解放军总医院第七医学中心
泌尿外科
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有的时候我们可以看到男性的龟头上有一些红斑，其实光是你的描述很难让医生知道到底是什么问题。当然常见的问题：一个是我们正常人在阴茎勃起消退以后可以出现一些红斑样的改变；像一些包皮龟头炎以后也可以会出现红斑样的变化；像凝血系统如果有一些变化也可能会出现红斑样的变性；假如我们对某些药物过敏引起一些固定药疹，也可以在龟头出现一些红斑样的变化。所以如果发现龟头有红斑是新出现的或者最近有什么变化，还是最好到专科的医院去看一看，让医生告诉你到底有没有问题。
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"龟头上有红斑，最常见的可能是感染因素形成的，比如由于酵母菌感染而形成的龟头炎，或者是由于其他类型的真菌感染而形成的龟头炎。也有可能是过敏性因素而形成的过敏性皮炎，这时候也会导致龟头部位出现一些潮红以及红斑。当然，也有可能是感染了梅毒螺旋体而造成局部的硬下疳，因为硬下疳也有可能会造成一定的红斑，而且出现无痛性的溃疡，周边比较清晰，没有明显的脓性分泌物。所以这几种情况都需要考虑，但是需要经过临床相关的检测判断具体属于哪一种类型。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/26收听(70762)
有的时候我们可以看到男性的龟头上有一些红斑，其实光是你的描述很难让医生知道到底是什么问题。当然常见的问题：一个是我们正常人在阴茎勃起消退以后可以出现一些红斑样的改变；像一些包皮龟头炎以后也可以会出现红斑样的变化；像我们凝血系统如果有一些变化也可能会出现红红斑样的变性；假如我们对某些药物过敏引起一些固定药疹，也可以在龟头出现一些红斑样的变化。所以如果发现龟头有红斑是新出现的或者最近有什么变化，还是最好到专科的医院去看一看，让医生告诉你到底有没有问题。
张国辉│解放军总医院第七医学中心
2017/10/17收听(23804)
"龟头出现一片红斑则多患有龟头炎或者可能存在局部过敏，需要到医院进一步检查的明确。例如细菌、真菌、滴虫性龟头炎都可以出现龟头红斑，细菌性龟头炎出现龟头红斑境界不清楚比较模糊并且伴有局部的渗出、糜烂、炎性反应比较严重，可伴有比较明显的疼痛，甚至出现浅表性溃疡的改变。而滴虫和真菌感染以后，出现的红斑一般界限都比较清楚，可以在红斑的周围出现小疱疹样改变。真菌性的龟头一样可伴有较多白色的分泌物，而滴虫性的龟头炎出现红斑以后分泌物相对比较少，都可以出现局部疼痛的症状，需要进行相关的分泌物的相关检查来进一步的确诊。另外 ，固定性的药疹或者出现有其他的过敏，比如服药过敏或者接触过敏原导致过敏，都可以出现红斑，红斑出现比较急剧，而且伴有比较明显的肿胀和瘙痒症状，通常都在接触过敏原以后发生。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/02收听(55242)
"龟头有红斑，其实也就是龟头发炎的一种，它有几种情况，一个是湿疹比较常见，没有什么东西，就是龟头上有红斑。有感染，比如念珠菌感染、霉菌感染、真菌感染、细菌感染，药物性接触也会，可能性生活以后挤压了也会有红斑。还有过敏，比如避孕套过敏、药物过敏，然后就是有的时候用药用的不对，外用药用的不对以后，有的受伤了，甚至洗澡的时候水温太高烫伤了。但是还有一个特别提醒大家的就是有些性病的情况会这样，在龟头上有红斑，比如梅毒、艾滋病，尤其是梅毒，梅毒疹有时候龟头上会出现这样的问题，还有真菌感染、动物的寄生虫，如果家里养宠物要注意这个事情。另外可能有红斑，是一过性挤压的，比如碰了一下就没关系，可以自己消失。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/21收听(61408)
龟头有红斑，其实就是龟头炎，这是一种常见病。龟头炎通常会有红斑、渗出，部分患者会感觉龟头发痒，... 张国喜│北京大学人民医院 2023/11/26播放(94912)
龟头有红斑，其实就是龟头炎，这是一种常见病。龟头炎通常会有红斑、渗出，部分患者会感觉龟头发痒，...
张国喜│北京大学人民医院
2023/11/26播放(94912)
"龟头上出现大片红斑，则建议到医院进一步检查来明确可能的原因，可能原因如下：1、龟头炎，当出现各种类型的龟头炎时，都可以出现龟头红斑，比如出现细菌性的龟头炎，则可以出现龟头上边界比较模糊的红斑，同时可伴有局部的水肿、疼痛、渗出等。如果是真菌感染，则可以出现有边界清楚表面光滑的红斑，红斑周围可伴有小丘疹改变，同时可伴有较多的白色分泌物。如果是滴虫感染所致，则可以出现境界清楚的红斑，伴有局部渗出，红斑周围可见小疱疹样改变等，这些都需要到医院进行相关的涂片检查来进一步确诊。2、固定性药疹，常常见于服用某种药物过敏以后，可以在龟头或者身体其他部位出现固定形态的红斑，可以反复出现，伴有局部瘙痒或者疼痛等，常常都有相关药物过敏史。"
2020/02/28收听(38732)
龟头上出现红斑或者红点，常常是龟头炎的表现，临床上症状见于包皮过长或者包茎的患者。包皮过长由于包皮长期覆盖阴茎头，包皮会产生一些分泌物，同时尿液会积存在包皮与龟头之间。如果不及时清洗则会造成对龟头局部的刺激，引发龟头包皮的炎症，可以表现为龟头上有很多红点或者是红斑。因此对于包茎和包皮过长的患者要坚持进行每天的清洗，保持局部的清洁，以减少包皮龟头炎的发生，另外对于反复发炎的患者建议做包皮环切手术。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/24收听(96088)
"龟头有红斑，还有疼痛，考虑是龟头炎的症状，龟头炎在男性患者来说，还是比较常见的疾病，龟头炎的治疗也是非常简单的。它主要是用清水将龟头洗净，涂外用药膏，比如百多邦软膏和红霉素软膏，在洗完龟头之后，将药膏涂在龟头的表面，外用这些药膏，龟头炎是有作用的，还可以用稀释的高锰酸钾溶液来进行浸泡。平时一定要注意局部的卫生，龟头要每天清洗，可以有效的预防龟头炎的发生。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/05/08收听(25396)
"龟头伴有红斑、瘙痒，通常临床上比较常见的是包皮龟头炎。包皮龟头炎是泌尿男性外生殖器的感染性疾病，通常是由于包茎或者包皮过长导致包皮垢聚集。包皮垢聚积有时会引发细菌、真菌、支原体、衣原体、滴虫等微生物的感染，从而引发临床上出现龟头红点、红斑、瘙痒，甚至出现水肿、疼痛、糜烂、溃疡，伴有脓性的分泌物等临床表现，在临床上主要针对性的给予抗生素或者抗真菌药物来进行治疗。对于性传播疾病，如梅毒、疱疹，也有可能会导致类似的症状，需要予以鉴别诊断、及时治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(41754)
男性龟头上有红斑有以下三种可能：第一、龟头炎，如果机体受到真菌、滴虫或者细菌感染，在炎症的刺激下导致龟头上长红斑，红斑多呈片状分布，可伴有明显疼痛，对于炎症急性期的男性会出现白色或乳白色的分泌物。第二、局部过敏反应引起红斑，还伴有阴茎及全身皮肤改变，通常是服用药物后的副作用，需要立即停药，严重时立即就诊。第三、考虑男性有过不洁的性生活接触导致感染梅毒，男性龟头长红斑如果是由于炎症感染引起，可以局部涂抹红霉素软膏、夫西地酸软膏等缓解症状，如果是梅毒引起的，需要连续应用长效青霉素针剂治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/30收听(62198)
"龟头有红斑，还起皮屑，首先需要考虑是念珠菌性龟头炎。念珠菌性龟头炎是由念珠菌感染引起，以白色念珠菌最为常见。其临床表现为包皮和龟头红斑，表面光滑，周边有少许脱屑，周围散在小丘疱疹或小脓疱，并且缓慢向周围扩大。急性期可以出现水肿性的红斑、糜烂、渗液，严重者可以波及阴茎体、阴囊，大腿内侧及腹股沟等。多是由于性接触传播所致，也可以继发于糖尿病、消耗性疾病，以及长期大量的抗生素或者是激素治疗之后。治疗念珠菌性龟头炎建议可以用碳酸氢钠溶液清洗，然后再涂抹抗真菌类药物。若全身症状比较严重，建议可以用氟康唑或者是伊曲康唑来进行治疗。有包皮过长或者包茎者，建议在炎症消退之后行包皮环切手术。经过综合治疗，可以治愈白色念珠菌性龟头炎。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/17收听(31922)
"龟头大面积的红斑，则可能的原因：1、过敏反应所致，如口服药物过敏出现固定型的药疹，或者接触异常的过敏原而导致局部出现过敏性的红斑，多伴有局部的瘙痒。有明确的口服药物史或者过敏史，需要进行相关的检查确诊以后给予抗过敏治疗。2、细菌性龟头炎，可以表现为龟头大面积的红斑伴有包皮红肿，红斑的境界模糊范围较大，伴有局部的渗出、伴有肿胀、伴有疼痛等，严重的患者还可以引起排尿的异常，需要进行局部分泌物涂片检查，明确是否存在有细菌感染。3、真菌性的龟头炎，也可以出现龟头大面积的红斑，红斑的边界比较清楚，红斑边界周围可有小疱疹样的改变，红斑表面比较光滑，龟头上还有白色斑片状的分泌物存在，伴有局部的瘙痒。需要进行分泌物涂片的检测，判断有无真菌感染。"
2019/08/27收听(65562)
"龟头上有红斑的原因具体如下：1、多数情况是见于龟头部位的炎症，比如酵母菌感染的真菌性龟头炎，这时一般可能表现为龟头部位弥漫性红斑、潮红，而且伴有一定分泌物和渗出反应；2、也有可能是该部位出现了一定的过敏性炎症，比如由于性生活戴了避孕套以后对于硅胶过敏，形成一定的过敏性炎症；3、感染螺旋体形成梅毒，特别是一期梅毒形成的硬下疳，也有可能出现无痛性溃疡，早期也是红斑的表现。"
2018/11/29收听(89354)
龟头上面有红斑则可能的原因：1、真菌或者滴虫性龟头炎，会在龟头上面形成一个表面光滑的红斑，红斑外周的境界比较清楚，形态比较固定，红斑周围可有小丘疹或者小疱疹样的改变。真菌性龟头炎在红斑的周围可能有少许的白色分泌物，滴虫性龟头炎伴有局部的红肿或者少许渗出等改变，可以进行滴虫或者真菌的相关检查来进一步明确。2、固定性的药疹，常见于服用了过敏的药物或者接触过敏原以后出现，在一个固定的位置反复出现，伴有局部的瘙痒或者伴有全身其他部位类似的红斑表现，常见于接触异常过敏物质以后，或者服用药物以后才出现。3、细菌性的龟头炎也可以出现龟头表面的红斑或者红点，但红斑的界限相对比较模糊，与周围组织分辨不清，可伴有局部的疼痛或者伴有表面糜烂等改变。
2019/12/23收听(46958)
"龟头上有红斑常考虑可能存在有龟头炎症。龟头炎症在临床上很常见，一般多发生于包皮过长或者是性生活频繁的青壮年男性。龟头炎大部分是由于包皮下正常的定植菌异常繁殖造成的。由于不注意个人卫生经常造成包皮垢过多，或者是性生活频繁造成包皮创伤，从而容易诱发感染。大约80%的龟头炎症多合并有细菌感染，常见的致病菌主要是大肠杆菌、表皮葡萄球菌等等。除了引起龟头有红斑以外还会出现龟头瘙痒，严重的病人常合并有龟头粘膜溃疡、化脓等。需要进行积极的治疗，青少年男性要注意个人卫生，经常的清洗包皮、龟头，可以预防包皮龟头炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(42934)
"龟头有红斑的现象一般多见于两种疾病，主要是男性生殖器疱疹病毒感染所致，或者包皮龟头炎所致。最常见的原因还是包皮龟头炎，这是一种男性比较常见的疾病，主要是由于包皮过长、机体抵抗力下降、血糖增高等情况，造成局部抵抗力下降从而感染此病。这个疾病一般分为细菌性包皮龟头炎和真菌性包皮龟头炎，细菌性包皮龟头炎的特点是在有局部红斑、红肿的情况下伴有黄色分泌物，可以通过高锰酸钾浸泡、外涂红霉素软膏或者百多邦软膏进行治疗；而真菌性包皮龟头炎，一般表现为局部的红斑现象伴有白色分泌物增多，主要治疗方式是应用达克宁软膏进行治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2018/05/10收听(65152)
龟头出现红斑则需要根据引起红斑的原因来选择合适的药物治疗。第一、细菌感染引起的龟头炎。这是可以出现龟头上模糊的红斑，伴有肿胀、伴有渗出、伴有疼痛，进行细菌涂片检查可以确诊。建议使用高锰酸钾溶液稀释以后进行清洗，清洗完毕外涂百多邦软膏或红霉素软膏少许，每日外涂3次，连续使用一周治疗。第二、真菌性的龟头炎。可以出现龟头上境界清楚的红斑，红斑表面光滑，急性期可伴有疼痛、渗出、伴有白色的分泌物存在。需要进行真菌涂片检查，确诊以后建议给予碳酸氢钠冲洗，冲洗完毕保持干燥，外涂咪康唑软膏少许，每日3次治疗，连续使用一周。第三、滴虫性龟头炎也可以出现龟头红斑都通过性接触而传播，可以出现局部红肿渗出。需要进行滴虫的相关检测，确诊后建议给予甲硝唑溶液进行外洗，外洗完毕，口服甲硝唑片，连续口服一周治疗。
2019/08/09收听(61758)
"龟头出现红斑的情况，多考虑有龟头炎症问题，这种情况常见于包皮异常的人群，例如包茎或包皮过长的人群，日常清洗不到位，容易滋生皮包垢，反复刺激龟头，出现龟头炎，表现为局部红斑、红肿等情况。治疗方面，首先更换棉质宽松的内衣裤，减轻局部的摩擦、刺激，对于比较轻微的炎症，可以用黄柏洗液清洗，局部干燥以后，可以考虑涂抹红霉素软膏或百多邦药膏，对于普通的炎症效果较好。对于比较复杂的炎症，要考虑口服抗生素治疗，建议可以去公立医院泌尿外科正规检查治疗，治疗期间饮食清淡，尽量不要吃刺激性食物，可以促进炎症的消退。"
2019/06/29收听(90034)
龟头起红斑就是有炎症，一般炎症轻的时候龟头上有散在的小红点，如果有红斑，说明炎症比较重，病程时间比较长。建议应该对包皮和龟头进行清洗，平时将包皮翻开保持干燥，通过这样的治疗一部分患者会缓解。如果不缓解，建议可以用1∶5000的高锰酸钾稀释液进行泡洗。也可以用红霉素眼膏、金霉素眼膏在龟头、冠状沟、包皮上涂抹，通过这些药物治疗，一般3-5天就可以恢复正常。如果龟头反复起红斑，包皮过长，推荐行包皮环切手术。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(42084)
"龟头起红斑建议到医院进一步检查，来明确可能的原因。1、细菌性龟头炎，可以在龟头上出现边界模糊的红斑，伴有局部的糜烂、渗出或者浅表性溃疡的改变，可伴有比较明显的疼痛感。部分患者甚至可以出现排尿异常，比如尿频、尿急或者排尿疼痛的症状，需要进一步的进行细菌涂片检查来确诊。2、真菌性的龟头炎，可以在龟头上出现边界清楚的红斑，可伴有较多的白色分泌物，伴有明显的瘙痒等症状。多见于包皮过长或者长期使用抗菌素的患者，性接触也可以发生有传播的现象。3、滴虫性的龟头炎，可以出现龟头境界清楚的红斑，红斑表面可有小疱疹样的改变，大多是通过不洁的性接触所导致。4、固定性药疹，常常见于用药过敏以后出现有固定形态或者固定位置的红斑，可以出现有比较明显的瘙痒或者局部的肿胀等改变。"
2020/03/03收听(95298)
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