海口市人民医院
心脏外科
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初期冠心病是冠状动脉已经有狭窄，但是狭窄程度不严重，不至于引起严重后果。但如果在部分特殊的情况下，如在大量饮酒或者生气时很可能会引起冠状动脉痉挛，可能会造成急性的冠脉综合征发生。治疗要注意以下方面：
1、情绪的控制，最好尽可能保持良好心态，少发火；
2、睡眠，良好的睡眠状态可以改善心肌供血，心跳频率会降低，对心肌的供血要求会减少；
3、如果发生这类情况可能要到医院，医生会用部分药物，要严格按照医生的医嘱服用药，可以减轻症状的严重程度，同时还可以延缓病情进展。所以初期的冠心病病人，要适当注意饮食起居等生活习惯。
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冠心病的治疗分为生活方式的改变，药物治疗和手术治疗。在冠心病早期，首先要改变的生活方式，比如控... 程林│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/30播放(58874)
冠心病的治疗分为生活方式的改变，药物治疗和手术治疗。在冠心病早期，首先要改变的生活方式，比如控...
程林│滨州医学院烟台附属医院
2023/12/30播放(58874)
部分疾病早期通常有相对特殊的症状，比如心前区不适或胸痛可以和冠心病有关。但是单纯胸痛并非一定是... 刘兵│北京医院 2023/04/29播放(93938)
部分疾病早期通常有相对特殊的症状，比如心前区不适或胸痛可以和冠心病有关。但是单纯胸痛并非一定是...
刘兵│北京医院
2023/04/29播放(93938)
"冠心病是心脏中的冠状动脉血管因为动脉粥样硬化的斑块阻塞血流，而导致血流不能充分的营养心肌，进而出现了缺血的症状。对于冠心病早期的症状，如果总结起来有以下几点，第一、是胸闷、胸痛症状；第二、有可能表现为气短、肩背部的不适。第三、胸闷、胸痛、气短、肩背部不适症状往往发生在活动的过程中。比如上楼、快走、负重、饱餐等等这些。而停止活动或者去除诱因后，这些症状又能很快的缓解。当出现以上这种表现的时候，要高度的警惕有可能是冠心病而导致的。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/16收听(96396)
"冠心病是指给心肌供血的冠状动脉粥样硬化性疾病，冠心病初期有一部分病人并没有明显的症状，临床上称为隐匿型冠心病。冠心病初期的临床症状为心绞痛，所谓心绞痛多是由劳累、走路快、上楼、爬坡、情绪激动时，或精神受到打击时诱发的心前区疼痛，表现为压榨样、收缩样、压石样疼痛，有时伴有呼吸困难，可向颈部、咽部、双臂、后背部放散。通常症状持续时间短，可持续3-5分钟，也有病人持续几十秒钟左右，通过含服硝酸甘油等扩血管药物症状可以得到改善。有一部分部分不稳定型心绞痛的病人，常常在安静状态下也会发生上述症状，但是可以通过含服硝酸甘油、救心丸等改善症状，持续时间为3-5分钟左右，通常不会超过半个小时。"
张勇│包头市中心医院
2020/03/12收听(95636)
冠心病有几大类，症状根据疾病类型不同而不同，主要有以下几点：1、心肌梗死：这个突发情... 吴彦│北京大学人民医院 2023/05/26播放(94176)
冠心病有几大类，症状根据疾病类型不同而不同，主要有以下几点：1、心肌梗死：这个突发情...
吴彦│北京大学人民医院
2023/05/26播放(94176)
"冠心病是指以冠状动脉血管粥样硬化病变为基础，当血管动脉粥样硬化导致狭窄到一定程度，临床上表现为一定的症状，临床称之为冠心病。冠心病早期表现为病人在休息、静坐的时候可能没有临床症状，当活动时或者上楼、爬山等情况，会出现胸闷，胸痛。休息之后这种胸闷、胸痛症状会立即缓解，或者舌下含服硝酸甘油也会立即缓解。但是如果没有进一步治疗的情况下，这种斑块会逐渐增大或者变成不稳定。这种冠心病症状会表现出在休息的时候或者夜间也会出现胸痛，这种情况就有发生心肌梗塞的风险。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/06/01收听(46812)
"冠心病初期的患者很有可能没有任何不舒服的症状，有一些患者很可能只是在剧烈运动或者情绪特别激动的时候，会出现心前区的不舒服症状。有些人可能会出现胸闷、胸痛。还有一些人可能会自觉乏力或者自觉心前区有轻度的压迫感，还有一些患者症状并不是很典型。虽然是冠心病，但是可以表现为牙痛、下颌部疼痛。还有一些患者可以放射至左侧肩部、左前臂、左侧无名指，也有一些人是以左侧后背部疼痛为主。所以，初期冠心病患者有的时候症状并不是特别典型，一定要进行积极的鉴别诊断，以免贻误病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/26收听(50142)
冠心病初期的症状：当精神紧张、压力太大时，总感觉心前区不舒服；当休息好了，心前区不舒服会缓解。一般不舒服能够持续五分钟左右，或者是吃饭过饱、天气寒凉，特别是恐惧，会出现心痛、心慌。白天睡觉的时候，会突然的心悸、呼吸困难，在改变体位以后能够缓解，这也是冠心病的初期表现，甚至便秘、用力排便、夫妻性生活的时候，也会出现心慌、胸闷、气急、心前区不舒服，或者是环境特别糟杂，会感觉心烦、心慌、胸闷，这也是冠心病开始的表现，甚至有不明原因的心跳过速、头晕目眩。出现以上情况的时候，及时去医院做相关检查。
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/03/25收听(10752)
"冠心病初期症状并不明显，会有疲劳或者在劳累过后出现胸闷、气短、心悸、心前区不适，有的患者还会伴随一过性的头晕、周身无力、乏力等情况，还有的患者会伴随气短、气促、呼吸困难等情况。有些冠心病的患者在初期时症状不典型，只有工作压力或精神压力较大时，才会出现心动过速和心律失常等症状。但是只要确定为冠心病，就需要进行治疗，例如完善相关检查后要选择适当的药物，如抗血小板聚集药，例如阿司匹林，或者应用他汀类的降脂药，还可以服用改善心脏供血的药物，例如硝酸酯类的药物，还可以服用辅酶Q10等药物，都能够治疗冠心病初期的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(13016)
"冠心病患者在初期可以表现为胸闷、胸痛、心悸、心慌、乏力、心前区紧缩感、胸骨后压榨性疼痛，这种不舒服的症状，也可以放射至后背部、左肩、左臂，建议患者一定要积极的给予明确诊断。这些不舒服的情况，往往在剧烈活动后、情绪激动、饱食、寒冷刺激的时候，容易出现。在初期病情发作的时候，及时休息，含服救心丸、复方丹参滴丸，不舒服的情况会得到非常显著的缓解，属于稳定型心绞痛。但是如果是不稳定型心绞痛，休息或者含服药物后，一般不见明显的缓解。必要的时候可以做心电图、心脏彩超、冠脉CT的检查，有助于进一步评估目前冠心病的严重程度，有助于更好的制定适合患者病情的用药方案。"
2019/03/25收听(34370)
冠心病初期能否治愈需要根据患者的病变严重程度来判定。对于轻度的动脉粥样硬化斑块，通过积极的服用药物治疗，比如阿司匹林抑制血小板聚集，他汀类药物降低血脂、稳定动脉粥样硬化的斑块，可以有效的延缓病程的进展，甚至在长期应用后可能出现斑块的缩小。冠心病初期的患者不是不能完全恢复，但是动脉粥样硬化斑块完全消除的难度很大，主要治疗目标是使斑块稳定和避免进展。对于冠心病的患者需要积极的控制血压、血糖、血脂水平，戒烟限酒，有效的改善引起冠心病发生和发展的危险因素，从而对冠心病的治疗起到非常重要的作用。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/07/16收听(74674)
青少年很少出现冠心病，如果有家族性的高胆固醇血症，或者一级亲属有早发的冠心病的家族史，得冠心病的可能性大。冠心病最早期的症状，主要表现为劳力性心绞痛，心绞痛常常由体力劳动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟也可以诱发。疼痛的部位主要在胸骨体之后，可波及心前区，也可以放射到左肩、左上臂内侧，甚至咽部、颈部和下颌部，疼痛3-5分钟就可以缓解。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(92226)
"患者被确诊为冠心病，具体治疗如下：1、药物治疗：要求患者要口服抗血小板药物1-2种，同时要口服调脂稳斑类的药物，也就是经常说的立普妥、可定等等药物，在此基础上，如果经常胸闷、胸痛发作，可以口服硝酸酯类的药物，比如消心痛、欣康等等。2、生活方式的改变：不熬夜，适当锻炼，心情愉悦，注意休息，避免疲劳，低盐低脂饮食，严格戒烟、限酒等等。3、手术治疗：如果经过了生活方式的改善、药物的治疗，患者仍然反复发作胸闷、胸痛，冠脉造影显示一支或多支血管出现了严重的狭窄，可以使用冠脉支架将狭窄的病变撑开，以打通血管，使更多的血液得以通过。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/20收听(69638)
"冠心病的发病机理是血管狭窄，造成心肌缺血，所以治疗主要是治疗冠状动脉硬化。首先要看有没有高血压或者糖尿病，最好做详细的身体检查，比如冠状动脉造影能够明确现在的病情程度。一般轻度的通过口服药物，比如抗血小板的凝集药物，如阿司匹林，或者降血脂的他汀类药物，如洛伐他汀。如果血管病变比较严重，可能需要做冠状动脉搭桥或者冠状动脉植入。另外一种情况可能需要药物保守治疗，平时定期做检查，在饮食上做到不吸烟，少吃油腻，少喝酒，并且吃饭不要太多以免造成胃占很大的血液，相对的心肌供血不足，要多运动，吃饭要细嚼慢咽，多吃五谷杂粮，多摄入蔬菜防止便秘。"
2018/06/04收听(89238)
冠心病是一种慢性心血管疾病，是由多种危险因素长期作用在患者体内，导致患者冠状动脉发生粥样硬化病... 曾辉│北京大学第三医院 2023/11/14播放(66422)
冠心病是一种慢性心血管疾病，是由多种危险因素长期作用在患者体内，导致患者冠状动脉发生粥样硬化病...
曾辉│北京大学第三医院
2023/11/14播放(66422)
由于冠心病的发病阶段和类型不同，需采取不同的治疗方法，具体如下：1、药物治疗：稳... 李光智│海南省中医院 2023/08/12播放(71846)
由于冠心病的发病阶段和类型不同，需采取不同的治疗方法，具体如下：
1、药物治疗：稳...
李光智│海南省中医院
2023/08/12播放(71846)
冠心病的治疗要根据病情而定，如果是冠心病稳定性心绞痛，可以给予A、B、C、D、E的治疗，包括控制饮食、低盐低脂饮食、戒烟限酒、适量运动、控制好血压和血糖。口服药物包括阿司匹林或者氯吡格雷、ACEI或ARB类的药物、β受体阻滞剂，以及钙拮抗剂。如果发生了不稳定性心绞痛，或者急性心肌梗死，应该及时到医院就诊，完善心电图、心肌酶以及冠状动脉造影的检查。根据情况决定是否行支架置入术，或者冠状动脉搭桥术。如果冠心病出现了心力衰竭，应该注意保证出入量的平衡，限制液体入量，减轻心脏负荷治疗。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(67790)
"针对于冠心病的治疗，是一套完整的治疗方案，有包括改善症状的药物和改善预后的药物，改善症状的药物主要是减少或减轻心绞痛的症状，包括硝酸酯类的药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片，β受体阻滞剂如倍他乐克、比索洛尔等，钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，曲美他嗪，中成药如复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等。改善预后的药物也是治疗冠心病最主要的用药，有两大类，阿司匹林和他汀类的降脂药，这两大类药物如果患者没有禁忌证，没有不良反应，应该长期终身服用。除此之外还要控制患者的危险因素，比如合并高血压要控制血压，有糖尿病要控制血糖，有血脂高要长期吃他汀类药物，要把这三个指标都控制在目标范围之内，吸烟的患者要戒烟，同时要养成定期门诊随诊的习惯，每年复查上述三个危险因素的指标。"
张妮│北京医院
2020/05/06收听(12626)
当血管狭窄大于70%，建议冠状支架植入，术后配合药物治疗，以抑制血小板聚集，防止支架内形成血栓... 张丽霞│临汾市中心医院 2023/11/24播放(55188)
当血管狭窄大于70%，建议冠状支架植入，术后配合药物治疗，以抑制血小板聚集，防止支架内形成血栓...
张丽霞│临汾市中心医院
2023/11/24播放(55188)
冠心病可通过冠脉造影明确病变严重程度，冠脉狭窄程度不同症状及治疗方式也不同，具体如下：...
冠心病可通过冠脉造影明确病变严重程度，冠脉狭窄程度不同症状及治疗方式也不同，具体如下：
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2023/10/23播放(91264)
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