首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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肌张力障碍的治疗是综合性的，按累及范围可分为局部的和节段性的，偏侧的和全身的。治疗方法包括： 1、针对局部的，采取肉毒素治疗，使肌肉松弛，减少痉挛或发紧；2、针对全身的或偏侧的，采取口服药物，需结合临床症状进行药物对症治疗；3、针对药物疗效不佳的，采取手术治疗，即在颅内安装脑起搏器，通过不同的靶点缓解并控制病情。
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"肌张力障碍目前国际上的分类标准把它分为局灶性的和全身性的。局灶性的肌张力障碍包括全身性的肌张力障碍，它的治疗包括几种方式，一个是口服药物治疗。口服药物治疗包括肌肉松，肌松剂，包括左旋多巴，抗胆碱能药物。目前外科对于肌张力的障碍也有了一定的进展，主要体现在什么呢，体现在脑深部电刺激。咱们老百姓可能比较通俗的讲法叫做脑起搏器，就是往脑深部植入一个电极，通过这种电的刺激来缓解肌张力障碍的症状。"
武广永│北京大学人民医院
2018/01/02收听(10510)
"一旦发现肌张力障碍就应该及时就诊，请专业医师进行治疗，主要是请康复医师进行指导，家属要帮助患者进行有关方面的按摩、推拿、训练等，在医师的指导下进行被动的康复训练。如果不能及早进行人工康复训练，就可能使患者不会走路或者走路的姿势极端难看，造成步态障碍等。所以家属要关心患者，也应该在医师指导下学习促进患者康复的方法，帮助患者在家里进行训练，在正规的医院里面由康复医师指导进行康复方面的训练。一定要早发现、早治疗，早日进入康复状态，才能够取得好的效果，否则就会留下不会走路或者走路姿势极端难看、步态障碍等后遗症，将来处理起来就会很困难。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/29收听(46980)
肌张力障碍分两种情况，一种是肌张力过高，一种肌张力过低，首先要定位病变部位，才可以选择用药。所... 周贵福│石家庄市中医院 2023/10/19播放(84492)
肌张力障碍分两种情况，一种是肌张力过高，一种肌张力过低，首先要定位病变部位，才可以选择用药。所...
周贵福│石家庄市中医院
2023/10/19播放(84492)
"肌张力障碍，分为原发性肌张力障碍和继发性肌张力障碍。大多数都可以进行药物治疗，但是药物治疗的效果并不是太好，治疗不太理想。所以现在很多病人也会采取手术治疗，手术治疗继发性肌张力障碍，只能够起到20%-30%的效果。但是对于原发性肌张力障碍，手术可以起到90%以上的疗效。如果手术疗效不好，与手术操作不当、手术的刺激靶点没有选择好、手术不够精准等有关。微创手术治疗肌张力障碍，在临床上应用越来越广，操作简单、创伤小、并发症少、恢复快。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(10088)
对于这类患者目前药物治疗比较有限，甚至可能无效。随着脑深部电刺激方式的开展，越来越发现对于肌张... 徐欣│中国人民解放军总医院 2023/09/22播放(60608)
对于这类患者目前药物治疗比较有限，甚至可能无效。随着脑深部电刺激方式的开展，越来越发现对于肌张...
徐欣│中国人民解放军总医院
2023/09/22播放(60608)
"肌张力障碍的治疗是一个综合性的治疗，需根据不同的疾病、不同的表现以及不同的时期。比如肌张力障碍可以按照累及的范围来分，分为局部的、节段性的一侧的、全身的；局部的比较好理解，比如有的人这个手的痉挛，比如长期写字，一些书法家或者长期的文字工作者，因为长期写字这个手受累，无法写字，一到写字这个姿势，手就会发硬，就会动不了，这就是一个局部性的；还有人脖子会歪，颈肌出现问题，脖子总是歪着、侧着，节段性的会累及两个以上的部位，有一种叫Meige综合征，眼睑会阵挛、口下颌部也会出现阵挛；还有偏侧性的，就是一侧肢体出现问题；最后一种是全身性的，全身肌肉都会紧张和痉挛。如果是这种局部的，会采取肉毒素治疗，肉毒素大家都知道，经常用在美容，因为年龄大了，皮肤会松弛，长期受神经支配肌肉会收缩，产生皱纹，我们用肉毒素，它的作用是把神经破坏掉，让它失去它的活性，神经受破坏以后，整个它所支配的肌群就松开了，就没有皱纹了。和局部的肌张力障碍是一样的，局部张力比较高，打肉毒素以后它的张力降下来，整个肌肉松弛，不会处于痉挛或者发紧的这样一种状态。那如果是比较广泛的，像全身的或者是一侧的，或者双侧下肢累积，在颈部或者一侧上肢，虽然不是全身，但是范围也比较广泛，这种肯定就不适合肉毒素的治疗，只能在早期口服药物，药物没有针对病因的治疗，都是对症的治疗。根据不同的临床症状到底是颈扭转的厉害，还是一些其他的症状，采取不同的对症治疗。如果说药物治疗效果不好或者药物治疗效果还可以，但是副作用非常大，患者已经不能耐受药物，这个时候要选择手术治疗。手术治疗是在颅内做脑起搏器的治疗，根据不同的症状、不同的疾病，作用在不同的靶点，安装脑起搏器也能达到一个缓解和控制的效果。"
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(50074)
"肌张力障碍大家可能不太好理解。咱们先说一下什么叫肌张力，肌张力是和肌力相对应的，肌力大家很容易理解，就是肌肉的力量。所谓肌张力就是机体如何去利用力量，去灵活使用力量。比如拿一个东西，要维持这个姿势，要一组肌群同时协同运作，才能保持这个姿势；前进一个厘米或者后退一个厘米，都是一组肌群共同来维持的。但是假如说肌肉的张力出现问题，就意味着这一组肌群它的搭配和协调做得不够理想，有可能会出现颤抖或者非常硬，很可能掉下来，或者很困难的维持这个姿势，这就是肌张力。肌张力障碍就是肌肉的张力降低，维持不住姿势掉下来了，或者太高了不自主的甚至扭动，这种叫肌张力障碍。肌张力障碍是属于运动障碍疾病，和帕金森刚好是相反的。帕金森是动不起来，老年人运动迟缓，每天呆呆地、走路困难。肌张力障碍是一个运动过于活跃，身体不自主的扭动，比如说扭头，有时候动眼睛或者动嘴，或者动肢体，是一个对肌肉控制的肌群协同出现了问题，导致出现一些不自主的、持续性的障碍，叫肌张力的障碍。"
2017/10/17收听(61736)
局限性肌张力障碍病人主要局限在头面部、眼睑，常见动作有吞舌、挤眉弄眼、扭头、转肩等，需要去正规... 郑进│上海市闵行区中心医院 2023/04/19播放(87390)
局限性肌张力障碍病人主要局限在头面部、眼睑，常见动作有吞舌、挤眉弄眼、扭头、转肩等，需要去正规...
郑进│上海市闵行区中心医院
2023/04/19播放(87390)
肌张力障碍除药物治疗外，还可采用肉毒素治疗及手术治疗等。手术方案如下：1、毁损性... 陈剑春│上海长海医院 2023/12/29播放(73472)
肌张力障碍除药物治疗外，还可采用肉毒素治疗及手术治疗等。手术方案如下：
1、毁损性...
陈剑春│上海长海医院
2023/12/29播放(73472)
肌张力障碍手术分为神经毁损和神经刺激即神经调控手术两种。神经毁损术是把脑部与肌张力障碍相关细小... 刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/27播放(83708)
肌张力障碍手术分为神经毁损和神经刺激即神经调控手术两种。神经毁损术是把脑部与肌张力障碍相关细小...
刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/27播放(83708)
"肌张力障碍主要是主动肌与拮抗肌的收缩不协调，或者过度的收缩，引起肌张力异常的动作和支持为特点的一种运动障碍，具有不自主性和连续性的特点。其治疗可以有以下的几种药物，常见的药物多巴胺的抑制剂，如果早期发现的肌张力障碍，尤其肢体受累，患者可以进行左旋多巴类的实验性治疗，以确诊排除多巴胺反应性的肌张力障碍，同时可以运用抗胆碱类的药物，具体不同类型的肌张力障碍，可能选择不同的药物。苯海索是抗胆碱的药物，可以治继发性的肌功能障碍。同时抗多巴胺类的制剂消耗了过多多巴胺的药物，可以用于缓解肌张力的障碍。比较常见的药物就是定位那琴，可以消耗多巴胺类的物质，来达到治疗一定程度缓解肌张力障碍的作用，同时还有肌臂（音）受体的即冻结巴氯芬是比较常见的治疗肌功能障碍的一种药物，同时还有肉毒素注射剂，这些情况对肌张力障碍都有一定都可能会有一定的效果。但是肌张力障碍，其没有特效的治疗药物，只能缓解一些症状，进行对症处理。预后不尽相同，不同类型的肌张力障碍预后也并不相同，一般良性的病种在10年左右，原发性的书写痉挛相对稳定。不少病人如果病情加重了，也有30%左右的病人可能会有致残等情况的发生。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/12收听(95394)
"局限性肌张力障碍治疗方法有以下几种：一、药物治疗，可以口服选择性的抗胆碱能药物，苯海索可以控制症状，地西泮或者氯硝西泮对部分病例有效，氟哌啶醇、吩噻嗪也可能有效，但当达到有效剂量的时候，要注意避免诱发帕金森综合征，还有巴氯芬、卡马西平也有效果。二、选择局部注射A型肉毒素，局部注射效果是要比口服效果更好，注射部位主要是选择痉挛最严重的肌肉，或者肌电图显示明显存在异常放电的肌群，比如痉挛性斜颈，可选择胸锁乳突肌、颈夹肌、斜方肌等三对肌肉中四块做多点注射，效果比较好。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/25收听(78488)
肌张力障碍是神经系统疾病，常表现为表情怪异、注目姿势变化等，具体如下：1、儿童肌... 张云燕│临汾市中心医院 2023/08/29播放(82670)
肌张力障碍是神经系统疾病，常表现为表情怪异、注目姿势变化等，具体如下：
1、儿童肌...
张云燕│临汾市中心医院
2023/08/29播放(82670)
对于老百姓来说肌张力障碍这个词比较深奥，也不知道肌张力障碍的含义。但大家知道肌张力障碍的几种疾... 李建宇│首都医科大学宣武医院 2023/08/11播放(74214)
对于老百姓来说肌张力障碍这个词比较深奥，也不知道肌张力障碍的含义。但大家知道肌张力障碍的几种疾...
李建宇│首都医科大学宣武医院
2023/08/11播放(74214)
"肌张力障碍是一种不自主的、持续性的肌肉收缩，所引起的扭曲、重复运动或者姿势异常的综合征。它可以分为原发性的和继发性的肌张力障碍，根据它的发生部位，可以分为局灶性的、节段性的、多灶性的甚至偏身性的，以及全身性的肌张力障碍。现在它的发病机制还不明确。\r"
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/09/15收听(97364)
"肌张力障碍是指主动肌与拮抗肌收缩不协调，或者过度收缩所导致的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性的特点，根据病因可以分为原发性和继发性，原发性肌张力障碍主要和遗传有关，而继发性则是由一组疾病所造成的，遗传性的疾病如肝豆状核变性、亨廷顿舞蹈病以及神经节苷脂病，在临床上是无法达到治愈的，需要长久治疗也就是终身的治疗，患者也有可能随时因为这种疾病死亡，而外源性的因素所造成的肌张力障碍，比如围生期损伤、感染或者应用药物，这种情况下可以通过药物进行治疗，一般以缓解症状和治愈为目标，部分患者可以达到很好的缓解效果。常用的药物是安坦，抗多巴胺的药物，如氟哌啶醇等，此外，还可以局部注射A型肉毒毒素。药物和A型肉毒素无法治愈的患者，可以考虑进行手术治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/24收听(56146)
"肌张力障碍是一种慢性进展性运动障碍疾病，在病人得了这种病的初期和中期，患者的生活就已经受到了很大的影响。有的病人无法正常走路、吃饭，连穿衣服都很困难，逐渐丧失了生活自理能力。很多病人因为姿势、步态的异常，受到他人异样的眼光，或者因为生活不能自理而合并严重的焦虑和抑郁症状，需要同时服用很多精神类的药物，比如抗焦虑药和抗抑郁药物。肌肉是一种用进废退的组织，长期不用，肌肉萎缩了，关节也孪缩了，这种病人的关节呈现畸形的状态，而且不能自己走路，只能长期卧床。长期卧床带来的弊病就是身体上可能会有很多压疮，年纪大的病人长期卧床，会有慢性坠积性肺炎等，严重可能会引起肺部感染而威胁生命。"
张小小│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/10收听(28296)
"肌张力障碍这个疾病如果通过手术治疗的话，有以下两种方法：第一种，外周手术。对于有着严重的痉挛性斜颈的患者，可以行副神经和上颈段神经根切断术，部分病例可以缓解症状，但有可能会复发。第二种，丘脑损毁术或者脑深部电刺激术。对于某些偏侧以及全身肌张力障碍者可能有效，从为数不多的研究结果显示，它的疗效还是比较成功的，肢体症状改善优于躯干的改善。"
王秀莲│潍坊市人民医院
2018/08/24收听(31258)
肌张力障碍并非疾病，而是由于不同疾病导致的不自主运动和姿势异常。针对不同病因导致的肌张力障碍，... 张凯│北京天坛医院 2023/03/30播放(73160)
肌张力障碍并非疾病，而是由于不同疾病导致的不自主运动和姿势异常。针对不同病因导致的肌张力障碍，...
张凯│北京天坛医院
2023/03/30播放(73160)
肌张力障碍根据病因、表现分型，其治疗方法不同，治疗过程非常复杂，根据病因可分为原发性和继发性，... 崔志强│中国人民解放军总医院 2023/08/15播放(64074)
肌张力障碍根据病因、表现分型，其治疗方法不同，治疗过程非常复杂，根据病因可分为原发性和继发性，...
崔志强│中国人民解放军总医院
2023/08/15播放(64074)
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