北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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接触性皮炎是在皮肤和黏膜部位接触刺激性物质后引起的炎症性皮肤病，主要表现是在接触的部位出现红斑、水疱等皮疹，伴有剧烈的瘙痒症状。接触性皮炎有明确的接触史，例如在发病前接触了膏药或手串等刺激性物质，一段时间之后，皮肤会出现反应，当再次接触后，皮疹很快出现。
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"接触性皮炎主要是由于机体特别是皮肤接触到某些物质之后，所发生的急性和慢性的皮肤炎症损害。致病的因素包括一些原发刺激性物质，一些能够引起过敏性的物质。原发刺激性，就是根据它的浓度、时间所造成的损害所定的；再一个就是过敏性的，过敏性的不管接触的量的多少，只要一接触就可能出现损害，这就是过敏性的。"
张合立│首都医科大学附属北京潞河医院
2018/06/20收听(69918)
接触性皮炎也是我们临床常见的一种皮肤病，很多患者都有这样的体会，今天在腰上贴了一块膏药，可能明天就会逐步出现瘙痒，把膏药揭下来以后，在贴膏药的部位就会出现皮疹，而且瘙痒加重了，这就是接触性皮炎，就是在我们的皮肤和黏膜这些部位接触了一些刺激性物质以后，引起的一种炎症性的皮肤病。它的主要表现就是在接触的部位出现红斑、水疱这样的皮疹，伴有比较剧烈的瘙痒。接触性皮炎的特点是它有一个明确的接触史，也就是在发病之前确实接触了一些刺激性的物质，常见的像膏药，还有现在大家都流行戴手串，有时候手串也是一种刺激性的物质，还有像我们戴的手表等等这些都有可能。它的表现就是会有一定的潜伏期，接触一段时间之后，皮肤上会出现反应，当你再次接触这个物质以后，皮疹出现就会比较快。
田野│北京中医药大学东直门医院
2017/11/11收听(70426)
"接触性皮炎是指皮肤接触致敏物后引起的急性、慢性皮炎，接触性皮炎在临床上分刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎主要是接触刺激物之后，所有的人都会出现急性的皮肤炎症反应，比如接触强酸、强碱。而变态反应性接触性皮炎只发生在少数人，和患者自身敏感的身体素质有关，比如有的人对胶布过敏、对染料过敏等等。接触性皮炎的治疗首先要避免接触致敏物，可以口服抗过敏药物，局部根据皮疹的形态来选择用药，一般可以外涂激素的药物抗炎、抗过敏。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(52216)
"接触性皮炎，主要是指皮肤在接触致敏物以后导致的皮炎表现，比如局部起红斑、丘疹，或者水泡，重者可以起大泡，甚至是糜烂、渗出。皮疹主要发生在接触部位，一般边界特别清楚，会有瘙痒或者灼热、疼痛等临床表现。接触性皮炎分刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎，刺激性接触性皮炎一般只接触强酸强碱，任何人都会出现。而变态反应性接触性皮炎一般仅发生在特殊体质的病人，比如接触胶布过敏，或者接触一些外敷的中药过敏等等。"
2019/02/28收听(54336)
"接触性皮炎的产生可能是由于以下几个方面：第一、接触涂料、染料、化学添加剂、橡胶、塑料等化学产品而导致的过敏反应。第二、接触药品，比如红花油、三七粉、膏药、苍耳子等中药而引起的过敏。第三、接触日光、紫外线导致的过敏。第四、接触海产品，比如鱼、虾、蟹、扇贝等造成的过敏。第五、接触动物的皮毛而导致的过敏，比如裘皮大衣、猫毛、狗毛等等。第六、接触花粉、豚草、败酱草等引起的植物性接触过敏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/17收听(60912)
接触性皮炎是接触到刺激性的东西或皮肤不耐受的物质后，局部出现红斑、丘疹，严重的会有丘疱疹、水疱... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/26播放(75544)
接触性皮炎是接触到刺激性的东西或皮肤不耐受的物质后，局部出现红斑、丘疹，严重的会有丘疱疹、水疱...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/26播放(75544)
接触性皮炎是我们明确的接触一些刺激性的东西或者皮肤不能够耐受的一些物质之后，在接触的局部出现的红斑、丘疹，或者严重的时候会有丘疱疹、水疱这样的一些表现。所以它最主要的特点是有很明确的诱因，而且如果在停止接触这些东西之后，你的皮肤的问题可以很快的恢复，这个就是接触性皮炎。所以对于接触性皮炎的治疗来说，最重要的是要把诱因去除，如果你过敏的东西还在持续接触，那你即使是采用规范的抗过敏的治疗，也不会有很好的效果。一定要去除过敏原，然后再规范的抗过敏治疗。
2017/10/17收听(31648)
"接触性皮炎是指皮肤或者黏膜接触了一些致敏物，在接触的部位会发生急性或者慢性的皮炎。它的病因有很多，有一些动物性，比如带有毒毛或者动物毛发等，还有一些植物的，比如漆等，还有很多的化学原料、香料、染料等都可以引起局部的接触性皮炎。它的诊断一般首先要有明确的刺激或者过敏物的接触史，它可能有一定的潜伏期，少则数分钟，多则可能一周以上。一般损害境界比较清楚，通常形状和接触的东西是差不多的，上面可以有红斑、丘疹、水疱，严重的时候也可以出现溃疡等，一般会伴有瘙痒或者灼痛感。它的病程也有自限性，如果去除过敏物，一般可以自行痊愈。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/15收听(64306)
"接触性皮炎是指皮肤黏膜接触了外界的某些物质以后，在接触部位产生的皮肤反应，引起接触性皮炎的物质主要有三大类，如动物性、植物性和化学性三大类，其中化学物质引起的更常见。接触性皮炎按照发病的机制又分成了两类：一类是属于变态反应性接触性皮炎，另一类是刺激性接触性皮炎。变态反应性接触性皮炎是由于接触了某些致敏源以后，引起的皮肤过敏反应，接触的物质本身没有刺激，只有少数人过敏才能够发生，例如在染发剂中对染发过敏，只有少数人引起头部反应，还有些人比如涂了某些药膏，对药膏成分过敏，就是仅限于涂药膏的部位，出现的皮炎叫变态反应性接触性皮炎。此外，刺激性接触性皮炎，又称原发刺激性接触性皮炎，是由于刺激对皮肤的细胞产生了损伤所致，这种接触是每个人都有可能发病，发生跟接触的程度与物质的性质、浓度接触的时间范围有关，比如像强酸、强碱，接触以后都会出现反应。总之接触性皮炎需要有接触物，然后引起局部的接触反应。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/05/21收听(84656)
"接触性皮炎是指皮肤黏膜接触外界某些物质以后，主要在接触的部位发生的炎症性反应性的皮肤病。这种病一般的引起它的物质主要分为动物性、植物性和化学性物质三大类，其中尤其以化学物质致病比较多见。根据发病机制，我们通常可以将接触性皮炎分为两类，即变态反应性接触性皮炎和刺激性接触性皮炎。其它的类型有速发型接触性皮炎、光毒性及光变态反应性接触性皮炎、系统性接触性皮炎和非湿疹样接触性皮炎。它的表现一般就是在接触的部位发生比较边缘鲜明的损害，比较轻的有水肿性红斑，比较重的有丘疹、水疱甚至大疱，更严重的可以发生表皮松解甚至坏死。"
倪后继│湖北省荣军医院
2017/10/20收听(97068)
"所谓接触性皮炎就是接触了某种物质以后所引起来的皮炎，叫做接触性皮炎。接触性皮炎一般来说它的形状跟接触物质大致是一致的，可以出现明显的红斑，甚至丘疹，甚至水疱，还有一些是大疱，接触性皮炎在我们皮肤科分为刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎。刺激性接触性皮炎比如说强酸、强碱，这些化学物质任何一个人都可以导致出现明显的皮炎，这个叫刺激性接触性皮炎，还有一些变态反应性接触性皮炎只是个别人对这些物质出现了接触过敏，比如说染发剂的过敏，比如说化妆品某些物质的过敏，比如说有的金属镍过敏，所以说接触性皮炎我们首先要明确到底是对什么接触过敏，治疗的时候就首先要摆脱过敏原，摆脱这个接触物质，接触性皮炎才会好转很多。有时候实在无法明确过敏原的时候，我们可以做斑贴试验。斑贴试验就是把市场化的过敏原贴在后背，贴72个小时以后根据结果来寻找可疑的过敏物质。一旦发生接触性皮炎以后，摆脱接触物质是最重要的一个方法。另外积极地寻求治疗，可以有效的治疗接触性皮炎。"
徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/21收听(53448)
"接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性的物质以后引起的急性或慢性皮肤炎症反应，临床上可以分为急性、亚急性和慢性几种类型。首先是急性接触性皮炎，一般发病比较急，皮损局限在接触的部位，典型的是边界清晰的红斑，其上可能有丘疹、丘疱疹，严重的红、肿明显，甚至出现水疱、大疱，破溃以后露出糜烂面，自觉瘙痒或灼痛，积极处理之后，一般1-2周可以痊愈，可以遗留暂时性的色素沉着。其次，就是亚急性和慢性的接触性皮炎，主要是由于接触物如果刺激性比较弱，浓度比较低，局部刚开始只是轻度的红斑、丘疹，边界不清，长期反复接触以后，局部的皮损就会慢性化，变成轻度的肥厚、粗糙、苔藓样变，往往也伴有明显的瘙痒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/07收听(53132)
"接触性皮炎的表现一般没有特异性，由于接触物的性质、浓度、接触方式以及个体的反应性不同，发生的皮炎形态、范围以及严重程度也不相同。病情较轻时，可以仅表现为局部红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿或者有针尖大小密集的丘疹。严重时肿胀明显，在此基础上有多数的丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱，水疱破溃后则有糜烂、渗液和结痂。如果是烈性的原发性刺激，可以使表皮坏死、脱落，甚至深达真皮层发生溃疡。皮炎的部位及范围与接触物的接触部位一致，境界非常鲜明，但如果接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性，而没有一定的界限。但是多数发生在身体的暴露部位，比如两手背及面部等。自觉症状可以有瘙痒，灼热和疼痛感，少数患者可以出现发热、畏寒、头疼等全身症状。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/27收听(45514)
接触性皮炎的鉴别比较简单，可以从以下几点鉴别：1、发病因素。跟接触性皮炎相似的疾病只有斑块样湿疹，但是，斑块样湿疹在发病之前不具备明显的接触史，而接触性皮炎一般都有明确的接触史，是接触一定的物质后，在接触部位出现非常鲜明的皮肤损害。2、症状。接触性皮炎可能症状要比急性湿疹更加严重，可能出现水疱、大疱，除了瘙痒、灼热，也有灼痛等表现。有的时候如果接触的外界化学物质碱性、酸性比较强，甚至可能会出现烧伤样的改变。在临床上，接触性皮炎一般只是局限性发作；而对于跟它非常相似的急性湿疹，一般都是对称性生长，这也是比较鲜明的特点。
2018/12/28收听(10504)
接触性皮炎有明确的接触史，皮肤或黏膜接触到刺激性物质，在四五天或一周左右出现皮疹，当再次接触时... 田野│北京中医药大学东直门医院 2023/05/03播放(69100)
接触性皮炎有明确的接触史，皮肤或黏膜接触到刺激性物质，在四五天或一周左右出现皮疹，当再次接触时...
2023/05/03播放(69100)
接触性皮炎最需要注意的是避免接触致敏原，如果已发病，积极寻找接触致敏原，尽快脱离致敏原，并且避... 张燕│河北医科大学第四医院 2023/06/30播放(83674)
接触性皮炎最需要注意的是避免接触致敏原，如果已发病，积极寻找接触致敏原，尽快脱离致敏原，并且避...
张燕│河北医科大学第四医院
2023/06/30播放(83674)
"接触性皮炎的治疗主要从两方面着手，一个是针对病因的治疗，称为对因治疗，需要积极地寻找和脱离病因。另外一个是对症治疗，根据不同的症状，比如瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗出，不同的方法进行治疗。常用的是激素药膏，针对有渗出的皮疹，需要用水剂的溶液进行湿敷，干燥以后，使用膏剂和霜剂进行治疗。另外如果有严重的全身症状，比如剧烈的瘙痒，甚至出现了发烧、继发感染的时候，需要加一些抗过敏的抗组胺药物，还有抗生素等等，不能一概而论。"
郑玲玲│首都医科大学附属北京潞河医院
2018/03/04收听(86084)
"接触性皮炎的用药，主要需要根据它不同的表现来给用什么药物。如果症状比较重或者瘙痒比较重，可以配合口服抗组胺药。如果症状特别重，或者引起了全身的症状，也可以配合应用复方甘草酸甚至激素制剂。如果症状不是很严重，可以仅用局部的外用药，伴有水疱或者渗出的，可以先用一些洗剂。如果伴有感染，可以用消炎的洗剂或者是药膏。如果一般的接触性皮炎仅仅表现为红斑、丘疹等等，可以选用弱效的激素药膏，或者炉甘石洗剂等。但是接触性皮炎最主要的是一定要脱离接触过敏的物质，有些轻症可能脱离掉这个环境之后也可以自行好转。"
2018/03/16收听(98048)
接触性皮炎的治疗原则是要寻找病因，积极对症处理。过敏性接触性皮炎治愈后，应尽量避免再次接触致敏... 苏飞│武汉市第一医院 2023/08/03播放(99520)
接触性皮炎的治疗原则是要寻找病因，积极对症处理。过敏性接触性皮炎治愈后，应尽量避免再次接触致敏...
苏飞│武汉市第一医院
2023/08/03播放(99520)
"接触性皮炎就是由于皮肤接触某些外源性的刺激物或者致敏物以后，引起了皮肤的急性或者慢性的炎症反应，就叫做接触性皮炎，接触性皮炎的症状一般比较好控制，祛除了致敏原或者刺激物之后，局部进行对症的抗过敏抗炎治疗，通常皮损是能够在较短时间控制好转的。如果再次接触可以复发，所以接触性皮炎想要根治，关键是要寻找到明确的致敏原，可以通过做皮肤的过敏测试，比如斑贴试验来进行筛查，发现过敏原，如果发现了具体的过敏原，比如像金属、橡胶等，以后生活当中注意避免，接触性皮炎是有望得到根治的，当然也有不少人的接触性皮炎可能难以寻找到过敏原或者对多种物质都过敏，生活当中难以避免，就可能再次复发。"
2020/05/09收听(39822)
河北医大第四医院 张燕
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