中日友好医院
感染疾病科
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传染性单核细胞增多症，俗称"传单"，它是一种由EB病毒感染所引起的急性疾病，主要症状为发烧、咽峡炎及淋巴结肿大，同时也可以见到肝脾肿大、急性肝损害以及外周血淋巴比例增高，并出现异常淋巴细胞增多等症状。该病是一种自限性疾病，全年可以发生，主要传染源是患者和病毒携带者，经过血液、飞沫等传播途径传播。治疗主要是更昔洛韦、阿昔洛韦以及干扰素等。
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"传染性单核细胞增多症，是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，它主要是由于EB病毒感染以后造成的临床表现，主要表现为疲劳、高烧、咽喉疼痛、头痛、淋巴结肿大、皮疹等。这个病大部分预后良好，极少数可以出现脾破裂，继发脑膜炎、心肌炎、肝脏的损伤，检查血常规往往是单核淋巴细胞增多，血清的EB病毒抗体是阳性的，也可以查血清EB病毒DNA的检测。治疗以卧床休息为主，给予抗病毒、镇痛、降温治疗。这个病大多预后良好，病程一般不超过一个月。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/17收听(33148)
传染性单核细胞增多症是急性EB病毒感染常见表现，患者主要表现是发烧、嗓子疼，并且扁桃体出现明显... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/12播放(92540)
传染性单核细胞增多症是急性EB病毒感染常见表现，患者主要表现是发烧、嗓子疼，并且扁桃体出现明显...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/12播放(92540)
传染性单核细胞增多症是一种急性病毒感染，... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/09播放(43066)
传染性单核细胞增多症是一种急性病毒感染，...
2023/08/09播放(43066)
"传染性单核细胞增多症是一种单核巨噬细胞系统急性增生性传染病。本病多见于学龄前与学龄儿童，主要由飞沫、唾液经呼吸道传播。其次经密切接触传播，六岁以下患儿表现为轻症或隐性的感染，病后可以获得持久性免疫，病程2-3周，常有自限性，预后良好。本病多由EB病毒感染所致，少数可以有巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒、HIV等引起。"
周芙玲│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(18816)
传染性单核细胞增多症俗称传单，它是由EB病毒感染所引起的一种急性疾病，主要的三联症状是发烧、咽峡炎及淋巴结肿大，同时也可以见到肝脾肿大、急性肝损害以及外周血的淋巴比例增高，并出现异常淋巴细胞增多。传染性单核细胞增多症是一种自限性疾病，但是也有少数会呈慢性，可以出现失血等重症。EB病毒目前没有相应的中文翻译名词，它是由两名外国人名艾伯斯坦和巴尔从非洲儿童的淋巴瘤组织中发现的一种人类疱疹病毒，以他们俩的名字的开头来命名。EB病毒感染全年都可以发生，主要传染源是患者和病毒携带者，主要经过口口传播，也可以通过血液传播、飞沫传播，儿童多见。传染性单核细胞增多症的潜伏期一般是2周左右，主要的症状是发热、淋巴结肿大、咽峡炎、扁桃体化脓、肝脾肿大，可以出现皮疹，也可以出现肝功、肾功的损害以及肺炎、心肌炎等。实验室诊断主要是外周血涂片中的淋巴比例增高，同时可以见到异常淋巴细胞，如果超过10%以上就可以有诊断价值。另外可以做一些EB病毒的抗体及核酸检测，治疗主要是更昔洛韦、阿昔洛韦以及干扰素等。具体用药由临床医生面诊决定。
徐蒙│中日友好医院
2017/10/18收听(73816)
传染性单核细胞增多症属单核巨噬细胞系统增殖性疾病，此病由EB病毒感染引起，具一定传染性。 韩红│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/02/12播放(88904)
传染性单核细胞增多症属单核巨噬细胞系统增殖性疾病，此病由EB病毒感染引起，具一定传染性。
韩红│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/02/12播放(88904)
"传染性单核细胞增多症是主要由EB病毒原发感染所致的急性疾病。典型的三联征为发热、咽峡炎以及淋巴结肿大。该病可合并肝脾肿大，以及外周淋巴细胞及异型淋巴细胞数增高。该病常呈自限性，多数预后良好，少数可出现噬血细胞综合征等严重并发症。本病世界各地均有发生，通常呈散发性，一年四季均可发病，以秋末和春初为主，人是EBV的贮存宿主。患者和EBV携带者为传染源，主要经口口传播，飞沫传播并不重要，偶可见输血传播。"
吕振│大庆市第二医院
2018/07/03收听(11370)
"传染性单核细胞增多症多数病人3周之内体温就恢复到正常了，但也要看疾病的严重程度和每个人的身体状况，不能一概而论。如果已经用了抗病毒的药物，有些病人可能很早体温就下来了，1周或者10天左右体温就能够降到正常，如果没有用应用抗病毒药物，可以烧到20多天的时间。另外传染性单核细胞增多症还可以损伤到肝脏，肝脏的转氨酶恢复起来相对来说就会长一些，有些病人可能大约需要2个月甚至3个月的时间，转氨酶才能够完全恢复到正常，所以肝脏恢复起来相对会慢一些。如果轻度的升高1个月的时间可能就恢复到正常，长的可能大约2-3个月的时间转氨酶才能够恢复到正常。对于淋巴细胞比例的升高恢复起来相对慢一些，有些人大约需要1-2个月的时间，血里面的淋巴细胞比例才能够恢复到正常。对于传染性单核细胞增多症的患者建议卧床休息，加强护理，避免发生严重并发症，另外需使用抗病毒治疗，如有其他不适还可采用退热、止痛、止咳、保肝等措施对症处理。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/23收听(80946)
传染性单核细胞增多症以前认为是一种病毒感染性疾病，比如常见EB病毒感染，引起单核细胞增多，这种... 韩冰│北京协和医院 2023/07/16播放(67432)
传染性单核细胞增多症以前认为是一种病毒感染性疾病，比如常见EB病毒感染，引起单核细胞增多，这种...
韩冰│北京协和医院
2023/07/16播放(67432)
传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染而导致这种传染性疾病，主要传播途径使经过密切的接触而传播，主要是以口对口传播，临床表现一般是发热、淋巴结肿大伴有咽峡炎，有的患者会有肝脾的肿大及皮疹，甚至有一些患者会出现神经的症状，如脑炎、脑膜炎等表现。传染性单核细胞增多症的血常规有一定特征，一般在早期会出现白细胞总数正常或偏低，以后白细胞会逐渐的升高，以淋巴细胞增高为主，且有异型淋巴细胞。对于传染性单核增多症的患者，治疗主要是以对症治疗为主，有的在早期可以进行抗病毒处理。
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(29176)
传染性单核细胞增多症的临床表现有以下几方面：1、发热：一般会表现为发热，可以出现... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/02播放(84546)
传染性单核细胞增多症的临床表现有以下几方面：
1、发热：一般会表现为发热，可以出现...
2023/04/02播放(84546)
"传染性单核细胞增多症通常给予抗病毒药物对症治疗，此病多为自限性，预后良好急性期卧床休息，给予抗病毒对症治疗，通常给予阿糖腺苷、阿昔洛韦、干扰素等广谱的抗病毒药物，如果病人合并咽部或者扁桃体的继发细菌感染，可以给予红霉素类或者青霉素类药物治疗，疗程一般为7-10天。如果病人出现严重的神经系统、心血管系统或者血液系统的并发症，可以短期给予肾上腺皮质激素对症治疗，可以明显的缓解症状，传染性单核细胞增多症重在预防。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/06收听(42768)
"传染性单核细胞增多症的症状，主要是发热、咽峡炎、淋巴结肿大，这是典型的临床三联征，同时可以伴有肝脾肿大、外周血淋巴细胞及异型淋巴细胞比例增高。该病呈自限性，预后多良好，主要发生在青少年。传染性单核细胞增多症患者体温一般38.5-40℃不等，没有固定热型，可以伴有寒战，发热时间也不固定，短的数天到数周，长的可以达到2-4个月。淋巴结肿大比较明显，多位于腋下、腹股沟、颈部，咽峡炎一般表现为咽部、扁桃体、悬雍垂充血即肿胀，可见较厚的奶油状分泌物。10%的患者可出现肝脾肿大，在发病过程中也可以出现皮疹，皮疹呈多形性，3-7天可以自行消退。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/04/22收听(37154)
"传染性单核细胞增多症，主要由EB病毒原发感染所致的急性疾病。该病的典型临床三联征，一般以持续发热为主，咽峡炎以及淋巴结肿大。该病可合并肝脾肿大，出现外周淋巴细胞及异型淋巴细胞增高。病程一般呈自限性，多数预后良好，少数可出现噬血细胞综合征等严重并发症。该病的传染源，人是EBV的贮存宿主，患者和EBV的携带者为传染源。主要经口密切接触而传播，飞沫传播并不重要，偶可通过输血传播。本病多见于儿童和少年，发病后可获得持久免疫力。"
2018/07/03收听(37242)
"传染性单核细胞增多症主要症状是发热、肝脾增大、肝功能损害等，危害主要来自于发热。如果长时间过度的高温得不到控制的话，会造成痉挛、抽搐等症状，造成脑部缺氧，肝功能的损害如果得不到控制会造成肝细胞的损害，造成肝脏解毒功能下降、部分淋巴结增大、局部疼痛，会形成病人的不适感。所以希望不明原因的单核细胞增多病人、伴有发热、肝功能转氨酶增高的患者应及时就诊。"
廖婧│北京中医药大学东方医院
2017/09/12收听(25090)
"传染性单核细胞增多症至今无特殊治疗，有报道用甲硝唑治疗咽喉炎有效，抗生素治疗无价值，但仅用于继发性细菌感染的时候用。有明显的发烧、淋巴结肿大及溶血、血小板减少等并发症，可考虑服用或静点肾上腺皮质激素，抗病毒药物例如阿昔洛韦等对病毒性咽喉炎、发烧和扁桃体水肿有一定的效果，但不能消除B淋巴细胞内及咽喉部上皮细胞的EB病毒，中药在其有一定的治疗效果，临床上多用三仁汤加减治疗。"
2017/09/12收听(95382)
传染性单核细胞增多症是一种临床疾病，这种疾病多数由病毒引起，病毒最常见的是EB病毒。病毒性感染... 徐潜│中日友好医院 2023/08/17播放(77286)
传染性单核细胞增多症是一种临床疾病，这种疾病多数由病毒引起，病毒最常见的是EB病毒。病毒性感染...
徐潜│中日友好医院
2023/08/17播放(77286)
"传染性单核细胞增多症的症状有：一、发热，体温高低不等，高者可达40℃左右并伴有寒战；二、淋巴结肿大，以颈部淋巴结肿大最为常见，腋窝及腹股沟次之。一般淋巴结的质地较硬没有明显压痛，约持续数周至数月才消退；三、咽痛，咽部可见扁桃体肿大，甚至可见化脓性扁桃体炎；四、肝、脾肿大，可出现肝功能异常，少数患者可有黄疸，脾脏肿大较为多见；五、皮肤的皮疹，约10%患者在病程的第1-2周出现多形性皮疹，可为淡红色斑丘疹，也可出现麻疹样、猩红热样以及荨麻疹样皮疹，一般一周内自行消退不留痕迹。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/05/18收听(16914)
传染性单核细胞增多症一般不严重，传染性单核细胞增多症是一种良性疾病，多数预后良好，可以为自限性，通常2-3周可自行恢复。少数患者会出现复发，病死率低于1%，主要的死亡原因是脾破裂、脑膜炎、心肌炎等并发症。如果发生在免疫缺陷人群，病死率相对较高。传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性传染病，主要会引起发热、咽峡炎及淋巴结肿大，被称为传染性单核细胞增多症的三联征，可以合并肝脾肿大、外周淋巴细胞，以及异常淋巴细胞明显的增多，多发生在儿童、青少年，所以一般呈自限性，可以自行恢复。少数患者病程较长，可以达到数月。传染性单核细胞增多症早期应用抗病毒治疗，可以取得较好的疗效，通常应用更昔洛韦、阿昔洛韦及干扰素等相关制剂。
2021/05/05收听(39298)
"传染性单核细胞增多症，主要是进行抗病毒治疗和对症治疗，早期应用抗病毒药物，如更昔洛韦、阿昔洛韦、干扰素等抗病毒制剂有明显效果。如果合并细菌感染，如引起咽部或者扁桃体继发链球菌感染，一般可选用青霉素类抗菌素，但避免用氨苄西林或阿莫西林，因为可以增加多形性皮疹机会。如果出现重症感染，导致明显或者严重水肿，有神经系统并发症及心肌炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等，需要短时间内应用肾上腺皮质激素。如果出现脾破裂，需要紧急进行手术治疗。"
2021/04/21收听(98036)
湖南省儿童医院 廖亦男
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北京协和医院 韩冰
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