中国人民解放军总医院第一附属医院
皮肤科
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手癣是由手部皮肤癣菌引起的感染，又称手部皮肤真菌病。皮肤真菌感染分为皮肤癣菌感染引起的癣和念珠菌等因素引起的类似癣，两者分辨率较低。患者可通过使用外用抗真菌药达到治愈的效果，部分严重患者可适当口服抗真菌药，以提高根治率。
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"手癣的治疗，手癣即手部的真菌感染，主要表现为在手掌这一侧，可以看到环状分布的红斑，并且像花瓣样逐渐的向四周扩展。中间趋于消退或者颜色变暗，留下色素沉着。手癣往往呈两足一手的态势，即两个足部和一侧的手部发病，而另外一侧手很少累及，并且往往累及手掌、手指，而手背很少发病。手癣的治疗主要是抗真菌治疗，可以外用一些抗真菌的药膏，比如联苯苄唑乳膏，硝酸咪康唑乳膏，奥昔康唑乳膏等。如果炎症比较明显，瘙痒比较剧烈，还可以加用复方制剂，比如复方酮康唑乳膏，曲咪新乳膏等。必要时可以口服一些中成药来杀真菌，比如百癣夏塔热片。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/01收听(49914)
"手癣是指皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种常见真菌性皮肤病，引起手癣的病原微生物就是皮肤癣菌，主要包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等等。主要通过接触传染而得，比如接触了一些患有手癣的人，包括直接接触或者是间接接触。间接触包括共用毛巾、手套等，这都有可能传染手癣。还有一种传染方式就是自身传染，比如患有脚癣或甲癣，通过搔抓或者是局部的蔓延也可以到达手部，引起手部感染，就形成手癣。特别是一些免疫力比较低下的人或者是手长期在水中浸泡导致皮肤表面角质层变薄、屏障功能受损，就更容易感染皮肤癣菌而引起手癣。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(27240)
手癣是由真菌感染所致的一种传染性皮肤病。症状主要表现为手掌瘙痒，伴发水疱、脱屑或红斑等皮损，到... 赖梅生│南方医科大学南方医院 2023/11/04播放(91690)
手癣是由真菌感染所致的一种传染性皮肤病。症状主要表现为手掌瘙痒，伴发水疱、脱屑或红斑等皮损，到...
赖梅生│南方医科大学南方医院
2023/11/04播放(91690)
手癣本质就是手部皮肤癣菌引起的感染，其实比手癣更大的专业名词叫手部皮肤真菌病，因为皮肤上的真菌感染分为皮肤癣菌感染引起的癣和念珠菌等其他不是皮肤癣菌引起的，准确讲不叫癣，但是老百姓分不出来，只要手感染的真菌都叫癣，也就是跟脚癣、体癣、股癣等，它是一种由皮肤癣菌属引起的感染，比较常见，手癣没有脚癣发病率那么高，但是在少数一些特殊人群中，比如炊事员、厨房工作人员，手部皮肤潮湿的人群中手癣发病率比较高。手癣的治疗难度其实比脚癣或者甲癣要容易一些，大多数通过外用抗真菌药2-4周治疗就可以治好，少数比较严重的顽固的配合一些口服抗真菌药，根治率也会更高一些。
杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/10/18收听(74734)
手癣是真菌感染手掌和手指的屈侧之后，引起的一种感染性皮肤病。手癣有三种类型，即浸渍糜烂型、水疱... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/07播放(93382)
手癣是真菌感染手掌和手指的屈侧之后，引起的一种感染性皮肤病。手癣有三种类型，即浸渍糜烂型、水疱...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/07播放(93382)
手癣症状与湿疹、掌跖角化症等相似，因此治疗手癣前需到医院确诊病症类型。通常治疗手癣常选用抗真菌... 刘晓军│南宁市第一人民医院 2023/09/04播放(91904)
手癣症状与湿疹、掌跖角化症等相似，因此治疗手癣前需到医院确诊病症类型。通常治疗手癣常选用抗真菌...
刘晓军│南宁市第一人民医院
2023/09/04播放(91904)
临床上手癣常见的几种类型主要是红斑鳞屑型。这种皮疹主要表现在食指和拇指连接处出现红斑，鳞屑边界... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2023/07/02播放(96664)
临床上手癣常见的几种类型主要是红斑鳞屑型。这种皮疹主要表现在食指和拇指连接处出现红斑，鳞屑边界...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2023/07/02播放(96664)
手癣是指皮肤癣菌侵犯手部的皮肤导致的一种浅表真菌感染性的皮肤病，是一种真菌感染，所以首先要抗真... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/03播放(92308)
手癣是指皮肤癣菌侵犯手部的皮肤导致的一种浅表真菌感染性的皮肤病，是一种真菌感染，所以首先要抗真...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/03播放(92308)
根治手癣除注意个人卫生外，还可外用药物或口服药物治疗，具体如下：1、外用药物：包... 杨敏│北京医院 2023/11/19播放(87692)
根治手癣除注意个人卫生外，还可外用药物或口服药物治疗，具体如下：
1、外用药物：包...
杨敏│北京医院
2023/11/19播放(87692)
"首选以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需要1-2个月，角化过度型或外用药物疗效不佳的可以选择内用药物治疗。外用药物根据不同的临床类型，选择不同剂型的抗真菌药物，如水疱鳞屑型应选择刺激性小的霜剂和水剂，浸渍糜烂型患者可给予粉剂，渗液可以给予醋酸铅溶液、硼酸溶液的湿敷，待皮疹干燥以后，再外涂刺激性小的霜剂、水剂等，角化过度型可以选择剥脱作用较强的制剂，必要的时候可以采取封包治疗，手足癣湿疹化可以先按湿疹来治疗，待好转以后再用抗真菌药物来进行治疗。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(31668)
手癣与其说是癣，不如说是手部湿疹，表现为手部脱皮、干燥、粗糙、裂口等症状，有时会有水泡等。做真菌镜检时部分会检测出真菌，多数检测结果为真菌阴性。一般认为类似手癣的症状，如果手部有灰指甲者，则可诊断为手癣；手部无灰指甲者则称为湿疹更为合适。对于有手部灰指甲或者检测真菌阳性者，可以采取抗真菌药物，如伊曲康唑片等按疗程服用，同时配合内服21金维他等。如果无灰指甲或者检测真菌阴性者，则可以用曲咪新乳膏外涂，配合内服养血润肤饮等。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(96968)
治疗手癣最主要的是抗真菌治疗，需要口服伊曲康唑胶囊，并且需要外用盐酸特比萘芬喷雾剂，外喷之后再涂抹萘替芬酮康唑软膏进行治疗。并且在治疗之前，以及治疗后的每半个月化验真菌，以便观察真菌减少或消失的情况。同时还可以选用中药泡洗的方式来进行治疗，主要的方剂组成是土槿皮、土大黄、枯矾、白鲜皮、苦参、枇杷叶、百部煎水，温水泡手，2次/天，20分钟/次。在上述治疗期间，需要避免与他人亲密的接触，以免造成他人的真菌感染的情况。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/02收听(71826)
"手癣也叫鹅掌风，是真菌感染手部所引起的一种皮肤病。这种皮肤癣菌好发部位是手指缝以及掌侧的皮肤。它的治疗一般以外用药治疗为主，治愈的关键在于坚持用药，疗程一般需要2-4周，如果不长期、规范用药，非常容易复发。一般常用的外用药主要是唑类和丙烯胺类。根据不同临床类型和外用药的使用原则，选择不同的处理办法。比如急性损害如糜烂渗出或者是伴有水泡等，一般可以用溶液湿敷治疗。促进皮损干燥，减少渗出后，再给予抗真菌治疗。另外如果是对于某些角化增厚型的手癣，可以先软化皮肤，再继续应用抗真菌药物。如果是单纯外用药疗效不佳，或者渗出糜烂严重的，也可以口服抗真菌药物，如常用的伊曲康唑一般需要口服1-2周，但是要注意它的副作用。"
张超│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(64790)
手癣其实就是我们手部由于皮肤癣菌，比如红色毛癣菌、须癣、毛癣菌、犬小孢子菌等等这类的皮肤癣菌，引起的浅部皮肤真菌感染，我们就称为手癣，就是我们俗称的手气。这种疾病是一个浅部真菌的感染，在治疗上一般会选择一些消除或者杀灭致病菌的治疗方法。通常皮疹不是十分严重，可以选择外用抗真菌药物来进行治疗，比如抗真菌溶液，联苯苄唑溶液等。或者选择抗真菌的软膏、乳膏，比如特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、酮康唑或者咪康唑乳膏等，来进行涂部。如果手癣症状非常重，或者它持续了很长一段时间，我们外用药物效果也不是很理想，在这种情况下我们可以考虑加用口服抗真菌药物，比如特比萘芬或者是伊曲康唑，我们可以单独口服药物或者是口服加外用。我们认为口服加外用的联合治疗相对效果会更理想一些，首选我们可能需要吃大概2-4周的一个治疗疗程，我们要根据情况增减治疗时间。
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(23938)
"手癣是真菌感染，所以需要抗真菌治疗，原则上讲以外用药为主，特别重、外用药效果不好的情况，才加用内服的抗真菌药物。手癣是真菌侵犯手指间、手掌的皮肤，所引起的皮肤病，在临床上分为水疱型、擦烂型、鳞屑角化型。对于手癣来讲，以鳞屑角化型比较多见。这个病具有传染性，所以在临床上的治疗如下：第一、要对患者进行积极的治疗。第二、要切断传播途径，也就是说患者的毛巾、洗手用的浴盆等，都要进行分离和消毒工作。第三、外用药要看患者皮损的情况，如果水疱比较明显，且有渗出，先要用溶液去冷敷。皮疹干燥以后，可以外用抗真菌的药，像特比萘芬霜、达克宁霜、阿莫罗芬膏。对于鳞屑角化型的患者，可以先用一些保湿的药，然后再加用抗真菌的外用药。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/19收听(16976)
"手癣是由真菌感染引起的浅部真菌皮肤病，致病菌主要是红色毛癣菌，具有传染性，一般只引起一侧手部感染。治疗主要是外用抗真菌的软膏，比如盐酸特比萘芬软膏、硝酸咪康唑软膏、复方苯甲酸软膏。如果局部皲裂比较明显，也可以加用尿素软膏。因为手部经常接触水，所以局部用药次数一定要增加，每次洗手后都要再次用药膏外涂，直至皮损消退后，再继续用药两周以上；也可以配合口服抗真菌的药物，比如口服伊曲康唑胶囊，1次0.2克，1天1次，连续服用两周。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(17080)
"手癣的治疗，由于手部的癣分为很多种，比如有水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型。治疗时，如果是轻症，可以涂抹药物，比如达克宁、联苯苄唑喷剂、环利软膏、酮康唑乳膏就可以。但是对于鳞屑角化型，要结合有角质剥脱作用的药物，比如水杨酸软膏，先让局部软化以后再涂药。如果手癣的范围很重，不是一小片，而且痒得也很重，严重影响生活质量，要口服伊曲康唑或者特比萘芬。但是用这些药物的前提，是在肝功正常的情况下，或者用药以后要复查肝功能。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/10收听(28714)
手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，判断是否感染手癣要根据其临床表现、... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/09播放(71588)
手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，判断是否感染手癣要根据其临床表现、...
2023/11/09播放(71588)
手癣是手部皮肤真菌感染导致的皮肤病，因此出现手癣，主要可以进行抗真菌治疗。具体治疗如下： 刘昱│中南大学湘雅二医院 2023/03/04播放(72406)
手癣是手部皮肤真菌感染导致的皮肤病，因此出现手癣，主要可以进行抗真菌治疗。具体治疗如下：
刘昱│中南大学湘雅二医院
2023/03/04播放(72406)
"手癣是由皮肤癣菌感染手部的皮肤，所引起的浅部真菌病，临床的表现多种多样，主要可以分为三种类型：第一种，水泡鳞屑型的手癣，手部可以出现针尖大小深在的水疱，疱液澄清、壁厚、不容易破溃，水疱聚集在一起可以形成多房性的水疱。干涸以后就出现领圈状的脱屑，皮疹可以逐渐的向外扩延，瘙痒很明显。第二种，浸渍糜烂性的手癣，也叫间擦性的手癣，好发于手指缝。主要是局部皮肤浸渍、发白、表面松软、容易剥脱、露出潮红色的糜烂面，还可以继发感染，出现臭味。第三种，角化过度性的手癣，主要容易发生在手掌部位，皮肤比较干燥，炎症不明显，但是角质增厚、表面粗糙、脱屑，可以出现皲裂，一般瘙痒不明显，但是有皲裂的时候可以疼痛。以上就是常见的三种手癣的临床症状。"
2020/04/29收听(42284)
浙江医院 吴小萍
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北京东直门医院 段行武
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北大一院 陈喜雪
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