上海市第六人民医院
神经外科
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垂体瘤是一大类的肿瘤,具体会有很多分类。其治疗主要分为两种情况,一种是建议随访,一种是需要治疗。垂体瘤的发病率较高,甚至在人群当中,最高可能达到20%左右。
1、建议随访:很多垂体瘤只是偶然检出的非常微小的垂体瘤,可能对身体不造成任何影响,称之为哑巴垂体瘤。即使不治疗,也可能没问题,神经外科医生则建议随访。但也不是真的完全不需要治疗,会根据随访的结果来决定后续是否需要做进一步的处理;
2、需要治疗:对于有手术指征或已产生明显内分泌功能异常的垂体瘤,肯定需要治疗。假如是泌乳素的腺瘤,不治疗,肿瘤可能越长越大,内分泌症状也会越来越明显,如停经、泌乳,以及男性性功能的下降,都会对身体造成非常大的损害。肿瘤往上长,压迫了视神经、视交叉,可能造成视力下降。而压迫下丘脑,可能造成尿崩等症状。所以有手术指征的患者,建议尽早手术,可有效缓解症状。因为很多患者都可以达到治愈,所以需要治疗的患者千万不能耽误治疗。
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"目前脑垂体瘤的治疗方法主要有三种:第一种是药物治疗,主要是针对泌乳素型的垂体腺瘤,选择溴隐亭可以达到治愈。第二种是手术治疗,方式有两种,一种是开颅垂体腺瘤切除术,另外一种是经鼻-蝶窦垂体腺瘤切除术,当然经鼻-蝶窦垂体腺瘤切除术损伤较小。第三种就是放射治疗,可以选择伽玛刀治疗。最主要的治疗方式一种是手术治疗,第二种是药物治疗,伽玛刀治疗是最后的选择。"
胡永珍│惠州市第三人民医院
2017/11/23收听(79088)
脑垂体瘤的治疗是这样的,主要涉及到肿瘤是什么性质。垂体腺瘤本身是垂体腺上长肿瘤,首先涉及垂体,... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/15播放(86664)
脑垂体瘤的治疗是这样的,主要涉及到肿瘤是什么性质。垂体腺瘤本身是垂体腺上长肿瘤,首先涉及垂体,...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2023/11/15播放(86664)
"垂体瘤的治疗目的是减轻局部压力,维持身体里面正常的垂体激素值,保护正常的垂体细胞功能,防止腺瘤复发。目前垂体瘤的主要治疗方法包括手术治疗、放射治疗、药物治疗,根据肿瘤的性质、大小、局部压迫情况,选择适当的治疗方法。1、手术治疗,除了催乳素瘤是个例外,手术治疗通常是垂体腺瘤的首选治疗方法。2、放疗,一般这种治疗方法的起效相当慢,而且并发症比较多,很少作为垂体腺瘤的首选治疗方法。3、药物治疗,根据不同类型的垂体肿瘤,选择不同的药物治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(53078)
垂体瘤一旦确诊,就需要进行治疗,它的治... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/22播放(36140)
垂体瘤一旦确诊,就需要进行治疗,它的治...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/22播放(36140)
"脑垂体瘤是发生在垂体窝和鞍区的良性肿瘤。垂体瘤具体如何治疗要根据检查的状况来进行决定,因为肿瘤有大、有小,也有不同的类型,出现的症状表现和对于身体健康的影响大小存在很大的差异。如果肿瘤比较大需要通过做手术将肿瘤切除,手术方式有两种:1、开颅手术;2、经鼻蝶手术。首先如果肿瘤位于鞍上并且向鞍旁出现浸润生长,侵入海绵窦以及包绕颈内动脉,只能进行开颅手术。其次如果肿瘤主要位于鞍区的垂体窝且没有向鞍旁生长,可以进行经鼻蝶手术,这种手术创伤较小。再次如果目前肿瘤非常小,为垂体微腺瘤,也可以通过保守治疗的方法来进行处理。平时继续观察,定期的复查。然后如果检查泌乳素偏高说明是泌乳素型垂体瘤,可以口服溴隐亭,有部分能够通过药物治疗后缩小甚至消失。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/04/11收听(31410)
脑垂体瘤的治疗主要包括以下方面:一、药物治疗:根据垂体瘤的功能不同,选用不同的药... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/07播放(81570)
脑垂体瘤的治疗主要包括以下方面:
一、药物治疗:根据垂体瘤的功能不同,选用不同的药...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/07播放(81570)
脑垂体瘤的治疗方式依据垂体瘤不同的表现和性质决定,如果垂体瘤非常大,具有占位效应,压迫了视神经... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(85370)
脑垂体瘤的治疗方式依据垂体瘤不同的表现和性质决定,如果垂体瘤非常大,具有占位效应,压迫了视神经...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(85370)
"溴隐亭治疗脑垂体瘤主要是针对泌乳素型垂体瘤才有效,溴隐亭对于泌乳型垂体瘤大多数患者,能够使其肿瘤缩小,但是只有在坚持服药的情况下才能使肿瘤缩小。如果停止服药,肿瘤会继续增大。只有大约1%的患者服用溴隐亭,不仅不能使肿瘤缩小,反倒还会使其增加。对于这种口服药物治疗无效的患者,需要考虑进行手术治疗。所以为了判断垂体瘤是否能用溴隐亭进行治疗,必须完善头部磁共振检查及垂体激素全套检查。如果泌乳素水平增高,垂体部位有病变,诊断泌乳型垂体瘤之后,就可以考虑采用溴隐亭来治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(37554)
"这要看垂体瘤的大小,如果垂体瘤比较大,超过3cm,那么伽玛刀治疗是不行的。伽马刀对于3cm以内的肿瘤效果是比较好的,超过3cm以后效果就很差。如果超过上述说的数值,可以进行射波刀治疗,如果不足3cm可以进行伽马刀治疗。当然相对于手术,伽玛刀治疗的效果要差一些。所以如果病人的身体状况良好,年龄不是特别高,没有术前禁忌症存在,还是需要通过手术切除肿瘤的。手术以后如果存在部分残留,可以辅助伽马刀治疗,这样能够杀灭肿瘤细胞,预防复发和延缓复发时间。另外垂体瘤是良性肿瘤,如果能够完全手术切除是有治愈希望的,但是单纯的伽马刀治疗是无法治愈的,所以伽玛刀可以作为辅助的治疗方法。"
2018/04/08收听(21838)
范存刚│北京大学人民医院 2023/08/20播放(96152)
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/20播放(96152)
"脑垂体瘤的治疗方法目前是有三种。第一、是药物治疗;第二、手术治疗、第三、是放射治疗。药物治疗首先是用于催乳素瘤和生长激素瘤,药物治疗主要适用于有手术禁忌证,或者是术前、术后需要辅助治疗的垂体瘤的病人。第二个就是手术治疗,除了催乳素瘤外,其它的垂体瘤首选治疗,仍为手术治疗,垂体瘤的手术治疗,它是安全有效。它治疗的目的不仅仅是在于彻底切除肿瘤,而且还尽力保留正常的腺垂体组织,避免术后出现的腺垂体功能减退症等等的一系列问题。还有就是放射治疗,垂体的放射治疗可以阻止肿瘤进一步的生长,最终是分泌增多的激素水平的下降。放射治疗取得疗效的时间比较长,放射治疗的类型也比较多。但是放射治疗一般原则上是不单独使用的,常与手术或药物配合应用。如果手术切除的不彻底,以及有手术以后复发的,可以考虑垂体的放射治疗,或者是没有条件手术治疗的,也可以考虑放疗。放疗也可以和药物联合应用。总之,就是每种治疗方法是有适应证的。虽然,有三种方法可以选用,但是,每种方法都要选好它的适应证,以达到更好的治疗垂体瘤的目的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/10收听(55798)
"脑垂体瘤的治疗方法,主要是包括以下几种:第一种,内科药物治疗,内科药物治疗可以适用于某一些特殊的肿瘤,比如泌乳素瘤。泌乳素瘤在临床上的治疗是可以首选内科药物处理的,经典药物是溴隐亭。其他的肿瘤要首选以手术治疗的方法为主,当然也可以用药物作为辅助治疗的手段。第二种,可以进行手术切除,手术治疗垂体瘤又分两种方式。1、经蝶窦手术方式;2、开颅的手术方式,两种手术方式都会有各自不同的适应症,术后的并发症或者死亡率也是值得关注的要点。第三种,放射治疗,原理是利用放射线对增生的垂体组织进行破坏。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/05收听(79038)
脑垂体瘤治疗的费用根据疾病的类型和所选择的治疗方式不同,费用也会有所差异。泌乳型垂体瘤,治疗主要是以口服溴隐亭为主。因为溴隐亭会有不同的厂家进行生产,每种厂家生产的费用也会有所差异,同时根据患者服药时间长短,所以其费用也会有所不同,不好估计。对于需要进行手术的脑垂体瘤患者,其手术费用约2-3万元左右。如果患者术后出现相关并发症,比如再出血、尿崩症、电解质紊乱、颅内感染等,费用可能会高达10万元,甚至比10万元还要多。如果对于不能采取手术而选择伽马刀治疗的患者,费用约2-3万元左右。因此,脑垂体瘤治疗的费用主要是根据其疾病的类型和所选择的治疗方式而定。
2018/12/14收听(15420)
脑垂体瘤中医治疗有一定的效果,副作用较少,可以预防肿瘤转移扩散,起到延长生命,缓解痛苦的作用。... 续海卿│河南中医药大学第三附属医院 2023/02/15播放(68616)
脑垂体瘤中医治疗有一定的效果,副作用较少,可以预防肿瘤转移扩散,起到延长生命,缓解痛苦的作用。...
续海卿│河南中医药大学第三附属医院
2023/02/15播放(68616)
"生长激素型的脑垂体瘤,目前的治疗方式以外科手术的方式进行治疗,因为目前没有任何一种药物可以完全的治疗生长激素型的垂体瘤,要通过外科手术的方式,将垂体瘤完整的切除,这样才能够从根本上治疗生长激素型的垂体瘤。外科的方式有两种:一种是经鼻蝶垂体瘤入路切除垂体瘤,也就俗称的微创,从鼻子进入。另一种是开刀,叫做开颅垂体瘤切除手术。随着技术的进步和医生水平的提高,主要还是通过内镜的方式,经鼻蝶垂体瘤入路切除垂体瘤,在手术的过程中仔细的操作,一般都可以全切肿瘤,而且手术之后一般不会再次复发。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/04收听(24998)
"在临床当中脑垂体瘤如果是在早期,这个时候的治疗可以以内科药物治疗和放射线照射为主,但是也要定期复查头部CT,明确垂体瘤的具体表现,如果在后续垂体瘤有明显增大的趋势,则要进行外科手术治疗。尤其是对于泌乳素型的垂体瘤,在早期完全可以通过口服溴隐亭的方式得到一个很好的控制,这也是目前为止唯一一个可以应用药物治疗的垂体瘤类型,所以一定要先完善检查,明确自身的垂体瘤类型。如果肿瘤相对较小,达不到手术的标准,则可以进行放射线照射,这也可以达到一个精准的控制肿瘤的目的,但是任何的治疗都有利有弊,一定要在后期定期随访。"
2021/05/28收听(92678)
垂体瘤在人群中发生率可高达10%,是常见疾病,但实际上也是一个复杂疾病。这个疾病牵涉到内分泌学... 葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/20播放(86682)
垂体瘤在人群中发生率可高达10%,是常见疾病,但实际上也是一个复杂疾病。这个疾病牵涉到内分泌学...
葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/20播放(86682)
"脑垂体瘤泌乳素瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术及放射治疗。药物治疗最首选的药物是溴隐亭,溴隐亭是麦角类的衍生物,也是特异性多巴胺受体激动剂,它的作用是可以抑制泌乳素的分泌,从而降低血浆中泌乳素的水平。溴隐亭也会出现和它有关的一些不良反应以及耐药问题,这个根据不同的患者对药物的敏感性和反应度来定。其他的药物包括喹高利特、卡麦角林等等,但是现在临床上常用的还是溴隐亭。其次是手术和放射治疗,对于药物治疗不敏感的或者手术治疗之后,泌乳素的水平没有明显下降,可以考虑放射治疗或者手术切除肿瘤。"
2018/12/07收听(21420)
"老年人的脑垂体瘤在治疗之前一定要明确相关的病理性质,这是必须要做到的。首选要查头部CT和相关的头部核磁检查,最重要的还有内分泌系统检查,明确大概的垂体瘤类型。如果是泌乳素型垂体瘤,可以口服溴隐亭进行治疗。如果是其他类型的垂体瘤,一定要看症状和体征的变化,如果相对比较小,而且没有引起明显临床症状,可以暂时观察,不需要治疗。但是如果有非常严重的症状,比如头痛、恶心、呕吐、视神经萎缩、视力下降等情况,必须要通过外科手术的方式进行治疗。手术分为两种,第一种是开颅垂体瘤切除术,第二种是经鼻蝶垂体入路切除,但是对于老人来讲,如果没有特别复杂的情况,还是建议做经鼻蝶入路垂体瘤切除术,这个手术相对比较微创,后期恢复也相对比较好。"
2019/01/18收听(26260)
脑垂体瘤的治疗方案,一般要根据垂体瘤的大小,有没有压迫症状,另外一项就是垂体瘤自身的分泌功能:... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(36018)
脑垂体瘤的治疗方案,一般要根据垂体瘤的大小,有没有压迫症状,另外一项就是垂体瘤自身的分泌功能:...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(36018)
湖北省中西医结合医院 温暖
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