运动后一侧睾丸阵痛正常吗

2023-10-04 18:06播放 :

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运动后一侧睾丸阵发性疼痛，是不正常现象，需警惕有无睾丸扭转。由于睾丸引带较长，容易导致睾丸在阴囊内活动度增加，从而出现睾丸扭转。当睾丸发生扭转后，可导致精索供血动脉扭转，造成供血障碍。当发生360°或720°以上扭转时，会出现睾丸缺血性坏死，如扭转时间＞12小时，可导致部分睾丸组织出现供血障碍发生睾丸萎缩。

运动后出现一侧睾丸阵发性疼痛，需及时到泌尿外科就医，通过睾丸彩超检查，可以发现睾丸血供是否正常。如睾丸血供消失，应当考虑为睾丸扭转所致，需急诊行睾丸复位手术或手法复位治疗。睾丸扭转发生在12小时以内或24小时以内，应当积极进行睾丸复位手术，争取将扭转的睾丸挽救回来，若睾丸扭转＞24小时，可能出现不可逆性睾丸坏死。

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"睾丸一侧大一侧小，建议到医院进行相关的检查来明确可能的原因：第一、睾丸炎的患者有可能出现炎症侧睾丸体积增大，伴有明显的疼痛，甚至可以伴有阴囊皮肤发红、体温升高等改变。第二、出现有睾丸鞘膜积液的患者，可以表现为一侧睾丸大一侧睾丸小，往往是由于阴囊内充满了液体，故而而从外观上表现为一侧大一侧小。但这种情况下急性疼痛的发生概率比较低，表现为慢性的胀痛感，需要进行阴囊的B超检查来排除。第三、睾丸肿瘤的患者可以出现患有肿瘤侧睾丸体积增大，同时可伴有睾丸质地变硬，触摸时犹如触摸到石头上的感觉，伴有局部的坠胀感，需要进行睾丸肿瘤指标学的检测，以及其睾丸的CT或者核磁共振等检查来做进一步的排除。第四、精索静脉曲张的患者可以出现有患侧睾丸萎缩的现象，而正常侧睾丸相比患病侧睾丸体积略大，通常伴有睾丸质地变软，阴囊内可以摸到曲张的血管等。"

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睾丸阵痛怎么回事

"睾丸阵痛原因比较多，常见的原因有睾丸炎症、睾丸肿瘤、睾丸痉挛、睾丸扭转、睾丸外伤、鞘膜积液、精索静脉曲张等，其中睾丸炎症发生概率最高。出现睾丸阵痛不要犹豫，建议立即到医院进行血常规、尿常规、彩超等检查来明确诊断，根据相应的检查结果选择最佳的处理方法。炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗，而肿瘤的患者则需要进行手术。对于鞘膜积液以及精索静脉曲张的患者，可以采用保守或者外科干预的措施来进行治疗。"

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切除一侧睾丸，只要对侧睾丸功能正常，一般对人没有任何影响。如果另一侧睾丸缺如，或者另一侧睾丸已经切除，不能轻易的切除一侧睾丸，会导致男性雄性激素缺失，出现女性的症状和体征。对于正常男性患者，如果一侧睾丸病变，可以切除，另一侧睾丸功能，正常分泌的雄性激素足以维持人体的正常的生精功能，以及雄性激素的分泌功能，对人体的正常代谢没有任何影响。对于需要睾丸切除，如果需要维持男性正常功能能，可以口服安雄补充雄性激素。

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"一侧睾丸隐隐作痛，原因如下：第一、最常见于附睾炎病人，附睾炎病人由于附睾局部炎症，导致附睾炎性肿大，病人会出现睾丸、附睾隐隐作痛症状。第二、见于附睾结核病人，当病人发生泌尿生殖系结核时，会导致附睾及输精管出现结核样改变。病人会出现输精管呈串珠样改变，附睾呈结节样改变，会出现附睾局部隐痛的症状。第三、见于左精索静脉曲张的病人，发生左精索静脉曲张时，由于曲张静脉导致静脉回流障碍，会导致阴囊内大量迂曲静脉坠胀，导致一侧睾丸出现隐痛或坠痛症状。"

语音时长01:14''

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2021/01/21收听(95448)

一侧睾丸疼怎么回事

一侧睾丸疼最常见于附睾炎，病人出现附睾炎时会出现附睾肿大、疼痛，病人会出现睾丸坠胀不适，部分病人还会出现发热症状。病人出现一侧睾丸疼痛时需到泌尿外科就医，通过B超检查可以除外有无睾丸扭转。病人发生睾丸扭转时常常会出现剧烈睾丸疼痛、睾丸肿大，还会出现彩超下睾丸缺血、没有血流的现象。一侧睾丸疼痛需要口服药物或静脉输液治疗，通过静点左氧氟沙星治疗，多数病人睾丸疼痛症状会明显缓解。

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杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

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"睾丸区的疼痛，一般是由于阴囊、睾丸、附睾的病变而引起。另外，有时身体其他部位的病变也会放射到阴囊，引起睾丸疼痛。如果是一侧睾丸的急性疼痛，通常见于急性睾丸扭转、急性睾丸附件扭转、急性睾丸炎、急性附睾炎、睾丸外伤等原因。这些疾病引起的疼痛症状比较明显，范围比较局限，有的时候会沿精索向同侧的腰部放射。如果是一侧睾丸的慢性疼痛，常见的原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等疾病，一般呈胀痛或者是坠痛。身体其他部位的病变放射到睾丸，引起睾丸一侧疼痛，常见于输尿管、膀胱三角区以及前列腺的病变，比如输尿管结石、慢性前列腺炎等疾病。"

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一侧睾丸隐隐作痛，要注意这一侧的睾丸是否有肿大、触痛是否明显、表面皮肤是否发红、疼痛是持续性疼痛还是在站立状况下或者运动后疼痛。要考虑是否有急性睾丸炎、附睾炎，同时也要考虑是否有精索静脉曲张，也要注意是否有前列腺炎。建议做阴囊彩超检查，如果发现有睾丸肿大，则是急性睾丸炎、附睾炎可能；如果有明显的精索静脉迂曲、扩张，则是精索静脉曲张导致的。如果这些都正常，化验前列腺液发现有白细胞，可能是前列腺炎导致的睾丸放射样疼痛。

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一侧睾丸疼怎么办

一侧睾丸疼痛建议到医院进一步检查，明确病因后再决定如何处理。1、如果是因为睾丸炎而导致的疼痛，建议给予抗感染的药物治疗，比如口服头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物，也可以静脉输注头孢西丁钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗，感染治愈后疼痛可缓解。2、腮腺炎病毒感染以后可以继发性引起睾丸炎，如果确诊以后需要进行抗病毒治疗，建议到医院传染科进行治疗，它是一种传染性的疾病，常用药物如更昔洛韦注射液静脉滴注治疗。3、如果检查是因为睾丸扭转所引起的疼痛，此时需要立即住院，给予睾丸复位手术处理，否则进一步拖延可以导致睾丸缺血坏死，必要时需要切除睾丸治疗。4、如果是因为精索静脉曲张或者睾丸肿瘤等引起的睾丸疼痛，此时不需要服药治疗，建议住院手术治疗。

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王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/16收听(48274)

一侧睾丸肿大是怎么回事

"一侧睾丸肿大常见以下几个方面：1、急性睾丸炎或者附睾炎，发病急，出现发热，睾丸或者附睾肿大，有明显触痛，做彩超可以看到睾丸血流明显增加，治疗要多休息、抗炎对症治疗；2、睾丸鞘膜积液，发病比较缓慢，坠胀无痛，做彩超可以见鞘膜内液性暗区和正常睾丸，治疗常需要手术；3、睾丸扭转，常见于青少年，多突然发病，出现阴囊内剧烈疼痛，上托阴囊疼痛加剧，彩超可见睾丸血流明显减少或消失，治疗需要及时手法复位或者手术固定复位，如果时间大于6小时，发生睾丸坏死，要行睾丸切除术；4、睾丸恶性肿瘤，特点是逐渐增大的无痛性睾丸包块，检查可以发现有硬性包块，行彩超、磁共振、肿瘤标志物可以辅助检查，都需要手术治疗，根据术后病理再行进一步治疗。"

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如果一侧睾丸疼痛，最常见的原因为附睾炎，表现为睾丸疼痛、睾丸肿大，有时伴发热，同时需要同睾丸扭转相鉴别，此时需要行阴囊彩超，观察睾丸血流情况。如果睾丸充血，则附睾炎的可能性大。如果睾丸未见血流，则为睾丸扭转，这个时候需要急诊行手术治疗，因为睾丸扭转时间长了就会导致睾丸坏死，影响生精功能。此外，前列腺炎有时也会导致一侧睾丸疼痛。

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一侧睾丸疼怎么办好

"一侧睾丸疼痛常常提示有慢性附睾炎，病人发生慢性附睾炎时会引起感染性致病微生物刺激输精管走行区，引起睾丸放射性疼痛症状。在触摸睾丸时会出现睾丸触痛症状，病人发生睾丸疼时需及时到泌尿外科做彩超检查，通过彩超检查可以除外有无睾丸扭转。病人发生睾丸扭转时会出现睾丸缺血、坏死的症状，病人会出现剧烈的睾丸疼痛症状，常常需要在12-24小时内完成睾丸复位术，如超过24小时后，多数睾丸扭转病人的睾丸功能不能恢复。"

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"一侧睾丸疼痛的原因，具体如下：1、最常见于附睾炎，病人发生急性附睾炎时，由于感染性致病菌刺激输精管黏膜，导致输精管水肿、糜烂，会导致附睾发生炎性肿大，病人会出现睾丸炎性疼痛症状，会出现一侧睾丸疼痛。2、见于睾丸扭转的病人，病人由于睾丸扭转后导致睾丸供血动脉扭转，影响血供，导致出现缺血性疼痛症状。3、见于睾丸附件扭转的病人，病人发生睾丸附件扭转时，也会出现一侧睾丸疼痛症状。总之，病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。"

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"睾丸一侧肿大可能的原因：1、急慢性的睾丸炎或者附睾炎。当发生炎症时，睾丸或者附睾明显增大，并且伴有明显的疼痛。活动时加重，休息时稍缓解。外观上可出现阴囊皮肤发红，用手触摸时皮温升高，疼痛加重时可牵扯至小腹部，建议行B超检查予以确诊。2、睾丸鞘膜积液。当发生睾丸鞘膜积液时，也可出现单侧睾丸肿大的情况。外观上睾丸一大一小，用手触摸时，摸不到明显的睾丸的位置，呈囊性感，一般没有明显的疼痛，做B超检查可以进行鉴别。3、睾丸肿瘤。当睾丸发生肿瘤时，也可出现单侧睾丸增大。一般疼痛不明显或者仅有轻度疼痛，用手触摸是睾丸质地变硬，并且睾丸密度增高，活动时疼痛不明显。发展过程为进行性的增大，可出现腹股沟区淋巴结的肿大，B超检查可以进行鉴别。"

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