胃食管反流病介绍胃食管反流病是什么病_有来医生

陶琳
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

消化科

什么是胃食管反流病

2023-11-06 18:57播放 :

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视频内容

胃食管反流病是指胃内容物反流至食管、咽喉或肺部，引起一系列临床症状的疾病。反流物主要为胃酸、胃蛋白酶，也可有胆汁、胰液等反流。胃食管反流病的临床表现与反流的部位有关，如反流至食管，表现为胸痛、烧心；如反流至口腔，表现为反酸；如反流至咽喉，表现为咽痛、咽部异物感；如反流至肺部，则表现为慢性咳嗽。

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什么是胃食管反流病？

胃食管反流病，它是胃里的内容物反流上去，到食管或者是到咽喉，甚至于到肺，引起来的一系列的症状。它出现的症状跟反流的位置有关系，比如反流到食管里，可能就会出现一些食管的不适，胸痛或者是烧心这些症状；如果是反流到口腔里头，可能就会出现反酸，胃内容物反流到口腔里的感觉；还有的到咽喉，可能会出现咽痛、咽部的异物感；还有个别的病人可能会反流到肺里头，还有一些慢性咳嗽，这些影响到呼吸系统的一些症状，这时候跟呼吸系统的一些疾病就很容易混淆，难以区分，还需要再进行一些相关的专门检查来进行鉴别。还有胃内容物其实也是包括一些不同的东西，最常见的就是胃酸的反流，还有一些比如胃蛋白酶，甚至于胆汁，因为有些病人胃肠道整体的功能不好，他的胆汁也会从肠道反流到胃，再胃食管反流的情况下，可能有些胆汁也会随着胃液反流到食管里。如果单纯的胃酸反流相对简单一些，如果是再合并了有胆汁，就是一个双重的反流了，酸碱共同的反流，混合性的反流，治疗起来就更加棘手一些。

语音时长01:45''

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什么是胃食管反流病？

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刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

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什么是胃食管反流病

"胃食管反流病是功能性胃肠病，也是动力性疾病之一，它是指由于食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道，胃内容物中的胃酸、胃蛋白酶、胆汁刺激食道，产生相应的症状及并发症，症状包括典型的反酸、烧心、非心源性胸痛以及反流相关的咳嗽、哮喘、龋齿等疾病。并发症包括黏膜损伤、白色黏膜，按照黏膜损伤的程度不同可分为ABCD四个等级，A级为最轻，D级为最重。本病的治疗依赖于生活方式调整及抑酸药的使用，生活方式调整包括心平气和以及细嚼慢咽，还有适当锻炼，以减轻体重，同时避免辛辣刺激性大的食物，戒烟戒酒，抑酸药的使用主要是选用质子泵抑制剂。"

语音时长01:19''

彭涛│北京大学人民医院

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胃食管反流病怎么得的

"胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物返流入食管引起的烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管邻近的组织损害。胃食管反流病主要是以下两方面的因素导致的：1、是食管抗反流的防御机制减弱，也就是抗反流的屏障，比如食管下段括约肌松弛，以及腹内压增高引起了胃食管反流，此外食管的清除能力下降以及食管的黏膜屏障破坏，也是导致胃食管反流发病的因素。2、反流物对食管黏膜的攻击作用，也就是胃内的一些反流物刺激和损害了食管黏膜，这些物质包括胃酸、胃蛋白酶，甚至胆汁以及胃内的一些食物反流到食管，刺激食管黏膜，导致食管黏膜出现充血、肿胀、糜烂，引起了胃食管反流病。"

语音时长01:38''

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什么是胃食管反流病

"反流性食管炎及反流性胃炎属于胃食管反流病，是指十二指肠内容物反流入胃腔或者食管，引起反酸、烧心、胃部灼热感、腹痛、腹胀等。两者均是因为反流因素而引起上述相应的症状，大多是由于胃肠功能紊乱导致，如胃蠕动差或者食管抗反流防御机制减弱而引起。在治疗上选择抑酸药联合促胃肠动力药治疗，如可以口服奥美拉唑或兰索拉唑等质子泵抑制剂，联合多潘立酮或者莫沙必利、西沙必利等，其效果比较理想，具体用药需要详细查阅药品说明书或者咨询专科医生。平时还需要注意改变生活方式和饮食习惯，要少食多餐，不吃高脂肪类食物，也不吃巧克力，不喝浓茶、咖啡。还要注意减重，戒烟、戒酒。另外，在进食后不要立即躺下，需要适当散步，以免导致反流症状加重。"

语音时长01:40''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/26收听(10904)

胃食管反流病是什么病

"胃食管反流病也称GERD，是指过多的胃、十二指肠内容物反流进入食管引起的烧心、不适等症状，有的还会导致食管炎、咽炎或者喉部、气道、食管以外的组织的损害。胃食管反流病在西方国家十分常见，现在在我们国家也有一些，发病率比西方国家稍微低一点。大部分发病年龄是在40-60岁，60岁左右，它主要是有反酸、烧心、吞咽困难、胸骨后疼痛等症状，严重的可能还会出现上消化道出血、食管狭窄或者是食管早癌、癌前病变等并发症，这是胃食管反流病。通过内镜检查和24小时食管下端的pH值的监测以及食管测压，都有助于诊断胃食管反流性疾病。"

语音时长01:28''

陶文惠│武汉大学中南医院

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得了胃食管反流病怎么办

患胃食管反流病应采取的措施如下：

1、改变生活方式是胃食管反流的基础治疗：合理饮食...

李标│海南医学院第二附属医院

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如何预防胃食管反流病？

"预防胃食管反流病，其实就是要防止胃、十二指肠内容物反流入食管。在肥胖、便秘、咳嗽、呕吐或者穿紧身衣、紧束腰带的时候容易引起腹压增高，这样就比较容易导致胃和十二指肠内容物反流入食管，所以这些情况一般应该避免。还有的食物比如高脂肪餐、巧克力、浓咖啡、浓茶，这些东西也是容易诱发胃食管反流的。还有患者在夜间的时候平卧位也容易引起胃食管反流，所以在夜间睡眠的时候可以适当抬高床头，以避免胃和十二指肠里面的东西反流入食管。在进餐后特别是饱餐以后，也不应该立即躺下，如果立即躺下也是比较容易引起胃食管反流的。还有一些药物，像有的降压药，含有像硝酸甘油药，也容易导致胃食管反流，在能不用的时候还是尽量避免服用。"

语音时长01:20''

和媛媛│北京市宣武中医医院

2017/10/13收听(34810)

胃食管反流病应该如何治疗

"胃食管反流病是消化系统常见的一种疾病，它在临床上往往表现为烧心、反酸、嘈杂、嗳气、胸骨后的灼痛，甚至有些患者会出现咽痛、咽部异物感、咳嗽、哮喘。所以对胃食管反流病的治疗，现代医学往往选用胃动力药莫沙必利、多潘立酮，抑酸药雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑，保护黏膜制剂铝镁加混悬液、铝碳酸镁片。西药治疗的疗效往往能取得很好的疗效，但对应用西药治疗效果不好的，可以考虑应用中医中药治疗，中医中药治疗往往要辨证论治，根据患者的临床表现选方用药，我们常用的药物有黄芩、黄连、海螵蛸、陈皮、半夏、代赭石、竹茹。同时在饮食方面要注意尽量避免吃辛辣刺激的食物，尽量避免吃糖类、不消化的食物，同时要注意腹部的保暖。"

语音时长01:30''

李学军│安徽中医药大学第二附属医院

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胃食管反流病严重吗

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胃食管反流病怎么检查？

"胃食管反流病的检查包括以下几个方面，一、食管反流监测。包括食管PH监测、食管阻抗PH监测和无线胶囊检测。二、胃镜检查。结合我国的实际情况，对于具有反流症状的初诊患者，就建议其进行胃镜检查。三、食管钡餐造影。除非对于存在吞咽困难症状的患者，不推荐食管钡餐造影作为常规的胃食管反流病的诊断方法。四、食管测压。它也不应该作为胃食管反流病的常规诊断手段，而仅仅用于抗反流手术之前的术前评估。"

语音时长00:59''

张厂│北京中医药大学东方医院

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如何预防胃食管反流病

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