孩子39℃高热不退怎么办

燕润菊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

中医科

孩子39℃高热不退怎么办

2023-04-09 05:12播放 :

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视频内容

一般孩子发热39℃说明感染比较厉害，在感冒初期，有的孩子免疫功能还好，机体和外来的微生物在作战，此时发热是机体的正常反应。家长也不要太着急，要给孩子赶紧吃退热药，如美林(布洛芬混悬液)或者是泰诺林(对乙酰氨基酚)等。

吃药的同时必须喝大量热水，但是不能给孩子烫着。如果孩子吃完药了也不喝水，药发挥作用很慢，因为孩子缺水了，其体内本来发热，水的丢失就过多，所以出不了汗，体温退不下来，出汗才能够把热的体温带走。

一定要吃完药以后给孩子喝一杯稍微热一点的水，使其好好休息，盖好被子，一般还是盖一点被子好。如果是夏天，可以给孩子脱了衣裳晾晾。但是冬天绝对不能够脱光了晾着，汗出不来，热退不下去。所以一个吃药，一个物理降温，两方面都要进行才能够退热。

孩子高热不退怎么办

孩子高烧不退可以口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液等，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。孩子发烧时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，尽量避免到人群多的地方去，防止交叉感染，要警惕高烧引起的惊厥及脱水现象。如果是感冒引起的发烧，可以口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。亦可以通过中成药治疗，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。孩子发烧时，可以通过中西结合治疗，能够缩短周期，提高效率。

语音时长01:20''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/09收听(78316)

02:34

孩子反复高热不退怎么办？

病例回顾

昨天晚上出门诊的时候，有一个家长抱着孩...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/17播放(31384)

高热不退怎么处理

"引起发烧的原因有很多，只要及时对症治疗，就可以退烧。如果出现长时间的高烧不退，体温在38.5度以上，并且持续时间比较长，这种情况需要引起足够的重视，以免长时间高热引起惊厥、休克、脑膜炎等严重的后遗症。所以当体温出现38.5度以上，并且服用退烧药，没有多大的效果，需要及时去附近医院进行就诊，进行血象检查。风寒感冒引起的发烧，可服用抗病毒药物进行治疗，同时需要多喝水，补充体内的水分。如果是感染引起的发烧，需要进行抗感染治疗，才可以有效缓解高热的症状，所以出现高热不退，需要先找准病因，在进行治疗。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/07/12收听(15296)

高热不退怎么处理

"高烧不退时一定要及时给予退高烧药物进行治疗，常用的退高烧药物有对乙酰氨基酚片和尼美舒利颗粒、布洛芬胶囊。如果服用退高烧药物治疗仍然高烧不退，建议给予肌肉注射退烧药治疗，常用的肌肉注射药物有氨基比林注射液、柴胡注射液。肌肉注射退烧药物以后仍然有高烧不退，可以采取静脉输液的方法进行退烧，采用的退高烧药物有赖氨匹林注射液。发生高烧是有原因的，除了及时给予退烧药治疗以外，还需要查明病因对症治疗，对于严重的高烧不退的患者需要综合治疗，结合物理降温、使用退烧药以后，体温是可以下降，但体温会在数小时之内又反复升高。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/03收听(46828)

高热不退怎么处理

"患者出现高热不退的表现，在临床上还是比较常见。引起的原因不清，可能与治疗的方法不当有关系，比如用药剂量过小、疗程过短。另一方面，可能与病人没有消肿有关系。第三方面，可能与患者病情进一步加重有关系。对于这种情况，需要对患者进行进一步的检查，以明确患者高热不退的原因，然后针对病人进行积极的治疗。对于高热的处理，首先可以通过肌肉注射药物。另外，可以在应用药物治疗的同时，进行物理降温。这样可以逐渐使患者的高热得到控制，身体逐渐恢复健康。"

语音时长01:35''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/23收听(47410)

01:53

孩子高热39℃降温方法

目前对于孩子发热的处理主要是两个方面，一个方面是使用退热药，另外一个方面就是物理降温，具体如下...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/09/13播放(34444)

01:34

孩子高热反复不退什么原因，怎么办

孩子高热反复不退有很多原因，如果是病毒感染，尤其是流感病毒感染，一般高热持续3-5天，出现反复...

李霁│中国中医科学院广安门医院

2023/03/31播放(93610)

02:43

孩子反复高热不退怎么回事，怎么办

孩子反复发热要找原因，孩子的感染程度不一样，有的感染程度比较低，有的就感染特别厉害。感染特别厉...

燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/07/15播放(97540)

宝宝高热不退怎么办

"宝宝高热不退，治疗如下：首先，要监测体温。当体温比较高的情况下，要首选药物退热，比如可以选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，来进行退热治疗。其次，要积极的给予补液治疗，因为高热的状态下会导致体液的大量丢失，严重者可以导致脱水甚至引起休克，并且宝宝神经系统发育不全，高热的情况下也容易诱发高热惊厥。最后，要积极查找引起高热不退的原因，可以及时完善血液分析、胸片等相关检查，来明确诊断。如果是细菌感染所引起，可以给予抗生素进行治疗，比如阿莫西林、哌拉西林等药物。如果是病毒感染所引起，比如流感病毒感染所导致，需要给予磷酸奥司他韦，进行抗流感病毒治疗。"

语音时长01:20''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/02收听(92224)

宝宝高热不退怎么办

"宝宝高热不退，需要进行两种处理，一个是针对发热进行降温处理，另一个针对引起发热的病因进行处理。孩子发热的状态可以进行物理降温和药物降温，物理降温可以给孩子用温水擦拭身体、直接洗温水澡，改善末梢血液循环，同时通过水的挥发有散热的作用，达到降温的目的，或者给孩子多喝温热的水，尽量能够多排尿、排汗，也能够降低体温。如果是三个月或三个月以上的宝宝，出现体温超过38.5℃以上，可以服用对乙酰氨基酚进行退热处理。如果宝宝已经超过六个月，体温38.5℃以上，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬进行退热处理，一般退热药物服用后0.5-1小时左右体温就会出现下降，一般可以维持3-4小时左右。如果发热出现反复，一定要找到引起发热的病因，就是比较重要的针对病因进行治疗，有些可能是细菌感染，需要使用抗生素才能缓解炎症状态。也有些可能是病毒感染造成的，可以适当使用抗病毒的药物。当然也有宝宝的发热可能是非感染因素造成的，对于不同原因引起的发热需要进行针对性的治疗，才能真正的缓解发热状态。"

语音时长01:42''

王志新│中日友好医院

2020/08/04收听(90074)

宝宝高热不退怎么办

"宝宝高热不退在临床上比较多见，引起原因不清，可能与宝宝受凉导致病毒和细菌感染有关，需要进行积极治疗。建议给宝宝用20％的安乃近溶液，滴宝宝两侧鼻孔，一侧1-2滴，口服布洛芬混悬液来进行积极治疗。同时对宝宝高热不退，可以用冰袋或冰块冷敷额头、四肢等，一般通过这些药物治疗，配合物理降温的方法，宝宝高热情况会得到缓解，体温逐渐恢复正常。如通过这些治疗，宝宝高热不退情况还不消失，就需要带宝宝到医院就诊，在医生指导下，进行进一步检查，以明确宝宝出现高热不退的原因，然后针对病因来进行积极治疗，同时进行退烧治疗。"

语音时长02:03''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/29收听(92110)

儿童高热不退怎么办

"儿童高热不退大多是由于化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、伤寒、感冒或者乙型脑膜炎等感染性疾病所引发的。高热不退首先需要积极的抗感染治疗，再配合退热类的药物来进行治疗，可以去医院输注头孢类的抗生素搭配青霉素来抗感染治疗。退烧药物可以服用小儿百服宁滴剂或者小儿美林糖浆来进行治疗，发烧期间一定要多用温水擦洗身体，这样有助于散热，帮助物理降温。额头可以用冷毛巾来冰敷或者给孩子睡冰枕来帮助散热。肛门内也可以塞退热栓剂，这样散热的速度更加快一些。发烧期间注意脱掉过多的衣服，这样有助于散热，要保证充足的饮水量，以免脱水。"

语音时长01:16''

张三军│焦作市人民医院

2018/08/14收听(60096)

流感高热不退怎么办

"流感高热不退需用药物进行治疗，流感高热应该及时应用抗流感病毒药物，常用药物有神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，以及M2离子通道阻滞剂，如金刚烷胺、金刚乙胺。还可以服用其他抗病毒药物，如银翘解毒片、桑菊感冒片、小柴胡颗粒、板蓝根冲剂。当体温超过38.5℃，需要用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚片进行退热治疗。同时用物理降温方法，温毛巾擦拭额头、双侧腋窝、手心、脚心、腹股沟。平时卧床休息，多饮水，给予流质和半流质饮食，适宜营养，补充维生素，吃饭后温开水漱口，保持口腔清洁。流感并发症很严重，出现症状应及时去医院进行治疗。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(74990)

婴儿高热不退怎么办

"婴儿高热不退首先要测量体温，如果体温持续在38.5℃以上，首先要给予孩子口服退热药物，比如口服布洛芬类的或者是对乙酰氨基酚类的退烧药。如果吃药困难或者有明显呕吐、不能进食的情况下，可以用布洛芬栓或者对乙酰氨基酚栓。同时给予辅助物理降温，多喝温热的水、贴退热贴、温水擦拭全身或者洗温水澡。如果经过上述办法，体温仍然不能下降，就需要及时到医院就诊打退烧针，查血常规明确导致发热的原因，从而针对性治疗，以免病情延误出现高热惊厥。"

语音时长01:11''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/09收听(15192)

流感高热不退怎么办

"流感属于病毒性感冒，是由于流行性感冒病毒感染引起的。如果持续高热不退，一定要隔一段时间就测量一下体温。如果体温超过38℃，可以考虑服用对乙酰氨基酚等药物控制体温，配合抗病毒的利巴韦林颗粒等药物来治疗。如果口服药物还是不能退热，要及时去医院呼吸内科输液治疗。平时需要注意多用温水擦洗身体，有助于退热降温。多喝水，让病毒通过尿液代谢出体外，这样感冒会好得快一些。另外，需要注意不要到人流密集的地方去，避免接触病菌，否则容易反复感冒。另外，每次外出回家以后，注意清洁消毒，把手洗干净。感冒期间注意饮食，要保持清淡易消化，避免辛辣和寒凉的刺激性食物。"

语音时长01:22''

张三军│焦作市人民医院

2018/04/28收听(35436)

儿童高热不退怎么办

"儿童出现高热不退的现象时，应该根据患儿的具体情况进行治疗：1、如果患儿精神状况良好，可以先通过药物降温的方法使体温下降，可以服用布洛芬颗粒或尼美舒利颗粒达到退热的作用。父母要鼓励患儿多喝温热水，以及脱掉孩子身上比较多的衣服，解开孩子的衣领，保持室内空气通风，可以促进孩子身体散热，使体温下降；2、如果患儿出现高烧情况时，并且精神状态不好，伴有严重的精神萎靡、哭闹不安或者有呕吐症状时，这种情况就不可以擅自在家进行治疗，以免耽误病情，需要及时带患儿到医院进行检查，明确病因，采取积极的治疗措施。"

语音时长01:13''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/01/20收听(83870)

肺部感染后高热不退怎么办

肺部感染后高热不退怎么办，需要清楚高热不退是不是由于肺部感染造成的，并不是所有的肺部CT显示渗出影都代表肺部感染性病灶。有的是由于免疫系统疾病在肺部的表现，有的是肿瘤性病变，比如肺部恶性肿瘤或者其他部位的恶性肿瘤转移到肺脏等。肺部感染分为细菌性、真菌性、病毒性，支原体、衣原体等非典型病原体造成的或者其他病原微生物造成的。如果是细菌性要用到抗细菌的药物，比如阿莫西林等青霉素类药物，头孢呋辛等头孢类药物，或者阿奇霉素等大环内酯类抗生素。如果是真菌性，根据不同的真菌选用不同的抗真菌药物。如果是病毒性的要选用抗病毒治疗，或者中医、中药的辨证治疗。如果是支原体、衣原体造成的，要选用阿奇霉素等大环内酯类药物进行治疗。如果是18岁以上的成人也可以用喹诺酮类抗生素进行治疗，比如甲磺酸左氧氟沙星等。如果确实是细菌感染还可能存在耐药菌感染，这时一定要去反复进行痰培养以找到致病菌，还可以去做药物敏感试验，这样能选择合适的药物进行治疗。

语音时长01:49''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2020/03/07收听(50844)

宝宝高热不退怎么办

"如果发现宝宝高热要先给孩子量体温，明确具体温度是多少。如果体温不超过38.5℃可以给孩子物理降温，多喝水，凉毛巾敷头，温水擦浴，温水擦浴的时间要在半个小时以上，温水擦浴的地方要注意擦脖子、大腿根、腋窝、肘窝等皮肤皱褶的地方。如果体温超过38.5℃，可以给孩子口服退烧药如布洛芬、对乙酰氨基酚，吃完退烧药40-60分钟左右，宝宝的体温就会逐渐往下降。如果吃完药超过2个小时体温仍然不降或者继续往上升，说明宝宝的炎症反应比较重，需要尽快就医。如果反复高热不退超过3-5天，考虑原因有很多，像重症肺炎、EB病毒感染、传染性单核细胞增多症、化脓性扁桃体炎甚至血液系统疾病等，如果明确具体病因需要家长带宝宝到医院详细检查，明确病因后再决定后续治疗。"

语音时长01:21''

刘雪梅│铜川矿务局中心医院

2019/11/26收听(31402)

儿童高热不退怎么办

"当孩子高热不退首先应该看医生，就是去医院里面让医生诊断发烧到底是什么原因引起，发烧感染灶在哪里，这是最重要的。不要在家里面自己盲目的焦虑，想象发烧是什么原因。家里如果有退烧药，高烧的时候当然可以吃退烧药，美林或者泰诺林。有家长经常会说不敢吃，吃了以后来医院查就查不出原因，查血会不准。所有的高烧基本上除了特殊情况，一般都可以在第一时间吃上口服的退烧药，美林或者泰诺林是首选。当然，除此之外要散热，不要捂，散热可以用温水擦身。现在不提倡用酒精擦浴，因为有风险，酒精通过皮肤吸收以后会造成酒精中毒。所以高烧是吃退烧药，高烧不退、原因不明，看诊是硬道理，医生看了以后会鉴别诊断，给出正确的处理方案。"

语音时长01:47''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/07/30收听(74934)

02:42

宝宝高热不退怎么办

首先要知道宝宝的正常体温，宝宝的正常体温为腋温36℃-37℃，由于各种原因引起体温升高，超过了...

庾金燕│郴州市第一人民医院

2023/04/09播放(96168)

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