武汉市精神卫生中心
儿童康复部
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孤独症又称自闭症、儿童孤独症或孤独症谱系障碍等。临床主要表现为沟通交流障碍、行为刻板、兴趣狭窄。一般通过观察孩子在熟人面前是否主动打招呼，或当直系亲人在呼唤孩子姓名时是否回应、孩子跟熟人讲话时是否对视，来确认孩子有无孤独症的可能。
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孤独症是一种神经系统的广泛发育障碍，起病于幼儿期，孩子出生后不久，如果家长比较细心，就会感到孩子和同龄的孩子有些不同。一岁半以后表现会逐渐明显，集中表现在社交能力缺损，孩子不能像同龄孩子那样和大人进行眼神交流，对大人的言语和动作、亲昵的行为做出相应的反应，也存在交流障碍，言语发育有可能也会有不同的下降。这样的孩子还会表现出反复出现的比较刻板、固定的某个动作或者某个兴趣，比如顽固的要把某些玩具按一定的顺序摆放，以上三个是孤独症比较典型的表现。一旦怀疑孩子有孤独症，要及时去儿童精神科就诊，接受专业的评估，如果确定诊断，越早接受规范的训练，对孩子的后期的成长和发育，纠正或者减轻病情对他的影响会起到非常积极的作用。
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/06收听(28342)
"孤独症在临床上是一种广泛性的发育障碍性疾病，其主要临床表现是社会交往障碍，兴趣范围刻板、狭窄，而且患者的语言交流功能发育障碍。第一、社会交往障碍，患儿往往在社会交往方面存在着明显的缺陷，而且比较回避别人的目光接触，特别是对于自己的依恋者，或者是照料者不能够产生共鸣，而且不愿意与他们进行亲密接触。第二、言语交流上也存在着明显的问题，明显的落后于同龄儿童。在言语交流上因为发育迟缓，所以在言语表达、模仿上出现问题，患者的语速、语音、语调或者是对人称代词的使用上存在着明显的错误。第三、患者的兴趣范围狭窄、行为刻板，患儿往往对不是作为玩具的东西特别感兴趣，比如瓶盖、头发、木棒等，患者能够乐此不疲，玩很长时间，而且患儿的行为也是刻板的。所以在临床上，这就是孤独症的主要临床表现。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/13收听(15734)
孤独症又叫自闭症，儿童孤独症或者是孤独谱系障碍。以沟通交流障碍、行为刻板或者是兴趣的狭窄为主要临床表现的一组疾病的总称。常常家长会问我，怎么知道我的孩子是孤独症或者是有可能，我们一般会要求家长看一看孩子有没有在熟悉的人面前主动去打招呼或者是对自己的妈妈或者是奶奶这样的亲人在叫自己的时候，有没有对自己名字的回应。我们也会观察看一看这些孩子在跟自己的亲人，或是熟识的人讲话的时候有没有看着对方。通过很小的生活中的场景来发现孩子是不是有孤独症的可能。
汤珺│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(52656)
实际上孤独症的孩子是需要进行治疗的。家长常常会说，孩子预后怎么样？实际上怎么样去判断孤独症的预后是从孩子的能力来看的。孤独症的孩子大概有一半是伴发有智能障碍的，而孤独症孩子的预后直接跟孩子智能水平的高低相关。如果孩子智能水平越高，相对而言，预后效果会越好。训练以后，对于智能特别差的孩子，相对而言，预后会相对差一些。就是通过孩子的智能水平来判断孩子的预后水平。
2017/10/17收听(60364)
孤独症患儿部分严重，部分轻微，严重的孤独症孩子对人完全不感兴趣，不看人也不理人，叫他名字完全没... 竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/21播放(92550)
孤独症患儿部分严重，部分轻微，严重的孤独症孩子对人完全不感兴趣，不看人也不理人，叫他名字完全没...
竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/21播放(92550)
孤独症的症状在医学上面主要是表现在两大类。第一类，就是社会交往、沟通的障碍。第二大类，就叫行为的刻板，兴趣的狭窄。在生活中间，我们可以看到自己的孩子，不主动的和别人去交往，如果只能在大人或者是家人的指点下，很被动的有一些简单的应答，我们可以看到他这种跟人的沟通是一个单向性的，同时，还会表现一些刻板的行为，对于某些生活习惯，对于某些自己喜欢的活动，会非常的坚持，而且不容易被其他人的要求所改变。
2017/10/17收听(70684)
孤独症谱系障碍是儿童精神科一大类病，是广泛发育障碍中的一种。孤独症主要症状特点包括以下几方面：... 铁常乐│中日友好医院 2023/06/15播放(94830)
孤独症谱系障碍是儿童精神科一大类病，是广泛发育障碍中的一种。孤独症主要症状特点包括以下几方面：...
铁常乐│中日友好医院
2023/06/15播放(94830)
"孤独症的原因目前还不是很清楚，大致是遗传因素和后天的环境因素，共同起作用的结果，具体如下：1、遗传因素：同卵双生的同病率大于60%，如果用谱系较宽的孤独症的评估体系来评估，它的同病率可以达到90%；2、环境因素：像化学品中毒、重金属的超标、病毒感染，都可以作为孤独症发病的假说；3、神经生化：像神经细胞内信号传导的异常、神经递质紊乱、神经细胞内离子转导的异常，神经心理学机制发现，像TOM理论认为，这些小孩往往有典型的社会交往障碍，还有中枢神经系统等某些部位的发育异常；4、异常的细胞结构：孤独症的小孩还存在异常的细胞结构模式，这被认为是不正常的功能连接，这是它的发病基础，神经炎症反应、神经元迁移障碍、过度的大脑神经元生成和凋亡缺陷，可能是神经病理学基础。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/01收听(85684)
孤独症在医学上主要有两大体现：一类为社会交往沟通障碍，第二类为行为刻板、兴趣狭窄。生活中孩子不... 汤珺│武汉市精神卫生中心 2023/12/19播放(60996)
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2023/12/19播放(60996)
对于幼龄孤独症患者，不主张用药。若患者出现较为严重自伤行为或严重注意力不集中进而导致无法进行康... 汤珺│武汉市精神卫生中心 2023/02/26播放(55078)
对于幼龄孤独症患者，不主张用药。若患者出现较为严重自伤行为或严重注意力不集中进而导致无法进行康...
2023/02/26播放(55078)
随着社会发展，现在对孤独症的认识越来越清晰。孤独症最主要特征是社交障碍，同时伴有刻板行为，出现... 傅毅堃│湖北省妇幼保健院 2023/02/03播放(92712)
随着社会发展，现在对孤独症的认识越来越清晰。孤独症最主要特征是社交障碍，同时伴有刻板行为，出现...
傅毅堃│湖北省妇幼保健院
2023/02/03播放(92712)
孤独症的发生，目前还不是很清楚，对病因学... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/02播放(41906)
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曲姗│北京大学人民医院
2023/08/02播放(41906)
目前针对孤独症本身，并没有特别理想的有效药物，可以使它被治好或者治愈。一般看孤独症的患儿是不是... 曲姗│北京大学人民医院 2023/12/21播放(52128)
目前针对孤独症本身，并没有特别理想的有效药物，可以使它被治好或者治愈。一般看孤独症的患儿是不是...
2023/12/21播放(52128)
孤独症主要临床表现为社交沟通语言障碍、言语发育迟缓，其次是行为刻板和兴趣狭窄。最明显表现为言语... 汤珺│武汉市精神卫生中心 2023/05/29播放(62424)
孤独症主要临床表现为社交沟通语言障碍、言语发育迟缓，其次是行为刻板和兴趣狭窄。最明显表现为言语...
2023/05/29播放(62424)
"孤独症在临床中的典型表现包括：第一、社会交往障碍，患者表现为回避目光对家人呼唤缺少反应，而且缺乏人际交往兴趣，有时候很难去理解他人情绪或者想法，不懂得社会交往规则，经常和别人发生冲突很难建立起自己的友谊，与亲朋好友或者玩伴之间缺乏有效交流，而且与主要养育者缺乏依恋关系；第二、出现交流障碍，特别是语言交流出现障碍，患者表现为不能理解他人意思，经常与他人发生冲突，而且言语发育迟缓很难去表达自己的想法，有的患者可能保持缄默，有时候出现模仿言语、刻板言语、重复言语等；第三、兴趣范围狭窄、行为刻板，特别是对缺乏生命的物体表示出极度兴趣，如瓶盖、石头、铁丝等，而对于一般小朋友喜欢的玩具、游戏缺乏兴趣，在此过程中经常出现重复、刻板的行为，例如坚持走一条路、坚持吃某几种少数食物等。"
2019/07/26收听(56288)
一般对于年龄比较小的孩子，我们是不主张用药的，但是如果孩子出现比较严重的自伤行为，或者是很严重的注意力不集中，导致了他没有办法进行康复训练的时候，我们主张小剂量可以用一些药物。一方面，就是可以改善孩子的注意力，让他在康复训练的时候可以集中的跟老师进行互动、进行训练。另一方面，就是我们可以用一些抗精神类的药物，小剂量的可以改善他的冲动自伤行为，让这个孩子不要伤害自己或者伤害别人，也可以让他安静下来，可以把康复训练进行下去。康复训练对孩子的康复是最有用的。
2017/10/17收听(61684)
"孤独症属于广泛发育障碍，是指患儿三岁以前在情感活动、认知活动、社交活动还有适应行为等方面存在功能的损害。患儿会表现的比较孤僻、退缩，总是自己玩儿，很少跟别人有亲密的交流和接触，而且患者的语言能力发育也比较迟缓。另外，患儿的兴趣、行为、活动等方面都会跟正常的儿童不一样，比如他的兴趣非常局限或者固定，而且也可能会有奇怪的行为。患儿的智力都比较差，但是在某些能力方面可以非常超常，比如音乐、绘画、计算等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/09/11收听(89470)
判断孤独症的预后需要从儿童能力着手，过半数孤独症儿童伴有智能障碍，预后直接跟孩子智能水平高低相... 汤珺│武汉市精神卫生中心 2023/10/18播放(96078)
判断孤独症的预后需要从儿童能力着手，过半数孤独症儿童伴有智能障碍，预后直接跟孩子智能水平高低相...
2023/10/18播放(96078)
孤独症的表现有以下几个方面：1、孤独症的患者发现时一般在36个月以内，也就是3岁... 马晓娟│郑州市第九人民医院 2023/12/06播放(52548)
孤独症的表现有以下几个方面：
1、孤独症的患者发现时一般在36个月以内，也就是3岁...
马晓娟│郑州市第九人民医院
2023/12/06播放(52548)
"孤独症也叫孤独症谱系障碍，是起病于儿童期的神经发育障碍性疾病。这个疾病的核心症状是社会交往与交流障碍、狭隘兴趣，及重复刻板行为。在社会交往与交流障碍方面，孩子表现为对父母的呼喊不应、不看，与父母在一起时通常缺乏目光接触，或者接触时间短暂、目光游离。在狭隘兴趣和重复刻板行为方面，孩子的表现是对于多数儿童喜爱的活动、游戏或玩具不感兴趣，对某些特定的玩具或活动，表现出超乎寻常的兴趣，并同时出现重复刻板的行为，或者刻板的动作。另外，有一些孤独症的孩子还会存在语言障碍、智力障碍、注意缺陷、多动障碍等。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/04/25收听(26498)
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