首都医科大学附属北京朝阳医院
肾内科
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单纯性血尿病因不同,患者表现症状不同。结石引起的血尿患者表现为疼痛,伴有血尿症状;尿路感染引起的血尿患者表现为尿痛、尿急、尿频、尿液带血等症状;肿瘤引起的血尿患者表现为腰部疼痛症状。单纯血尿属于良性疾病,如患者病情恶化,可表现为高血压、肾功能不全等症状。
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单纯性血尿,血尿症状,其实还是和原因、病因相关的,如果是结石,会明显的疼痛,伴有血尿。如果是尿路感染,会有尿痛、尿急、尿频,排出的尿有血尿,如果是肿瘤引起的,可能会在做B超的时候看到肾脏有占位或者在做B超时候看到膀胱有占位,能看到这些情况,或者有些患者会表现有腰痛的感觉,这是一些继发的原因。如果是内科系统的血尿,往往没有别的症状,单纯血尿相对来说是比较良性的,除非再进一步发展,发展到肾功能不好的时候可能还会伴有高血压、有肾功能不全的一些症状,是高血压和肾功能不全引起来的,血尿本身没有什么特殊的症状。
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(70604)
单纯性血尿,就是没有蛋白尿,化验室的检查,在尿的检查里面仅仅有血尿,叫单纯性的血尿,没有蛋白尿。如果再引申一下,也可以说单纯性血尿,指没有另外一些症状,比如没有高血压,没有肾功能的不全,没有另外一些全身性的变化,也是单纯性血尿所指的。
2017/10/18收听(71374)
单纯性血尿是指通过化验室检查患者未出现蛋白尿、高血压、肾功能不全、全身性疾病等,仅出现血尿病症...
2023/11/14播放(82708)
"肾炎表现为单纯性血尿,而没有肌酐升高、没有高血压、没有水肿、没有尿蛋白升高。此类肾炎又叫做隐匿性肾炎,现在也叫做无症状性血尿,属于肾炎的病理类型变化比较轻微的肾炎,绝大多数此类患者预后良好。单纯血尿对肾脏的损伤非常小,绝大多数患者不影响寿命。此种患者不需要应用药物治疗,定期复查尿常规、肾功能就行,只有非常少量的患者会逐渐出现尿蛋白升高、高血压、肌酐升高等情况。如果出现上述情况,需要应用降压、降低尿蛋白药物治疗。必要的时候甚至需要进行肾穿刺活检术,明确病理类型后,应用激素及免疫抑制剂治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/05/22收听(92334)
单纯性血尿治不治愈,首先要看原发病是什么。如果原发病是一些继发性的问题,比如是系统性红斑狼疮,是免疫相关的,或者是系统性的小血管炎或ANCA相关性小血管炎,如果这些原因引起来的是值得治的,如果不是这些原因引起来的,通常是肾内科的,像薄基底膜肾病,像IgA肾病,还有一些轻系膜的肾炎引起的单纯性的血尿,在这些情况下是不需要治的,为什么不需要治呢?因为在大量的循证医学里面是看不到益处的,治疗要用药物,这些药物可能都有副作用,利弊相比较,不治的利更大一些,因此是不需要治的。大量的分析研究显示,单纯性的血尿通常是良性的,所谓的良性是指什么?就是指过了10年或者20年以后,肾脏的功能怎么样,就是肾脏肾功能是不是完全保持住了,所谓肾功能就是肾脏排泄废物功能是不是还是好的,因此,大规模的研究发现,大批的人过了好多年以后,肾功能依然是好的,所以在这种情况下不需要治疗,仅仅需要观察。
2017/10/18收听(67914)
"对于单纯性血尿的患者,应该去医院的肾内科做一项检查,叫做血尿定位,这个血尿定位包括两个检查,就是显微镜尿红细胞形态检查和尿红细胞容积分布曲线测定,来确定血浆的来源,确定是肾小球源性的血尿或者是非肾小球源性的血尿。非肾小球源性的血尿一般包括尿路结石、肿瘤或者炎症,可能会引起血尿,如果是这些疾病引起的血尿,疾病治愈之后血尿就会消失。对于肾小球源性的血尿,如果没有其他的症状,包括水肿、高血压或者是肾功能的减退,应该是隐匿性的肾炎,对于这类患者不必太担心,也不需要特殊的治疗,仅需要定期检查,每3-6个月进行一次,监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化,这类患者预后一般是比较好的,肾功能可以保持长期的正常,仅有少数患者可能会转化为慢性肾炎。"
邢志文│聊城市人民医院
2018/04/02收听(93242)
单纯性血尿就是指没有明确原因的血尿,如果没有贫血等并发症,可以不需要治疗,但是也要足够重视,要定期复查、动态观察,及早发现引起血尿的原因,进行针对性治疗,避免延误病情。目前临床上引起血尿的常见疾病有泌尿系统的感染、泌尿系统的结石、泌尿系的结核、泌尿系和生殖系统的恶性肿瘤。 部分内科疾病,如长期服用大量的抗凝药物、血液病、凝血功能障碍等都可以引起血尿。某些药物的副反应,如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎。上述所引起血尿的原因,通过尿常规、血常规、泌尿系统的彩超或CT检查、膀胱镜检查等都有阳性征象,可以明确诊断针对性的治疗。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/18收听(32530)
单纯性血尿治疗方法,单纯性的血尿要看原因,根据原因来治疗,如果是肿瘤引起的血尿,应该把肿瘤切除掉,或者用化疗、放疗或手术治疗。如果是结石引起来的,应该把结石去除掉,如果是感染炎症引起来的,应该通过抗感染消炎来治疗。如果是肾内科的疾病,是肾小球肾炎,应该看是什么原因引起来的,如果是狼疮性的肾炎引起的血尿,可能要治疗,有可能会用激素或者一些免疫抑制剂来治疗,内科系统的血尿还有一些像ANCA相关性小血管炎,如果是小血管炎引起的血尿,可能要用一些激素和免疫抑制剂来治疗。还有就是像IgA肾病或者紫癜性肾炎,或者薄基底膜肾病,还有肾炎,这些疾病引起的血尿,如果仅仅是单纯性血尿,不伴有蛋白尿,不伴有高血压,不伴有肾功能不全,这种单纯性血尿是不治的,是观察的。观察1-3个月,最多不能超过半年,要查尿常规,尿相差,每年定期查肾功能,做肾脏的B超。
2017/10/18收听(68164)
肾炎单纯性镜下血尿通常无需治疗,但需要定期复查,通常建议3-6个月复查尿常规及肾功能,了解血尿...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2023/07/29播放(75016)
单纯性血尿病因不同,治疗方法不同。由肿瘤、结石引起的血尿需切除肿瘤、排出结石;炎症引起的血尿需...
2023/04/26播放(99660)
肾炎一般不会出现单纯性血尿,只有肾炎早期时,患者尿蛋白还没来得及出现,这时会有单纯的镜下血尿。...
李航│北京协和医院
2023/04/05播放(99716)
出现单纯血尿,首先要做尿相差,判断血尿来源。血尿分内科血尿和外科血尿,如果尿相差证实以变形血尿...
张聪│中日友好医院
2023/06/08播放(81168)
单纯性血尿能否治愈需根据病因而定。如果是由继发性疾病引起的血尿,如系统性红斑狼疮、系统性小血管...
2023/06/03播放(72702)
单纯性血尿需要治疗,且在医学上严格来讲并没有所谓的单纯性血尿。正常泌尿系统不会出血,血液来源可...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/09播放(51866)
在绝大多数情况下儿童单纯性血尿需要治疗,因为引起儿童出现单纯性血尿的原因比较复杂,绝大多数是病理性的因素引起。如果不给儿童进行干预治疗,往往会引起儿童出现一些危害,比如儿童是由于尿路结石引起的单纯性血尿,这个时候儿童往往还会有腰部疼痛、解小便时疼痛等症状,要及时进行排石治疗。另外,有些儿童还会引起肾炎,因为有些儿童的单纯性血尿是IgA肾病,这个时候如果不治疗,有些儿童会慢慢变为慢性肾病,甚至会并发蛋白尿。
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(42174)
"血尿具体看原因,是什么导致的,不同的病因,它的临床症状也会不一样。最常见的尿路感染出现的血尿,会有尿频、尿急、尿痛症状。像结石可能就是会有腰疼,还有的会突然出现排尿的时候有肉眼血尿。如果是肿瘤,可能会出现消瘦、乏力这些症状,同时可能会伴随有其他系统的肿瘤症状。如果是结核引起,会有消瘦、乏力、纳差、食欲不振这些症状,有的会有低热、盗汗。盗汗就是指的晚上睡觉的时候会不自主地出汗,这一般提示是结核所导致的。另外像肾炎,一般有的也可以没有症状,仅仅是化验尿中有红细胞尿。具体根据原因不同,症状也会不一样。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/04收听(76202)
肉眼能看出来的血尿,叫肉眼血尿。但医学上肉眼看不到,要在显微镜下才看得到的血尿,叫镜下血尿。肉...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2023/02/12播放(96964)
单纯性鼻炎的症状有以下几点:
1、鼻塞:表现为间歇性鼻塞和交替性鼻塞,间歇性鼻塞的...
宋海涛│北京医院
2023/12/10播放(93902)
如果在尿液中有红细胞称为血尿,根据其是否肉眼可见,可以分为镜下血尿和肉眼血尿。肉眼血尿是在10...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(99578)
"不同疾病导致的血尿,临床症状也不同。比如泌尿系感染导致的血尿,患者会有尿频、尿急、尿痛甚至发热的表现。血尿可以为镜下血尿,也可以表现为肉眼血尿,肉眼血尿一般像洗肉水一样。泌尿系结石导致的血尿,患者一般还会合并有腰痛。各种恶性肿瘤导致的血尿,一般为全程无痛性血尿,部分患者可以表现为尿中带有血丝、血块。如果是抗凝类或抗血小板类药物服用过量,导致凝血功能障碍,血尿一般表现为鲜血样血尿。各种肾炎导致的血尿,多数为镜下血尿。如果是IgA肾病导致的血尿,可以表现为上呼吸道感染后反复发作的肉眼血尿。"
2018/12/06收听(71782)
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