首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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垂体瘤的治疗方法包括:
1、药物治疗:泌乳素分泌型垂体瘤和生长素分泌型垂体瘤可服用药物,使肿瘤体积缩小,缓解临床症状,但难以达到临床治愈,需终身用药治疗。具体用药请结合临床,医生面诊指导为准。
2、手术治疗:包括开颅手术和经鼻蝶手术。经鼻蝶手术是目前临床上治疗垂体瘤最常用的手术入路。
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垂体瘤的治疗方法主要有三种,手术治疗、药物治疗和放射性治疗。要结合患者的年龄、垂体肿瘤的性质、垂体瘤的大小以及对周围组织的压迫情况,进行综合考虑,决定治疗方法。如果是无功能的垂体微腺瘤,肿瘤直径在1cm以下,可以不用治疗。如果垂体瘤分泌的是催乳素,也就是说是垂体催乳素腺瘤,可以首选药物治疗,主要治疗药物是溴隐亭。如果是垂体生长激素瘤或者其他有功能的垂体肿瘤,一般是选择手术治疗。如果是无功能的垂体大腺瘤,压迫了周围组织,也需要手术治疗。现在手术治疗一般是经蝶窦的手术或微创手术,药物治疗效果不好的,或者因为其他原因无法手术治疗的,可以做垂体瘤的放射治疗。
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/11收听(65284)
垂体瘤治疗方法第一是药物,一部分垂体瘤是可以吃药的,比如泌乳素型垂体瘤,可以选择是吃药。对于其他类型的像生长素类型的垂体瘤,也可以用药,但是它缩小瘤子以后,吃药很难达到治愈,所以一般选择吃药的病人,可能需要长时间吃,甚至终身吃。对于大部分瘤的治疗手段还是以外科治疗为主,外科治疗的手段包括从鼻腔、开颅切瘤子。究竟是开颅做好还是从鼻子上做好,可能不同的术者掌握的不一样,要根据病人长的部位和周围和血管的关系,以及肿瘤类型,采取综合的措施。有人说开颅风险大,实际上开颅和经鼻做垂体瘤,相对安全性都是比较高的。开颅有开颅的好处,如果肿瘤鞍上长的比较多,上面的血管和神经包绕的比较厉害时,建议开颅做,这样在直视下,能够把瘤子和血管和神经分离开,安全系数会更高一些。
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(51728)
治疗垂体瘤的方法包括:1、内科治疗:利用药物控制垂体瘤症状,包括泌乳素腺瘤治疗,... 李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(62712)
治疗垂体瘤的方法包括:
1、内科治疗:利用药物控制垂体瘤症状,包括泌乳素腺瘤治疗,...
李雄│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(62712)
"垂体瘤的治疗方法包括三个方面:一个是药物,一个是手术,一个是放疗。一般垂体瘤是以手术治疗为主,药物和放疗为辅助治疗。垂体瘤分泌性肿瘤一般就是可以药物治疗,药物治疗包括多巴胺激动剂,短效的就是溴隐亭,长效的就是尼麦角林,还有生长激素分泌肿瘤,它可以使用生长抑素,长效剂就是奥曲肽等等。大部分就是手术治疗,手术没有切除干净的话,有残留的组织,可以用药物和放疗。放疗的话,一般对这个敏感性比较差,而且放疗时候,可以引起腺垂体功能减退,所以直接用的还是比较少,一般是辅助手术后的治疗。"
李毅芳│湖南省脑科医院
2018/01/17收听(22126)
部分泌乳素型垂体微腺瘤患者,服用溴隐亭可取得较好效果。多数垂体瘤需手术治疗,方法包括经鼻蝶入路... 刘波│北京大学人民医院 2023/07/15播放(83370)
部分泌乳素型垂体微腺瘤患者,服用溴隐亭可取得较好效果。多数垂体瘤需手术治疗,方法包括经鼻蝶入路...
刘波│北京大学人民医院
2023/07/15播放(83370)
垂体瘤的治疗应根据肿瘤的内分泌类型、大小选择一种或多种治疗方法,具体方法如下:1... 黄勤│广东三九脑科医院 2023/12/15播放(50178)
垂体瘤的治疗应根据肿瘤的内分泌类型、大小选择一种或多种治疗方法,具体方法如下:
1...
黄勤│广东三九脑科医院
2023/12/15播放(50178)
"垂体瘤最好的治疗方法因人而异,因为每个人都是不一样,而且生长的垂体瘤也千奇百怪,并且也需要在术前完善检查,明确具体的垂体瘤的性质,更好做到治疗方案的选择。对于泌乳素型的垂体瘤,这是唯一一个可以通过药物进行控制的垂体瘤,此治疗方案应该是先吃药,如果吃药无效再考虑手术治疗。对于其他的垂体瘤一般如果发现了,而且有明显的临床症状,需要进行外科手术治疗。手术分为两种,一种是经鼻蝶入路垂体瘤切除术,也就是俗称的微创,从鼻子里进去。再有就是开颅垂体瘤,损伤比较大,因此目前来讲主要还是以经鼻蝶入路垂体瘤切除术为主,因此一定要根据具体情况进行具体评判。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/29收听(53442)
"垂体瘤是一种相对比较常见的颅内良性肿瘤。垂体瘤的治疗方法主要包括:药物治疗,手术治疗和放射治疗。如果是泌乳素型的垂体腺瘤,假如肿瘤体积不是特别大,是微腺瘤,一般来说可以考虑口服溴隐亭进行治疗,疗效一般非常满意。如果是大腺瘤,已经压迫到了视神经视交叉,这种情况应该积极的考虑手术治疗。手术方案包括开颅肿瘤切除术和经鼻蝶入路手术。其中经鼻蝶入路又可以用显微镜和神经内镜两种手术方式。假如手术中没有全部切除,遗留有部分肿瘤组织,可以在手术以后进行放射治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(68366)
垂体瘤治疗方法较多,具体如下:1、可进行药物治疗:若患者垂体瘤导致泌乳素分泌过多... 张永超│山东省立医院 2023/02/06播放(60284)
垂体瘤治疗方法较多,具体如下:
1、可进行药物治疗:若患者垂体瘤导致泌乳素分泌过多...
张永超│山东省立医院
2023/02/06播放(60284)
垂体瘤最好的治疗方法需要取决于垂体瘤的性质,最后决定治疗方法。如果泌乳素瘤,实际上药物治疗效果... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(37281)
垂体瘤最好的治疗方法需要取决于垂体瘤的性质,最后决定治疗方法。如果泌乳素瘤,实际上药物治疗效果...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(37281)
"垂体瘤的治疗方法是要根据肿瘤的大小、类型以及病人的身体情况综合决定的,目前临床上常用的治疗方式有下面几种。1、药物治疗。泌乳素类型的垂体瘤典型表现就是女性闭经、泌乳和不育。男性主要是性功能下降。化验检查提示泌乳素高出正常值的几倍,甚至几十倍。首选治疗方式是药物治疗,目前主要药物是溴隐亭和卡麦角林。对生长激素类型垂体瘤也有药物治疗,就是生长抑素类的药物,但缺点就是价格比较昂贵,每年在10万人民币左右。其他类型的垂体瘤的治疗药物,目前国内外还在继续研发当中。另外一种药物治疗就是针对垂体瘤导致的相关并发症,比如垂体激素水平下降的时候,需要针对性的补充激素,最常见的激素就是强的松或者氢化考的松、甲状腺素片。还有尿崩的情况下可以通过药物控制尿量等。2、手术治疗。这是目前垂体瘤治疗的最主要和最直接的方式。大部分较小的垂体瘤都可以通过经鼻微创手术切除,全切以后不容易复发,手术的风险也不大。但对于体积巨大或者侵袭性的肿瘤,手术风险明显增大,而且无法全切除,术后很容易复发。具体是需要经鼻还是要开颅手术,需要根据肿瘤的大小和侵袭程度来决定。目前神经内镜技术的发展,让巨大垂体瘤经鼻腔切除成为可能,临床上95%以上的垂体都可以考虑经鼻切除。3、放射治疗。对于体积特别巨大的或者肿瘤包绕血管神经,手术无法全部切除的肿瘤,为了防止肿瘤很快复发,可以考虑行放射治疗,尤其是术后病理提示生长活跃的肿瘤或者是恶性垂体瘤。术后一定要建议放疗,包括普通放疗和伽马刀。4、化疗。虽然大部分垂体瘤是良性肿瘤,但极少一部分肿瘤也有恶性倾向,在利用手术和放疗仍不能控制生长的情况下,可以考虑化疗。5、中医中药治疗。针对垂体瘤的并发症,中医中药在缓解内分泌症状方面有重要作用。总之,垂体瘤需要个性化的综合治疗。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2018/10/06收听(13454)
"垂体瘤的治疗方法,根据不同种类的垂体瘤而有所差异。常见的几类垂体瘤当中,只有泌乳素瘤,可以首先尝试用内科药物治疗。泌乳素瘤是以血液当中,血清的泌乳素水平升高为特征的一种垂体瘤。这种垂体瘤累及到的细胞是分泌泌乳素的垂体细胞,所以会产生泌乳素分泌过多的情况。这种情况可以首先尝试使用溴隐亭,降低血糖中的泌乳素的水平,同时也可以在一定程度上降低垂体瘤的体积和大小。除了泌乳素瘤之外,其他种类的垂体瘤,比如生长激素瘤、TSH瘤、ACTH瘤等,这些都是需要首选手术切除治疗的。尤其是那些体积比较大,伴有压迫症状的垂体瘤。可以首先尝试使用手术治疗的方法。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(36470)
垂体瘤的治疗方法包括以下几种:1、保守治疗:泌乳素型、肿瘤偏小的垂体瘤患者,建议... 宋涛│山东省立医院 2023/09/10播放(57110)
垂体瘤的治疗方法包括以下几种:
1、保守治疗:泌乳素型、肿瘤偏小的垂体瘤患者,建议...
宋涛│山东省立医院
2023/09/10播放(57110)
"垂体瘤的治疗主要分为三大类:一、药物治疗,主要用于具有内分泌功能的垂体腺瘤的治疗,像泌乳素腺瘤,使用药物治疗可以使90%以上的患者泌乳素水平得到有效控制,同时使肿瘤体积缩小。生长激素腺瘤也可以通过药物进行治疗。二、手术治疗,手术治疗可分为两类:经开颅手术的垂体瘤治疗和经鼻蝶入路的神经内科手术治疗。三、放射治疗,一般用于治疗手术难以完全切除的垂体腺瘤,侵犯海绵窦的垂体腺瘤,不能耐受手术的患者,对药物治疗不敏感的患者,还有因为多种基础性疾病不能接受手术的患者。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(90002)
目前对于大多数的垂体瘤,如果有功能,实际上应该手术切除,对于无功能,如果没有压迫症状,其可以观... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(29373)
目前对于大多数的垂体瘤,如果有功能,实际上应该手术切除,对于无功能,如果没有压迫症状,其可以观...
2023/06/06播放(29373)
垂体瘤种类、大小不一样,其症状不同,治疗... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(49921)
垂体瘤种类、大小不一样,其症状不同,治疗...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(49921)
"垂体瘤中药治疗,其方法目前在临床上不推荐,而且中药治疗垂体瘤有可能会使垂体瘤病情加重、影响患者预后。因此,对于垂体瘤其治疗规范的治疗建议应该是,以手术治疗为主,辅以放射治疗和药物治疗,而药物治疗主要是针对西药而言。因为垂体瘤是一种内分泌系统肿瘤,主要导致临床症状,由于垂体瘤生长引起视力、视野障碍、颅内压增高及相关内分泌系统的改变,而通过手术可以使该类疾病的症状得到明显缓解。但是,药物治疗方面主要是针对西药溴隐亭而言,溴隐亭主要是用来治疗泌乳型垂体瘤。中药在治疗垂体瘤方面不推荐,但是可以用中药进行调理。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/12收听(26366)
垂体瘤的症状主要有颅内占位病变引起的症状和内分泌症候群症状,病因不明确,预防较困难,垂体瘤治疗... 王启生│临汾市中心医院 2023/06/02播放(87706)
垂体瘤的症状主要有颅内占位病变引起的症状和内分泌症候群症状,病因不明确,预防较困难,垂体瘤治疗...
王启生│临汾市中心医院
2023/06/02播放(87706)
各种类型的垂体腺瘤,内科治疗方法都包括两大部分:1、控制肿瘤生长的靶向药物治疗;... 宋风霞│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/26播放(89786)
各种类型的垂体腺瘤,内科治疗方法都包括两大部分:
1、控制肿瘤生长的靶向药物治疗;...
宋风霞│首都医科大学三博脑科医院
2023/02/26播放(89786)
"泌乳素垂体瘤也叫做垂体泌乳素瘤,治疗方法和其他种类的垂体瘤有所差异,泌乳素瘤是唯一一种可以首先尝试药物治疗的垂体瘤。我们大家都知道垂体瘤是一种垂体增生性疾病,一般临床上对于这种增生性疾病,首选的是一些破坏性的治疗方式,比如手术切除或者放射治疗等等。但是泌乳素瘤患者有希望通过内科药物治疗得到病情完全缓解以及长期控制,代表药物有溴隐亭。溴隐亭是针对发病机制作用的药物,可以有效的降低血液当中泌乳素水平,同时对一部分泌乳素瘤瘤体的大小也会产生缩小的作用,所以泌乳素瘤可以首先尝试药物治疗。如果药物治疗效果不好或者频繁的复发,或者患者不能耐受药物治疗,那么可以选择手术切除或者放射治疗。"
2018/12/04收听(71856)
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