武汉市精神卫生中心
精神科
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重症抑郁障碍，是一种精神疾病。多数患者，首先接受抗抑郁药治疗。对于在消极悲观、情绪焦躁、睡眠障碍的情况下，有自杀想法或行为的患者，精神科临床评估为病危状态，需要住院治疗。
早期抑郁症状严重，消极观念强烈，可以应用无抽搐电痉挛治疗，当缓解症状，后期可进行规律的药物治疗。
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"重度抑郁障碍，即抑郁症的重度，一般最基础的首先还是得药物治疗，其次是物理治疗，具体如下：1、药物治疗：一般临床上应用最多的就是5-羟色胺再摄取抑制剂，即氟西汀、帕罗西汀类药物为主，如果症状重度，可能需要剂量相对大一些，足量、足疗程的治疗。2、物理治疗：如果药物治疗还是没有取得比较好的效果，或者有严重的自杀、自残倾向，目前临床上应用比较广泛的可以选择无抽搐电休克治疗，即MECT治疗，属于物理治疗的一种。对重度抑郁症的患者，伴有严重自杀倾向的患者，治疗起来效果相对比较好，一般6-12次为一个疗程。做完MECT治疗以后再用药物巩固治疗，对重度抑郁患者是目前比较好的一种治疗手段。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/04收听(68636)
重症抑郁障碍，首先的治疗就是药物，因为很多重症抑郁障碍，它伴随有什么？消极的观念或者有消极的行为，所以这个时候在我们临床当中，我们可以就像其他的综合医院一样，说这一类人群我们其实在精神科临床里面，是把他放在一个高危状态来评估的，认为他是一个病危状态，因为他在情绪极度不好，睡眠不好的这种情况下，他会选择自杀来结束自己的生命，所以跟其他躯体疾病最终结局是一样的，就是生命的丧失，所以我们的治疗首先是住院，在住院的环境下保护他的人身安全，不让他出现自杀的行为，随后跟着给一些精神科的药物，抗抑郁剂，甚至在早期抑郁症状特别严重的时候，消极观念特别重的时候，我们用现在的改良的，无抽搐的电痉挛的治疗方法，早期的缓解他的症状，后期就是规律的药物治疗，抗抑郁剂。
刘修军│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(42872)
抑郁障碍的发病原因包括：1、与性格有关：抑郁症患者大多存在性格缺陷，性格特征包括斤斤计较，心胸... 龚传鹏│武汉市精神卫生中心 2023/06/13播放(56398)
抑郁障碍的发病原因包括：1、与性格有关：抑郁症患者大多存在性格缺陷，性格特征包括斤斤计较，心胸...
龚传鹏│武汉市精神卫生中心
2023/06/13播放(56398)
患抑郁障碍的原因很复杂，可能跟性格，这是很重要的，跟性格有一定的关系，往往抑郁症的患者可能就是他性格有一定的缺陷，比如可能会斤斤计较，心胸比较狭窄，看事物容易看到事物的负性的一面，往往可能会对事物过多的担忧，过多的担心，这是他的性格特征。还有从小的教育，成长过程中遇到的创伤可能比较多，再就是遇到创伤没有很好的排解的方式，或者是还有可能小时候受到心理的或者身体的虐待、忽视，可能会导致抑郁发作的几率要远远高于普通人群。
2017/10/17收听(53012)
抑郁障碍根据严重程度可分为轻度的抑郁障碍、中度的抑郁障碍、重度的抑郁障碍，标准包括是否出现消极... 龚传鹏│武汉市精神卫生中心 2023/09/05播放(80198)
抑郁障碍根据严重程度可分为轻度的抑郁障碍、中度的抑郁障碍、重度的抑郁障碍，标准包括是否出现消极...
2023/09/05播放(80198)
抑郁障碍是最常见的精神障碍，以显著而持久的心情低落为主要表现的心境障碍，持久而显著的情绪低落至... 曲姗│北京大学人民医院 2023/10/01播放(79372)
抑郁障碍是最常见的精神障碍，以显著而持久的心情低落为主要表现的心境障碍，持久而显著的情绪低落至...
曲姗│北京大学人民医院
2023/10/01播放(79372)
老年期抑郁障碍，其实跟我们的抑郁症，从临床来说是没有太多区别，只是说它发生在老年的阶段，因为人到老年化以后，我们的机体的功能都会出现退化，这个时候他的情绪的不稳定或者他体内激素水平的一些变化，导致出现了情绪的一些问题。他会有心情不好、担心子女的这些情况，那些家里的不顺等等这些情况。其实准确来说，我们认为老年期抑郁只是抑郁症发生在老年的阶段，它其实跟我们常见的抑郁症是一样的状态，但是更多的表现在躯体方面，所以这是老年抑郁症的一个特点。很多老年人来到医生这来诊断的时候、来看医生的时候，更多诉说的是他躯体的不适、周身不适、关节疼、肌肉酸痛等等这些，其实最终医生在跟他评估的时候才发现，他是一个抑郁的问题。所以我们东方的老年人，他们来精神科看的最后诊断抑郁症的时候，很多都不是以情绪表现出来的，都是以躯体的不适表现出来。我们原来有一个诊断叫隐匿性抑郁，就说的是这一类，就是老年人特有的，表现是来医院看医生的时候只是主诉了很多自己身体的不适，特别是关节的问题，因为我们老年人关节退化也有很多，包括他的记忆力也出现了问题以后，这些方面都会表现出来，所以不是以情绪表现出来的。
2017/10/17收听(42924)
抑郁障碍临床表现如下：1、情感症状：是抑郁障碍的核心症状，表现为持续情绪低落、兴... 陈静│武汉市精神卫生中心 2023/06/20播放(68624)
抑郁障碍临床表现如下：
1、情感症状：是抑郁障碍的核心症状，表现为持续情绪低落、兴...
陈静│武汉市精神卫生中心
2023/06/20播放(68624)
对患者的抑郁障碍进行开导有一定方法，不宜对患者说不要不开心，为什么不开心这种话开导患者。若如此... 唐佩茜│湖南省脑科医院 2023/09/17播放(80398)
对患者的抑郁障碍进行开导有一定方法，不宜对患者说不要不开心，为什么不开心这种话开导患者。若如此...
唐佩茜│湖南省脑科医院
2023/09/17播放(80398)
老年期抑郁障碍，又称隐匿性抑郁，与常见抑郁症状态并无太大差异，是老年期这一特定人群的抑郁病症。... 刘修军│武汉市精神卫生中心 2023/10/31播放(69296)
老年期抑郁障碍，又称隐匿性抑郁，与常见抑郁症状态并无太大差异，是老年期这一特定人群的抑郁病症。...
2023/10/31播放(69296)
抑郁障碍是可以分期的，抑郁障碍一般来分为轻度的抑郁障碍、中度的抑郁障碍、重度的抑郁障碍，分期是根据抑郁障碍的严重程度，比如有没有消极自杀，有没有合并其他的严重的认知障碍，比如有幻觉，妄想，攻击行为，攻击行为包括对外的攻击，对内的攻击，对内的攻击指的是自杀、自伤。还有更轻一点的，叫心境恶劣，也就是持续存在的长期感觉到心情不开朗，不开心，沮丧，但是还没达到抑郁症的程度叫心境恶劣，这也就是我们所说的抑郁情绪，但这也是属于抑郁障碍的一类。
2017/10/17收听(66980)
抑郁障碍的临床表现包括三个方面的内容：情感症状、躯体症状和认知症状。其中情感症状是抑郁障碍里的核心症状，也是最主要的症状。患有抑郁障碍的患者，会出现持续的心境低落，并且伴有兴趣减退或者精力的缺乏。需要说明的是，这种状态下持续的心境低落和我们日常所说的不开心是有差别的，这种差别是在于，第一严重程度是不一样的。第二就是这种持续的心境低落比平常的不开心，持续的时间会长一些，通常至少会达到两周，而且会广泛的影响到患者的生活或者工作，第二就是关于患者的躯体的症状，身体症状主要表现为患者的饮食、睡眠、体重、性欲这些方面，通常一般会呈现为食欲的下降、失眠、体重的减轻、性欲的减退，但是也有一些患者会呈现为相反的症状，在认知症状上面，患者通常表现的是很难持续的保持注意力的集中，还有记忆力会出现下降，另外会出现思维的迟缓，所以特别是一些学生群体就会说自己上课会走神，学习不能集中注意力，觉得自己的脑子生锈了转不动，通常会出现这样的症状。一些严重的患者甚至会出现一些消极的观念，更严重的可能会出现消极的，也就是自杀的一些行为。还有一些患者就是在这种状态下会出现一些精神病性的这样的症状。
2017/12/05收听(24444)
"抑郁障碍的临床症状，主要是三低的症状，有情绪低落、思维活动缓慢，以及意志活动减退，同时还有其它症状，像有焦虑症状、自责、自罪，还有自杀的观念和行为，有精神病的症状。有的患者会出现明显的躯体症状，就是有睡眠障碍、食欲下降、性欲下降、体重下降、便秘，以及躯体疼痛不适、乏力、阳痿、闭经。抑郁症的患者经常会出现情绪低落、不开心、忧心忡忡，往往有想死的想法，同时伴有消极的行为。这些患者同时感觉到脑子不灵活，思维像蒙了一层浆糊，像生锈的机器，患者往往主动性语言明显减少。诊断明确的抑郁症患者，可以使用抗抑郁的药治疗，往往有很好的效果。如果伴有精神病的症状，需要用抗抑郁的药，联合抗精神病药治疗，往往都能够取得很好的治疗效果。对于木僵的抑郁症患者，可以使用电抽搐治疗，也能很好缓解抑郁症的症状。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/28收听(19444)
"混合性焦虑和抑郁障碍一般多采用抗抑郁剂治疗，大部分的抗抑郁剂对焦虑情绪和抑郁情绪均有效果，比如帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、多塞平、阿米替林、曲唑酮、米氮平等。也可以使用心理治疗的办法，比如认知疗法、行为疗法、精神分析、家庭和婚姻治疗等，通过让患者写认知行为日记，促使患者认识、了解自身存在的不良认知，也就是负性的想法，促使表达、宣泄不良的情绪；通过放松疗法、系统脱敏疗法，使患者的焦虑情绪能够得到缓解；精神分析可以让患者识别和释放他们潜意识当中压抑的冲突；家庭治疗主要是帮助患者解决家庭问题，缓解与家人的关系，争取更大的理解和支持等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/19收听(10860)
双相抑郁障碍，即双相障碍或双相抑郁。其病症表现以抑郁为主，双向障碍有双向Ⅰ型，以抑郁为主。双向... 刘修军│武汉市精神卫生中心 2023/02/14播放(50944)
双相抑郁障碍，即双相障碍或双相抑郁。其病症表现以抑郁为主，双向障碍有双向Ⅰ型，以抑郁为主。双向...
2023/02/14播放(50944)
其实没有双相抑郁障碍，我们叫双相障碍，双相抑郁就是双相障碍整个以抑郁为主表现，其中有一个叫双向1型和双向2型，就是一个以抑郁为主，一个以轻躁狂发作为主。而这种双相抑郁，可能就是说整个病程过程当中，有过一次或者两次的轻躁狂的发作，大多的时间都是以抑郁发作表现出来，这叫双相抑郁。双相抑郁其实更多的表现是抑郁的症状，但是在双相抑郁的治疗上面，有很多跟单纯的抑郁症治疗是不一样的，较少或者短期的使用抗抑郁药，而以情绪稳定剂为主，因为在临床当中有很多双相抑郁以抑郁为主的，这种在临床医生没有识别的时候，用单纯的抗抑郁剂导致很快诱发他躁狂发作，最后出现一个循环，这就给我们在治疗上面带来很多的麻烦。
2017/10/17收听(67184)
"所谓复发性抑郁障碍是指再发或者多发的抑郁障碍，也就是非首发的抑郁障碍。抑郁障碍在首次发作之后，大约有三分之一的患者会一次就治愈，而且终身不再复发。但也有三分之一的患者在第一次临床痊愈之后，可能间隔或长、或短的时间会出现再发，这个叫做复发性抑郁障碍。复发性抑郁障碍的治疗里头又会呈现出不同的转归，有一类复发性抑郁障碍，它有很好的临床转归，可能通过治疗之后不再复发。也有一些可能会在患者一生当中的某一个时期，出现多次的复发。但是这些复发性抑郁障碍也是可治愈的。\r"
2017/08/28收听(86032)
所谓双向抑郁障碍，准确地说是指双向情感障碍。这个状态是指患者目前处于抑郁发作的状态，也就是说患者目前主要呈现的临床症状为持续的心情低落、兴趣减退或者精力的缺乏，可能还伴有失眠、食欲下降、注意力不能持久的集中、记忆力下降等，严重的会出现伴有一些精神病性的症状，或者出现一些消极的观念，甚至是自杀的行为。但是和单纯的抑郁障碍不同的是：这样的个体在这一次发作之前或者之后，都会有轻躁狂或者是躁狂发作的症状。这一类的症状常常和我刚才所描述的临床症状，呈现出非常不同的一些特征，患者不是持久的心情低落，而是持久的心情比较高涨，患者可能在并没有相应的一个生活事件的情况下，表现出持续比较长时间的，通常会持续5到7天的情绪高涨，而且伴有精力旺盛，这种旺盛超过了患者一般的水平。在这种状态之下，患者常常会伴有夸大、话多、烦躁易怒，而且会觉得自己能够做很多事情，在这种状态下也会呈现出一定的风险，比如说盲目的投资、过度的花销，还会有一些危险的行为，比如飙车、滥交或者吸毒。
2017/08/29收听(88228)
重症胰腺炎是一种严重的疾病，发病比较急剧，死亡率也比较高。治疗方法有两种，一般是非手术治疗和手... 田金飞│南方医科大学深圳医院 2023/03/31播放(54266)
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2023/03/31播放(54266)
重症肝炎治疗比较复杂，一般治疗建议卧床休息、减轻肝脏负担减少体耗；多种检测了解病情发展；营养补... 郭云霞│郑州人民医院 2023/10/18播放(99960)
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2023/10/18播放(99960)
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