糖尿病19mmol/L需要住院吗

2023-11-27 15:16播放 :

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糖尿病患者的血糖到了19mmol/L,是否需要住院,其实得告诉19mmol/L,指的是空腹还是餐后。如果是餐后血糖,因为影响餐后血糖的因素比较多,可以通过调整饮食、适当运动、调整降糖方案,其实19mmol/L也不算是特别高。

但如果是空腹血糖19mmol/L,就比较高,要看明确患者是否有酮症、高渗。如果有酮体,要明确患者是否有酸中毒,同时要看酮体是几个加号。另外要看血里边钾离子和钠离子的浓度,如果没有酮症没有高渗可以不用住院,采用胰岛素的强化治疗,其实也可以把血糖降下来。

但有酮症或者酮症酸中毒或者有高渗,至少需要留院观察,把血糖降下来以后观察身体的状况,再决定是否要住院。单纯的血糖高如果没有急性的并发症,如酮症酸中毒、高渗,可以不用住院。强化治疗无论通过口服药,还是胰岛素的强化,同样可以把血糖降下来。

如果在门诊或急诊输液能纠过来,回家继续控制血糖即可。但如果有酮症或高渗,建议急诊留观,可以住院接受系统或正规治疗。

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血糖7.1mmol/l是糖尿病吗

"血糖增高至7.1mmol\/l,是不正常的,但是是否是糖尿病,要做进一步检查。血糖高是糖尿病的主要特征之一,但是凭一次7.1mmol\/l的血糖,是不能随便就诊断为糖尿病的,并不是所有血糖7.1mmol\/l升高的现象都是糖尿病造成的,还有很多因素可以使血糖升高。比如最近有没有饥饿,或者是慢性病、体力下降的时候,以及进食的时候可使血糖升高,或者是不是服用了糖代谢的药物,像糖皮质激素、噻嗪类的利尿剂、阿司匹林、吲哚美辛,还有呋塞米、女性口服避孕药,都会引起一过性的血糖升高,停药以后血糖就会恢复正常。还有一种情况,比如在进行中度或者剧烈体育运动的时候,肝脏储存的葡萄糖会释放出来,血糖也可以升高;发生应激状态下,比如急性感染、脑血管意外、烧伤、创伤、心肌梗死,都会出现胰岛素的拮抗激素升高,都具有升高血糖的作用。所以,最近有没有这种情况要除外。像肝炎、肝硬化、各种肝脏疾病,都可以出现血糖一过性升高。妊娠期、月经期女性,血糖浓度也会升高。总之,发现血糖7.1mmol\/l的情况是增高,但要除外以上的因素,如果以上因素都没有,要进一步做75g葡萄糖耐量试验,来确定糖尿病。"

语音时长03:06''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/28收听(304)

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