北京大学人民医院
骨肿瘤科
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脊索瘤是常见的骶骨肿瘤，是低度恶性肿瘤，局部复发率较高。原发性骶骨肿瘤多发于中老年，发病年龄在50-70岁左右。脊索瘤多发于骶骨和颅底鞍区，累及周围骶神经，患者会出现大小便功能障碍、行走功能障碍。脊索瘤的治疗以手术为主，手术可造成患者神经功能的部分损失。
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脊索瘤是最常见的骶骨肿瘤的一种，原发的骶骨肿瘤主要好发于中老年，大概发病的年龄在50-70岁，这是好发年龄，当然其它年龄也可以发生。主要好发在骶骨和颅底鞍区，就是脊柱的两端，骨科常常遇到的脊索瘤都是好发在骶尾部的肿瘤，这个肿瘤是一个低度恶性的肿瘤，局部复发率很高，由于累及周围的骶神经，患者经常出现大小便功能的障碍，还有行走功能的障碍。如果患者得了脊索瘤，那他的治疗还是需要到专科医院进行规范治疗，因为这个肿瘤局部复发率非常高，治疗主要以手术治疗为主，主要是要进行彻底的切除，手术可能会造成病人的神经功能的部分的损失。
唐顺│北京大学人民医院
2017/12/05收听(53314)
"脊索瘤好发于颅底和骶尾部，是由胚胎残留的脊索组织细胞发展而来的先天的肿瘤，常常要到神经外科做手术，但是手术也有一定的局限性。保守治疗对化疗不够敏感，放疗也只能局部抑制肿瘤细胞生长，不能全部根治。现在有螺旋刀的治疗以及中医中药的治疗办法，也有一定的效果。先天性的脊索瘤在神经系统中是大脑颅底好发，在脊髓里是骶尾部好发，这两个部位发现的早，诊断清楚以后要去神经外科处理。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/19收听(62958)
目前对于脊索瘤引起的因素，主要有一个观念比较明确，就是胚胎干细胞的问题。因为人体在发育的过程当中，会有胚胎干细胞向各种方向进行发育，有的发育成神经，有的发育成骨质，有的发育成肌肉，但是，在发育的过程当中，如果某些细胞在异常的位置产生异常发育情况，在后期有可能会形成脊索瘤。形成脊索瘤的细胞大多是胚胎干细胞往神经细胞发育的这部分细胞，但是，原来应该在髓核的地方，结果发生异常位置的偏移，有可能会生长在颅内正中线上，随着时间不断推移，孩子不断长大，这种细胞就会不断增生，引起脊索瘤等情况。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/13收听(47610)
脊索瘤目前的治疗方案的选择主要以外科手术的方式为主。外科手术的过程当中尽量在早期做到手术全切，如果手术过程当中没有办法做到全部切除，也要尽最大的可能性，将其完整切除，剩余一部分脊索瘤可以通过放疗的方式进一步治疗.而且放疗的次数以及放疗的量，需要根据具体的位置、周围组织厚度进行具体的估算，最重要的就是脊索瘤的良性恶性程度，虽然绝大多数的脊索瘤都是良性肿瘤，但不排除有个别恶性的情况。因此对于恶性的情况后期加大放疗剂量，必要时还需要多次手术治疗。脊索瘤确实很容易复发，因此建议患者定期的复查，一旦有相应迹象，还需要加强放疗治疗，如果在后期放疗没有得到明显控制，还需要再次手术治疗。
2019/05/16收听(39372)
"脊索瘤目前推荐治疗方案为广泛切除辅以术后放射治疗，手术原则主要是以首先切除压迫脑干的肿瘤为主，可以考虑进一步切除肿瘤，对于脑干压迫的病人以硬脑膜下入路为主。在放射治疗方面，完全切除联合大剂量放疗可以获得最好的治疗效果，常规放疗联合姑息性或者减压性手术，可以延缓复发。单独质子束治疗或者与高能量X线联合使用，比常规放射治疗更为有效，但是，由于技术和仪器限制，所以，使该项技术很难予以实施。脊索瘤由于具有一定的复发率，而且平均生存率大约是6.3年左右，所以，进行过治疗的患者一定需要定期随访。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/13收听(85336)
脑干脊索瘤为一种从斜坡部起源的先天性良性肿瘤，当肿瘤生长巨大时，会压迫到脑干。脑干脊索瘤生物学... 吴斌│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/22播放(73532)
脑干脊索瘤为一种从斜坡部起源的先天性良性肿瘤，当肿瘤生长巨大时，会压迫到脑干。脑干脊索瘤生物学...
吴斌│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/22播放(73532)
"脊索瘤是一组起源于胚胎残留的脊索组织的肿瘤，好发部位可以位于颅底、蝶枕部以及骶尾部。原因目前还不清楚，一般认为与基因的突变，以及其他的周围的射线毒因素相关。主要的临床表现与及所有的部位相关，如果发生在骶尾部，可以在骶尾部产生明显的肿块，如发生在颅底或者是蝶枕部，可以产生相应的压迫症状，如在垂体附近，可以引起垂体的功能低下，表现为闭经、阳痿以及身体发胖。如果在视神经周围，可以引起相应的视神经受压，导致致盲以及偏视，还可以造成动眼神经等外展神经的受损，引起斜视等。其治疗来说主要是包括手术治疗，手术治疗主要是切除脊索瘤，缓解相应脊索瘤产生压迫症状。有时也可以采取放疗或者是伽玛刀，以及现在比较流行的放射性粒子治疗等，有时也会应用化疗药物的治疗。总体来看脊索瘤的预后往往根据其类型相关，五年生存率大概在30%-40%左右，随着近年来手术技术和化疗药物的提高，五年生存率可以达到50%以上。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(82730)
由于脊索瘤对放、化疗均不太敏感，因此普通化疗药物效果较差，仅部分分子靶向药物具有一定的疗效，但... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2023/08/30播放(58310)
由于脊索瘤对放、化疗均不太敏感，因此普通化疗药物效果较差，仅部分分子靶向药物具有一定的疗效，但...
肖继伟│四川省肿瘤医院
2023/08/30播放(58310)
"脊索瘤定义为是颅内较少见的一种破坏性的肿瘤，为原始脊索残余物来源的肿瘤，可以发生于神经轴上具有脊索残余物的任何部位。不过，多数肿瘤好发于原始脊索的两端，35%发生在颅内，位于蝶枕区；53%发生在脊柱，位于骶尾区；偶尔也发生于骶骨上方的脊柱，转移率大约5%-20%，但手术后复发率高，可以达85%，因此术后常常需要采用积极的RTX治疗。脊索瘤具有以下特征：难以完全切除，复发率高和能够发生转移，因此表现出较高的恶性行为。"
2019/04/13收听(30892)
脊索瘤患者的存活率各不相同，要明确其接受的治疗，是否及时诊断。目前统计结果表明，脊索瘤的存活率... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(41461)
脊索瘤患者的存活率各不相同，要明确其接受的治疗，是否及时诊断。目前统计结果表明，脊索瘤的存活率...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/04/06播放(41461)
"脊索瘤目前暂时没有任何一种药物或者方式可以预防其发生和发展，因为脊索瘤作为一种先天性质的肿瘤，是先天胚胎时期发育异常造成的，只能在孩子生育的过程当中，尽量的远离放射线、远离化学性的物质以及远离高危因素，这样才能够做到稍微预防脊索瘤，但是并没有非常明确的界定，究竟能够预防什么也不一定。所以目前对于脊索瘤，主要还是在于及早发现，并且及早的治疗。如果家族当中有其他人有脊索瘤的病史，尽量及早去查体，明确自身的变化，在早期发现脊索瘤可以做到完全切除，可以延长患者的生存时间，减少患者的痛苦。"
2019/05/20收听(16496)
"脊索瘤患者的生存期，与肿瘤的临床分期以及具体部位有关。脊索瘤在颅内，是属于低度恶性的肿瘤。早期的患者，通过手术治疗，生存期没有太大的影响。中晚期的脊索瘤患者，尤其是骶尾部脊索瘤，如果治疗不及时或者不恰当，往往会引起疾病进展。脊索瘤患者的治疗手段，包括手术、放疗以及生物治疗、质子治疗等。对于中晚期的脊索瘤患者，如果在3-5年之后没有复发，生存时间往往比较长。但是，如果在间隔多年之后发生复发，患者的生存时间会明显的缩短，严重者危及生命。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/26收听(16654)
脊索瘤患者多具有营养不良、贫血等恶性肿瘤症状。此外，发病部位、肿瘤大小不同，症状也有所差别。颅... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2023/08/15播放(97978)
脊索瘤患者多具有营养不良、贫血等恶性肿瘤症状。此外，发病部位、肿瘤大小不同，症状也有所差别。颅...
2023/08/15播放(97978)
脊索瘤是因为脊索组织残留导致的肿瘤，该肿瘤常发生于风险部位，常见脊索瘤有两个部位，颅内靠近颅底... 王春红│山西省人民医院 2023/09/06播放(67682)
脊索瘤是因为脊索组织残留导致的肿瘤，该肿瘤常发生于风险部位，常见脊索瘤有两个部位，颅内靠近颅底...
王春红│山西省人民医院
2023/09/06播放(67682)
尾椎脊索瘤其实就是脊柱脊髓的病变形式，一般是因为在胚胎发育的过程当中，某些细胞出现异常增生、分化的过程，后期会有一定的残余，到达一定的阶段之后就会逐渐的膨大、增生，从而形成脊索瘤的形态，这是从细胞学的角度进行分析。对于骶尾部的脊索瘤，这种病不是特别可怕，只要经过积极治疗之后都是可以治愈的，最好在早期发现，一般的症状会引起骶尾部的疼痛以及下肢感觉的麻木、无力。有的可以出现会阴部感觉的异常、大小便的失禁，或者小孩尿床、大人表现失禁情况。只要早发现病情变化，及早去医院进行治疗，还是有治愈希望的。
2019/04/23收听(58996)
"脊索瘤的症状，一般情况下分为两个方面：第一个方面，脊髓瘤生长之后所产生的占位效应。第二个方面，脊索瘤压迫垂体以及下丘脑造成的内分泌功能紊乱。占位效应，一般情况下，脊索瘤是正常的颅内中线的正中央，以鞍区或者是斜坡地方最为常见，这个时候所引起的占位效应，最常见的就是头痛的表现，而且可以压迫视神经，造成视力的缺损，也可以压迫三叉神经引起面部疼痛麻木无力的情况。内分泌的症状，往往是见于相对比较大的脊索瘤，压迫垂体以及下丘脑内分泌的器官，造成内分泌异常，比如泌乳、绝经，还有生长激素分泌旺盛造成的生长明显异于常人，还有的可能会引起日常生活规律作息的紊乱。"
2019/04/15收听(81410)
脊索瘤主要好发在骶尾骨，主要的脊索瘤的症状主要是由于肿瘤比较巨大以后，压迫周围的神经产生了相应的症状，由于骶骨这个部位，它的解剖结构比较复杂，主要的脊索瘤容易累及的就是骶神经跟下位的腰神经，那么主要产生的症状是相应的患者大小便功能和性功能的症状。常见的脊索瘤的患者症状，包括尿潴留、便秘，如果压迫进一步的加重，可能会出现尿失禁和二便功能的障碍，这是最主要的症状。如果脊索瘤进一步发展，向上压迫到了腰部的神经，患者还会出现行走功能的障碍，出现间歇性的跛行。另外，脊索瘤对于相对年轻的患者来说，有可能出现性功能的障碍，跟它压迫高位的骶神经相关的。
2017/12/05收听(52582)
"脊索瘤发病原因：正常情况下胚胎脊索是颅底和脊柱发育的原始细胞，在胚胎三个月左右时就开始发生退化，仅遗留有残余少量的组织发育为椎间盘的髓核，但是，如果胚胎脊索沿神经轴任何部位发生残留，将来就会发展为脊索瘤，就是脊索瘤是起源于胚胎脊索结构的残余组织，常遗留在中线或者近中线的位置，就是人体脊柱这条线上。对于发生了脊索瘤的患者需要早期进行手术联合放射治疗，因为脊索瘤具有较高的复发率，而且预后不管采用哪种治疗方法，都不是特别好。"
2019/04/28收听(16774)
脊索瘤生长在骨头里，与正常的骨组织没有明显的边界，且肿瘤包绕神经和血管，对切除与治疗造成很大困... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/28播放(86642)
脊索瘤生长在骨头里，与正常的骨组织没有明显的边界，且肿瘤包绕神经和血管，对切除与治疗造成很大困...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/28播放(86642)
脊索瘤好发于骶尾骨，由于肿瘤发展较大后，压迫周围神经产生相应的症状。骶骨的解剖结构较复杂，主要... 唐顺│北京大学人民医院 2023/11/30播放(95628)
脊索瘤好发于骶尾骨，由于肿瘤发展较大后，压迫周围神经产生相应的症状。骶骨的解剖结构较复杂，主要...
2023/11/30播放(95628)
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