中日友好医院
神经科
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老年痴呆分不同的分型，大部分老年痴呆都是神经变性性疾病。不同类型的老年痴呆，治疗效果不一样。如阿尔茨海默病，目前尚未有任何一种方法以及药物能够治愈或逆转阿尔茨海默病，但药物或者非药物的干预，可以延缓痴呆的进展；
另外部分类型的痴呆症，如甲状腺功能减低引起的痴呆，维生素缺乏引起的痴呆，在纠正和改善相应的缺乏后，痴呆可以得到逆转和改善。
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老年痴呆有不同的类型，对于大部分的老年痴呆来说，都是神经变性性疾病，比如说我们最常见的阿尔茨海默病，目前尚未有任何一种方法以及药物能够治愈或者逆转阿尔茨海默病。但是也有一小部分痴呆，如甲状腺功能减低引起的痴呆，维生素缺乏引起的痴呆，在纠正和改善这些缺乏以后，痴呆可以得到逆转和改善。虽然目前尚未有治愈阿尔茨海默病的方法，但是一些药物或者非药物的干预可以延缓痴呆的进展，改善患者的认知以及部分精神行为异常，从而提高患者的日常生活能力，也减轻了患者家属的负担。比如现在常用的治疗阿尔茨海默病的药物有多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等，已经有研究证实这些药物可以改善患者的记忆，部分提高患者的语言功能，从而达到提高患者生活质量，减少患者精神行为异常的作用。减轻了患者家属的照料负担，也提高了患者的生活质量。
周知│中日友好医院
2017/10/18收听(49792)
老年痴呆如同所有神经变性疾病，药物治疗仅可改善或缓解病情，又称修饰治疗，但无法治愈。中药可延缓... 陈志刚│北京中医药大学东方医院 2023/03/04播放(67434)
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老年痴呆症是不可逆的，而且是自己不能阻止的，它的发生发展是一种广泛性的、脑变性的疾病。目前全世... 王皓│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/03/20播放(66576)
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老年痴呆通常指阿尔茨海默病，发生于老年和老年前期，是以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢... 王峰│郑州市第三人民医院 2023/12/22播放(78482)
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老年性痴呆就是阿尔茨海默病，其在老年人群里发生率很高，能不能治好要看就诊时间。如果前期及时就诊... 吴琴│山西省人民医院 2023/04/15播放(96692)
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实质上老年痴呆出现症状时，脑部的病理变化已经发生很多年，现在把诊断已经前移，前移的目的是早期诊... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2023/12/18播放(67780)
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老年痴呆早期能否治愈，首先要根据老年痴呆症的属于何种类型。比如血管因素引起的痴呆，如果控制脑血... 齐宏顺│山东省立第三医院 2023/03/04播放(88276)
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2023/03/04播放(88276)
老年痴呆是一种神经退行性变，病理特征包括老年斑、神经原纤维缠结和颗粒空泡变性，是不可逆的进展性... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/06播放(94556)
老年痴呆是一种神经退行性变，病理特征包括老年斑、神经原纤维缠结和颗粒空泡变性，是不可逆的进展性...
陈松盛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/06播放(94556)
"老年痴呆早期如果能够及时、正确的治疗，可能会防止疾病的进展，改善症状，但是多数不能够根治。老年痴呆也称为阿尔茨海默病，患者早期可以出现记忆功能下降，以近记忆力下降明显，远记忆力相对保存。患者也可能会出现精神症状，比如出现幻觉和妄想，可以经常忘记电话号码，忘记关煤气，忘记熟人的名字，反复说同样的话，反复问同样的问题等等。随着疾病的加重，可能会出现认知功能障碍，晚期可以出现认知功能完全丧失，导致生活不能够自理，最终可能会导致患者由他人来陪护。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(73530)
老年痴呆是神经变性性疾病，有一定的遗传病史，也有后天的因素。最关键是人活到足够大的年纪，神经出现了一些变性，随着年纪的增长，人越活越老，老年痴呆的发生率是逐年增高。所以一旦得了老年痴呆之后是不可能彻底治愈，只能是通过药物治疗，使患者痴呆不再加重，能够不让病情直线下降或者能够维持在平台期不再加重，但是实际上可能达不到上述希望。因为老年痴呆现在确切的病因尚不清楚，任何的治疗都是改善临床症状的治疗，所以不可能彻底的治愈。
国红│北京医院
2019/05/13收听(14716)
"老年痴呆症指阿尔兹海默病，轻度老年痴呆不能完全治好。大部分的老年痴呆属于神经病性病，轻度老年痴呆患者可以根据诊断的情况，进行相应的药物治疗，可以服用维生素B6、叶酸复合维生素等，亦可以服用延缓认知能力下降的药物，包括胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀胶囊，可选用银杏叶制剂如奥拉西坦等。患者可以多做体育锻炼，进行智力的训练，多做有氧运动等。轻度老年痴呆主要表现是记忆力的减退，近期记忆力下降，比如忘了刚刚发生事情，但远期的记忆力不受影响。目前没有任何一种有效方法可以治愈，可以用药物治疗和非药物的干预，进行延缓痴呆的进程。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(24642)
"老年痴呆前期不能够治好，只能用药物来延缓疾病的发展。对于老年痴呆是属于中枢神经系统的变性病，又称为阿尔兹海默病，是由于额颞叶以及海马组织萎缩，病人出现的认知功能下降，早期病人可以出现记忆力下降为主，尤其以近期的记忆力下降表现更多，病人还可以出现空间的认知障碍，表现为对熟悉的地形不熟悉。对于老年痴呆的前期，可以给予病人口服改善脑细胞代谢的药物，比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦、吡拉西坦等药物，还可以给予病人应用乙酰胆碱酶抑制剂，目前临床上常用的有石杉碱甲片、盐酸多奈哌齐等，这些药物只能够延缓疾病的发展，不能够可逆。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/09收听(56768)
"老年痴呆是发生在老年人中枢神经系统的退行性病变，病因目前并不是十分明确，可能主要与环境，还有就是遗传因素有关系，会出现进行性认知功能的下降，早期的老年痴只能通过药物来延缓病情进展，而不能完全治愈。如果是老年痴呆，早期建议应用安理申类药物来改善认知功能，同时还可以应用石杉碱甲，主要就是这两种药物可以提高大脑内乙酰胆碱的水平，加强突触的传递。如果老年痴呆的症状逐渐加重，可以考虑使用美金刚来治疗重度的老年痴呆病。还有平时要使用改善脑代谢的药物，常用胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊来进行治疗。家人的护理也至关重要，对患者一定要有足够的耐心，平时也要给予智能方面的训练，综合起来延缓疾病的进展。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/10收听(14224)
早期老年痴呆不能治愈，老年痴呆是慢性进行性疾病，目前还没有确定的能有效逆转疾病进程的药物。早期老年痴呆患者可给予生活护理、非药物治疗和一些药物治疗，生活护理能改善患者的生活质量、延长患者的生命，能防止摔伤、外出迷路等意外的发生，非药物治疗在早期包括职业训练、认知治疗、康复治疗和音乐治疗等。早期老年痴呆患者可给予胆碱酯酶抑制剂治疗，能够改善轻症患者的认知功能，药物代表性的有多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲等。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/11收听(14230)
"老年痴呆发现得早不能被治愈，老年痴呆也称阿尔茨海默疾病，属于中枢神经系统的退行性病变。患者在临床上会表现为进行性的认知功能下降，还有行为损害，患者在早期的时候主要表现为记忆力减退。早期发现，给予患者药物干预以后，虽然不能逆转疾病的进展，但是可以延缓患者病情的进展，可以改善患者认知功能，所以老年痴呆的患者争取做到早期发现、早期治疗，改善患者生活的质量。药物方面早期给予应用改善认知功能的药物，比如胆碱酯酶抑制剂、盐酸多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲类的药物，改善患者认知功能。还可以给予改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦、茴拉西坦进行治疗，在早期应用患者的病情能够延缓进展。老年痴呆的病程大概是5-10年左右的时间，大多数患者在晚期的时候会死于肺部感染、泌尿系感染等问题。"
2020/01/13收听(58398)
老年痴呆不能治好，老年痴呆是老年期脑部的变性性疾病，随着年龄的增长，是缓慢加重走下坡路的过程。... 国红│北京医院 2023/04/11播放(25843)
老年痴呆不能治好，老年痴呆是老年期脑部的变性性疾病，随着年龄的增长，是缓慢加重走下坡路的过程。...
2023/04/11播放(25843)
老年痴呆是否能治愈需根据病因确定，具体如下：1、继发性老年痴呆，继发于一些因素，... 刘毅│山西省人民医院 2023/07/28播放(90910)
老年痴呆是否能治愈需根据病因确定，具体如下：
1、继发性老年痴呆，继发于一些因素，...
刘毅│山西省人民医院
2023/07/28播放(90910)
老年痴呆是不能治愈的。该病是由于中枢神经系统的退行性病变，导致出现的一种进行性的认知功能障碍以及行为损害。其治疗比较困难，重点是通过积极的治疗减轻患者症状并延缓疾病的进程，一般包括药物治疗、非药物治疗以及生活护理等，药物方面主要有改善认知功能的胆碱能制剂比如多奈哌齐，NMDA受体拮抗剂、美金刚等。如果患者出现幻觉、妄想以及焦虑、抑郁等症状，可以对症的给予抗焦虑或者抗抑郁药物进行治疗，常用的药物有利培酮、氟西汀等。非药物的治疗主要包括职业训练以及音乐治疗等，同时给予患者精心的护理。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(10384)
"老年痴呆是发生在老年前期和老年期的中枢神经系统退行性病变，老年痴呆疾病没有办法被治愈，但是通过综合的治疗以后，可以延缓疾病的进展，提高患者自理的能力。治疗老年痴呆的药物主要是包括以下几方面：第一方面，改善患者认知功能的药物，临床上常用的包括乙酰胆碱酯酶抑制剂，有盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、卡巴拉汀，这些药物主要是提高大脑内乙酰胆碱的水平，可以加强突触传递，提高患者的认知功能。还可以给患者使用美金刚，现在美金刚已经可以用于中重度阿尔茨海默疾病患者的治疗。在临床上还常用一些改善脑代谢的药物，包括奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片；第二方面，要控制患者精神方面的症状，因为很多患者在老年痴呆的某一阶段，会有精神方面的症状，所以说可以选择帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、奥氮平这些药物。"
2020/08/19收听(68550)
老年痴呆是神经系统变性性疾病，它随着人的年龄增长，发病率逐年增高。不是哪一种药物，目前来说没有一个特效药，能够彻底改善老年痴呆的症状，也就是说没有哪一种药物吃上之后，老年痴呆就能够得到治疗。目前来说，像安理申、美金刚，还有一些比如刚上市的鸡尾酒等这些药物，也没有说哪一种就一定是特效药。有一部分老人还是通过非药物的疗法，比如长期的家庭关爱、护理，长期的音乐疗法，帮助老人进行回忆原来的问题，能够唤起他一些记忆，家庭的关爱、陪伴这些都是非常重要。
郭春莉│中国中医科学院西苑医院
2020/07/07收听(36606)
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