北京积水潭医院
泌尿外科
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龟头发炎具体用药的种类，需要根据引起龟头发炎的致病菌决定，龟头发炎的致病菌包括细菌、真菌等。
1、细菌：细菌引起的龟头发炎，可以应用普通的抗生素治疗，一般不用口服或者静脉输液，外用有消炎作用的洗液或者药膏即可；
2、真菌：如果是真菌引起的龟头发炎，需要使用抗真菌药物治疗，比如治疗脚气的一类药物；
3、特殊致病菌：特殊致病菌引起的龟头发炎，比如衣原体、支原体或者淋球菌等，属于性传播疾病，需要应用相应的药物治疗。
所以出现龟头发炎后不要盲目用药，应该到医院做进一步检查，然后针对性用药。
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"如果出现龟头炎需要到医院进行检查，明确感染的原因后才能对症用药处理：1、如果是因为不洁的性接触感染了淋球菌，建议局部清洗、保持局部清洁，可选择高锰酸钾稀释后进行局部清洗，建议静脉使用注射用头孢曲松钠进行治疗。2、如果检查、确诊是非特异性细菌感染所致的龟头炎，则建议保持局部清洁、卫生，可口服头孢类抗菌素，比如头孢克肟胶囊或者头孢呋辛酯片。另外也可以外用抗生素的软膏，比如红霉素软膏或者百多邦软膏等进行治疗。3、如果检查、确诊存在真菌，患有真菌性龟头炎，此时需要使用碱性溶液进行局部清洗，比如碳酸氢钠溶液。清洗完毕可以外涂抗真菌的软膏，比如咪康唑软膏或者克霉唑软膏等。如果不合并全身真菌感染，则不需要口服或者静脉输注抗真菌的药物治疗，只需要局部用药即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/04收听(93496)
"龟头发炎可以用一些泡洗的药和涂抹的药膏，龟头炎是由于包皮过长导致的，由于包皮长期包裹龟头，产生的包皮垢会刺激龟头，产生炎症反应。常见的龟头炎表现为龟头发红，有红点、红斑、包皮垢增多、龟头发痒，严重的会形成包皮粘连，甚至化脓、感染、尿道外口狭窄等。对于龟头炎需要去处理，具体如下：第一、简单的方式就是翻开包皮，让龟头能够外露，经常清洗包皮和龟头，尤其排尿的时候要把龟头翻露出来尿，这样避免尿液残留在包皮内。第二、可以使用一些泡洗的药物，比较常用的就是硼酸粉和高锰酸钾。硼酸粉相对比较温和，所以在临床上使用得比较多，每天泡洗2-3次，一次泡10分钟，可以拿喝水的纸杯子来进行浸泡。晾干之后再抹上药膏，常用的药膏有抗生素软膏，比如红霉素。还有一些抗病毒的药膏，比如尤靖安，这些可以起到消炎、隔离潮湿环境的作用。第三、龟头炎有时候容易复发，所以要经常保持龟头的干燥。如果反复发作龟头炎，就应该去进行包皮环切的手术，这样才可以减少龟头炎的复发。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/22收听(21938)
龟头发炎最好选用抗真菌药物治疗，通过外用达克宁或丁克等抗真菌药物涂抹，病人龟头炎会得到明显好转。龟头炎常常由混合病原微生物引起，除真菌、霉菌引起龟头发炎外，普通细菌，如大肠杆菌等，也会导致龟头发炎。当病人出现龟头发炎时，常常会发现尿道口红肿，同时通过抗真菌和抗细菌联合治疗，多数病人龟头发炎症状会得到彻底好转。在治疗龟头发炎过程中，病人需要避免性生活，避免饮酒。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/06收听(36232)
"包皮龟头炎是包皮内板和阴茎龟头感染，常见于包茎或包皮过长，主要分为细菌性、滴虫性和白色念珠菌感染。每种包皮龟头炎症状、治疗方法不同，具体治疗方法如下：1、保持局部清洗，用1:5000的高锰酸钾液清洗，并保持干燥；2、包皮上翻暴露龟头，可通过手术或阻复环方法治疗；3、药物治疗，细菌性感染局部涂抹红霉素乳膏，滴虫性感染口服甲硝唑片，白色念珠菌感染局部涂抹克霉唑或酮康唑，每天两次；4、全身治疗，感染较重伴有发热或腹股沟淋巴结增大，需全身药物治疗，对耐药白色念珠菌可口服伊曲康唑胶囊；5、炎症消退后包茎或包皮过长者，需做包皮环切术。"
邱实│北部战区总医院
2020/05/18收听(18424)
"当龟头发炎以后，称之为包皮龟头炎，主要见于男性包皮过长的患者。当包皮龟头炎发生以后怎么进行治疗，主要通过以下几个方面：第一、首先要保持局部的清洁，每天晚上睡前用温水清洗包皮、龟头，将表面的分泌物去除掉。保持干燥、自然通风的状态，在自然通风的状态下，细菌不太容易成活，因此要保持局部的清洁和干燥。如果分泌物比较多，可以每天早晚各（清洗）1次，每次15分钟。第二、局部使用抗菌素软膏，如百多邦可以使用。对于部分特殊感染导致的龟头炎，用百多邦软膏并不适合，如霉菌性的、滴虫性的龟头炎。如果是普通的细菌感染，用百多邦是可以的。第三、口服抗菌素，只有在极重度的包皮龟头炎时，可以口服抗菌素的治疗。最常用的药物有两种：第1个是左氧氟沙星。第2个就是头孢类的抗菌素，如头孢克洛以及头孢克肟。对于包皮龟头炎，最重要的就是祛除病因，对于细菌感染导致的包皮龟头炎，经过上述的抗感染治疗，多数能够取得很好的治疗效果。如果是药物过敏或者霉菌、滴虫感染导致的龟头炎，就要使用很特殊的抗微生物的药物，比如滴虫使用的是甲硝唑，霉菌要抗真菌感染，需要医生根据情况作出判断以后，再选择针对性的治疗。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/05/28收听(458)
龟头炎的治疗是以使用外用药品效果最好，口服药物是第二选择。在临床上，龟头炎患者通常表现为瘙痒、... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/21播放(61642)
龟头炎的治疗是以使用外用药品效果最好，口服药物是第二选择。在临床上，龟头炎患者通常表现为瘙痒、...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/21播放(61642)
成年男性如果包皮长不注意卫生，有可能会出现包皮炎的情况。因为包皮常常包裹龟头，包皮本身会分泌物... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/09播放(70740)
成年男性如果包皮长不注意卫生，有可能会出现包皮炎的情况。因为包皮常常包裹龟头，包皮本身会分泌物...
2023/07/09播放(70740)
通常包皮龟头炎好发于包皮过长以及包茎的男性，包皮垢的刺激以及细菌、真菌、支原体、滴虫等病原体感染，可以导致包皮龟头炎的发生。临床的表现通常为包皮水肿、红斑、渗出、糜烂，继发感染，伴有脓性的分泌物，溃疡形成可以导致患者出现疼痛，反复感染也可以导致包皮的缩窄，若为真菌的感染可以出现斑片样的白色物质。临床的治疗通常以保持局部的清洁，外用抗生素软膏或高锰酸钾等进行清洗，感染、发热明显伴有淋巴结肿大的可以口服一些抗生素。通常对于反复发作的包皮龟头炎以及包皮缩窄的患者，在炎症消退后可以考虑行包皮环切手术。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(65702)
"龟头炎常发生于包皮过长或者没有包茎的人群，龟头炎通常合并有包皮炎。引起龟头包皮炎的致命微生物有多种，常见的是细菌，其次可以是淋球菌、霉菌、滴虫等。针对龟头炎主要的治疗是上翻包皮，保持局部清洁，可以外用抗炎的中成药物进行清洗。如果是霉菌型包皮龟头炎，同时局部要使用抗霉菌的药膏涂抹来进行治疗。相对来说，霉菌型龟头炎的治疗需要的时间稍长，一般不需要口服药物，全身治疗。"
韩前河│郑州人民医院
2018/05/23收听(11054)
"龟头发炎一般最好用口服药加上外用药共同治疗，口服药一般可以用广谱类抗菌素，比如头孢菌素类、阿奇霉素或者左氧氟沙星等。外用的药物，要根据炎症的种类，如果是细菌感染一般会有红肿、疼痛、脓性分泌物，常用百多邦、达维邦或者红霉素眼膏等这类抗菌素，来进行涂擦。如果是真菌感染，一般可以用抗真菌的药膏，比如达克宁。另外像壳聚糖、几丁糖这类喷涂剂，一般对细菌和真菌具有双重的作用，也可以考虑选择使用。另外每天要配合外洗，可以用清水洗，也可以用聚维酮碘、洗必泰、新洁尔灭等刺激性较小的药物。治疗期间不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物，最好治疗期间不要同房或者戴避孕套，以免将炎症传给配偶。如果配偶有相似的症状，应该同时治疗，防止交叉反复感染。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/16收听(75458)
龟头、包皮发炎所用药物分为口服药物与外用药物，但以外用药物为主。通常针对细菌与霉菌感染，使用药... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/01播放(93400)
龟头、包皮发炎所用药物分为口服药物与外用药物，但以外用药物为主。通常针对细菌与霉菌感染，使用药...
2023/09/01播放(93400)
"龟头炎特别常见，多数情况下都是因为个人卫生特别差，建议龟头炎的患者，最好还是要勤换内衣裤以及勤洗澡，加强对局部的清洁护理，这是最基本的要求，进一步的治疗就要看龟头炎的表现了，如果说龟头炎仅仅是有一些红，起疹子，出现瘙痒，通过个人卫生习惯的调整，多数情况下慢慢的就好了。如果有些病人的龟头或者冠状沟都已经出现了细菌感染以后形成的赘生物，或者有破溃、化脓，包皮有皲裂、变硬的情况，还是主张不光要个人卫生的保持，还需要外用药物治疗，如红霉素药膏或者几丁糖的喷剂，这些外用药物应该含有抗生素的成分，可以在龟头冠状沟包皮的内板部位起到很好的治疗作用，对于特别严重或者反复发作的龟头包皮炎患者来讲，还有额外的建议就是做包皮环切手术，包皮过长是局部导致反复感染最根本的解剖性因素，如果有因素再加上个人习惯不好，就很容易导致反复犯病，所以包皮环切手术也是很好的治疗手段。"
2020/04/20收听(57444)
"患者的龟头出现局部发红、瘙痒、疼痛的不适感，说明男性患者的龟头出现了发炎的症状，在临床上龟头炎较为常见需要及时的进行治疗。首先，应该明确引起龟头发炎的致病菌，才能够确定使用什么样的药物比较好。患者出现这种症状时，要到医院泌尿外科进行就诊，查明致病菌后进行对症治疗。如果是细菌感染引起的龟头炎，可以外涂红霉素、百多邦软膏。如果是霉菌感染引起，则可以在龟头表面涂抹氟康唑、达克宁软膏进行抗真菌感染治疗。患者在使用药膏涂抹龟头之前。可以先使用高锰酸钾稀释的溶液，进行局部的清洁处理。如果包皮过长最好行包皮环切术。平时龟头局部保持干燥卫生，每日更好内裤，忌辛辣、刺激性食物，不要熬夜，养成良好的生活作息规律。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/30收听(15052)
龟头发炎常常需要到泌尿外科或男科就医，龟... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/07播放(37090)
龟头发炎常常需要到泌尿外科或男科就医，龟...
2023/08/07播放(37090)
"如果男性患者的龟头出现了红肿、瘙痒、疼痛，且龟头有分泌物溢出，说明龟头发炎。龟头发炎主要是阴茎的包皮和阴茎头出现了肿胀、不适感，是由于男性患者个人不注意清洁卫生、龟头包皮过长、手淫过于频繁以及自身的免疫疾病引起。另外，还有可能是无意间感染了某种致病菌、病毒或者细菌引起，局部出现这种症状时会影响患者的生活。当男性患者出现龟头发炎后，应该及时的到男科进行就诊，行相关检查后进行对症治疗，可行龟头的分泌物细菌加药敏试验，根据检查结果针对性的进行抗感染治疗，效果比较理想。患者应该注意个人的清洁、卫生，将包皮进行翻转局部彻底的清洁龟头。"
2019/12/25收听(43748)
"一般男性出现龟头炎，最常见的原因是由于不注意卫生导致，比如更换内裤不勤或者包皮过长、包皮垢堆积，或者包皮过长的基础上进行夫妻生活而过后没有及时清洗，导致局部卫生环境较差，细菌滋生较快引起出现龟头炎。还有由于人体免疫力低下，以及黏膜抗微生物的作用下降也会出现龟头炎，男性有糖尿病或者近期应用糖皮质激素治疗某些疾病，比如慢性肾炎，都可以导致人体的抗免疫作用下降出现局部的真菌感染。这时需要进行局部的涂片检查，以及分泌物培养，来选择敏感的抗生素进行杀灭病原体，才能够将疾病彻底治愈，在治疗期间应该避免性生活，防止疾病在夫妻之间进行传播。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/19收听(78976)
龟头破皮发炎一般可以采取以下方面治疗。第一，需要保持局部清洁，避免各种刺激,每日需要清洗龟头和包皮；避免不洁性交,治疗期间，暂停性生活；急性期避免使用皮质激素类药物，以免加重感染。包皮水肿严重者，切勿强行上翻包皮；包皮内板和龟头有溃烂和糜烂时，要及时换药，每日换药2次以上，少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒；第二是局部药物治疗，可以用1:5000的高锰酸钾溶液湿敷，另外可以涂抹红霉素软膏；第三，全身用药。当炎症比较重的时候，可以用头孢类消炎药，起到消炎作用；第四，手术治疗，如果有包皮过长或者包茎导致包皮龟头炎反复发作的患者，应该在炎症消退后行包皮环切手术。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/04/17收听(22640)
"龟头冠状沟红肿、发炎，通常考虑可以在局部使用抗生素的软膏。如果是由于真菌的感染，也可以采用抗真菌的药物进行使用，如百多邦、达维邦、酮康唑、氟康唑等药物。龟头冠状沟发炎这种情况下，通常是由于包皮龟头炎所引起，多见于包茎或者包皮过长的男性，由于清洗不够彻底，而导致包皮垢的聚积，产生细菌、真菌等感染所造成。临床上要注意外阴的清洁，采用相应的药物，必要时可以行包皮环切术，来减少包皮过长或者包茎的感染发生率。"
2021/03/30收听(25206)
"小孩龟头发炎考虑是包茎、包皮过长、包皮外口狭窄或者排尿的时候包皮里残留尿液造成，逐渐形成包皮垢，反复感染引起包皮龟头炎。可以用稀释的碘伏消毒，再外涂红霉素眼膏。平时应该注意会阴部清洁、卫生，每天用温盐水清洗、浸泡阴茎、龟头处，最好能将包皮上翻，将里面的包皮垢清洗干净，并且要穿宽松、纯棉的内裤。避免吃辛辣刺激性食物，多喝水，多排尿。如果反复发生龟头炎，就要尽早做包皮环切手术。"
王海水│日照市中医医院
2020/03/02收听(73266)
"男性患者的龟头发炎建议及时口服喹诺酮类消炎药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、左氧氟沙星片，或者头孢类消炎药物如头孢拉定胶囊或者头孢克洛分散片等进行治疗，这些药物都可以有效改善患者龟头发炎的情况。建议患者一定要到医院进行检查，随后在医生的指导下合理选择药物进行治疗，避免盲目应用药物治疗导致治疗效果差甚至引起不良反应。同时建议龟头发炎的患者在服用药物进行抗感染治疗的同时要保持局部的清洁、干燥，及时清洗、勤换内裤可以很好的控制龟头发炎的情况。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/19收听(88312)
湖北省中西医结合医院 温暖
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