首都医科大学附属北京中医医院
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百日咳与小儿慢性咳嗽临床概念不同。百日咳是由百日咳杆菌感染引起，主要特点为发生缓慢、痉挛性咳嗽、咳嗽声类似鸡打鸣，病程为2-3个月，咳嗽持续至百日左右；慢性咳嗽是一种临床综合征，特点为咳嗽大于四周，包括上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎等。
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这是完全两个不同的概念。百日咳它是一种特殊的病原菌感染引起的呼吸道的感染，它是由百日咳杆菌（特定的一种杆菌）感染引起的咳嗽。它的咳嗽特点是缓慢发生的一种高调的痉挛性的咳嗽，像鸡打鸣一样的一种吼叫声，非常的响亮。病程比较长，可以到2-3个月，也就是咳嗽持续到百日左右，所以叫百日咳。我们所说的慢性咳嗽是一种临床综合征，它是指＞4周的一种咳嗽，它包括很多的类型，很多的原因，比如上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、慢性的支气管炎等等有好几种类型。但它一定不是百日咳，这两个概念是完全不同的，也没有重叠的地方。
丁丹丹│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/17收听(69674)
慢性咳嗽包括干咳和湿咳，咳嗽中伴有痰称之为湿咳，咳嗽中未伴有痰称之为干咳。慢性咳嗽可能是干咳也... 丁丹丹│首都医科大学附属北京中医医院 2017/07/03播放(95002)
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2017/07/03播放(95002)
小儿慢性咳嗽的病因不同，治疗方法也不同，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘：需要长期吸... 李婷婷│南宁市第一人民医院 2021/04/12播放(51261)
小儿慢性咳嗽的病因不同，治疗方法也不同，具体如下：
1、咳嗽变异性哮喘：需要长期吸...
李婷婷│南宁市第一人民医院
2021/04/12播放(51261)
手部有些按摩动作，专业来讲是小儿推拿动作，可以治疗慢性咳嗽，具体如下：1、补肺经... 桑杲│杭州市儿童医院 2021/02/28播放(93343)
手部有些按摩动作，专业来讲是小儿推拿动作，可以治疗慢性咳嗽，具体如下：
1、补肺经...
桑杲│杭州市儿童医院
2021/02/28播放(93343)
咳嗽为儿童常见的呼吸道症状，亦为小儿到呼吸科就诊的主要原因之一。若小儿持续咳嗽超过4周，未发现... 常丽│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/14播放(51805)
咳嗽为儿童常见的呼吸道症状，亦为小儿到呼吸科就诊的主要原因之一。若小儿持续咳嗽超过4周，未发现...
常丽│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/14播放(51805)
小儿慢性咳嗽的主要症状为咳嗽，咳嗽持续4周以上即可考虑为慢性咳嗽。小儿如在晨间、夜间或运动后出... 常丽│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/14播放(56563)
小儿慢性咳嗽的主要症状为咳嗽，咳嗽持续4周以上即可考虑为慢性咳嗽。小儿如在晨间、夜间或运动后出...
2018/06/14播放(56563)
慢性咳嗽是小儿到呼吸科就诊的主要原因之一，不同原因引起的小儿慢性咳嗽，治疗方法各异：<...
慢性咳嗽是小儿到呼吸科就诊的主要原因之一，不同原因引起的小儿慢性咳嗽，治疗方法各异：
2018/06/14播放(72951)
小儿顽咳临床属于综合征，常见于感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管反流等疾病。... 李敏│首都医科大学附属北京中医医院 2017/06/23播放(59750)
小儿顽咳临床属于综合征，常见于感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘和胃食管反流等疾病。...
李敏│首都医科大学附属北京中医医院
2017/06/23播放(59750)
小儿顽咳，它是一个综合征，并不是一个单纯的疾病。常常见于感染后咳嗽，还有一个是上气道咳嗽综合征，还有咳嗽变异性哮喘和胃食管反流等疾病。那么什么是感染后咳嗽？我们说这个孩子可能得了一个上呼吸道感染或者支气管炎或者肺炎。这个感染性的炎症它控制住了，但是气道的高反应还存在，还在不断的咳嗽，这时候就叫感染后咳嗽。还有一种是上气道咳嗽综合征，也就是说这个孩子有鼻炎、咽炎、腺样体肥大等等。那么这个上呼吸道的疾病会导致他咳嗽不断。比如我们常见的有鼻炎的孩子，那么它这个鼻涕会倒流到嗓子，刺激导致的咳嗽也叫上气道咳嗽综合征，属于慢性咳嗽的一部分。还有一种咳嗽变异性哮喘，这是一个过敏性质的咳嗽。那么还有一种叫胃食管反流，这种孩子实际上是因为他胃里的食物反流到咽部引起的反射，出现的咳嗽，在儿童也是比较常见的。比方有的孩子晚上吃的多了，晚上睡前会吃一些食物或者喝些奶，那么当他得了这个呼吸道感染以后，感染控制住了，但是咳嗽不断，我们说除了可能有感染后咳嗽之外，还跟胃食管反流有一定的关系。他一到晚上睡觉的时候到半夜就会出现咳嗽不断，这叫时机咳嗽，也是比较常见的。
2017/10/17收听(75841)
所谓干咳，还是湿咳，它是我们临床上分的一种咳嗽的类型，是一种表现，就是有没有痰。有痰的咳嗽，我们称之为湿咳。一般没有痰的咳嗽，我们称之为干咳。慢性咳嗽可以是干咳，也可以是湿咳，孩子的表现可能是干咳无痰的咳嗽，也有可能是伴随着有痰的咳嗽，它跟咳嗽的病理或者是不同的原因造成的是有关系的，或者是孩子处于咳嗽病程的不同的阶段有关的。我们也会根据是干咳还是湿咳，来给孩子进行中医的辨证和西医的辨音判别，但是不一定慢性咳嗽就是干咳，或者说慢性咳嗽就一定不是干咳。
2017/10/17收听(93672)
小儿慢性咳嗽指连续咳嗽大于3个月，病因较多，包括鼻炎、鼻窦炎引起慢性咳嗽；上气道感染综合征导致... 潘玮│无锡市中医医院 2018/07/26播放(69632)
小儿慢性咳嗽指连续咳嗽大于3个月，病因较多，包括鼻炎、鼻窦炎引起慢性咳嗽；上气道感染综合征导致...
潘玮│无锡市中医医院
2018/07/26播放(69632)
小儿百日咳需要按照规范治疗，具体如下：1、百日咳是由百日咳杆菌导致，患者需要进行... 赵仕勇│杭州市儿童医院 2021/02/24播放(93934)
小儿百日咳需要按照规范治疗，具体如下：
1、百日咳是由百日咳杆菌导致，患者需要进行...
赵仕勇│杭州市儿童医院
2021/02/24播放(93934)
小儿百日咳属于较为常见的疾病，病程周期较长，常分为四期，包括潜伏期、卡他期、痉咳期和恢复期，主... 刘建华│河北省儿童医院 2021/11/01播放(69347)
小儿百日咳属于较为常见的疾病，病程周期较长，常分为四期，包括潜伏期、卡他期、痉咳期和恢复期，主...
刘建华│河北省儿童医院
2021/11/01播放(69347)
"小儿百日咳是百日咳杆菌引起的呼吸系统类疾病，百日咳杆菌通常侵袭呼吸道黏膜，引起呼吸道内膜的损伤。所以，小儿百日咳的症状最典型、最显著的是呼吸系统症状。主要表现为持久的、顽固性的、痉挛性的咳嗽，咳嗽结束会有鸡鸣样尾声，咳嗽时满脸通红，非常严重。其发作呈阵发性，并不是24小时都会咳的特别严重，有时咳的严重，为阵发性咳嗽，有时活动如正常孩子一样。感染百日咳后抵抗力会下降，常容易继发新的病毒或者细菌感染，从而可能出现不同程度的发烧等症状。当然，百日咳杆菌感染久后也会影响孩子的消化功能，导致消化功能相对较差、食欲相对较低，也会出现营养性疾病。因为总是生病、合并感染也会消耗孩子的营养、体力等。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/07收听(32441)
"小儿百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起来的。它的临床症状主要是咳嗽，咳嗽会出现痉挛性咳嗽，就是孩子咳嗽的时候特别剧烈，脸色通红，有的孩子咳嗽的严重，还会出现屏气、呼吸暂停等。还有最典型的症状就是吸气末的鸡鸣样回声，就像小鸡打鸣的这种声音，因为咳嗽时间会超过3个月，所以咳嗽时间长，孩子非常的痛苦，尤其是第一个月咳嗽痉挛期，然后孩子非常的难受，可以给他口服药物，或者是静脉点滴药物，一般是大环内酯类的红霉素。但是有很多孩子对红霉素都比较耐药，如果病情特别的严重，可以同时给予丙种球蛋白，能够缓解毒素对孩子造成的伤害。大于1个月的孩子都可以口服吃SMZ，这个也可以治疗小儿百日咳。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/25收听(11716)
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的一种严重的急性呼吸道传染病。主要临床表现为阵发性、痉挛性咳嗽，而且... 廖亦男│湖南省儿童医院 2021/04/13播放(94656)
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的一种严重的急性呼吸道传染病。主要临床表现为阵发性、痉挛性咳嗽，而且...
廖亦男│湖南省儿童医院
2021/04/13播放(94656)
"小儿百日咳的症状就是咳嗽的时间比较长，要超过3个月。一般孩子咳嗽的症状是轻咳，不像这种百日咳痉挛性咳嗽。痉挛性咳嗽的孩子会连续咳嗽，并且咳嗽比较剧烈的时候会出现面色通红，然后有可能还会出现口唇发紫发青，部分孩子会出现屏气，暂时的呼吸暂停，在吸气末的时候会出现鸡鸣样的回声，就像小鸡在打鸣出现的那种声音，就是鸡鸣样的回声，这些是百日咳典型的症状。百日咳的肺外症状还有可能会出现咳嗽的比较剧烈，然后局部的压力比较大，可能会把脸上的毛细血管给咳破掉。因为有一些孩子咳得比较狠，满脸都有那种出血点或者眼淤青，这种情况都有可能出现。"
2018/10/25收听(99508)
"百日咳是百日咳杆菌引起的急性的呼吸道传染病，百日咳有一个特点，是咳嗽的声音比较特殊，百日咳典型的咳嗽是在卡他期。白日科分三期，一个是卡他期，卡他期的症状是流鼻涕、鼻塞、咳嗽，就像感冒一样，百日咳有时是不发烧的，通过一个星期左右的卡他期后，就进入痉咳期，痉咳期有时要两个月左右，或者有的是六周，这个咳嗽很典型，咳到后面有回勾声，听到回勾声后家长也就知道了，医生一听就知道，这是典型的百日咳的咳嗽。因为白日咳得比较厉害，可以一直咳，后面舌系带下面一直刺激，会造成舌系带糜烂、溃疡，这也是白日咳的症状。除了这个以外，其实百日咳还会喘，有些百日咳，导致小孩子就是喘，吼吼吼的喘，所以百日咳在咳嗽期间可以做雾化。总之，百日咳是有咳嗽，后面有回勾声，是百日咳最典型的症状。然后就进入恢复期，恢复期回勾声消失，咳嗽也慢慢减轻，到最后可能恢复期也是三周左右一个月，所以整个百日咳的病程要2-3个月。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/03收听(77512)
"百日咳的症状分为以下3期：1、卡他期1-2周，病初症状类似上呼吸道感染、发热、咳嗽、流涕，1周左右其他症状消失，咳嗽反而日益加重，以夜间为甚的阵发性、痉挛性咳嗽为主。2、痉咳期1-6周，也有的长达2个月，痉咳特点为阵发性接连不断的痉挛性短咳，连续数10声，患者面红唇紫、张口伸舌、涕泪俱下，紧接痉咳后有1次深长吸气，伴有高调的鸡鸣样吼声，患儿体温正常，肺部无阳性体征。3、恢复期2-3周，咳嗽逐渐减轻、减少；精神、食欲恢复正常，此病的诊断不能只通过临床表现的症状，应通过病原学检测以明确诊断。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/01/16收听(81836)
"小儿百日咳的临床症状，按病程分三期，具体如下：一、前驱期，又称卡他期，临床表现有非特异性的类似感冒的症状，主要是咳嗽、打喷嚏、流涕、发热等症状。以后的咳嗽日渐加重，常日轻夜重。二、痉咳期，出现明显的阵发性、痉挛性的咳嗽，一般持续2-6周，亦可长达两个月以上，主要表现为痉挛性的咳嗽，吸气性的吼声，像鸡打鸣一样，反复多次，直到咳出大量黏稠的痰液，常伴有呕吐。由于剧咳引起面部眼睑水肿、眼结膜充血、鼻出血、颅内出血等，本期若无并发症，体温多正常。三、恢复期，痉咳期症状缓解，鸡鸣样器械吼声消失直到咳嗽停止，约为2-3周。并发肺炎、肺不张等其它病症，可迁延不愈，持续数月。整个病程很少呈阳性发展，痉咳严重时可以有切齿的小儿，可见舌系带的溃疡。常合并的并发症多为继发性感染所致，肺不张、肺气肿、支气管扩张等。百日咳最严重的病发率发生在2%-3%，主要发生在痉咳期，严重的痉挛性咳嗽可以引起脑缺氧、水肿、血管痉挛或出血所致，表现为痉挛、反复抽搐、高热昏迷，恢复后留有偏瘫等神经系统的后遗症。其它由剧烈咳嗽导致的结膜下出血、脐疝，腹股沟疝和直肠脱垂等。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(11043)
浙江省立同德医院 李思
播放次数：2.38万
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湖南省儿童医院 吴碧琛
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