中国中医科学院望京医院
脊柱骨科
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腰椎管狭窄症治疗方法包括保守治疗和手术治疗。当症状体征允许时，可采取保守治疗缓解症状，直到达到患者的预期为止，可达到临床治愈效果。手术治疗腰椎管狭窄可以痊愈，尽管手术有创伤有风险，但治疗效果较好。建议患者到正规医院诊断腰椎管狭窄的程度，再根据病情选择保守治疗还是手术治疗。
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腰椎管狭窄最终是不是能够治愈，这个问题非常难以回答，什么叫治愈？就是没有症状就算是好了。保守治疗和手术治疗方式都是一些选择，当症状、体征允许保守治疗，可以采取保守治疗，把症状缓解下来，缓解到你的预期效果，这个治疗就达到目的了。而腰椎管狭窄想要痊愈，想要它更好一些，手术是一个非常好的选择。手术尽管有创伤、有风险，但是它是治疗这个疾病非常好的一种治疗手段。现在很多病人不愿意采取手术治疗，愿意采取保守治疗，建议大家一定要上医院，找专科医生来诊断你的疾病，你的腰椎管狭窄程度是否适合保守治疗，是否适合手术治疗，这是非常关键的一点。
罗杰│中国中医科学院望京医院
2017/12/05收听(81138)
腰椎管狭窄症是骨质增生造成的骨性狭窄，如果仅采取保守治疗的方法，不做椎骨管径切开，很难改变病理... 王尚全│中国中医科学院望京医院 2023/07/28播放(94602)
腰椎管狭窄症是骨质增生造成的骨性狭窄，如果仅采取保守治疗的方法，不做椎骨管径切开，很难改变病理...
王尚全│中国中医科学院望京医院
2023/07/28播放(94602)
腰椎管狭窄症从它的病理结构来讲，因为是骨质增生造成的骨性狭窄，各种的保守方法不把管径有效地切开，很难改变病理状态的，就像水管如果水垢里头完全堵了，这里的水垢已经硬化贴在管壁上了，这时候再加大水流或者其他的保守方法，水垢不下去，椎管狭窄是解决不了的，所以如果对重度椎管狭窄的病人，我个人还是倾向于该手术的一定要手术，但是这里有两个概念，就是说腰椎管狭窄不见得一定引起临床症状，不一定是发展到腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄一般通过保守是很难给它去掉的，就像病理产物，但是有时候如果对腰椎管狭窄症的患者通过自我康复，它的症状是可以完全缓解的。当然有一些病人是必须要通过手术的手段才能解决的。
2017/10/18收听(86402)
"腰椎管狭窄症是可以治愈的。我们通过保守治疗的方式，药物治疗、理疗，一直到最后的手术治疗是完全可以达到临床上的治愈的，病人的症状可以绝大部分得到缓解，功能也可以绝大部分得到恢复。所以建议您如果有这样的疾病尽早到医院就诊，早期治疗也就意味着早期康复，早期维持更多的功能。"
王凯丰│北京大学人民医院
2017/09/08收听(56334)
"有些人可能仅仅有很轻的腰痛或者是500米走不到，会出现腿疼的轻度的神经源性间歇性跛行症状，这些就肯定不是严重的。那有些重度的比方他拖了好多年，到了80岁又不能耐受麻醉的时候，病人出现了走路10米走不了，剧烈的腰腿痛、不能睡觉、不能平卧，病人是吃不下饭、睡不着觉，每天都处于睡眠剥夺的状态，那这种它是非常严重的，严重影响病人的状态和生活，有些甚至会出现大小便的问题，会出现脚不能动的问题。这个病会死人吗？会要命吗？从明确病因来讲，它不像心脏病，不像肿瘤，但是它对生活的影响也是非常巨大的，可能会对有些老年的病人会带来非常严重的生活的影响，生活自理可能会非常的痛苦。所以从这个角度来说，腰椎管狭窄症它也是一个非常严重的疾病，建议如果明确了诊断腰椎管狭窄症，在合适的时机，症状明确的时候，采用手术治疗是一个比较经典的、稳定、牢靠的手术治疗方案。"
2017/09/08收听(42452)
"腰椎管狭窄症在临床上会有不同的这种症状，通常说的椎管狭窄，是以继发性的椎管狭窄，以腰椎退变为主，或者说椎间盘突出引起的这种椎管狭窄，病人常常一般情况下会有站立或者是久坐以后，出现了下肢的疼痛麻木，但更多的我们说病人在出现走到100-200米之后，常常会出现下肢的疼痛麻木，严重影响患者的这种生活质量，通常情况下，我们建议患者到正规的医院去就诊，以利早日的康复。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/21收听(83386)
"腰椎管狭窄症指腰椎间盘退行性改变，腰椎椎体后缘以及关节头的增生或黄韧带肥厚造成腰椎管狭窄。腰椎管狭窄以后，椎管里面的神经根受到压迫，神经根的血供受到影响，从而出现的临床症候群，称为腰椎管狭窄症，常见于中老年患者。"
沈玉杰│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(51976)
"腰椎管狭窄症顾名思义，它由于腰椎管变得比较狭窄了以后，压迫其中走行的马尾神经所出现的一组症候群。病人往往表现是以腰部不适，伴有行走距离的改变为主的，很多人会觉得我今年走500米没事儿，到了明年我走100米了，一定要停下来歇一歇，然后才能继续行走，这类情况我们称为间歇性跛行，这是症状。它的发病机理是由于我们的腰椎老化，相应阶段的结构会发生增生，比方小关节的增生、黄韧带的增生，前方腰椎间盘的突出共同导致了，这神经走行的孔道我们叫腰椎管，孔道的变窄压迫了里边的神经了，叫腰椎管狭窄症。病人往往症状重、体征轻，需要通过腰椎的核磁来进行明确判断它压迫程度，重度的病人就可能需要进行住院治疗了。"
2017/09/08收听(93226)
"客观来说，随着人类的直立行走和年纪的不断增加，老化是不可避免的，我们常用一个例子来跟大家讲，比如我骑了一辆自行车，那它骑了30年以后肯定会自行车各个部件都松弛了，它会发出各种奇怪的响声，一骑车叮当的响，但人体就不会有这样的情况，为什么呢？因为人体随着时间的增加，结构也老了，也失稳了，也不好了，但它有一个增生的表现，它会一定程度的自我的维持这种稳定性，但是非常不巧的是什么呢？腰椎管里边走的是神经，而这种稳定性的维持骨刺的增生，它是侵占了椎管空间为基础的，也就是老化和生活习惯的问题，我们直立行走导致肩盘应力的增加共同带来了相关周围结构的增生、椎管的狭窄。所以如果一定要来讲，可能最主要的是老化因素所引起的，当然也不排除个别的有先天性的椎管本身就比较窄，有些人有外伤，有些人有特殊的一些情况，这也并不排除。"
2017/09/08收听(70256)
"腰椎管狭窄症是指腰椎的椎管、神经根管和椎间孔变形或狭窄，并引起马尾神经根受压而产生相应的临床症状，又称腰椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人，好发部位也是腰4-5和腰5-骶1，男性较女性多见，体力劳动者多见。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/19收听(85488)
腰椎管狭窄症是一种多发于中老年人的常见性疾病，常发生在50岁以后，随着腰间盘突出的缓慢进展，出... 马文庭│天津医科大学第二医院 2023/11/22播放(98644)
腰椎管狭窄症是一种多发于中老年人的常见性疾病，常发生在50岁以后，随着腰间盘突出的缓慢进展，出...
马文庭│天津医科大学第二医院
2023/11/22播放(98644)
腰椎椎管狭窄症是由于各种原因造成骨质增生或者纤维组织增生、肥厚，导致腰椎管或者神经根管的内径变... 谢义松│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/26播放(59788)
腰椎椎管狭窄症是由于各种原因造成骨质增生或者纤维组织增生、肥厚，导致腰椎管或者神经根管的内径变...
谢义松│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/26播放(59788)
"腰椎管狭窄在社区非常常见，患者的表现为：走路多了以后，双下肢无力、麻木、沉重感，能骑车但不能走路。治疗：屈曲训练，可增加椎管容积。需与两个疾病鉴别：1、下肢动脉硬化导致的动脉狭窄，走路后加重、站住后可减轻，骑车依然下肢疼痛，可能出现夜间疼痛。2、梨状肌紧张综合征：典型症状为一侧臀部不适伴同侧下肢症状，中年女性常见。"
郭险峰│北京积水潭医院
2018/08/07收听(48430)
腰椎管狭窄症是骨科脊柱领域的常见病，多发于40岁以上的中老年。由于神经管道周围结构增生、肥厚造... 梁宁│清华大学第一附属医院 2023/03/07播放(94264)
腰椎管狭窄症是骨科脊柱领域的常见病，多发于40岁以上的中老年。由于神经管道周围结构增生、肥厚造...
梁宁│清华大学第一附属医院
2023/03/07播放(94264)
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄在临床中非常常见，而且是严重影响大家生活质量的一个疾病。什么叫腰椎管狭窄？腰椎管狭窄主要是一种临床的综合征，凡是排除独立疾病造成的椎管狭窄，以外任何形式的椎管、神经根管、椎间孔狭窄造成的狭窄。有的可以造成马尾神经和神经根的损伤、压迫，这种统称叫腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄不等同于腰椎管狭窄症，大家一定要清楚，因为当病人到医院做检查，他拍片子，影像学的大夫看到椎管到横径和矢状径窄，那么他就会报椎管狭窄，并不一定椎管狭窄就都是椎管狭窄症。大家看到这些诊断以后别那么紧张，这就是腰椎管狭窄症的定义。
2017/12/05收听(88614)
"腰椎管狭窄症是一个常见的退行性腰部疾病。凡是腰椎管或神经通道因骨性或者纤维结构的异常，所引起的局限性的管腔狭小，导致的马尾神经或神经根受压，并产生相应的临床症状，称为腰椎管狭窄症。但临床上还有一些疾病可以造成继发的腰椎管狭窄，如间盘突出、感染、肿瘤、骨折脱位等疾病，由于他们病变的特点可以造成腰部椎管的管腔变小，产生了与椎管狭窄相同或类似的症状，称之为继发的腰椎管狭窄。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/19收听(57246)
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄症指凡是非独立疾病造成的任何形... 罗杰│中国中医科学院望京医院 2023/08/30播放(50492)
椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄症指凡是非独立疾病造成的任何形...
2023/08/30播放(50492)
腰椎管狭窄症实际上就是由于椎间盘突出、黄韧带肥厚以及小关节突关节增生之后，导致腰椎椎管变窄，进... 魏富鑫│中山大学附属第七医院 2023/01/05播放(62530)
腰椎管狭窄症实际上就是由于椎间盘突出、黄韧带肥厚以及小关节突关节增生之后，导致腰椎椎管变窄，进...
魏富鑫│中山大学附属第七医院
2023/01/05播放(62530)
一旦确诊腰椎管狭窄症之后，由于椎管内的马尾神经根受压会导致下肢麻木、乏力等症状，可能会渐进性加... 魏富鑫│中山大学附属第七医院 2023/12/12播放(61452)
一旦确诊腰椎管狭窄症之后，由于椎管内的马尾神经根受压会导致下肢麻木、乏力等症状，可能会渐进性加...
2023/12/12播放(61452)
"药物治疗不是主要治疗方式，但能起到一定的辅助作用。对于疼痛的病人，可以采用非甾体类的抗炎镇痛药物、扩张血管的药物以及神经营养药物。这类的药物临床有很多，就不一一列举了，有的时候就是症状严重的还可以在医院配合一些消肿或者是激素类的药物。中药以祛风散寒、活血通络的为主，这类的药物也需要临床医生进行辨证来使用，但是没有特别某一种中成药，专门针对腰椎管狭窄症，主要还是针对疾病的症型辩证使用才比较有效。"
2017/10/19收听(15208)
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