湖南省儿童医院
呼吸内科
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三岁小孩发烧39°C时可以选择药物退烧和物理降温：
1、物理降温：可以采用温水擦浴，用冷毛巾或冰袋敷额头等方法；
2、药物降温：可以选择药物降温，如布洛芬、对乙酰氨基酚。布洛芬是强效退烧药，使用布洛芬后会迅速出汗，要注意及时补充水分。蚕豆病宝宝推荐使用布洛芬退烧，不推荐使用对乙酰氨基酚退烧，对乙酰氨基酚相对比较安全，适用于三个月以上的小孩以及成人。
如果未发生持续高热不退的症状，尽量选择一种退烧药退烧，不到迫不得已，不可将布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用，以免增加药物副作用。
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"小孩发烧39℃的退烧方法有药物退烧和物理降温，要根据小儿的体温发烧程度去选择。婴幼儿的新陈代谢旺盛，基础体温比成人高，小婴儿的正常体温在36-37.4℃之间。当小儿体温超过38.5℃时，就可以口服退烧药，比如布洛芬口服液或乙酰氨基酚等，同时还可以用物理降温，具体办法是用温水擦拭患儿的额部、腋部和大腿根部，或者用25%-50%的酒精擦浴，还可以用退热贴，贴在宝宝的额头上降温。另外还要注意室内的温度不要太闷热，孩子的衣服也不要穿得过多，不要过于给孩子捂汗，应该多喝温开水，使患儿多出汗，有利于体温散热，孩子服退热药应在医生的指导下服用。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(85976)
"小孩发烧39℃属于高烧，可以用退烧药，用美林或者布洛芬口服，也可以用对乙酰氨基酚栓塞肛退烧。同时贴退热贴，然后用温水给泡泡澡，多喝点热水，这都可以帮助降温。在退热的过程中，孩子可能会大量的出汗，这个时候要注意补充水分，多让孩子喝点温热水。另外，如果反复发烧超过三天，或是发烧的时候伴有明显的畏寒、寒颤，最好把血常规和C-反应蛋白查一下，看看是不是合并细菌感染。如果有细菌感染，需要口服抗生素治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/29收听(62374)
"三岁小孩发烧39℃要进行以下的治疗：1、口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，缓解宝宝发烧的症状，宝宝口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，补充水分有助于缓解宝宝高烧的症状。2、物理降温，如果宝宝高烧不退，或间隔不到四小时再次出现发烧，可以使用物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等，缓解宝宝发烧的症状。3、宝宝发烧的时候要少量多次的喝温开水，另外要注意饮食，尽量少食多餐，稀粥、烂面，以水果、蔬菜为主，不吃辛辣、油腻、高蛋白的食物，如肉类、鸡蛋、鱼等，尽量不吃，否则会加重宝宝发烧的症状。宝宝发烧要积极降温，间隔4-6个小时，可以口服退烧药一次，如果孩子反复高烧不退，需要就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(93514)
"晚上小孩发烧39℃时要积极用退烧药，目前儿童安全的退烧药有布洛芬和对乙酰基酚，选择其中一种口服，还要配合物理方法加速退热，如多喝水增加液体入量，用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟处，同时要保证患儿四肢末梢是温暖的，如果四肢末梢凉，说明四肢末梢循环不好。在体温上升过程中身体会出现寒战，严重时会可以导致高热、惊厥。如果患儿吃完退烧药烧退了，可能还会再发烧，此时，退烧药超过4-6小时以后再用一次，不能在短时间之内反复应用退烧药。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/12/01收听(68512)
小孩发烧退烧最快的方法，即口服退烧药。口服退烧药对于小孩来说，比较安全、有效。安全、有效的药物... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/18播放(36696)
小孩发烧退烧最快的方法，即口服退烧药。口服退烧药对于小孩来说，比较安全、有效。安全、有效的药物...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/18播放(36696)
"三岁的小孩出现发烧症状的时候，如果精神状态还可以，发烧的温度又不是特别的高，可以给孩子冲一个温水澡，退烧是特别快的，而且副作用也比较少。在洗澡的时候，体表的水分会蒸发，容易带走孩子体表的热量，体表的散热面比较大，所以，洗澡也是比较好的方式。此外，还可以采用温毛巾擦浴的办法，效果也是比较好的。如果发烧的温度比较高，则不建议采用洗澡的方式进行退烧，尤其体温大于38.5℃的时候，建议口服退烧药进行治疗，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液、对乙酰氨基酚颗粒，效果都是比较好的。此外，采用稀释的白酒、酒精，对小孩的全身皮肤进行擦浴，退烧也是很快的。但是，如果孩子在服用头孢类抗生素、青霉素类抗生素，则不建议使用稀释的白酒、酒精进行擦浴退烧。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(26464)
一岁的小孩发烧到39℃，要想退烧退的快，首先给肛门里面塞退热栓剂，退热栓剂里面力量最强的是双氯芬酸钾，也就是通常说的普他宁栓剂，然后是布洛芬栓剂，这两个栓剂退热效果最快、最强的。其次是口服美林，也就是口服布洛芬或者口服泰诺林、对乙酰氨基酚，同时要加强物理降温，衣服要散开，用冰毛巾或者冷毛巾擦拭身体的皮肤，包括颈部、腋下、腹股沟等部位。用冰枕或者冰毛巾敷在他的额头上，预防高热惊厥，用电风扇吹他的身体，使热量充分的散发出来，经过这样的处理，可以很快的得到退烧。
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/10收听(81154)
发烧又称发热。3岁小孩发热39℃，最佳的退热方法就是口服退热药，而且口服小孩目前常用的退热药，... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/23播放(36604)
发烧又称发热。3岁小孩发热39℃，最佳的退热方法就是口服退热药，而且口服小孩目前常用的退热药，...
2023/05/23播放(36604)
"小儿发烧39℃，首先应该进行降温处理，可以进行物理降温，像少穿衣服、少盖被子、多喝温热的水，或者用温水擦拭身体，可以比较快速的缓解发热。但是这种办法相对持续时间比较短，所以要根据年龄给予退热药物，像对乙酰氨基酚或布洛芬类的退热药。服药后一般半小时到一小时左右，体温就会恢复正常，但是一般也就是持续4-6小时，所以在发烧39℃的时候可以进行物理降温和药物降温。但如果这种状态仍然反复，一定要到医院进行进一步的检查，明确病因之后针对病因就是引起发热39℃的病因进行治疗，才能够彻底缓解发热的情况。单纯的降温处理可以缓解这种一过性的发热，但不去除病因，还是会出现反复发热。"
王志新│中日友好医院
2020/12/28收听(69932)
"39℃属于高烧，对于39℃高烧退烧大致有以下几种缓解的方法：1、物理方法，可以选择冰块放于腋窝、额头以及太阳穴的部位，进行物理降温，也可以选择退热贴放于额头，也可以应用酒精为身体降温，往往是选择身体擦拭的形式。2、可以选择药物进行降温，临床上退热的药物有很多，其中包括对乙酰氨基酚、美林以及其它的退热针等。3、可以选择中医的方法退热，比如穴位放血，在大椎穴位进行放血，能够快速、有效的降温，也可以选择耳尖放血或者其它相关的理疗方法。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2019/12/24收听(86212)
"小孩子发烧39℃吃了布洛芬仍然不退烧，需要进行怎么处理？第一、布洛芬它是一个退热药物，要看它是否根据孩子的年龄和体重进行服药，如果孩子出现发烧39℃吃了药物没有退烧，先查一下使用的药物的剂量是不是够了，是不是要按照孩子的体重或者孩子的年龄进行的服药，有些家长总是怕把药吃多了，所以尽量吃少量的药物，因此有的时候对于39℃效果并不是很好；第二、药物放置的时间有多久，因为有一些小孩子吃退烧药之后很快症状缓解，但是药物并没有吃完，那家长就可能在常温情况下放置以后，第二次发烧的时候又拿出来重新吃，这个药物本身有一些挥发性，如果第二次服用，药效就会明显的减弱，这个时候可能就会出现服药之后热退不下的情况，当然也有些特别严重的或者比较急性的感染情况，也可能出现发热不退。此外，多数的孩子服用退热药后是能够退热的，而且要注意在服药之后要多喝水，如果孩子吃了退热药还不能够退热，那一定是这个疾病对于退热药不敏感，可能就需要到医院进一步的就诊，以明确诊断。"
2020/04/20收听(53148)
"小孩发烧时，要根据体温选择退热的方法。体温超过38.5℃时以药物退烧为主，常用的退烧药物包括对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液等。建议餐后服用，以免对胃黏膜造成刺激。服用退烧药后，患者需要大量补水，避免虚脱。而且服用退烧药后有出现低钾血症的风险，建议多吃富含钾离子的食物或者水果，比如香蕉、橙子、橘子等。如果患者的体温低于38.5℃，可以采取温水擦浴、冰袋物理降温、退热贴等相关的方法进行退热。同时，要评估导致患者发热的原因，比如细菌感染、病毒感染，或者非典型致病菌感染。如果患者是由于非典型致病菌感染引起时，可使用大环内酯类抗生素，或者喹诺酮类抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(25970)
"孩子发烧，首先要看体温具体多少，如果烧到了38.5℃以上，同时手脚冰凉、精神不好，这个时候可以给孩子吃点退烧药，如美林或者布洛芬；也可以用对乙酰氨基酚退热栓塞肛，给孩子退热治疗。在口服退热药物的同时，用温热水把孩子的手脚泡暖，多喝热水，贴退热贴，这些都可以帮忙降温。如果体温在38.5℃以下，而且孩子的精神状态也比较好，没有头疼的症状，可以给孩子喝点热水，贴降温贴，观察体温。孩子发烧如果超过3天没有退，或者发烧伴有畏寒、寒战，考虑可能存在细菌感染的情况，需要使用抗生素治疗。如果不用抗生素治疗，体温一般是很难退下来的。"
2018/11/01收听(44072)
"如果小孩出现发热的症状，最好在明确病因以后进行退热治疗，能够避免出现误诊的情况。但是如果出现持续的高热，也要及时使用退热的药物，可以口服布洛芬颗粒、复方锌布颗粒。如果服用药物比较困难，也可以采用物理降温的方法进行治疗，可以在腋窝或者腹股沟部位用温水擦拭，能够起到快速退热的效果。也可以采用肛门给药或者肚脐给药，这些方法能够使药物局部吸收，避免孩子服药时所产生的痛苦，让宝宝容易接受。当明确有细菌感染或者病毒感染的情况时，最好在使用退热药物的同时配合抗菌和抗病毒治疗，可以选择头孢氨苄颗粒、利巴韦林颗粒，这两种药物能够起到很好的消炎、抗病毒的效果。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(17258)
"小孩发烧时，首先最常用的是物理降温的方法，对于孩子的副作用极小，而且退热的作用也比较快，可以用温水给孩子擦拭全身的皮肤，该种退烧方法主要适合于高烧的孩子，可以用温水擦拭孩子的腋窝、腹股沟、颈部，这些地方擦拭的时间还可以稍微长一些，对于降低体温效果比较好。此外，还可以采用局部冷敷的办法，可以用凉毛巾敷在孩子的额头上或者颈部，还可以在热水袋中灌上凉水枕在孩子的脑下，对于降低体温效果也不错，但是冷敷适合发烧的温度并不是特别高的孩子；还可以把温水或者是冷水换成稀释的白酒和酒精，对于退烧效果也不错。孩子的发烧温度如果比较高，超过了38.5℃，为了预防高热惊厥的发生，还需要使用退烧药，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。"
2018/12/24收听(15230)
"小孩发烧39℃，这个时候需要用退烧药，可以给他吃点美林或者是布洛芬，也可以用小儿退热栓塞肛给他进行退热处理。同时用温热水给他泡澡，同时让孩子多喝点热水，这都有助于他降温。如果是孩子反复发烧，体温不容易退下去，比如用退烧药之后，孩子发烧仍持续在39℃以上超过2个多小时，最好可去医院把血常规和C-反应蛋白查一下，看孩子发烧的原因是什么。如果合并有细菌感染，最好把抗生素同时给他吃上。如果是病毒感染，精神状态也比较好，可以在家里退烧处理，观察3-5天。"
2018/10/29收听(50036)
小孩子发烧39℃，如果在家里的时候，第一时间可以吃退烧药，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，也就是美林或者泰诺林，给宝宝先吃药，所以说，有孩子的家庭药箱里面要常备两种退烧药，至少备其中一种。另外要看宝宝的精神情况，是不是开心，有没有很严重的疾病的面容，除此以外，观察除了发烧以外有没有合并症状，比如呕吐、拉肚子或者头痛，尤其是频繁的呕吐，没有精神、嗜睡，这个时候要在第一时间去看诊，到医院里面，目前是看发热门诊的。看了发热门诊以后，医生会做相应的检测，比如血常规的检查。如果是现在疫情的情况下，在发热门诊流程，都是第一时间要做核酸检测。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/06收听(61534)
"小孩子发烧到39℃肯定要到医院去做进一步的检查和处理，这是毫无疑问的，主要通过以下方式治疗：第一、在家里首先要进行一个比较好的退热治疗，否则容易出现高热、惊厥的可能。在家里发烧到39℃，要用药物退热，包括美林、泰诺林或者肛门里面塞的退热栓剂，这是药物退热的方法。第二、物理降温，把孩子的衣服散开多喝水，用温水毛巾或者冷水毛巾擦拭孩子的身体，包括颈部、腋下、腹股沟等部位，拿个冰毛巾或者冰枕敷在孩子的额头上，以免高热、惊厥。实在不行还可以给孩子洗个温水澡，洗温水澡以后水分蒸发，体温也可以慢慢的下来，经过这些处理以后尽快去医院做进一步的检查和治疗。"
2020/08/25收听(43264)
小儿发热主要分为感染和非感染两大类，感染性发热相对比较常见，需要针对感染原采用抗感染药物。而非... 谢丹│三亚市妇幼保健院 2023/09/07播放(53332)
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谢丹│三亚市妇幼保健院
2023/09/07播放(53332)
"小孩发烧39℃首先要积极降温，防止高热惊厥，可以吃退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。口服退烧药以后，要少量多次的喝温开水，能够防止脱水。另外可以配合物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等。宝宝发烧的时候，要注意环境温度对宝宝的影响，室温控制在24-26℃，湿度在40%-60%，夏天可以开空调，冬天可以使用加湿器。另外宝宝年龄越小，越不能穿戴太多，否则会引起散热减少，导致捂热综合征，出现高烧不退的情况。宝宝高烧，如果反复高烧、精神差、呕吐、皮疹，需要及时就医。"
2020/09/10收听(99248)
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