银川市第二人民医院
儿科
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儿童发热首先应明确病因，其中呼吸道感染较为常见。发热早期常伴有寒战、循环不良等表现，而发热中后期常伴有手脚心热、全身皮肤潮红及出汗等症状。此阶段需根据体温处理，如体温达到38.5℃以上时，可使用退烧药退热处理。若早期伴有寒战，可用温水擦拭儿童四肢、颈部、腋下及大腿根部，可辅助降温。若儿童不发烧但手脚心热，提示儿童消化道出现问题，如消化不良、积食等均可引起手脚心热，应用助消化药物进行治疗。
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儿童发烧手心脚心烫，提示处在一个高烧的状态，首先要量一下体温，看看是否超过38.5℃。如果大于38.5℃，口服美林或者泰诺林，如果吃药比较困难可以应用退烧栓，给予布洛芬栓剂，或者对乙酰氨基酚栓剂。另外手心烫脚心烫不是一个坏的现象，提示目前血液循环是通畅的，此时要多补充温开水，只有水分充足了，血液循环运行加快，毒素才能够更快的排泄出来，使体温尽早下降。多出汗、多排尿体温下降得更快，同时还可以给予退烧贴，贴贴脖子或者脑门都可以。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/11/13收听(71834)
"孩子发烧手脚心发烫，多数是因为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状所致的发烧，余邪未散，致使手脚心发烫。可以多喝水，注意休息，补充维生素C，多喝水有利于汗液的排出，能够起到降低体温的作用。可以口服小儿氨酚烷胺颗粒，能够治疗和缓解感冒引起的发烧症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等清热解毒药物。若孩子体温超过38.5℃，可以用凉毛巾敷额头，并且拭擦腋窝、腹股沟及手脚心，能够起到辅助退烧的作用，可以口服对乙酰氨基酚混悬液等解热镇痛药物，能够起到快速退烧的作用。亦可以配合小儿牛黄清心散，既能够退烧，又可以防止小儿惊厥的发生。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(52898)
"如果宝宝发热手心、脚心很烫，主要是由于下面的两种情况导致的，首先是由于伤食导致的。如果孩子患有积食以后，孩子的食物就会储积在胃肠道中，食物会发酵，从而引起毒素的产生。这些毒素侵入到孩子的血液系统，就会引起发烫的情况。针对这种情况，常常还会伴有舌苔比较厚、口臭等其他的伴随症状。家长可以给孩子吃保和丸或者大山楂丸来进行调理。其次是由于阴虚体质引起的。如果孩子身材比较的瘦小，并且舌质非常的红、舌苔也特别的少，这样常常是由阴虚导致的，需要给孩子应用沙参麦冬汤，或者平时多吃山药，孩子的阴虚体质就会得到改善。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/18收听(19190)
"宝宝发烧时，手心、脚心热比凉好，孩子手心、脚心热说明循环好，如果手心、脚心凉说明循环不好，这个时候体温还会持续上升，所以宝宝出现发烧的时候要注意以下几点：1、测量体温，如果宝宝体温超过38.5℃，可以口服退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，能够帮助宝宝降低高烧。2、宝宝发烧的时候如果手心、脚心热，说明孩子循环好，这个时候的体温基本已经烧起来了，可能不会再继续上升。只要注意多补充水分，孩子出汗带走热量，就会降低体温。3、如果宝宝发烧的时候手心、脚心凉，提示孩子循环不好。体温处于上升期，孩子体温还会再升高，可能还会伴有寒战、面色苍白、打哆嗦等情况，这个时候要给宝宝促进循环，搓热手心、脚心。另外，要注意适当的保暖，否则宝宝打寒战会产热过多，体温会持续高热，或者是出现惊厥等情况。如果宝宝高烧不退，出现惊厥等需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/12收听(94720)
这时候说明是发烧初期，体温尚未达到高点，体温还在上升的初期，孩子的末梢循环功能紊乱，小血管出现收缩痉挛的状态，这时候就会出现手脚冰凉的情况。发生这种情况不必紧张，这是正常的生理性反应，我们要注意观察孩子的体温变化，如果孩子体温超过38.5℃以上，就立刻给孩子吃退烧药。吃退烧药以后给孩子多喝水，通过喝水改善体内的血液循环，促进血液循环的加速。另外也可以改善末梢循环功能不好的情况，孩子的手脚冰凉会得到一定的缓解，如果孩子的手脚冰凉，也可以用温水给孩子泡泡手脚，改善末梢循环的情况，也可以达到降温的作用。另外，发烧的时候我们注意监测孩子体温变化，如果孩子体温持续高烧不退或者精神状况不好，要及时的去医院就诊。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(36820)
"孩子发烧时手脚心发烫，可以用凉毛巾敷孩子的额头，并且试搽孩子的腋窝、腹股沟及手脚心，能够起到辅助退烧的作用。可以使用小儿退烧贴，贴肚脐能够起到降温的作用。可以测量孩子的腋下体温，若体温超过38.5度，可以口服小儿布洛芬混悬滴剂，能够起到快速退烧的作用。可以配合羚羊角颗粒，具有清热解毒的功效，能够预防小儿惊厥的发生。需要多喝水，防止高烧引起脱水现象。若孩子体温不超过38.5度，可以口服小儿感冒灵颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状，亦可以通过蒲地蓝消炎口服液等清热解毒药物降低体温。"
2018/10/10收听(21492)
"小孩发烧的时候出现手心、脚心发烫的现象，比较正常，反而比孩子出现手脚、冰凉的现象，其发烧的情况会更加的轻一些。这个时候往往孩子的散热比较正常，可以给孩子往手脚上贴上退烧贴，或者采用温毛巾擦一擦孩子的手心和脚心。这样对于缓解手心脚心发烫的现象，帮助比较大。如果测量体温的时候，体温超过38.5℃，还可以使用退烧的药物来帮助孩子进行降温。这样对于缓解手心脚心发烫的现象，效果也比较好。还可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，退热的效果都比较好。此外如果孩子发烧的情况并不是很严重，体温在38.5℃以下，可以使用一些中成类的药物来进行退烧，比如羚羊角颗粒或者小儿豉翘清热颗粒。另外可以采用物理降温的方式来进行退烧，效果也比较好，可以使用稀释的白酒或者酒精对小孩的全身皮肤进行擦浴。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/04收听(77010)
"发烧早期是手脚性冰凉，然后才体温升高，当体温升高到最高期的时候，高热期的时候全身都会很烫的，尤其四肢比较烫，这时候一定要尽快的给他退热药，比如美林或者泰诺林。同时进行物理降温，可以用冰贴贴一贴，也可以用温热的毛巾擦擦身体，擦擦手、擦擦脚，也可以洗个热水澡。大一点的孩子如果体温还不降的话，也可以做酒精擦浴，同时多给他喝点温开水，注意休息、注意观察，这时候是高热期的一种表现。如果经过这样处理，半个小时体温往下走，孩子精神状态好一点，就不要紧，继续观察。如果要是发烧2-3天了，精神不好，并且呼吸急促、口唇发绀、烦躁不安，或者剧烈咳嗽，这种情况最好还是到医院去就诊比较妥当一点。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(18428)
"发烧后末梢循环因为发热的原因扩张，血流量增大，会产生热量，通过皮肤进行散热，所以才会出现手心、脚心发热的表现。如果小孩发热的症状较轻，低于38℃，同时伴有手心、脚心较热，高于身体其它温度，考虑是积食的表现。小儿暴饮暴食之后容易使食物在胃肠蓄积，从而引起食物热，会表现为左上部以及手心、脚心发热的情况，机体要通过末梢循环散发食物造成的食物热。如果只是单纯发热造成的手心、脚心热，可以通过物理降温进行缓解，必要的时候口服退热药物。若是积食导致，可伴有舌苔较厚、恶心、呕吐、酸臭的大便，如果同时伴有上述症状，可选择消食的药物口服，配合少食多餐、小儿推拿缓解症状。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(62058)
"正常情况下，宝宝的新陈代谢比成人旺盛，所以平时宝宝就容易出现手心、脚心偏热或者后脑勺偏热的情况。而在宝宝生病发烧的时候，机体的代谢更加旺盛，这时手心、脚心更容易偏热，甚至发烫。但是在生病发烧时，最需要关注的是手指和脚趾的温度。因为当体温较高时或者越来越高时，四肢的末梢循环会越来越差，这时手指、脚趾的温度就会偏凉、偏低一些。所以当宝宝发热，虽然有手心、脚心发烫，仍旧需要监测腋下的温度，根据腋下温度判断是否需要使用退热药物，而不是以手心、脚心发烫来判断如何进行退热处理。当手指、脚趾的温度由凉转为温热的时候，提示发热是散热期，接下来动态观察就可以。期间注意给宝宝勤喝水，保证液体的摄入。同时发热是有原发病存在、有感染存在，一定要积极的治疗原发病。当原发病得到有效控制，感染控制后，宝宝整体的体温会逐渐的恢复至正常，机体的新陈代谢也逐渐恢复到正常的状态，这时手心、脚心偏热或发烫的情况会自然的缓解。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/09收听(32800)
"宝宝手心、脚心发烫，有可能是感冒发烧的前兆，需要给宝宝测量一下体温，如果体温超过37.2度，那么宝宝就是发烧了。如果体温超过37.2度，没有达到38.5度，可以先给宝宝多喝点温开水，然后可以用退烧的中药，如小儿解表口服液或小儿柴桂退热口服液，观察体温。如果体温超过38.5度，而且持续发烧2-3天以上，那么需要带宝宝及时去儿科门诊进行检查，可以初步查血常规，看是什么性质的感染，然后针对病因用药治疗。体温如果超过38.5度，可以给宝宝口服美林或泰诺林退烧，同时多喝温开水。如果宝宝干烧、不出汗，体温也降不下来，可以配合物理降温进行退烧的治疗。"
辛海岩│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/07/11收听(81534)
"宝宝发烧手心、脚心发烫，考虑正处于高热持续期，是正常现象。发热分三个时相，分别是体温上升期、高热持续期和体温下降期，具体如下：一、在体温上升期，由于病原微生物侵入人体，使体温调定点上移，产热增加而散热减少，体温会出现持续上升，这时候末梢的血管收缩，会表现出体温升高、手脚冰凉的症状，甚至伴有寒战、抖动的现象，此时应当给孩子保暖，同时给予口服退热药并多喝温水。二、在高热持续期，体温上升到新的调定点以后，散热等于产热，血管开始扩张，会表现为脸红，手脚温暖发热，此时应当适当的减少衣物。三、在体温下降期，用退烧药以后会出现大量的出汗，散热大于产热，体温开始下降，这时候要及时擦干，并且更换干爽的衣物，避免着凉。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/18收听(26528)
"宝宝发烧的时候，如果出现手心和脚心发烫的情况，先不要担心，因为手心和脚心发烫说明孩子的四肢末梢循环是良好的，这个时候反而有利于孩子的散热。因为四肢的体表面积要比躯干的体表面积大很多，发烫的时候，孩子反而体温不会升得太高，可以用温水给孩子的手心和脚心擦拭，有利于让水分带走多余的热量，容易让孩子的体温下降。如果擦拭完以后，孩子的体温不能下降，最好可以给孩子测量体温，如果体温在38.5度以上的时候，需要给孩子服用退热的药物，比如布洛芬混悬液或者小儿对乙酰氨基酚混悬液。"
2018/09/18收听(59468)
发烧即指发热，孩子发热的时候，手心、脚心发烫，这种情况考虑处于发热的体温下降期。发热一般分为三... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(48808)
发烧即指发热，孩子发热的时候，手心、脚心发烫，这种情况考虑处于发热的体温下降期。发热一般分为三...
2024/01/15播放(48808)
"患者出现手心、脚心发热属于阴虚内热，可以通过下列方式来进行调治：1、通过中药方剂来进行补益，像生脉饮、大补阴丸还有左归丸、六味地黄丸等都非常适合对于阴液进行补充，对于体质进行改善，手心、脚心发热可以明显的调整；2、通过运动的方式，运动可以使阴阳平衡，调节体内的各脏器功能，对于改善手脚的血液循环以及调整其神经状况都有非常大的益处；3、手心、脚心发热也可以通过饮食的方式来进行调整，还有生活作息进行改善，包括多喝粥、汤等容易补益的食物；4、拒绝熬夜，拒绝不规律的生活。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/23收听(93520)
"发烧的时候手心烫，是由于发烧时人体体温调节功能的障碍，导致体温异常的升高，因此表皮的温度也会升高，手心、脚心都会出现发烫的情况。此时一般说明体温升高已经达到了顶点，可以使用物理退热的方式，或者药物退烧的方式进行退烧，物理退烧方式包括有多喝水，用冰敷贴、退热贴或者温水擦浴。药物退烧常用的药物包括有布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，如果这两种药物无法将体温退至正常，严重的高热还可以使用安乃近、氨基比林等药物进行退烧。通常体温降至正常之后，手心、脚心发烫的情况就会明显的好转。"
聂志扬│北京医院
2019/09/03收听(56338)
"宝宝发热、手心烫的治疗措施，要根据病因而定，不用的病因选择的治疗措施也不一样，常见以下几种情况：1、积食：如果发热、手心烫的同时，伴有食欲减退、恶心、呕吐、口臭、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等症状，考虑是由积食引起的发热、手心烫。积食引起的发热一般是低热症状，可以采取物理降温的方法降低体温，例如温水擦浴，重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等处，降温效果比较好。也要给宝宝少量、多次喝温开水，促进体内热量的代谢。还要在医生的指导下服用小儿七星茶颗粒、小儿七珍丸、化积口服液等改善积食，一般情况下，积食症状改善后，发热、手心烫的症状就会得到改善。2、风热感冒：如果发热、手心烫的同时，伴有出汗、打喷嚏、流黄鼻涕、咳嗽、咳黄痰、咽喉肿痛等症状，考虑是风热感冒，建议家长给宝宝测量体温，体温在38.5℃以内可以洗温水澡，利用水分在皮肤上的蒸发作用降低体温，同时要多喝水。如果体温超过38.5℃，需要服用退热药物，比如对乙酰氨基酚，进行药物的降温治疗。还可以服用具有清热解表作用的药物，比如小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。服用之前要咨询儿科医生，剂量、注意事项需要遵医嘱。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/07/27收听(88876)
手心和脚心发热的症状见于身体有热的病理机制，而热的病理机制可以分为两种情况，一个是实热，另一个是虚热。实热的病理机制指人的身体比较结实，病人不会因为虚证引起热象。而身体有一定的实证，这时热向外散发时就会有手、脚心发热的情况。但是手心和脚心发热更多见于阴虚内热，这时病人伴有心烦、失眠以及舌红、少苔的阴虚症状。
隋康民│青岛市市立医院
2020/04/02收听(19890)
"宝宝手心烫、额头不烫，不能用这两点去判断如何处理。需要结合体温计具体测量温度如何，同时结合宝宝精神状态等整体情况判断，应该采取什么样的措施。如果体温计监测腋下温度高于38.5℃时，同时宝宝伴有精神状态欠佳、烦躁、哭闹或者萎靡不振等情况时，需要使用退热药物处理。例如对乙酰氨基酚或者布洛芬，同时给宝宝勤喂温水，保证液体摄入，适当减少衣物或被子，促进机体体表自然散热，宝宝体温逐渐降下来。如果单纯手心烫而腋下体温是正常的，精神状态也比较好，对宝宝没有明显的不适的刺激，可以动态观察，但仍旧注意水的摄入。"
2018/11/20收听(65134)
宝宝手心烫、额头不烫，需要结合体温计具体测量的温度以及宝宝精神状态等等，整体情况来判断，从而决... 郭光│海南省人民医院 2023/10/08播放(84820)
宝宝手心烫、额头不烫，需要结合体温计具体测量的温度以及宝宝精神状态等等，整体情况来判断，从而决...
郭光│海南省人民医院
2023/10/08播放(84820)
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