚期可能坐着都会出现气短，出现呼吸困难，我们叫压迫性的呼吸困难。这种叫做恶性胸腔积液。恶性胸腔积液跟腹腔积液也是一样的，也是有血性和非血性的状况。非血性的可能是淡黄色的，可能还是身体状况的低下，免疫力的低下，蛋白质的低下，造成胸腔里一个局部的渗出，这是一种。另外一种，就是血性胸腔积液。里面胸膜上，脏层胸膜和壁层胸膜上都会有一些癌性的结节，出现了血性积液。
2017/07/10收听(21124)
"头痛的性质有很多种，如隐隐的钝痛、针刺样疼痛，有的患者表现为波动性胀痛或持续性钝痛。如果是蛛网膜下腔出血的患者，还可表现为炸裂样疼痛。脑出血的患者会疼痛难忍，脑炎的患者也会表现为额头部炸裂样疼痛，使患者难以忍受。临床上可根据头痛性质判断疾病方向，例如慢性胀痛的患者，多考虑为颅内占位病变或者静脉窦血栓。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(49314)
乳腺炎是乳房炎症感染性的疾病，由于乳房内部被细菌感染导致的，常见的细菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌等。乳腺组织被感染以后表现为局部有硬块，疼痛比较明显，表面会发红、发烫，有可能会引起全身体温升高，即发热。如果在乳腺炎的基础上病情进一步发展有可能会形成乳腺脓肿，局部会有波动感，质地也比较软。乳腺炎大多数是在乳汁淤积的基础之上发展而来，多见于哺乳期的妇女，建议患者要抗感染治疗，比如静脉使用抗生素，将乳汁排空。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(10776)
骨巨细胞瘤是常见的发生于骨骼的良性肿瘤，发病率占所有肿瘤的4%-5%，好发于成年人，在30-5... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/08播放(39517)
骨巨细胞瘤是常见的发生于骨骼的良性肿瘤，发病率占所有肿瘤的4%-5%，好发于成年人，在30-5...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/08播放(39517)
"根据腰部疼痛的性质，比如是钝痛还是针扎样痛以及绞痛等情况，其诊断的疾病不同，如腰肌劳损、泌尿系统的结石、肿瘤以及女性妇科疾病都可以引起一侧腰部的疼痛，甚至腰的两侧，同时疼痛。因此，根据以上几种情况首先需要到骨科、泌尿科、妇科行相应的检查，如急性疼痛，则建议到急诊以不同的医生来共同会诊，给予相应的治疗，避免耽误病情。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/29收听(92722)
"从本质上来说骨巨细胞瘤属于具有潜在恶性，或者介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，骨巨细胞瘤可能是起源于骨髓的结缔组织间充质的细胞。20-40岁是骨巨细胞瘤的高发的年龄，通常是发生在股骨的下端和胫骨的上端。根据骨巨细胞瘤细胞的分化程度，可以将骨巨细胞瘤分成三级，Ⅰ级偏良性肿瘤，Ⅱ级属于侵袭性的肿瘤，而骨巨细胞瘤Ⅲ级，大多数是恶性的肿瘤，需要按恶性肿瘤给予相应的处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(10720)
疼痛的性质是非常笼统的概念，疼痛症状描述不一样， 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/13播放(41675)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/13播放(41675)
胆囊息肉的性质确定需要靠彩超以及CT或者磁共振的平扫加增强，并结合肿瘤标志物的检查。如果都无法确认的时候，还需要靠手术切除进行病理检测才能够明确诊断。胆囊息肉需要定期复查肝胆彩超，来评估胆囊息肉的大小以及增长速度。如果息肉超过1cm，建议手术治疗，因为超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加。某些早期的胆囊癌，如原位癌，与胆囊息肉无法明确分出，需要经过手术切除后的病理才能够明确是否有早期癌变的可能。所以胆囊息肉要定期密切随访，如果有异常的变化，建议手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(10230)
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